विकास

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में एसीटोन और कीटोन शरीर

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ कई मूत्र परीक्षण लेती हैं। इन प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक किटोन निकायों का निर्धारण है। यह अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है और उनके गठन के शुरुआती चरणों में खतरनाक विकृति की पहचान करने में मदद करता है।

इसका क्या मतलब है?

आम तौर पर, एसीटोन मूत्र में मौजूद नहीं होना चाहिए। एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें मूत्र में केटोन्स को ऊंचा किया जाता है, को केटोनुरिया कहा जाता है। गर्भवती महिलाओं में इसकी उपस्थिति एक प्रतिकूल लक्षण है। जब यह नैदानिक ​​संकेत दिखाई देता है, तो तुरंत एक चिकित्सक से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ महिला के शरीर में कीटोन बॉडी हमेशा बनती है, लेकिन उन्हें पसीने के साथ छोड़ दिया जाता है। मूत्र में कीटोन निकायों के निशान की उपस्थिति पैथोलॉजी की एक अभिव्यक्ति है। इन विकारों को ठीक करने के लिए, चिकित्सा के एक अनिवार्य नुस्खे की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में मूत्र में केटोनुरिया की उपस्थिति विषाक्तता के साथ काफी आम है। इसके अलावा, यह स्थिति गर्भावधि मधुमेह के खतरे के परिणामस्वरूप हो सकती है। यह विकृति गर्भवती महिलाओं में ही प्रकट होती है और इसके विकास की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, ये स्थिति 3-15 मिलीग्राम / डीएल तक रक्त कीटोन शरीर में वृद्धि के साथ होती है। कुछ मामलों में, मूत्र केटोन्स अधिक हो सकते हैं। यह स्थिति बच्चे को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं के विभिन्न विकृति के साथ भी उत्पन्न हो सकती है।

भ्रूण में कैल्शियम की ऑस्टियोपोरोसिस और एक तीव्र कमी भी केटोनुरिया के विकास से प्रकट होती है। यह रोग संबंधी स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के पहले छमाही में पाई जाती है। आहार के सामान्यीकरण के साथ, इस उल्लंघन को ठीक किया जा सकता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में कीटोन्स की एक उच्च सामग्री के मूत्र में उपस्थिति इस तथ्य की ओर जाता है कि माँ की इंसुलिन संवेदनशीलता कम हो जाती है... यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त ग्लूकोज आंतरिक अंगों की कोशिकाओं द्वारा उपयोग किया जाना बंद कर देता है।

केटोनुरिया जो देर से गर्भावस्था में एक गर्भवती महिला में होता है, भ्रूण में विभिन्न श्वसन विकारों का परिणाम हो सकता है। इस स्थिति के कारण कई विकृति का विकास मोटे तौर पर कीटोन निकायों की बढ़ती सामग्री के कारण रक्त और मूत्र के परिवर्तित पीएच के कारण होता है। अक्सर, देर से गर्भावस्था में, केटोनुरिया स्वयं प्रकट होता है उपकथा के रूप में। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति है क्षणसाथी.

यदि यह स्थिति बाद के चरणों में बनी रहती है, तो इस मामले में, यहां तक ​​कि अस्पताल में गर्भवती मां की आवश्यकता भी हो सकती है। जलसेक दवाओं की शुरूआत के साथ गहन चिकित्सा है।

उपचार निर्धारित करने से पहले, यह जरूरी है कि जटिल निदान... डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि गर्भवती मां में इस स्थिति के विकास में क्या कारण है। यदि विकृति का कारण हाइपरग्लाइसीमिया और गर्भकालीन मधुमेह है, तो इस मामले में, विकारों को ठीक करने के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपस्थिति के कारण

शरीर में कार्बोहाइड्रेट का चयापचय अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे सभी आंतरिक अंगों और मांसपेशियों के ऊतकों के पोषण के लिए आवश्यक हैं। यदि शरीर में शर्करा के संश्लेषण में गड़बड़ी होती है, तो यह इस तथ्य की ओर जाता है कि कार्बोहाइड्रेट संतुलन परेशान है। यदि सामान्य ग्लूकोज एकाग्रता को बहाल नहीं किया जाता है, तो कीटोन्स की मात्रा बढ़ जाएगी। निम्नलिखित कारणों से ऐसी स्थिति का विकास हो सकता है:

  • असमय भोजन। बार-बार लंघन भोजन चयापचय विकारों में योगदान देता है, जिसमें रक्त शर्करा में पैथोलॉजिकल कमी शामिल है।
  • भोजन से कार्बोहाइड्रेट का अपर्याप्त सेवन। कोई भी हाइपोकोर्बोहाइड्रेट आहार कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन को भड़का सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भावी मां की कैलोरी का सेवन एक साधारण महिला के कैलोरी सेवन से 20-25% अधिक होना चाहिए।

