अगर एक बच्चे को जला हुआ है तो क्या करें?

जिज्ञासु और सर्वव्यापी बच्चे शायद ही कभी कुछ नया और दिलचस्प सीखने का अवसर चूकते हैं। इसलिए, घर्षण और हेमटॉमस, चोट और जलन बचपन के साथ लगभग हमेशा होते हैं। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि अगर किसी बच्चे को जलाया जाता है, तो उसे प्राथमिक उपचार कैसे दिया जाए।

यह क्या है?

एक जला त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है, बहुत उच्च तापमान या कुछ खतरनाक रसायनों और यौगिकों के आक्रामक प्रभाव से इसकी संरचनाओं को नुकसान। सबसे अधिक बार, बच्चों को सूरज और विकिरण जलता है, जो बिजली के उपकरणों की लापरवाह संभाल के लिए नेतृत्व करते हैं। अक्सर, शिशुओं को उबलते पानी, गर्म तेल से जलाया जाता है... रसायनों के साथ नुकसान - एसिड, क्षारीय यौगिक भी व्यापक हैं। लेकिन शीतदंश या कंपन (कंपन की चोट) से बच्चे के शरीर पर लंबे समय तक दर्दनाक प्रभाव परंपरागत रूप से जलने से कोई लेना-देना नहीं है।

जलने की चोटों को ग्रह पर सबसे आम बाल चोट माना जाता है। चिकित्सा आंकड़ों का कहना है कि चोटों की संख्या दूसरे स्थान पर है और मौतों की संभावना है। पहला है सड़क दुर्घटना और कार दुर्घटनाओं में लगी चोटें।

इस तरह की चोट बच्चों की सभी आयु वर्गों में आम है - शिशुओं, हालांकि, कम बार जलते हैं, ऐसा प्रत्येक मामला विशेष रूप से माता-पिता की निगरानी और सुरक्षा नियमों के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है।

जैसे ही बच्चे स्वतंत्र चलने में महारत हासिल करते हैं और दुनिया के बारे में अधिक सक्रिय रूप से सीखना शुरू करते हैं, जलने का जोखिम दस गुना बढ़ जाता है।

यह माना जाता है कि आधुनिक चिकित्सा के विकास के काफी उच्च स्तर के बावजूद, जलने का इलाज करना काफी मुश्किल है, और चिकित्सा हमेशा सफल नहीं होती है।

प्रकार और सुविधाएँ

इस तरह की दर्दनाक चोटों के मुख्य प्रकार को सीधे उस कारण से संबंधित नाम दिया गया है जो उनके कारण हुआ। भेद:

थर्मल चोट (सूरज के लंबे समय तक संपर्क के कारण, गर्म पानी, एक लोहे से जलता है, उबलते तेल, और इसी तरह);
रासायनिक जला (घरेलू रसायन, उपभोक्ता और औद्योगिक एसिड और क्षारीय यौगिक एक हानिकारक कारक के रूप में कार्य करते हैं, कभी-कभी चोट कुछ पौधों के रस के संपर्क से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, हॉगवीड से जलता है);
विकिरण की चोटें (उदाहरण के लिए, बिजली का झटका, विकिरण दर्दनाक चोट)।

बर्न्स को विभिन्न प्रकारों और डिग्री में विभाजित किया जाता है, जो घाव की सीमा, प्रभावित क्षेत्र और दर्दनाक प्रभाव की गहराई पर निर्भर करता है। यह स्पष्ट है कि हथेली या उंगली की एक जलन पूरे हाथ में लगी चोट की तुलना में अधिक आसानी से सहन की जाएगी। चेहरे की त्वचा के घावों और पैरों की जलन को सबसे दर्दनाक माना जाता है।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि चोट किन परिस्थितियों में मिली थी। बच्चों के लिए, सबसे सामान्य परिस्थितियां हैं:

खुली आग, लौ। त्वचा के घावों का क्षेत्र आमतौर पर काफी बड़ा होता है, लेकिन गहराई अपेक्षाकृत छोटी होती है - 1-2 डिग्री के स्तर पर। जब एक खुली आग से घायल हो जाता है, तो एक बच्चा अक्सर श्वसन पथ, दृष्टि के अंगों के सहवर्ती जल का अनुभव कर सकता है, और यह सबसे खतरनाक कारक है। एक सामान्य जटिलता प्रभावित ऊतकों का संक्रमण है, क्योंकि जब प्रभावित क्षेत्र जले हुए ऊतक, कपड़ों के कणों से मुक्त होता है, तो सभी फाइबर और थ्रेड्स प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।
तरल जलता है। उबलते पानी, दूध, तेल आमतौर पर उनके क्षेत्र में छोटे जलने का कारण बनते हैं, लेकिन उनकी अभिव्यक्ति की डिग्री (दूसरी या तीसरी डिग्री के स्तर पर) में काफी गहरी है। श्वसन अंग इस तरह के थर्मल नुकसान से पीड़ित नहीं होते हैं, जलने की जगह सतही होती है।
भाप... यदि बच्चे को भाप से जलाया जाता है, तो ट्रामप्लिंग ज़ोन ज्यादातर बड़ा होता है। लेकिन इस तरह के जलने गहरी नहीं हैं, अधिकांश भाग के लिए वे सतही हैं। अक्सर, केवल श्वसन अंग घायल होते हैं (उदाहरण के लिए, गर्म भाप के साथ अनुचित तरीके से घर में साँस लेना)।

