अच्छी सुनवाई एक बच्चे के सामंजस्यपूर्ण भाषण और मानसिक-भावनात्मक विकास की कुंजी है। लेकिन एक व्यक्ति का श्रवण समारोह सबसे कठिन में से एक है, और इसलिए किसी भी उम्र में, यह घट सकता है। इसीलिए बच्चों में श्रवण परीक्षण किसी भी शारीरिक परीक्षा का अनिवार्य हिस्सा है। आप यह जांच सकते हैं कि आपका बच्चा अपने आप कितनी अच्छी तरह सुनता है।
आपको चेक की आवश्यकता कब होती है?
शिशु के जन्म के 2-3 दिनों के बाद से श्रवण समारोह के चिकित्सा परीक्षण किए जाते हैं और समय-समय पर व्यक्ति के जीवन में दोहराया जाता है। बच्चे को 3 महीने में, छह महीने में, एक वर्ष में, एक किंडरगार्टन और स्कूल में आवेदन करते समय, स्कूल मेडिकल परीक्षाओं में और एक मेडिकल परीक्षा के हिस्से के रूप में, एक विश्वविद्यालय और एक सैन्य पंजीकरण और प्रवर्तन कार्यालय में प्रवेश करते समय जाँच की जाती है।
तथ्य यह है कि जन्म से मामूली सुनवाई हानि का कम उम्र में निदान करना बहुत मुश्किल है, और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म अच्छी तरह से गंभीर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, फ्लू, एक ध्वनिक चोट के बाद या सिर को झटका देने के बाद अच्छी सुनवाई खो सकता है। श्रवण दृष्टि से अधिक अस्थिर है और इसे अधिक बार जांचना आवश्यक है।
माता-पिता को एक अनिर्धारित जांच के बारे में सोचना चाहिए यदि संदेह है कि बच्चा सुनता है और अपने आसपास की दुनिया को अच्छी तरह से समझता है।
सुनवाई हानि के कई संकेत हैं। वे हर उम्र में अलग हैं। यह एक चिकित्सा सुविधा में आपकी सुनवाई की जाँच करने के लायक है अगर:
- 1-2 महीने की उम्र का बच्चा जोर से अचानक आवाज़ पर ध्यान नहीं देता (अलार्म बजता है, दरवाजे की घंटी बजी, दरवाजा जोर से पटक दिया, भारी वस्तु गिर गई)। उसी समय, बच्चा नहीं फड़फड़ाता है, अपनी आँखों से ध्वनि के स्रोत की तलाश नहीं करता है, भयभीत नहीं होता है, अपने हाथों, पैरों को नहीं फेंकता है;
- 3 महीने और उससे अधिक की उम्र में, बच्चा माँ की आवाज़ का जवाब नहीं देता है, उसे पहचानता नहीं है, अपनी माँ को उसकी आँखों से देखने की कोशिश नहीं करता है, अगर वह अपने पालने से दूर बोलती है;
- 4 महीने में अन्य लोगों की आवाज़ों पर, खिलौनों की आवाज़ पर प्रतिक्रिया नहीं करता है;
- 6 महीने तक गुनगुनाए जाने के कोई संकेत नहीं हैं;
- एक वर्ष में, बच्चा केवल गले लगाता है, ध्वनियों और शब्दांशों का उच्चारण नहीं करता है;
- दो साल की उम्र में कोई न्यूनतम शब्दावली नहीं है, बच्चा एक वयस्क के अनुरोधों को पूरा नहीं करता है;
- यदि बच्चा थोड़ा संवाद करता है, तो इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है, अक्सर आक्रामकता दिखाता है;
- बच्चा अक्सर फिर से पूछता है;
- बातचीत के दौरान, बच्चा इंट्रोकोक्यूटर की मुखरता, होंठ और चेहरे की अभिव्यक्ति की बारीकी से निगरानी करता है;
- मूवी या कार्टून देखना, उसे लाउड बनाने की कोशिश करना;
- टेलीफोन के शब्दों को समझना मुश्किल है, हर समय रिसीवर को एक कान से दूसरे कान तक ले जाता है।
