मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग महिलाओं में दुर्लभ मामलों में किया जाता है, जब इसके बिना कोई उपाय नहीं किया जाता है। इन दवाओं में से एक फ़्यूरोसेमाइड है। यह केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपाय में एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। हालांकि, इसे एक सुरक्षित दवा नहीं कहा जा सकता है, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के किसी भी चरण में "फ़्यूरोसिमाइड" के उपयोग से बचना पसंद करते हैं।
दवा की विशेषताएं
"फ़्यूरोसेमाइड" फार्मेसियों में इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। यह उत्पाद विभिन्न दवा कंपनियों से उपलब्ध है। गोलियां आमतौर पर गोल और मलाईदार सफेद रंग की होती हैं। उन्हें 10, 20, 50 या अधिक के फफोले या प्लास्टिक के जार में बेचा जाता है।
दवा में मुख्य घटक को फ़्यूरोसेमाइड भी कहा जाता है। प्रत्येक गोली में इसकी खुराक 40 मिलीग्राम है।
सहायक घटक निर्माता से निर्माता में भिन्न होते हैं, लेकिन आमतौर पर उनमें लैक्टोज, सेल्यूलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टार्च और इसी तरह के यौगिक शामिल होते हैं। Tableted "Furosemide" को प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेचा जाता है और इसे एक तापमान पर +25 डिग्री से अधिक नहीं संग्रहीत किया जाता है, और इसकी शेल्फ लाइफ अक्सर 2 साल होती है।
दवा का इंजेक्टेबल रूप एक नस या मांसपेशी ऊतक में इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है। यह "फ़्यूरोसेमाइड" 2 मिलीलीटर ampoules में निर्मित होता है, जो 5 या 10 टुकड़ों के बक्से में पैक किया जाता है। गोलियों की तरह समाधान की कार्रवाई, फ़्यूरोसेमाइड के कारण होती है, जिसकी मात्रा 1 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम है। यह दवा केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसियों में भी वितरित की जाती है, और इसकी शेल्फ लाइफ 2 साल है।
परिचालन सिद्धांत
सक्रिय पदार्थ "फ़ुरोसेमाइड" नेफ्रॉन के एक हिस्से पर कार्य करता है, जिसे हेन्ले का लूप कहा जाता है, इसलिए यह मूत्रवर्धक लूप से संबंधित है। इसके प्रभाव के तहत, सोडियम और क्लोरीन का पुन: अवशोषण कम हो जाता है, जो मूत्र में ऐसे आयनों के विस्तारित उत्सर्जन में योगदान देता है। उसी समय, वे अपने साथ पानी लेते हैं, जिसके कारण मूत्र का उत्पादन बढ़ जाता है, और एडिमा कम हो जाती है। इसी समय, "फ़्यूरोसेमाइड" के प्रभाव में, पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम उत्सर्जित होते हैं।
के अतिरिक्त, दवा में बड़ी नसों और निम्न रक्तचाप को कम करने की क्षमता है, जिसका उपयोग हृदय की विफलता के उपचार में किया जाता है। गोली के रूप का मूत्रवर्धक प्रभाव अंतर्ग्रहण के 20-30 मिनट बाद, इंजेक्शन - अंतःशिरा जलसेक के 3-4 मिनट बाद नोट किया जाता है। दवा का उन्मूलन मुख्य रूप से मूत्र में होता है।
क्या यह गर्भवती माताओं के लिए अनुमति है?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान "फ़्यूरोसेमाइड" के उपयोग की कई सीमाएं हैं। ज्यादातर मामलों में, वे इस दवा को गर्भवती महिलाओं को नहीं लिखने की कोशिश करते हैं, खासकर शुरुआती अवस्था में। यदि सख्त संकेत हैं, तो "फ़्यूरोसेमाइड" एक डॉक्टर द्वारा थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जा सकता है और केवल अगर भ्रूण के लिए जोखिम मां की स्थिति में अपेक्षित सुधार से कम हो।
दवा का सक्रिय घटक प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम है और नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है, इसलिए, महत्वपूर्ण संकेतों के लिए गर्भावस्था के दौरान "फ़्यूरोसेमाइड" के उपयोग की अनुमति है। यदि गर्भवती मां को फिर भी इस तरह के मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, तो गर्भ में बच्चे के विकास और विकास की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि कोई चेतावनी संकेत दिखाई देते हैं, तो फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार छोड़ दिया जाना चाहिए।
यह कब निर्धारित किया गया है?