सबसे बड़ा खतरा श्वसन पथ के भाप और जलन का है। यह यह जटिलता है जो 99% मामलों में भाप के आघात के साथ होती है।

गरमागरम गर्म वस्तुएं... लोहे से जलता है, एक गर्म फ्राइंग पैन, माँ के बाल कर्लिंग लोहे के बाल रोगियों में सबसे आम थर्मल चोटें हैं। चोट के क्षेत्र हमेशा सख्ती वस्तु जो करने के लिए बच्चे, चूमा अगर, ज़ाहिर है, स्पर्श एकल था के आकार के द्वारा सीमित है। यह बहुत बड़ा होना दुर्लभ है। लेकिन घाव की गहराई बड़ी है - 2 से 4 डिग्री तक। सबसे आम जटिलता त्वचा की परतों की अखंडता का उल्लंघन है। यह प्राथमिक चिकित्सा के दौरान होता है, जब एक लाल-गर्म वस्तु को अचानक त्वचा से दूर खींच लिया जाता है। आमतौर पर इसे एपिडर्मिस और डर्मिस के हिस्से के साथ हटा दिया जाता है।

रासायनिक एसिड जलता है... इस तथ्य के बावजूद कि रासायनिक जल को बच्चों के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है, वे शायद ही कभी गहरे होते हैं। यह एसिड के रासायनिक गुणों के कारण है। जब त्वचा के संपर्क में होते हैं, तो ऐसे पदार्थ व्यापक घावों का कारण बनते हैं, लेकिन प्रभावित ऊतक जल्दी से एक पपड़ी में बदल जाते हैं, और यह त्वचा की गहरी परतों में एसिड के प्रवेश के लिए एक बाधा बन जाता है। एक जिज्ञासु तथ्य - जितना अधिक एसिड केंद्रित होगा, उतना कम गहरा जलेगा, क्योंकि जले हुए ऊतक से एक पपड़ी तेजी से बनेगी।
क्षारीय रासायनिक जलता है... क्षार अपने कार्रवाई पदार्थों में अधिक कपटी होते हैं, क्योंकि शरीर उनके प्रभाव में त्वचा की परतों में एक आक्रामक यौगिक के प्रवेश के लिए या तो पपड़ी या अन्य जैविक प्रोटीन अवरोध पैदा नहीं करता है। क्षारीय घाव काफी गहरे और खतरनाक होते हैं।

बिजली जलती है। यदि कोई बच्चा डिस्चार्ज आर्क से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो शरीर पर दो स्थानों पर जले हुए निशान अनिवार्य रूप से दिखाई देंगे - डिस्चार्ज आर्क के प्रवेश के बिंदु पर और उसके बाहर निकलने के बिंदु पर। इस प्रकार का जला क्षेत्र में छोटा है, लेकिन इसकी एक महत्वपूर्ण गहराई है। सबसे खतरनाक स्थिति तब होती है जब प्रवेश बिंदु से एक विद्युत प्रवाह दिल के क्षेत्र के माध्यम से निकास बिंदु तक पहुंच गया है।

यदि शॉर्ट सर्किट से चोट लगी है, और वर्तमान पीड़ित के शरीर के माध्यम से यात्रा नहीं करता है, तो जलने में खुली आग या लौ जलने की सभी विशेषताएं होंगी।

सनबर्न। थर्मल चोट व्यापक है, खासकर गर्मियों में। यूवी किरणों के अत्यधिक जोखिम के तहत घाव का क्षेत्र बड़ा है, कभी-कभी यह पूरे शरीर को कवर करता है। डिग्री शायद ही कभी दूसरे की तुलना में अधिक है। सबसे बड़ा खतरा रेटिना को सहवर्ती संभावित थर्मल क्षति है, साथ ही निर्जलीकरण और हीटस्ट्रोक (सौर रोग) है। यदि वे दूसरी डिग्री से अधिक नहीं हैं तो जलने वाले स्वयं आसानी से इलाज योग्य हैं।
विकिरण और आयनीकरण जलता है... ये जलने के सबसे गंभीर रूप हैं, क्योंकि ऊतक उत्थान संवहनी समारोह के विघटन और जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव में वृद्धि होती है। यह स्पष्ट है कि परमाणु विस्फोट में विकिरण या प्रकाश विकिरण द्वारा त्वचा को नुकसान के मामले में मुख्य खतरा एक जला नहीं है, बल्कि एक तेजी से विकिरण बीमारी है।
संयुक्त और सहवर्ती जलता है... संयुक्त उन त्वचा के घाव हैं जो अतिरिक्त आघात के साथ होते हैं - उदाहरण के लिए एक फ्रैक्चर या अव्यवस्था। और संयुक्त ऐसी थर्मल या रासायनिक चोटें हैं जो एक साथ कई हानिकारक पदार्थों और कारकों के प्रभाव के कारण होती हैं।