  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि। गर्भावस्था के दौरान, सामान्य घरेलू गतिविधियों से भी रक्त शर्करा में कमी हो सकती है। अपार्टमेंट की सामान्य सफाई के बाद, गर्भवती महिला के मूत्र में कीटोन्स के निशान हो सकते हैं।
  • अनियंत्रित पाठ्यक्रम के मधुमेह मेलेटस। इस बीमारी के गंभीर रूप चयापचय कार्बोहाइड्रेट प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ होते हैं। मधुमेह मेलेटस का इंसुलिन-निर्भर संस्करण विशेष रूप से खतरनाक है। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा एक गंभीर स्थिति है, जो एक विशिष्ट लक्षण की उपस्थिति से प्रकट होती है - मुंह से एसीटोन की गंध।
  • गंभीर हावभाव। मतली और उल्टी के लगातार मुकाबलों से रक्त शर्करा में कमी का विकास होता है। यदि जेस्टोसिस के पाठ्यक्रम को आगे बढ़ाया जाता है, तो यह लगातार कीटोनुरिया को जन्म दे सकता है।

  • बैक्टीरिया या वायरस के कारण संक्रमण। उच्च बुखार के साथ संक्रामक रोगों का एक गंभीर कोर्स, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों के विकास को जन्म दे सकता है।
  • लंबे समय तक मनोविश्लेषणात्मक तनाव। ट्रिफ़ल्स पर अत्यधिक संदेह या चिंता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गर्भवती माँ का शरीर ख़राब होने लगता है। स्थायी अवसाद, जिसमें गर्भवती महिला लंबे समय तक रहती है, वह भी चयापचय संबंधी विकारों के विकास की ओर जाता है।
  • थायराइड समारोह में वृद्धि। हाइपरथायरायडिज्म एक काफी सामान्य विकृति है जो गर्भावस्था के दौरान होती है। इस स्थिति को न केवल रक्त में थायरॉयड हार्मोन की वृद्धि से, बल्कि सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन से भी विशेषता है। अक्सर, यह स्थिति क्षणिक होती है और प्रसव के बाद सामान्य हो जाती है।
  • चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन। यह स्थिति कई विकृति में होती है। इस मामले में, न केवल कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार बनते हैं, बल्कि वसा चयापचय भी होते हैं।

और अब हम एक वीडियो देखने की सलाह देते हैं जिसमें डॉ। कोमारोव्स्की बात करेंगे कि मूत्र में एसीटोन कहाँ से आता है।

लक्षण

कीटोनुरिया का हल्का कोर्स, जब मूत्र में केवल कीटोन निकायों के निशान दिखाई देते हैं, व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यदि पैथोलॉजी का कोर्स विकसित होता है, तो उम्मीद की मां प्रतिकूल लक्षण महसूस करना शुरू कर देती है। उनकी गंभीरता की डिग्री अलग हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान उनके मूत्र में किटोन शरीर वाले माताओं की समीक्षा से संकेत मिलता है अक्सर वे मिचली महसूस करते थे। इस लक्षण ने उन्हें कई महीनों तक परेशान किया।

इसके अलावा केटोनुरिया का एक काफी सामान्य लक्षण है बहुत ज़्यादा पसीना आना। पसीना एक बल्कि अप्रिय खट्टा गंध हो सकता है। अत्यधिक पसीना या हाइपरहाइड्रोसिस न केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान, बल्कि पूर्ण आराम की स्थिति में भी प्रकट होता है। इस स्थिति में, गर्भवती माताओं को तेजी से थका हुआ हो सकता है और सिरदर्द के अटूट हमलों का अनुभव हो सकता है। कुछ माताओं को चक्कर आते हैं। गर्भवती महिला के शरीर में जितना अधिक कार्बोहाइड्रेट चयापचय होता है, उतने ही स्पष्ट रूप से ये लक्षण दिखाई देते हैं।

मजबूत प्यास अक्सर स्पष्ट कीटोनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भवती महिला अधिक पानी पीना शुरू कर देती है। अंततः, यह उसके गंभीर शोफ की उपस्थिति में योगदान देता है।

निदान

केवल नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर किटोन्यूरिया निर्धारित करना संभव नहीं होगा। डायग्नोस्टिक्स के लिए मूत्र परीक्षण अनिवार्य है। इस स्थिति के लिए स्क्रीनिंग का उपयोग किया जाता है विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स जिन्हें किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। ऑपरेशन का उनका सिद्धांत काफी सरल है। एक विशेष नैदानिक ​​परत पेपर स्ट्रिप पर लागू होती है, जो मूत्र में कीटोन्स का पता लगाती है।

परिणाम का मूल्यांकन करने के लिए एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है। उपयोग में आसानी के लिए, अलग-अलग रंगों का उपयोग करके कीटोन बॉडी के विभिन्न सांद्रता की पहचान की जाती है। भविष्य की मां अपने दम पर घर पर ऐसा अध्ययन कर सकती है।

