विकास

गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण के मानदंड क्या हैं और विचलन के कारण क्या हैं?

रक्त एक बहुत ही जानकारीपूर्ण माध्यम है जो मानव शरीर में क्या हो रहा है, इसके बारे में विशेषज्ञों को बहुत कुछ बता सकता है। इसलिए, इस तथ्य में कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि गर्भावस्था के एक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, एक महिला को अक्सर रक्त परीक्षण के लिए विभिन्न दिशाएं दी जाती हैं। अपेक्षित माताओं के लिए क्या अनुसंधान किया जाता है, बुनियादी अनुसंधान के लिए संकेतक की दरें क्या हैं और इन मानकों से विचलन के क्या कारण हैं, हम इस सामग्री में बताएंगे।

एक गर्भवती महिला क्या रक्त परीक्षण लेती है?

रक्त संरचना परीक्षण अलग हैं। कुछ को एक नस से लिया जाता है, जबकि अन्य को एक उंगली से केशिका रक्त की आवश्यकता होती है। अनुसंधान विभिन्न प्रयोगशाला विधियों द्वारा किया जाता है, और प्रत्येक मामले में खोज क्षेत्र अलग होता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण, उदाहरण के लिए, इसकी मात्रात्मक संरचना के बारे में बता सकता है, और एक जैव रासायनिक विश्लेषण शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के सार को दर्शाता है। यही कारण है कि एक बार में कई परीक्षण करने के लिए एक टेस्ट ट्यूब में रक्त इकट्ठा करना असंभव है, हालांकि रक्त नमूना लेने के दौरान प्रयोगशाला तकनीशियनों द्वारा किए गए कुछ विश्लेषण अभी भी गठबंधन करने का प्रबंधन करते हैं, उदाहरण के लिए, एचआईवी और आरडब्ल्यू। आइए मुख्य प्रकार के विश्लेषणों को अधिक विस्तार से देखें।

नैदानिक ​​(सामान्य)

पहली बार इस तरह के एक सर्वेक्षण की पेशकश की जाएगी, जैसे ही उम्मीद की गई माता स्वयंसेवकों के परामर्श के साथ पंजीकरण करें। फिर, बच्चे को ले जाने के दौरान, वह इसे कई बार लेगी - दूसरी तिमाही में, मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करते समय, साथ ही साथ गर्भावस्था के अंत में और अस्पताल में प्रवेश के समय।

यह विधि रक्त द्रव्यमान के मुख्य घटकों की संख्या की गणना करने में मदद करती है - रक्त कोशिकाएं, जो एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स हैं। इसके अलावा, प्रयोगशाला तकनीशियन ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक - हीमोग्लोबिन स्तर निर्धारित करते हैं।

यह विश्लेषण आपको एनीमिया, साथ ही सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। अनुसंधान के लिए रक्त एक उंगली और एक नस दोनों से लिया जाता है, इससे एक ही समय में कुछ अन्य परीक्षणों के रूप में निदान निर्धारित करना संभव हो जाता है - कोई अतिरिक्त रक्त नमूनाकरण की आवश्यकता नहीं होती है।

रक्त की मूल संरचना के अलावा, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, मायलोसाइट्स और अन्य मापदंडों के नमूने में निर्धारित किए जाते हैं।

बायोकेमिकल

प्रयोगशाला निदान की यह विधि, पिछले एक के विपरीत, कार्बनिक और रासायनिक यौगिकों को निर्धारित करने के उद्देश्य से है जो शरीर में कुछ प्रतिक्रियाओं की विशेषता हो सकती है। यह एक काफी सटीक विचार देता है कि प्रत्यावर्ती मां के आंतरिक अंग और सिस्टम कैसे काम करते हैं, चाहे चयापचय या अन्य समस्याएं हों। एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान गर्भवती माँ के सभी अंगों पर भार काफी बढ़ जाता है, और डॉक्टर और महिला दोनों के लिए उनकी स्थिति पर नियंत्रण बहुत महत्वपूर्ण है।

एक विस्तृत विश्लेषण, जो कई दर्जन विभिन्न संकेतकों पर विचार करता है, समय में उल्लंघनों की पहचान करना और समय पर और प्रतिस्पर्धी चिकित्सा देखभाल के साथ एक महिला प्रदान करना संभव बनाता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण आपको रक्त, विभिन्न प्रोटीन, एंजाइम, चयापचय उत्पादों में चीनी और कोलेस्ट्रॉल की सामग्री स्थापित करने की अनुमति देता है। उनकी कुछ सांद्रता व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की स्थिति और पूरे जीव को एक पूरे के रूप में अच्छी तरह से चित्रित करती हैं।