डिग्री

विदेशी डॉक्टर कारण की परवाह किए बिना सभी जला चोटों के तीन-चरण वर्गीकरण का उपयोग करते हैं। उनका वर्गीकरण बहुत सरल है। पहली डिग्री में, केवल बाहरी त्वचा प्रभावित होती है, दूसरे में, मध्य परत, डर्मिस, प्रभावित होती है। और तीसरे के साथ, सतही एपिडर्मिस, मध्य डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतक भी पीड़ित होते हैं। रूस में, वे चार-चरण वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जो चार डिग्री को विभाजित करने के लिए निर्धारित करता है।

पिछली शताब्दी के मध्य में स्वीकृत हमारे मानक, इस तरह दिखते हैं:

1 डिग्री जलता है। ये सबसे हल्के जले होते हैं, जिसमें त्वचा की केवल बाहरी परत, एपिडर्मिस, प्रभावित होती है। वे अलग-अलग तीव्रता की त्वचा की लालिमा द्वारा प्रकट होते हैं। एक्सपोज़र की साइट थोड़ी सूज जाती है और काफी बुरी तरह से दर्द करती है। एक नियम के रूप में, ऐसी चोटों को योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, वे कुछ दिनों के बाद चले जाते हैं, निशान और निशान ठीक होने के बाद नहीं रहते हैं।
2 डिग्री जलता है... ऐसी चोट के साथ, न केवल एपिडर्मिस के सतही क्षेत्र प्रभावित होते हैं, बल्कि एपिडर्मिस की वृद्धि परत का भी हिस्सा होता है। इस डिग्री का पता लगाना मुश्किल नहीं है - त्वचा का प्रभावित क्षेत्र न केवल लाल हो जाता है और सूज जाता है, बल्कि छाले और फफोले से भी भर जाता है। एक 2 डिग्री जला के लिए तापमान को उप-मलबे मूल्यों (37.0 -37.8 डिग्री) तक ऊंचा किया जाता है। कुछ मामलों में, फफोले फफोले की जगह पर उत्पन्न होने वाले घावों के संक्रमण की संभावना से बचने के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। एक नवजात शिशु और इस तरह के जला के साथ एक बच्चे को निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए, बड़े बच्चों को घरेलू उपचार से संतुष्ट किया जा सकता है।

3 डिग्री जलता है... उनके साथ, त्वचा की बाहरी और मध्य परत (एपिडर्मिस और डर्मिस) दोनों प्रभावित होती हैं। ऐसी चोटों की दो उप-प्रजातियां हैं - 3 ए डिग्री और 3 बी डिग्री की जलन। लेटर ए का मतलब है चोटजिसमें डर्मिस आंशिक रूप से प्रभावित होता है। वसामय और पसीने की ग्रंथियां बरकरार रहती हैं, साथ ही कुछ बाल रोम भी। जले हुए अंधेरे की तरह दिखते हैं। जलने के बाद कम से कम समय में दिखाई देने वाले छाले बड़े होते हैं, वे सीरस द्रव और रक्त अशुद्धियों से भरे होते हैं। भयानक उपस्थिति के बावजूद, बच्चे को लगभग दर्द महसूस नहीं होता है। उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, एक अस्पताल में चिकित्सा होती है, अगर बच्चा छोटा है और घर पर डॉक्टर की यात्रा के साथ, अगर हम एक किशोरी के बारे में बात कर रहे हैं। त्वचा अपने आप ठीक कर सकती है, बशर्ते कि कोई द्वितीयक जीवाणु संक्रमण न हो। अक्षर B का अर्थ है ऐसी गंभीर जलनजिसमें डर्मिस (मध्य परत) का एक भी परत घटक नहीं बचा। फाइबर के नीचे की सभी परतें जल जाती हैं। उपचार हमेशा विशेष बर्न सेंटर या अस्पतालों के संबंधित विभागों के अस्पताल में अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

4 डिग्री जलता है... यह सबसे चरम डिग्री है जिस पर वसा ऊतक सहित त्वचा की सभी संरचनाएं पूरी तरह से नष्ट हो जाती हैं। हड्डियों और मांसपेशियों का काला पड़ना और गिरना मनाया जाता है। दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित है, क्योंकि तंत्रिका अंत मर चुके हैं। इस तरह के जलने का एक बड़ा क्षेत्र सदमे और अक्सर मौत का कारण बनता है। एक छोटा सा क्षेत्र डॉक्टरों को एक छोटे से रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए लड़ने का अवसर देता है। जला रोग के विकास से स्थिति लगभग हमेशा जटिल होती है (चोट के लिए पूरे शरीर की प्रतिक्रिया), कभी-कभी - सेप्सिस का विकास।