सामान्य सुनवाई हानि के अलावा, जिन संकेतों का हमने वर्णन किया है, वह है कुछ श्रेणियों की धारणा का नुकसान। तो, कुछ बच्चे सामान्य रूप से बोली जाने वाली भाषा का अनुभव करते हैं, लेकिन सड़क पर गाने वाले पक्षियों को नहीं समझते हैं, उनके पैरों के नीचे पत्तियों की सरसराहट नहीं सुनते हैं। और कुछ को नल से पानी टपकने की आवाज़ नहीं सुनाई देती है, लेकिन वे सामान्य मात्रा में टीवी देख सकते हैं।
सुनवाई हानि डिग्री और रूप में भिन्न होती है और विभिन्न तरीकों से स्वयं प्रकट होती है।
अगर आपको ऐसा लगता है कि बच्चा कुछ सुनता नहीं है या कुछ सुनता नहीं है, समझ नहीं पाता है, तो ध्वनियों की अलग-अलग धारणा ग्रस्त हो जाती है, उसे ईएनटी डॉक्टर और ऑडियोलॉजिकल ऑडियोलॉजिस्ट को ऑडियोलॉजिकल सेंटर में दिखाना अनिवार्य है।
हार्डवेयर तरीके
यह जांचने के लिए कई चिकित्सा तरीके हैं कि आपका बच्चा कैसे सुनता है। छोटे लोगों के लिए, इसका उपयोग अक्सर किया जाता है ऑडीओमेट्री खेलते हैं। यह विधि दो से चार वर्ष की आयु के बच्चों के लिए इष्टतम है। बच्चे को हेडफ़ोन दिया जाता है और खेल के नियमों की घोषणा की जाती है: जब कोई साउंड सिग्नल अंदर आता है तो आपको गेंद को बाल्टी या टोकरी में फेंकने की आवश्यकता होती है। विभिन्न आवृत्तियों की ध्वनियों को हेडफ़ोन में खिलाया जाता है। बच्चे की प्रतिक्रिया के अनुसार, ऑडियोलॉजिस्ट यह निर्धारित करता है कि उसकी धारणा के लिए कौन सी आवृत्तियां उपलब्ध हैं और कौन सी नहीं हैं।
ऑडीओमेट्रिक परीक्षण खेलने के लिए एक अन्य विकल्प बच्चे के लिए एक कंप्यूटर मॉनीटर के सामने बैठकर एक कुंजी दबाने के लिए है। हेडफ़ोन में, बच्चे को प्रकृति, जानवरों, मानव भाषण की आवाज़ दी जाती है, उसका कार्य बटन को दबाने का होता है जब वह आवाज़ सुनता है और उन्हें पहचान सकता है।
श्रवण परीक्षण का एक सार्वभौमिक तरीका, व्यापक रूप से ऑडियोलॉजिकल केंद्रों में, पॉलीक्लिनिक्स में उपयोग किया जाता है - टोन ऑडियोमेट्री की विधि। परीक्षण एक विशेष ध्वनिरोधी कमरे में किया जाता है। बच्चे को हेडफ़ोन पर रखने और विभिन्न श्रेणियों और आवृत्तियों की आवाज़ को पुन: पेश करने की पेशकश की जाती है। यदि वह एक ध्वनि सुनता है, तो वह बटन दबाता है या अपना हाथ उठाता है, यदि नहीं, तो डॉक्टर अगली ध्वनि बजाता है, और इसी तरह जब तक कि बच्चा नहीं सुनेगा। इस प्रकार, विभिन्न श्रेणियों में एक विशेष बच्चे की सुनवाई सीमा निर्धारित की जाती है।
Otoacoustic उत्सर्जन विधि का उपयोग सबसे छोटे के लिए किया जाता है - यह इस पद्धति के साथ है कि प्रसूति अस्पताल में बच्चे के जन्म के 2-3 दिन बाद, एक महीने, तीन महीने, छह महीने की उम्र में क्लिनिक में श्रवण स्क्रीनिंग की जाती है। यह बेहतर है कि परीक्षा के समय बच्चा सो रहा है या आराम कर रहा है, उदाहरण के लिए, स्तनपान।
पोर्टेबल डिवाइस से जुड़ी एक लचीली जांच को बच्चे के कान में डाला जाता है। डिवाइस कान को विभिन्न आवृत्तियों की आवाज़ भेजता है और थोड़ी देर के बाद आंतरिक कान के बाल कोशिकाओं के कंपन से वापस लौटा प्रतिक्रिया को पंजीकृत करता है। यदि कोई उत्तर है, तो बच्चा सुनता है, अगर कोई उत्तर नहीं है, तो कोई ध्वनि धारणा नहीं है।