सबसे पहले, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब एडिमा या अन्य खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे की प्रतीक्षा करते समय स्व-दवा अस्वीकार्य है। बीमारियों के त्वरित उन्मूलन के लिए आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला का निरीक्षण करता है, और फिर एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षण करें। और उसके बाद ही, आप उन दवाओं को ले सकते हैं जिन्हें डॉक्टर अपने निर्देशों का उल्लंघन किए बिना निर्धारित करता है।
"फ़्यूरोसेमाइड" के उपयोग का मुख्य कारण विभिन्न मूल की एडिमा है। दवा का उपयोग हृदय, यकृत या गुर्दे की विकृति के लिए किया जाता है, जिससे इन अंगों के कार्यों का गंभीर उल्लंघन होता है।
दवा सेरेब्रल एडिमा, कार्डियक अस्थमा या फुफ्फुसीय एडिमा के साथ-साथ गंभीर उच्च रक्तचाप के मामले में संकेत दिया गया है। गर्भावस्था के दौरान, "फ़्यूरोसेमाइड" अक्सर एक्लम्पसिया के लिए निर्धारित होता है - देर से विषाक्तता का एक गंभीर रूप जो तीसरी तिमाही में विकसित होता है।
मतभेद
"Furosemide" ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और तीव्र गुर्दे की शिथिलता के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, अगर मूत्र बिल्कुल उत्सर्जित नहीं होता है। मूत्र पथ में किसी भी रुकावट या स्टेनोसिस में दवा को contraindicated है, साथ ही गंभीर जिगर की बीमारी, अग्नाशयशोथ, इलेक्ट्रोलाइट और पानी के असंतुलन, फ़्यूरोसेमाइड की अतिसंवेदनशीलता और गोलियों और इंजेक्शन समाधान के लिए निर्दिष्ट कई अन्य रोग संबंधी स्थितियों में।
दुष्प्रभाव
"फ़्यूरोसेमाइड" के उपयोग के कारण, विभिन्न नकारात्मक प्रभाव विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मांसपेशियों में ऐंठन, उनींदापन, निम्न रक्तचाप, शुष्क मुंह, सिरदर्द, पित्ती, गंभीर प्यास, और इसी तरह। दवा के लिए किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के मामले में, इसे रद्द करने और एक अन्य उपचार का चयन करने के लिए एक डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।
उपयोग के लिए निर्देश
"फ़्यूरोसेमाइड" का उपयोग करने की योजना व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। डॉक्टर यह तय करता है कि किसी विशेष मामले में किस खुराक के रूप की जरूरत है, कौन सी खुराक गर्भवती मां के लिए उपयुक्त है और उसे कब तक उपचार प्राप्त करना चाहिए। इस तरह के मूत्रवर्धक का उपयोग काफी हद तक नैदानिक स्थिति और चिकित्सा की प्रतिक्रिया से प्रभावित होता है।
आपको आमतौर पर गोलियां पीने की जरूरत है सुबह नाश्ते से पहले... फ़्यूरोसेमाइड की प्रारंभिक खुराक अक्सर होती है 20 मिलीग्राम (आधा टैबलेट) से 80 मिलीग्राम (दो टैबलेट) तक। यदि ऐसी खुराक लेने से वांछित प्रभाव नहीं होता है, डॉक्टर ध्यान से सक्रिय पदार्थ की मात्रा में वृद्धि करेगा, और जब सूजन चली जाएगी, तो खुराक को धीरे-धीरे हर 1-2 दिनों में कम करना होगा।
यदि इंजेक्शन निर्धारित हैं, तो समाधान 20 मिलीग्राम (एक ampoule) से 40 मिलीग्राम (दो ampoules) की खुराक पर दिन में एक बार (कम बार - दिन में दो बार) इंजेक्ट किया जाता है। रोग और रोगी की स्थिति के आधार पर इंजेक्शन या तो अंतःशिरा जेट या इंट्रामस्क्युलर हो सकते हैं।
इस तरह के उपचार को आवश्यक रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
एनालॉग
अन्य मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" की जगह ले सकते हैं, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान अधिकांश मूत्रवर्धक लेने पर गंभीर प्रतिबंध हैं, इसलिए ऐसी दवाओं का उपयोग अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है। यदि स्थिति गंभीर नहीं है, तो चिकित्सक अपेक्षावादी मां के लिए एक अधिक कोमल उपाय का चयन करता है जो मूत्र के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है।
- "केनफ्रॉन एन"... इस दवा का प्रतिनिधित्व पीले-भूरे रंग के घोल और नारंगी गोलियों द्वारा किया जाता है। इसमें फाइटोकोम्पोटर (दौनी, लोवरेज, यारो) होते हैं जो एक मूत्रवर्धक प्रभाव रखते हैं। दवा को किसी भी समय गर्भवती माताओं के लिए अनुमति दी जाती है।
- Brusniver। इस तरह के एक औषधीय संग्रह में लिंगोनबेरी पत्तियों के अलावा एक स्ट्रिंग, गुलाब कूल्हों और सेंट जॉन पौधा शामिल हैं। कच्चे माल को इन्फ्यूजन और डेकोक्शन की तैयारी के लिए पीसा जाता है। तैयार पेय देर से गर्भावस्था में एडिमा की रोकथाम के साथ-साथ सिस्टिटिस और कई गुर्दा रोगों के लिए मांग में है।
- ऑर्थोसिफ़ोन स्टैमनेट पत्तियां... इस तरह के पौधों की सामग्री से बने पेय को किडनी चाय कहा जाता है, क्योंकि इसमें एक मध्यम मूत्रवर्धक गुण होता है, और यह ऐंठन से राहत देता है और गुर्दे से लवण को हटाता है। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार गर्भवती महिलाओं में दृष्टिकोण लागू किया जा सकता है।
- "Hofitol"। पित्त के बहिर्वाह में सुधार और यकृत कोशिकाओं की स्थिति में सुधार के लिए ऐसी गोलियां अक्सर निर्धारित की जाती हैं, हालांकि, उनका मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है, इसलिए उनका उपयोग गुर्दे की समस्याओं के लिए किया जा सकता है। दवा गर्भावस्था के दौरान अनुमोदित है और मौखिक प्रशासन और इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में भी उपलब्ध है।