पूर्वानुमान मिश्रित होते हैं। परिणाम बच्चे की उम्र, उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति, अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

प्रभाव

एक जख्मी चोट के आगे "गूँज" का आकलन करने के लिए, आपको घाव की डिग्री, गहराई और क्षेत्र को जानने की आवश्यकता है, इस घाव की गंभीरता का आकलन करें और शरीर की संरचनाएं और ऊतक क्या प्रभावित होते हैं। परिणामों के गठन से यह भी प्रभावित होता है कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे और सही ढंग से प्रदान की गई थी, और बाद में - क्या उपचार निर्धारित किया गया था। दुर्भाग्य से, डॉक्टर अक्सर घाव की डिग्री और गहराई का आकलन करने में गलती करते हैं, उन्हें कम करके आंका जाता है, जिससे गंभीर परिणाम होते हैं।

1-2 डिग्री के जलने के साथ, त्वचा पर निशान नहीं रह सकते हैं। लेकिन 2-3 डिग्री पर, यहां तक कि एक चिकित्सा प्रकृति की सही और समय पर सहायता के साथ, त्वचा पर निशान और निशान बने रहते हैं, घाव की साइट मोटे निशान ऊतक के साथ ऊंचा हो जाती है। इनमें से कई परिणाम आंशिक रूप से प्रतिवर्ती हैं - प्लास्टिक सर्जरी के क्षेत्र में विशेषज्ञ युवा रोगियों की सहायता के लिए आते हैं।

गंभीर या व्यापक जलने के साथ, जला रोग विकसित होता है। यह चोट के सतही रूपों के साथ भी हो सकता है, लेकिन बशर्ते कि शरीर का 30-35% से अधिक हिस्सा प्रभावित हो।

यदि जला चौथे डिग्री का है, तो शरीर का 10% एक वयस्क के लिए और बच्चों के लिए शरीर का केवल 5% रोग के विकास के लिए पर्याप्त है।

इसके साथ, सदमे का विकास होता है, जो एक दिन से तीन दिनों तक रह सकता है। फिर गंभीर नशा का चरण शुरू होता है, जिसमें क्षय उत्पाद रक्त में प्रवेश करते हैं। जैसे-जैसे घाव बढ़ता है, यह फूलने लगता है, और यह कई महीनों तक रह सकता है। बहुत बार, एक जलती हुई बीमारी के साथ, एक बच्चे को घावों की मजबूर सफाई के उद्देश्य से सर्जिकल सहायता की आवश्यकता होती है।

रोग के बाद, जटिलताएं अक्सर विकसित होती हैं - लिम्फैडेनाइटिस, फोड़े की उपस्थिति। एक जले का सबसे खराब परिणाम गैंग्रीन है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि किसी बच्चे को जलने की बीमारी है, तो माता-पिता को तत्काल प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए, अंतिम रोग का निदान और चोट के परिणामों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि यह सही ढंग से कैसे किया जाएगा:

जितनी जल्दी हो सके घाव के कारण के साथ बच्चे की त्वचा के संपर्क को बाधित करना महत्वपूर्ण है।... यदि यह सूरज की किरणें हैं, तो आपको बच्चे को छाया में रखने की ज़रूरत है, अगर लाल-गर्म वस्तु, आपको जल्दी से, लेकिन बहुत सावधानी से त्वचा से वस्तु को हटाने की जरूरत है, अगर जला रासायनिक है, तो बड़ी मात्रा में ठंडा पानी चलाने के साथ प्रभावित क्षेत्र को जल्दी से कुल्ला करना महत्वपूर्ण है।
बिजली की चोट के मामले में, आपको बच्चे को पकड़ने और उसे साइड में खींचने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि जो मदद करने की कोशिश कर रहा है, करंट उस पर वार करेगा। पूरे कमरे में डिवाइस को बंद करने या डी-एनर्जेट करके बिजली की आपूर्ति को रोकना आवश्यक है।

एक थर्मल बर्न के साथ, त्वचा को ठंडा किया जाना चाहिए, जब तक कि निश्चित रूप से, वे परेशान न हों। एक सनबर्न के मामले में, ठंडे पानी में भिगोने वाली एक शीट या डायपर लगाने की सिफारिश की जाती है, उबलते पानी से जलने के मामले में, ठंडे पानी के साथ कई रिंस करें। प्रत्येक धोने की अवधि 10-15 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस तरह के उपायों का केवल स्थिति पर आगे के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है कि चोट के बाद दो घंटे से अधिक समय तक जला त्वचा क्षेत्रों पर एक शांत प्रभाव डाला जाता है।