श्रवण समारोह का आकलन करने के लिए Tympanometry एक और जानकारीपूर्ण विधि है। इसे मध्य कान और ईयरड्रम के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक जांच कान में डाली जाती है, जो ध्वनियों के चालन के दौरान झिल्ली के कंपन को पंजीकृत करेगी।
यदि ये विधियां मानदंडों से विचलन प्रकट करती हैं, तो ट्यूनिंग फोर्क विधि का उपयोग सुनवाई हानि के कारणों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। उच्च और निम्न ध्वनियों की धारणा का मूल्यांकन आपको न्याय करने की अनुमति देता है कि श्रवण विश्लेषणकर्ताओं का कौन सा विभाग प्रभावित हुआ था।
हम खुद को परखते हैं
सटीकता के संदर्भ में घर पर श्रवण तीक्ष्णता का परीक्षण, बेशक, एक उपकरण पर परीक्षण के साथ तुलना नहीं की जा सकती है, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है। माता-पिता को अपने डर की पुष्टि करने और फिर डॉक्टर के पास जाने या चिंता को रोकने के लिए घर में जांच की आवश्यकता होती है।
घर पर एक बच्चे का आत्म-परीक्षण उनकी उम्र पर निर्भर करता है।
एक साल तक
शैशवावस्था में, आप केवल स्वतंत्र रूप से समग्र चित्र का आकलन कर सकते हैं - क्या कोई सुनवाई है या नहीं। श्रवण समारोह के विचलन, यदि बच्चे में पूर्ण बहरापन नहीं है, तो आकलन करना मुश्किल है। आमतौर पर, बच्चे की व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं की जाँच की जाती है - दो महीने से एक ध्वनि के जवाब में, बच्चा घूमता है, अपनी बाहों और पैरों को फेंक देता है, तीन महीने से वह अपनी आँखों से ध्वनि के स्रोत की तलाश शुरू कर देता है।
आप तथाकथित अनाज परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। तीन समान जार अनाज से भरे हुए हैं: एक सूजी के साथ, दूसरा एक प्रकार का अनाज के साथ, और तीसरा मटर के साथ।
एक वयस्क बच्चे को बिना आवाज़ के खिलौने के साथ विचलित करता है, और दूसरा बच्चे के कान से आधा मीटर दूर हिला सकता है। सबसे पहले, सूजी का उपयोग किया जाता है, फिर एक प्रकार का अनाज, क्योंकि मटर।
इस तरह से बच्चे को उच्च, मध्यम और कम आवाज़ सुनने में सक्षम होने का निर्णय लिया जाता है। आपको डिब्बे के बीच कुछ मिनट के लिए रुकने की आवश्यकता है। आदर्श रूप से, बच्चा ध्वनि में अपनी रुचि का संकेत देगा, खिलौने के चिंतन से विचलित, ध्वनि के स्रोत की तलाश करना शुरू कर देगा।
1-3 साल पुराना है
इस उम्र में, आप सक्रिय रूप से विभिन्न प्रकार की ध्वनियों वाले खिलौनों का उपयोग कर सकते हैं - शांत झुनझुने से जोर से पाइप और ड्रम तक। मुख्य बात यह है कि बच्चे की पीठ से आवाज़ देना और उसकी प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना।... जिससे आवाज सुनाई देती है उससे दूरी बढ़ती है। अब यह 0.5-1 मीटर नहीं है, लेकिन लगभग 2 मीटर है।
3 साल से अधिक पुराना
बड़े बच्चों के लिए जो पहले से ही बोलना जानते हैं, उनकी सुनवाई फुसफुसाहट और बोलचाल की भाषा में की जाती है। यदि बच्चा अभी भी खराब बोलता है, तो ऊपर वर्णित विधियों का उपयोग करना बेहतर है। 4-5 साल की उम्र से, भाषण द्वारा सुनवाई का आकलन करने की विधि पहले से ही सभी के लिए उपयोग की जाती है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्वस्थ सुनवाई वाला बच्चा 20 मीटर की दूरी से और आगे तक बोली जाने वाली भाषा को मानता है, और कानाफूसी भाषण - 6 मीटर से। कमरे में मौन सुनिश्चित करें, जो कुछ भी विचलित करता है उसे बंद करें (प्रशंसक, टीवी)।