लंबे समय तक, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में निहित मानदंडों को मापने में असमर्थ थे, क्योंकि एक बच्चे की अपेक्षा की स्थिति में, एक महिला का शरीर अलग तरह से काम करता है, अन्य प्रक्रियाएं इसमें होती हैं, जिसका मतलब है कि रक्त रसायन विज्ञान के सामान्य मानदंडों को एक यार्डस्टिक नहीं माना जा सकता है। लेकिन अब औसत प्रदर्शित होते हैं, और विश्लेषण की सटीकता काफी अधिक है यदि आप विश्लेषण की डिलीवरी के लिए ठीक से तैयारी करते हैं।

हार्मोन

अध्ययन आपको उन पदार्थों के अनुपात और मात्रा को निर्धारित करने की अनुमति देता है जो सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे भ्रूण के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार हैं, और फिर भ्रूण, इसके संरक्षण और विकास के लिए।

हार्मोनल परीक्षण वैकल्पिक हैं, उन्हें आवश्यकतानुसार माताओं को सौंपा गया है। इसके अलावा, सभी हार्मोनों के लिए कोई एकल अध्ययन नहीं है, डॉक्टर केवल उन लोगों को निर्देश दे सकते हैं जिनकी एकाग्रता सवाल उठाती है।

रक्त एक नस से लिया जाता है, जैसा कि जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ होता है।

बच्चे के जन्म के सभी चरणों के साथ हार्मोन, और उनके स्तर में बदलाव हानिकारक हो सकता है - बच्चे का विकास बंद हो जाएगा, गर्भपात हो जाएगा और जन्मजात विरूपताओं की संभावना बढ़ जाएगी। बच्चे के जन्म और स्तनपान की प्रक्रिया भी हार्मोन के प्रभाव का क्षेत्र है, साथ ही साथ आशावादी मां की मनोदशा और भलाई भी है।

एक "दिलचस्प स्थिति" में महिलाओं को एस्ट्रिऑल और एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन, थायरॉयड हार्मोन और साथ ही कई अन्य हार्मोन निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करते हैं।

प्रारंभिक चरण में गर्भवती महिलाओं में सबसे लोकप्रिय एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण हैं। यह ये हार्मोन हैं जो बच्चे के संरक्षण और उसके सामान्य विकास के लिए "जिम्मेदार" हैं।

स्क्रीनिंग टेस्ट

रक्त परीक्षण की सूची में एक विशेष स्थान दो स्क्रीनिंग परीक्षाओं को दिया जाता है, जो पहली और दूसरी तिमाही में आयोजित किए जाते हैं:

  • पहली तिमाही में 11 से 14 सप्ताह तक रक्त शिरा से लिया जाता है, उसी दिन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ जैव रासायनिक अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूना लिया जाता है, क्योंकि केवल एक परिसर में ही परिणामों की व्याख्या की जा सकती है और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देने के लिए किसी विशेष महिला के जोखिम की गणना की जा सकती है। , टर्नर और एडवर्ड्स रोग, मस्तिष्क, रीढ़ और अन्य भयानक निदान के विकास में सकल विसंगतियों।

इस परीक्षा के दौरान, हार्मोन एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन) का स्तर निर्धारित किया जाता है, साथ ही एक विशेष प्रोटीन जो गर्भावस्था के दौरान केवल रक्त प्लाज्मा में शामिल होता है - पीएपीपी-ए।

  • दूसरी तिमाही में, स्क्रीनिंग 16-19 सप्ताह के लिए निर्धारित है, अल्ट्रासाउंड बाद में किया जा सकता है - 21 सप्ताह तक समावेशी। प्रयोगशाला में किए जाने वाले परीक्षण को ट्रिपल कहा जाता है, क्योंकि तीन संकेतकों का पहले ही मूल्यांकन किया जाएगा - अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), एचसीजी (एक हार्मोन जो पहले से ही हमें ज्ञात है) और मुक्त एस्ट्रिऑल का स्तर।

इन तरीकों का उद्देश्य असाध्य सकल और घातक विकृति, आनुवंशिक असामान्यताओं वाले शिशुओं के जन्म के संभावित जोखिमों की पहचान करने में मदद करना है।

संक्रमण के लिए रक्त, एचआईवी स्थिति, सिफलिस (आरडब्ल्यू)

इन विश्लेषणों को अनिवार्य माना जाता है। एचआईवी और सिफलिस के लिए एक महिला को तीन बार शिरापरक रक्त दान करना चाहिए:

  • खाते में डिलीवरी (आमतौर पर 6-10 सप्ताह पर);
  • 30 सप्ताह का मातृत्व अवकाश लेने से पहले;
  • जब प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया गया।

TORCH में - संक्रमण, अनुसंधान के लिए नमूने गर्भावस्था के अनुसार एक बार लिया जाता है, आमतौर पर पंजीकरण या थोड़ी देर बाद।