खुली आग के साथ जलने के मामले में, आपको स्वतंत्र रूप से चोट के स्थान से कपड़े, कपड़े और व्यक्तिगत धागे के पिघले हुए अवशेषों को हटाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। यह अभी भी घर पर पूरी तरह से ऐसा करने के लिए काम नहीं करेगा, और रक्तस्राव के जोखिम, घावों के संक्रमण और दर्द के सदमे की घटना कई बार बढ़ती है। प्रभावित क्षेत्र को ठंडे पानी में भिगोए गए चादर से ढंकना और एम्बुलेंस को कॉल करना या जलाए जाने पर बच्चे को अपने नजदीकी अस्पताल में ले जाना सबसे अच्छा है। एक व्यापक जला के साथ, एम्बुलेंस में परिवहन की आवश्यकता होती है, क्योंकि शिशु की स्थिर स्थिति को बनाए रखने के लिए ऐसी कार की कुछ तकनीकी क्षमताओं की आवश्यकता हो सकती है।
रसायनों के साथ जलने के मामले में घायल त्वचा क्षेत्रों को अच्छी तरह से धोने के बाद, प्रभावित क्षेत्र को खुला छोड़ दें, ऑक्सीजन पहुंच के लिए नि: शुल्क और एक एम्बुलेंस को कॉल करें या बच्चे को अपने आप आपातकालीन कक्ष या अस्पताल में ले जाएं।

कभी-कभी माता-पिता स्वयं अपने बच्चे की स्थिति को बढ़ा देते हैं और उन डॉक्टरों के लिए कार्य को जटिल बना देते हैं, जिन्हें बच्चे का इलाज करना होता है, जब, केवल अच्छे इरादों से बाहर होते हैं, तो वे घोर गलतियों के साथ प्राथमिक चिकित्सा करने की कोशिश करते हैं। यहां इस बात की सूची दी गई है कि अगर किसी बच्चे को जलने की चोट मिली है तो आपको क्या करना चाहिए:

वसा वाले उत्पादों के साथ जला का स्नेहन सख्त वर्जित है। एक जला के लिए बेबी क्रीम, मक्खन, खट्टा क्रीम - यह डॉक्टरों के लिए एक अतिरिक्त काम है, जो एक चिकना फिल्म को निकालना होगा, और एक बच्चे के लिए अतिरिक्त पीड़ा जो इस निष्कासन को सहना होगा। वसायुक्त पदार्थ कोई व्यावहारिक और चिकित्सीय सहायता प्रदान नहीं करते हैं, वे जलन को कम नहीं करते हैं, दर्द से राहत नहीं देते हैं, चिकित्सा को बढ़ावा नहीं देते हैं।

एक धूप की कालिमा या लोहे से जलाए गए हथेलियों के साथ पीठ पर खट्टा क्रीम एक आम गलत धारणा है जो पहले से ही 1 डिग्री से ऊपर जलने के साथ एक हजार से अधिक छोटे रोगियों को नुकसान पहुंचा चुकी है।

प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाने से गर्मी या विकिरण के संपर्क में आने वाली त्वचा को ठंडा करना असंभव है। केवल प्राकृतिक कपड़े ठंडे पानी से सिक्त हुए।
एक संयुक्त चोट या एक संयुक्त जलने के साथ, यह वह जला नहीं है जो पहले आता है, और अन्य चोटें, और इसलिए फ्रैक्चर, अव्यवस्थाओं, सहमति की गंभीरता को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। यह चोटों के साथ हर जला के साथ अस्पताल में भर्ती के लिए बच्चे को परिवहन करने के लिए कोई मतलब नहीं है। यदि किसी चीज के फ्रैक्चर का संदेह है, तो जलने की चोट से संबंधित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना और एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि बच्चा अपने सिर के साथ एक क्षैतिज स्थिति में है।
दर्द निवारक सहित कोई भी इंजेक्शन न लगाएं, आप मलहम के साथ जले क्षेत्र को धब्बा नहीं कर सकते... इससे अनुचित चिकित्सा प्रक्रियाओं का निदान और नेतृत्व करना मुश्किल हो सकता है। उदाहरण के लिए, थर्मल या रासायनिक क्षति के 3-4 डिग्री पर, दर्द रिसेप्टर्स और तंत्रिका अंत की मृत्यु के कारण पीड़ित को दर्द महसूस नहीं होता है। यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता है। यदि आप पहले से नशीली दवाओं में प्रवेश करते हैं और संवेदनाहारी करते हैं, तो बच्चे को हल्के से जलने की चोट के साथ भी अस्थायी रूप से दर्द महसूस करना बंद हो जाएगा। इससे मेडिकल त्रुटि का खतरा बढ़ जाएगा।