बच्चे को दीवार के खिलाफ खड़े होने और उससे छह मीटर दूर जाने के लिए कहें। बच्चे को माता-पिता के दाईं ओर कर दिया जाता है, बाएं कान को कपास झाड़ू के साथ कवर किया जाना चाहिए। यदि बच्चा बड़ा है, तो वह अपनी उंगलियों के साथ दूसरे कान को कवर कर सकता है।
आवाज के प्रयास के बिना, फुसफुसाते हुए, एक वयस्क 1 से 100 तक की संख्या या शब्द की एक जोड़ी का उच्चारण करता है, जो ऑडियोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट आमतौर पर श्रवण समारोह का आकलन करने के लिए उपयोग करते हैं। बच्चे का कार्य बोले गए शब्द या संख्या को दोहराना है।
यदि बच्चा तीन शब्दों को एक पंक्ति में नहीं सुनता है, छह मीटर से बोला जाता है, तो आपको एक मीटर से संपर्क करने और उन्हें दोहराने की आवश्यकता है। यदि फिर से कोई श्रव्यता नहीं है, तो वे एक और मीटर से संपर्क करते हैं और सब कुछ फिर से दोहराता है।
जब बच्चा सुनता है और शब्दों को दोहराता है, तो आपको उस दूरी को ठीक करने की आवश्यकता है जिससे वह अपने दाएं और बाएं कान के साथ ऐसा करने में सक्षम था। इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आपका सुनने में कितना नुकसान है:
- प्रत्येक कान में 6 मीटर या उससे अधिक - सामान्य सुनवाई;
- 5-2 मीटर - मामूली सुनवाई हानि;
- 1 मीटर - औसत सुनवाई हानि;
- 0.5 मीटर - बिल्कुल भी अनुभव नहीं करता है - श्रवण समारोह में कमी की एक मजबूत डिग्री।
कानाफूसी परीक्षण के लिए, उच्च और निम्न ध्वनियों में ध्वनि संतुलित रूप से उपयोग किए जाते हैं। यहाँ कुछ जोड़े हैं जिन्हें आप अपने बच्चे पर लागू कर सकते हैं:
- माँ एक लड़का है;
- घर - दीपक;
- तालिका - घंटा (घंटे);
- दादा - जूते;
- डेस्क - मक्खी;
- डॉक्टर - चाय।
उन शब्दों का उच्चारण करने की कोशिश न करें जो बच्चे को उम्र के कारण का अर्थ नहीं पता है।
कानाफूसी परीक्षण के बाद, पीछे से 20 मीटर की दूरी से एक बोला गया परीक्षण किया जा सकता है।
आत्म निदान के लिए उपयोगी कार्यक्रम और अनुप्रयोग
इंटरनेट पर कई स्व-परीक्षण ऑडियो कार्यक्रम और ऐप हैं। लेकिन वे टॉडलर्स के लिए उपयुक्त नहीं हैं क्योंकि व्यक्तिगत अंशांकन की आवश्यकता होती है।
8-10 वर्ष की आयु से, एक बच्चा अच्छी तरह से उनका उपयोग कर सकता है।
यह आपके डिवाइस पर एप्लिकेशन डाउनलोड करने और स्थापित करने और अच्छे हेडफ़ोन खरीदने के लिए पर्याप्त है। ऑनलाइन चेक होते हैं। वे इस तथ्य पर आधारित हैं कि मानव कान 15 से 20 हजार हर्ट्ज से श्रव्य रेंज को मानते हैं। कार्यक्रम ध्वनियाँ बजाएगा, और व्यक्ति बटन को दबाएगा यदि वह उन्हें सुनता है।
परिणाम ऑडियोमेट्री डेटा के समान डेटा होगा, लेकिन, अफसोस, कम सटीक, हालांकि कानाफूसी या बोली जाने वाली भाषण की तुलना में घर की जाँच के लिए अधिक सटीक।
कुछ कार्यक्रमों को उन साइटों पर पाया जा सकता है जो संगीत सामग्री को मल्टी-चैनल ऑडियो सिस्टम ट्यूनिंग के लिए परीक्षण फ़ाइलों के रूप में वितरित करते हैं। कुछ को विशेष रूप से होम ऑडीओमेट्री के लिए डिज़ाइन किया गया है, जैसे कि होम ऑडोमीटर या मिमी हियरिंग टेस्ट।
