नाल के सामान्य कामकाज के बिना, बच्चे के पूर्ण विकास और विकास की कल्पना करना असंभव है। यह लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटा प्रिविया का क्या मतलब है और यह क्या प्रभावित करता है।
यह क्या है?
कोरियोन की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए, और बाद में भ्रूण पर, पूर्ण रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है। बच्चा गर्भाशय की धमनी प्रणाली के माध्यम से सभी पोषक तत्वों और ऑक्सीजन प्राप्त कर सकता है। वे भ्रूण की वृद्धि और विकास सुनिश्चित करते हुए, बड़ी संख्या में नाल से गुजरते हैं।
प्रकृति द्वारा अपरा ऊतक में निहित मुख्य कार्य, भ्रूण को पौष्टिक घटकों के साथ-साथ बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए प्रदान करना है। भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि प्लेसेंटा कैसे स्थित होगा। गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में, भ्रूण की गति भ्रूण के विकास की तीव्रता को निर्धारित करने में मदद करती है।
बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की तीव्रता भी इस बात पर निर्भर करती है कि प्लेसेंटा कैसे जुड़ा हुआ है। अपरा ऊतक का लगाव निर्धारित किया जाता है, वास्तव में, गर्भावस्था के पहले हफ्तों से। एक निषेचित अंडे के आरोपण का स्थानीयकरण प्रभावित करता है जहां प्लेसेंटल ऊतक स्थित होगा।
नाल सबसे अधिक बार अपने फंडस के क्षेत्र में गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ स्थित होता है। कुछ मामलों में, यह पक्ष की दीवारों के क्षेत्र में स्थित हो सकता है - या तो दाएं या बाएं। यदि बहुत अधिक ऊतक ऊतक हैं, तो यह एक ही बार में कई गर्भाशय की दीवारों से जुड़ा हो सकता है।
नाल का यह शारीरिक स्थान आसानी से समझाया जा सकता है। गर्भाशय के फंडस के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति और इसकी पीछे की दीवार काफी अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है। इससे भ्रूण जल्दी और तीव्रता से बढ़ने में मदद करता है।
प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि कुछ मामलों में नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी हो सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह बहुत कम आम है।
पीछे की दीवार के साथ नाल का सामान्य लगाव एक कारण के लिए प्रकृति के कारण है। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए यह व्यवस्था अधिक फायदेमंद है।
प्लेसेंटल टिशू को गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों में जोड़ा जा सकता है। तो, सबसे अधिक बार यह नीचे के क्षेत्र में जुड़ा हुआ है। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, गर्भाशय के निचले हिस्से के क्षेत्र में, अपरा ऊतक का बिछाने नीचे होता है -। अपरा ऊतक का बहुत कम स्थान इसकी प्रस्तुति के विकास से भरा हुआ है।
डॉक्टर प्लेसेंटा प्रिविया को एक पैथोलॉजी के रूप में मानते हैं जब अपरा ऊतक गर्भाशय के आंतरिक ओएस के करीब होता है। आम तौर पर, उनके बीच एक निश्चित दूरी होती है। तो, दूसरी तिमाही में, अपरा ऊतक आमतौर पर आंतरिक ग्रसनी की तुलना में 5 सेमी अधिक होता है। यदि यह दूरी काफी कम हो जाती है, तो ऐसी रोग स्थिति को प्रस्तुति कहा जाता है।
चिकित्सक अपरा प्रस्तुति के कई नैदानिक रूप पहचानते हैं। तो, प्लेसेंटा प्रीविया केंद्रीय, सीमांत या पार्श्व हो सकता है। इस विकृति के विभिन्न नैदानिक रूप दीवार के कारण होते हैं, जिसके लिए अपरा ऊतक जुड़ा हुआ है।
ये क्यों हो रहा है?
गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के लिए नाल का लगाव गर्भावस्था के शुरुआती चरणों के कारण है। यह काफी सरलता से होता है। किसी कारण से, एक निषेचित अंडा गर्भाशय के कोष में संलग्न नहीं हो सकता है और कम डूबने लगता है। तो यह आंतरिक ग्रसनी के लगभग नीचे चला जाता है, जहां इसे प्रत्यारोपित किया जाता है।
विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोग पूर्वकाल अपरा प्रीविया के विकास में योगदान कर सकते हैं। एक महिला के प्रजनन अंगों में लगातार सूजन से क्षति होती है। इस मामले में, गर्भाशय की आंतरिक सतह को अस्तर करने वाली श्लेष्म झिल्ली बदल जाती है। इस तरह के बदलाव इस तथ्य में योगदान करते हैं कि निषेचित अंडे निचले हिस्सों में संलग्न हो सकता है।
नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी हो सकती है, भले ही एक महिला ने कई स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन किए हों। इसलिए, सर्जिकल गर्भपात के उपचार या परिणाम इस प्रकार की प्रस्तुति के विकास में योगदान कर सकते हैं।
डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि बहुपत्नी महिलाओं में प्लेसेंटा प्रीविया विकसित करने का जोखिम थोड़ा अधिक है। यदि एक ही समय में एक महिला का बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास है, तो अपरा ऊतक के पूर्वकाल प्रस्तुति की संभावना कई बार बढ़ जाती है।
इस विकृति का विकास प्रजनन अंगों के विभिन्न जन्मजात विकृति में भी योगदान दे सकता है। प्लेसेंटा प्रीविया गर्भाशय हाइपोप्लासिया के साथ महिलाओं में हो सकता है। गर्भाशय के संरचनात्मक संरचनात्मक दोष भी इस विकृति के विकास में योगदान कर सकते हैं।
इस स्थान की विशेषताएं
पूर्वकाल की दीवार के साथ अपरा ऊतक का लगाव कम शारीरिक है। अपरा ऊतक की इस व्यवस्था के नुकसान और फायदे दोनों हैं। नुकसान की तुलना में कहीं कम फायदे हैं।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी नैदानिक स्थिति में एक निश्चित चिकित्सा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक गर्भवती महिला, जिसे प्लेसेंटा की ऐसी व्यवस्था है, उसे डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है।
पेशेवरों
पूर्वकाल अपरा प्रीविया के फायदे में प्रवासन की संभावना शामिल है। बच्चे के जन्म के इंतजार के कई महीनों के दौरान, अपरा ऊतक अपनी स्थिति बदल सकता है। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि प्लेसेंटा के पूर्वकाल प्रस्तुति में प्लेसेंटा ऊतक, पीछे की प्रस्तुति की तुलना में विस्थापित करना बहुत आसान है।
Minuses
यह ध्यान दिया गया है कि नाल शायद ही कभी गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी होती है। यह विशेषता बड़े जैविक महत्व की है। स्पष्टीकरण काफी सरल है। अपरा ऊतक बहुत नाजुक है। यह विभिन्न बाहरी दर्दनाक प्रभावों के प्रभाव के कारण आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकता है।
गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर नाल का स्थान इसकी टुकड़ी के विकास से खतरनाक हो सकता है। इस मामले में, पेट का आघात खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव के विकास में योगदान कर सकता है। यदि यह बहुत तीव्र है, तो ऐसी स्थिति में भ्रूण की तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी विकसित हो सकती है, जिसका अर्थ है कि बच्चे के जीवन के लिए एक मजबूत खतरा होगा।
क्या अपरा प्रवास संभव है?