स्कैब या अन्य विदेशी कणों से घाव को स्वयं साफ करना चिमटी का उपयोग करना, जैसा कि कभी-कभी इंटरनेट की विशालता से कुछ "विशेषज्ञ" करने की सलाह दी जाती है, स्पष्ट रूप से असंभव है। पूर्ण विकसित संज्ञाहरण के बिना (एक एनाल्जेनिया टैबलेट को ऐसी संज्ञाहरण नहीं माना जाता है), प्रक्रिया बच्चे को पीड़ा देगी, और पूर्ण विकसित प्रकाश की कमी (जैसा कि ऑपरेटिंग कमरे में है) आपको अपवाद के बिना सभी विदेशी टुकड़े देखने और प्राप्त करने की अनुमति नहीं देगा। इसके अलावा, रक्तस्राव की संभावना है।
आपको कभी भी कुछ भी पट्टी करने की आवश्यकता नहीं है। एक अनुचित रूप से लागू पट्टी केवल सूजन को बढ़ाएगी और नेक्रोटिक परिवर्तनों को जन्म देगी। इसके अलावा, डॉक्टरों को अभी भी इस तरह की पट्टी को निकालना होगा, और इससे बच्चे को गंभीर दर्द होगा।
कभी-कभी अच्छी तरह से अर्थ वाले माता-पिता गंभीर जलन और सहवर्ती चोट, रक्तस्राव के मामले में, वे बच्चे को एक टूर्निकेट लागू करने की कोशिश करते हैं। यह नहीं किया जा सकता है। प्रभावित अंग को रक्त की आपूर्ति बाधित होने से नेक्रोसिस हो सकता है। एक बच्चा जो सामान्य चिकित्सा देखभाल के साथ प्रदान किया जा सकता है, परिणामस्वरूप, पूरी तरह से एक अंग खो सकता है।

यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि अगर कई जले हुए पीड़ित हैं, फिर सबसे पहले यह आवश्यक है कि जो चुप है उसे आपातकालीन सहायता प्रदान करें। उच्च स्तर की संभावना के साथ, यह बच्चा सदमे में है, वह एक जले हुए रोग का विकास करता है जिससे उसके जीवन को खतरा होता है। एक बच्चा चिल्ला रहा है और मदद मांग रहा है, हमेशा कम घावों वाला रोगी होता है, क्योंकि चरण 4 पर वह न तो चिल्लाएगा और न ही पूछेगा। ऐसे बच्चे को दूसरे स्थान पर सहायता मिलती है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, कुछ माता-पिता अक्सर यह भूल जाते हैं कि सभी कार्यों को चरणबद्ध और अच्छी तरह से समन्वित किया जाना चाहिए, बिना अनावश्यक उपद्रव और आतंक के। केवल एक एल्गोरिथ्म है: प्रभाव को खत्म करने के लिए - चिकित्सा सहायता का अनुरोध करने के लिए - यदि त्वचा बरकरार है तो जला साइट को ठंडा करने के लिए।

यदि जलने से त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो गहरे रंग के जख्म, हड्डियां, मांसपेशियों के टुकड़े दिखाई देते हैं, कुछ भी ठंडा या स्पर्श नहीं किया जाना चाहिए।

आपको बस पुनर्जीवन टीम को कॉल करने और बच्चे की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है। चेतना की हानि के मामले में, आप उसे अपने होश में ले जा सकते हैं, अमोनिया में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू लाकर नाक से निकाल सकते हैं, हृदय की गिरफ्तारी के मामले में - आपको निश्चित रूप से हाथों पर लेटने और मुंह से कृत्रिम श्वसन के साथ दिल की मालिश करनी चाहिए। श्वसन पथ की जलन, चेतना की हानि और श्वसन विफलता के विकास से जुड़ी एक अत्यंत गंभीर स्थिति में, बच्चे को तात्कालिक और निर्णायक रूप से कामचलाऊ साधन के साथ इंटुबैट किया जाना चाहिए - ट्रेकिआ में डालने के लिए ट्रेकिआ या केतली या किसी भी ट्यूब के टोंटी को काटने के लिए रसोई के चाकू या किसी तेज वस्तु का उपयोग करना, ताकि बच्चे को ऑक्सीजन प्रदान करें।

इलाज

मामूली जलन के लिए थेरेपी

1-2 डिग्री के जलने पर आमतौर पर असंगत परिस्थितियों की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि शरीर के 5% से अधिक u200b u200bmore के क्षेत्र वाले बच्चे को अस्पताल भेजा जा सकता है। घर पर, पहले चरण में (पहले दिन या दो पर), जलने के लिए मरहम और क्रीम लगाने के लिए मना किया जाता है, साथ ही साथ बच्चे को पट्टी करना भी होता है। गंभीर दर्द के साथ, आप दर्द से राहत के लिए लिडोकाइन के साथ एक स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं, तापमान में वृद्धि के साथ, आप पेरासिटामोल के आधार पर एंटीपीयरेटिक्स दे सकते हैं।

दूसरे चरण में, जब बुलबुले और छाले खुलने लगते हैं, तो सतह को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए। स्प्रे के रूप में कीटाणुनाशकों का उपयोग करना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, मिरामिस्टिन, या तरल एंटीसेप्टिक्स जिसमें अल्कोहल शामिल नहीं है, जैसे कि शास्त्रीय हाइड्रोजन पेरोक्साइड। अंतिम चरण में, जब जला हुआ एक पपड़ी के साथ कवर किया जाता है या सूख जाता है, अगर कोई फफोले नहीं थे, त्वचा की तेजी से चिकित्सा और पुनर्जनन के लिए, बच्चे के लिए बैनोसिन, पंथेनॉल और बेपेंटेन जैसे बाहरी एजेंटों का उपयोग करने की अनुमति है।