यदि प्राप्त कीटोन्स की एकाग्रता आदर्श से काफी अधिक है, तो भविष्य में प्रयोगशाला में विश्लेषण को फिर से लेना आवश्यक है।

वर्तमान में, वहाँ भी हैं बहुक्रियाशील परीक्षण स्ट्रिप्स। केटोन्स के अलावा, वे मूत्र के मुख्य संकेतकों का पता लगा सकते हैं - ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं, पीएच और कई अन्य। ये परीक्षण घरेलू उपयोग के लिए बहुत सुविधाजनक हैं। वे अपेक्षित माताओं को परिवार के बजट को महत्वपूर्ण रूप से बचाने और केवल आवश्यक होने पर परीक्षणों के लिए प्रयोगशाला में जाने की अनुमति देते हैं। प्रयोगशाला परीक्षण सुबह में लिया जाना चाहिए। शाम मूत्र के नमूने में कीटोन्स की मात्रा को बदला जा सकता है। कुछ डॉक्टर पेशाब करने से पहले योनि के उद्घाटन को कपास पैड के साथ कवर करने की सलाह देते हैं। इस मामले में, परीक्षण के परिणाम अधिक विश्वसनीय होंगे।

एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर में मूत्र एकत्र करें। इसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। साथ ही, ऐसे कंटेनरों को किसी भी निजी प्रयोगशाला में मूत्र के वितरण से पहले जारी किया जाता है।

कई माताओं बच्चे प्यूरी के गिलास जार में मूत्र एकत्र करते हैं। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर ऐसे कंटेनरों के उपयोग से अविश्वसनीय परिणाम हो सकते हैं। मूत्र एकत्र करने वाले कंटेनर को सूखा और साफ होना चाहिए। ग्लास जार का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उन्हें अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए और फिर स्वाभाविक रूप से सूख जाना चाहिए।

कुछ मामलों में मूत्र तलछट में कीटोन निकायों की एक छोटी ट्रेस सांद्रता की अनुमति है। 15-60 मिलीग्राम / डीएल से अधिक मूत्र में उनकी स्थिति पहले से ही एक रोग संबंधी स्थिति माना जाता है और अनिवार्य सुधार की आवश्यकता होती है। यदि, मूत्र में किटोन निकायों की बढ़ी हुई सामग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भवती मां को कोई असहज लक्षण महसूस नहीं होता है, तो इस मामले में परीक्षणों की एक अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है। वे आमतौर पर 7-14 दिनों में आयोजित किए जाते हैं। बार-बार कीटोनुरिया पहले से ही विकृति का प्रकटीकरण है। इस मामले में, रक्त शर्करा की अनिवार्य निगरानी भी आवश्यक है।

कीटोन बॉडी कैसे कम करें?

आप डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करके मूत्र में कीटोन बॉडी की अतिरिक्त मात्रा से छुटकारा पा सकते हैं। एक महत्वपूर्ण एक सामान्य दैनिक दिनचर्या का पालन है। दिन में कम से कम 8 घंटे की पर्याप्त नींद चिकित्सा का एक अनिवार्य उपाय है, जो अपेक्षित मां की भलाई को बेहतर बनाने में मदद करता है। गर्भवती महिला का पोषण उन विकारों को ठीक करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो उत्पन्न हुए हैं। हाइपोकोर्बोहाइड्रेट की स्थिति की रोकथाम के लिए, दैनिक आहार में अनिवार्य समावेश की आवश्यकता होती है पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट। इसी समय, पोषण में जोर "धीमी" कार्बोहाइड्रेट पर रखा गया है: सभी अनाज और अनाज ऐसे उत्पादों से संबंधित हैं।

एक महान मूड के लिए और गर्भवती माताओं के लिए विटामिन प्राप्त करना आपको फल जरूर खाने चाहिए... ये "तेज" कार्बोहाइड्रेट के मुख्य स्रोत हैं। वे जल्दी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं, चीनी की एकाग्रता को सामान्य करते हैं। मिठाई के बजाय, गर्भवती माताओं को सूखे फल और जामुन खाने चाहिए। चॉकलेट और औद्योगिक रूप से तैयार मिठाई सीमित होनी चाहिए। गर्भवती माँ के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह पर्याप्त प्रोटीन खाए। इसके लिए दैनिक आहार में किसी भी मुर्गी, मछली, बीफ और टर्की को शामिल किया जाना चाहिए। किण्वित दूध उत्पाद आपके दैनिक आहार के लिए भी बहुत अच्छा है।

एक गर्भवती महिला के शरीर में चयापचय में सुधार करने के लिए, पीने के आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती मां को प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी पीना चाहिए। व्यक्तिगत पीने का आहार केवल उन गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके पास एडिमा विकसित करने की प्रवृत्ति होती है। इस मामले में, डॉक्टर पानी का सेवन एक लीटर तक सीमित कर सकते हैं।

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