प्लेसेंटा के मूल स्थान में परिवर्तन एक परिवर्तन है। विशेषज्ञों का मानना है कि पूर्वकाल की दीवार के साथ प्रस्तुति के दौरान अपरा ऊतक के स्थानीयकरण में बदलाव संभव है। जब वे सलाह लेते हैं तो गर्भवती महिलाओं और डॉक्टरों को आमतौर पर इसके बारे में सचेत किया जाता है।
यदि गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में पूर्वकाल की दीवार में प्लेसेंटा प्रीविया पाया जाता है, तो सबसे पहले, उम्मीद करने वाली मां को घबराना नहीं चाहिए। श्रम की शुरुआत अभी भी काफी दूर है। इस समय के दौरान, अपरा ऊतक शिफ्ट हो सकता है और यहां तक कि महत्वपूर्ण रूप से अपनी स्थिति बदल सकता है।
इस तरह के परिवर्तनों का आकलन एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से किया जाता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर डायनामिक्स को ट्रैक करने के लिए कई लगातार अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को लिखते हैं। जब अपरा प्रस्तुति होती है, तो योनि परीक्षा अक्सर नहीं की जानी चाहिए। प्लेसेंटा जितना कम होगा, उसके क्षतिग्रस्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। प्रस्तुति में प्लेसेंटल ऊतक के स्थान की गतिशीलता को ट्रैक करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह डॉक्टरों को समय पर विकासशील जटिलताओं की पहचान करने और स्थिति में सुधार के लिए आवश्यक उपाय करने में मदद करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, अपरा ऊतक धीरे-धीरे अपनी स्थिति बदलता है। यह इष्टतम है यदि यह प्रक्रिया महिला शरीर में 6-10 सप्ताह तक होती है। इस मामले में, संभावित माँ किसी भी स्पष्ट असहज लक्षणों को विकसित करने की संभावना कम है। आमतौर पर, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के मध्य तक प्लेसेंटल टिशू का प्रवास पूरी तरह से हो जाता है।
यदि किसी कारणवश प्लेसेंटल टिशू बहुत जल्दी चले जाते हैं, तो प्रतिकूल लक्षण भी हो सकते हैं। उनमें से सबसे खतरनाक गर्भाशय की दीवार से रक्तस्रावी ऊतक का रक्तस्राव और टुकड़ी का विकास है। आमतौर पर, प्रतिकूल लक्षण तब विकसित होते हैं जब प्लेसेंटा माइग्रेशन 1 से 2 सप्ताह के भीतर होता है। नाल के प्रवास की दर कई कारकों और कारणों पर निर्भर करती है, जिसमें यह भी शामिल है कि शुरू में अपरा ऊतक कितना ऊंचा था।
प्रभाव
गर्भावस्था के दौरान, पूर्वकाल अपरा प्रीविया के विकास के साथ आगे बढ़ना, विभिन्न आश्चर्य की उम्मीद की जा सकती है। आमतौर पर, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में प्रतिकूल लक्षण विकसित होने लगते हैं। थ्री ट्राइमेस्टर का कोर्स कई विकृति के विकास से भी जटिल हो सकता है।
उम्मीद माताओं को यह याद रखना चाहिए स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए प्लेसेंटा प्रिविया की उपस्थिति मौत की सजा नहीं है। बहुत सारी महिलाएं जिन्होंने अपने स्वस्थ लंबे समय से प्रतीक्षित शिशुओं को जन्म दिया है, वे पहले ही इस तरह की विकृति का सामना कर चुकी हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के "विशेष" गर्भधारण के लिए गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य के लिए केवल अधिक चौकस रवैये की आवश्यकता होती है, साथ ही विशेषज्ञों द्वारा भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।
प्लेसेंटा के कम स्थान और इसकी प्रस्तुति के साथ, सबसे खतरनाक जटिलता है, शायद, रक्तस्राव का विकास। यदि यह पर्याप्त मजबूत है, तो यह किसी का ध्यान नहीं जाता है। इस स्थिति में, महिला जननांग पथ से रक्त की उपस्थिति को नोटिस करती है। रक्तस्राव की गंभीरता अलग हो सकती है, रक्त का रंग - उज्ज्वल लाल से गहरे भूरे रंग तक। इस स्थिति में, मुख्य बात यह याद रखना है कि जब इस तरह के खूनी निर्वहन दिखाई देते हैं, तो प्लेसेंटा प्रीविया वाली महिलाओं को तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
प्लेसेंटा एब्डक्शन एक और जटिलता है जो इस तरह की गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है। इस मामले में परिणामी विकारों की गंभीरता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि नाल गर्भाशय की दीवार से कितना अलग हो गया है।