क्रस्ट्स को निकालना असंभव है, अंतिम चरण में जले को पट्टी करना अनुचित है यदि बच्चा काफी बड़ा है और समझता है कि गले की जगह को छूने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि बच्चा कम जागरूक उम्र में है, तो प्रकाश हाल ही में पट्टी लगाना बेहतर है।

गंभीर जलन के लिए थेरेपी

गंभीर जलने की चोटों के मामले में, जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो त्वचा का इलाज करने और स्थानीय और व्यवस्थित रूप से एंटीबायोटिक दवाओं को लागू करने के अलावा, डॉक्टर बच्चे को सक्रिय जलसेक चिकित्सा प्रदान करेंगे। तथ्य यह है कि बड़े या गहरे जलने से प्रोटीन की हानि होती है और बच्चे के शरीर द्वारा बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है। इस कमी को बच्चे को नमकीन, ग्लूकोज, कैलॉयड और क्रिस्टलोइड के घोल से सुखाकर बनाया जाएगा।

यदि जलने का कारण बिजली का झटका है, तो दिल की दवाओं को जलसेक में जोड़ा जा सकता है। लगभग सभी मामलों में, अंतःशिरा पोषक तत्व प्रशासित होते हैं।

चमड़े का उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है - खुला और बंद। जब खुला होता है, तो घाव को पट्टी नहीं किया जाता है, क्योंकि प्राकृतिक शुष्क पपड़ी प्रभावित क्षेत्र में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकती है। घाव को अवरक्त किरणों से विकिरणित किया जा सकता है, इसे सुखाने के लिए पंखे का उपयोग किया जा सकता है। ड्रेसिंग के उपयोग से बंद विधि के साथ, रोगाणुरोधी दवाओं को एक साथ निर्धारित किया जाता है। पट्टी बांधने का विशिष्ट साधन और तरीका इस बात पर निर्भर करता है कि जले हुए घाव कितनी जल्दी ठीक होते हैं।

ड्रेसिंग के दौरान, दवाओं का उपयोग किया जाएगा जो रोगाणुओं के खिलाफ सक्रिय हैं - हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पोटेशियम परमैंगनेट का एक समाधान। शारीरिक संतुलन बनाए रखने के लिए, फुरसिलिन और डाइऑक्सिन का एक समाधान, जीवाणुरोधी दवाओं "लेवोमाइसेटिन मरहम" और "एरिथ्रोमाइसिन मरहम", साथ ही साथ एंटीबायोटिक-सल्फोनामाइड्स का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स हमेशा घाव पर सीधे लागू नहीं होंगे। कभी-कभी वे केवल पट्टियों में लथपथ होते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जिकल हस्तक्षेप हमेशा आवश्यक नहीं होता है, लेकिन कभी-कभी एक बच्चा इसके बिना नहीं कर सकता है। यह गहरे जले हुए घावों को साफ करने की आवश्यकता से जुड़ी स्थितियों पर लागू होता है, साथ ही जले हुए ऊतक के टुकड़े या नेक्रोटिक परिणामों को भी हटाता है। घावों को साफ करने के लिए, एक ऑपरेशन किया जाता है - एक नेक्रोटॉमी। यह स्थानीय संज्ञाहरण के साथ दूर चला जाता है। सर्जन प्रभावित क्षेत्र को विच्छेदित करता है, जीवित परत को जाता है, और सभी परतों को साफ करता है जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।

नेक्रोक्टॉमी निर्धारित किया जाता है जब एक जला से प्रभावित बड़े क्षेत्रों को पूरी तरह से हटाने के लिए, या जलाए गए अंगों या अंगों को विच्छेदन करना आवश्यक होता है।

डर्माटोप्लास्टी एक कॉस्मेटिक ऑपरेशन है, यह बच्चों को बाहरी दोषों को कम करने के लिए किया जाता है, ताकि बच्चे की त्वचा को दृश्य हानि को कम किया जा सके। प्लास्टिक सर्जरी ग्रेड 3 समावेशी की चोटों के लिए की जाती है। ग्रेड 4 वाले बच्चे में, इस तरह के ऑपरेशन का कोई मतलब नहीं है। अक्सर, गंभीर रूप से जलने वाला बच्चा बारी-बारी से तीनों ऑपरेशनों से गुजरता है।

पुनर्वास

बच्चा मामूली जलने के बारे में जल्दी से भूल जाता है कि मां घर पर चंगा करने का प्रबंधन करती है। वही नहीं कहा जा सकता है अगर बच्चे को गंभीर जलन सहना पड़े। सबसे पहले, यह एक बड़ा मनोवैज्ञानिक आघात है और पुनर्वास में न केवल शारीरिक उपाय शामिल हैं, बल्कि निरंतर आधार पर बच्चे को मनोवैज्ञानिक सहायता भी शामिल है।

जलने के बाद बच्चों में पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर इतना गंभीर है कि उन्हें योग्य मनोचिकित्सकों और यहां तक कि मनोचिकित्सकों की मदद की जरूरत है।

आंकड़ों के अनुसार, एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, यह विकार 10 में से 8 बच्चों में विकसित होता है। बच्चे को एक गंभीर जलन के बाद धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि में वृद्धि होगी। चिकित्सक निश्चित रूप से एक व्यक्तिगत पुनर्वास योजना में अभ्यास और कक्षाओं के समय को लिख देगा। माता-पिता को घर पर इन सिफारिशों के बिंदुओं का कड़ाई से पालन करना चाहिए।

पहले चरण के बाद, जो आंदोलनों और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की बहाली पर आधारित है, कॉस्मेटिक प्लास्टिक सर्जरी की संभावना और आवश्यकता पर निर्णय लिया जाएगा।

निवारण

सबसे आम जलने वाले बच्चे 5-6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर हैं। पूर्व लगभग हमेशा (95% मामलों में) घर पर घायल होते हैं। दूसरा घर के बाहर है। बच्चे को जलने की चोट से बचाने के लिए, आपको सरल सुरक्षा नियमों का कड़ाई से पालन करना चाहिए:

एक बच्चे को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए जहां जलने का खतरा अधिक है - रसोई में, बाथरूम में, पीछे के कमरों में जहां बॉयलर या गैस बॉयलर स्थित हैं।
केवल उबले हुए सूप के साथ बर्तन और कटलेट के साथ पैन किनारे से दूर बर्नर पर रखा जाना चाहिए, और यदि वे अभी भी किनारे पर छोड़ दिए जाते हैं, तो व्यंजन के हैंडल को किनारे पर बदल दिया जाना चाहिए ताकि बच्चा उन तक न पहुंच सके और कंटेनर को उबलते पानी से पलट दें।
सभी गर्म तरल पदार्थ (केतली, चाय का कप) जितना संभव हो उतना ऊंचा और तालिका के किनारे से जितना संभव हो उतना पीछे हटना चाहिए। यदि कोई बच्चा वयस्कों के साथ एक ही टेबल पर बैठता है, तो उसे गर्म भोजन के साथ व्यंजनों के लिए नहीं पहुंचना चाहिए।

अपने बच्चे को अपनी बाहों में मत पकड़ो या खाना पकाने के दौरान इसे "कंगारू" में ले जाएं। कुछ भी हो सकता है।
घर के सभी बिजली के तार जहां बच्चे बड़े होते हैं उन्हें विशेष विद्युत बक्से में रखा जाना चाहिए ताकि बच्चा बहुत मजबूत इच्छा और इच्छा के साथ भी उन तक नहीं पहुंच सके।
अगर संभव हो तो, तो बाथरूम में और रसोई में नल में पानी का तापमान सीमित होना चाहिए ताकि नल गलती से खुलने पर बच्चा खुद को जला न सके। विशेष इलेक्ट्रॉनिक सीमाएं तापमान को सीमित करने में मदद करेंगी।

अगर कोई बच्चा फर्श पर खेलता है, इसके लिए एक गर्म कप चाय या गर्म सूप की एक ट्रे ले जाने की आवश्यकता नहीं है। इस तरह कई बच्चे गंभीर रूप से जल जाते हैं।
इलेक्ट्रिक कुकर और हीटर एक खुले प्रकार के सर्पिल के साथ, यह सलाह दी जाती है कि इसका उपयोग उस घर में बिल्कुल न करें जहां बच्चे बड़े होते हैं, और अगर उन्हें उपयोग करने से इनकार करने का कोई अवसर नहीं है, तो उन उपकरणों को रखा जाना चाहिए जहां बच्चे कभी भी किसी भी परिस्थिति में प्रवेश नहीं करते हैं।
विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए देश में या पिकनिक पर आराम करने पर बच्चे की सुरक्षा। बच्चे को एक ब्रेज़ियर या आग के करीब नहीं आना चाहिए, उसे सिखाने की ज़रूरत नहीं है कि आग कैसे बनाये और एक लाइटर का उपयोग करें, या ज्वलनशील तरल पदार्थ उठाएं।
घरेलू रसायन और किसी भी कास्टिक और खतरनाक पदार्थ (सॉल्वैंट्स, एसिड, क्षार) स्वतंत्र रूप से उपलब्ध नहीं होना चाहिए। यह केवल उन्हें एक विशिष्ट "गुप्त" स्थान पर रखने के लिए पर्याप्त नहीं है, आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह जगह अच्छी तरह से बंद है, उदाहरण के लिए, एक पैडलॉक के साथ, बच्चों द्वारा रसायनों के आकस्मिक पता लगाने को बाहर करने के लिए।

जलने वाले बच्चों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के तरीके के बारे में जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।