यदि यह क्षेत्र छोटा है, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से ही एक टुकड़ी का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, महिला को जननांग पथ से खूनी निर्वहन भी नहीं हो सकता है, या वे इतनी नगण्य होंगी कि उन्हें अप्राप्य छोड़ दिया जाएगा।
यदि अपरा ऊतक दृढ़ता से पर्याप्त रूप से छूट जाता है, तो ऐसी स्थिति में नैदानिक लक्षणों द्वारा इस स्थिति पर संदेह करना पहले से ही संभव है। इसलिए, उम्मीद करने वाली माँ को बहुत बुरा लगने लगता है। उसकी गंभीर कमजोरी है, पेट में दर्द विकसित हो सकता है, और जननांग पथ से खूनी निर्वहन भी प्रकट होता है।
भ्रूण की सामान्य स्थिति के उल्लंघन में गंभीर प्लेसेंटल एबॉर्शन भी खतरनाक है। ऑक्सीजन की आपूर्ति का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि भ्रूण हाइपोक्सिया का अनुभव करना शुरू कर देता है - ऑक्सीजन भुखमरी। यह स्थिति, एक नियम के रूप में, इस तथ्य में योगदान करती है कि भ्रूण के नैदानिक पैरामीटर बदलते हैं। तो, उसकी हृदय गति और शारीरिक गतिविधि में काफी बदलाव आता है।
गंभीर अपरा के विकास के साथ, एक गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा कार्यों की आगे की एल्गोरिथ्म काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगी कि गर्भावस्था कितनी लंबी है।
यदि मां या भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बहुत अधिक है, तो डॉक्टर आपातकालीन प्रसूति का सहारा लेने के लिए मजबूर होंगे। यह स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।
श्रम कैसा चल रहा है?
एक नियम के रूप में, अपरा प्रीविया के साथ प्रसूति संबंधी रणनीति का विकल्प काफी जिम्मेदार है। इस पर निर्भर माँ और उसके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य निर्भर करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अब अधिक से अधिक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक सीजेरियन सेक्शन का चयन करते हुए प्रसूति की शल्य चिकित्सा पद्धति को अपनी प्राथमिकता देते हैं। इस स्थिति में, जन्म चोटों और चोटों के विकास का खतरा बहुत कम है। बेशक, सिजेरियन सेक्शन के कुछ नुकसान हैं, क्योंकि यह अनिवार्य रूप से एक सर्जिकल ऑपरेशन है।
हालांकि, प्लेसेंटा प्रीविया में, बच्चे के जीवन का संरक्षण महत्वपूर्ण है। कई महिलाओं की समीक्षाएँ, जिनके पास गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटा प्रिविया है और पहले से ही मां बन चुकी हैं, यह पुष्टि करती हैं कि उन्होंने सिजेरियन सेक्शन किया।
एक गर्भवती महिला में एक बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग के इतिहास की उपस्थिति भी एक सीजेरियन सेक्शन के लिए एक अतिरिक्त स्थिति है। इस मामले में, स्वतंत्र प्राकृतिक प्रसव न केवल बच्चे के लिए कई विकृति के विकास से, बल्कि गर्भवती मां के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट से खतरनाक हो सकता है।
प्रसूति की रणनीति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसके लिए, एक विशेषज्ञ एक साथ कई कारकों का मूल्यांकन करता है। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ को महिला की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण के विकास के नैदानिक संकेतक, गर्भावस्था के दौरान गठित विकृति की उपस्थिति, और बहुत कुछ को ध्यान में रखना चाहिए।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ प्लेसेंटा प्रीविया के विकास के साथ होता है, इस तरह के निदान की स्थापना के बाद पहले दिनों से गर्भवती मां को उसकी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।
यदि आप प्रतिकूल लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अपने प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास जाना स्थगित नहीं करना बेहद महत्वपूर्ण है।
प्लेसेंटा प्रिविया का क्या मतलब है, इसके लिए अगला वीडियो देखें।