सिफलिस और एचआईवी संक्रमण के लिए लिए गए रक्त के नमूनों की संख्या संयोग से स्थापित नहीं की गई थी। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारियों में ऊष्मायन बहुत लंबा है, पहला परिणाम नकारात्मक हो सकता है, लेकिन अगले एक - सकारात्मक। इसीलिए हर तीन महीने में डेटा रिकवर किया जाता है।

टोर्च - संक्रमण विषाक्त महिलाओं को टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और दाद के रूप में ऐसी खतरनाक बीमारियों के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त का एक जटिल प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन है।

रक्त में उनके लिए एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है अगर किसी महिला को पहले से ही ये बीमारियां हैं, साथ ही एक विशेष प्रकार के एंटीबॉडी हैं यदि वह इस समय किसी भी संक्रमण से बीमार है।

एक अन्य अनिवार्य परीक्षण हेपेटाइटिस सी और बी के लिए रक्त है। तथ्य यह है कि आप न केवल यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी के माध्यम से भी उनसे संक्रमित हो सकते हैं, और बहुत बार लक्षण नगण्य होते हैं और सामान्य सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि किसी महिला को हेपेटाइटिस से तब तक कोई बीमारी नहीं है जब तक कि एक उपयुक्त प्रयोगशाला जाँच नहीं की जाती है।

हेपेटाइटिस के लिए, रक्त को दो बार दान किया जाता है - प्रसूति और गर्भावस्था के अंत में जब प्रसूति अवकाश पर जाते हैं। कभी-कभी विश्लेषण तीसरी बार किया जाता है - पहले से ही पैतृक घर में।

रक्त के थक्के का निर्धारण

इस विश्लेषण का एक अधिक जटिल, लेकिन अधिक कैपेसिटिव नाम है - कोगुलोग्राम। यह अतिरिक्त असर के लिए कोई कारण नहीं होने पर, बच्चे को वहन करने की पूरी अवधि के लिए तीन बार किया जाता है। कार्य यह है कि बच्चे के जन्म के दौरान बड़े पैमाने पर रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त की जल्दी से थक्का जमने की क्षमता निर्धारित की जाए। विशेष प्रयोगशाला तकनीकें आपको स्थापित करने की अनुमति देती हैं रक्त के थक्के समय - APTTसाथ ही फाइब्रिनोजेन, प्लेटलेट्स और प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा, एक ल्यूपस थक्कारोधी।

रक्त का गाढ़ा होना और पतला होना शिशु के गर्भ के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान दोनों के लिए समान रूप से खतरनाक है, और इसलिए कोगुलोग्राम को एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​कदम माना जाता है।

विवरण और मानक

गर्भावस्था के दौरान संकेतक की कई दरें गैर-गर्भवती महिलाओं, पुरुषों और बच्चों से भिन्न होती हैं। इसीलिए, रक्त परीक्षण, इसके उद्देश्य और प्रकार की परवाह किए बिना, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए गणना की गई विशेष तालिकाओं और मानकों के अनुसार मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - गर्भावस्था के दौरान मानदंडों की तालिका

मानदंड और विचलन:

बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य संकेतकों की एक तालिका

मानदंड और विचलन:

पहली तिमाही स्क्रीनिंग - डबल टेस्ट

मानदंड और विचलन:

दूसरी तिमाही स्क्रीनिंग - ट्रिपल टेस्ट (16-19 सप्ताह)

मानदंड और विचलन:

Coagulogram

मानदंड और विचलन:

मानदंडों से विचलन के कारण

विचलन की उपस्थिति का बहुत तथ्य हमेशा एक बीमारी या खतरे का संकेत नहीं देता है:

  1. प्रयोगशाला त्रुटियों और गलत तरीके से पारित विश्लेषण के लिए आपको हमेशा "भत्ते" बनाने चाहिए।
  2. अगर कोई महिला पूरी तरह से पेट भर कर आती है, कुछ मीठा और वसायुक्त खाने के बाद, अगर वह गंभीर तनाव की स्थिति में है, बीमार है, कोई दवा लेती है, तो यह सब डॉक्टर के ध्यान में लाया जाना चाहिए। यदि समय अधिक अनुकूल होता है, तो विश्लेषण को अन्य तिथियों पर स्थगित कर दिया जाएगा।
  3. एकल विचलन के लिए जो एक बार विश्लेषण में दिखाई दिए और अधिक ध्यान नहीं दिया गया, कोई भी निदान नहीं करेगा।

मौजूदा मानकों से कोई विचलन सिर्फ है अधिक गहन और सावधानीपूर्वक अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययन के लिए आधार। लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए अधिक ठोस और अच्छी तरह से स्थापित निष्कर्षों की उम्मीद करना आमतौर पर मुश्किल होता है। मैं जल्द से जल्द यह पता लगाना चाहूंगा कि इन या उन विचलन के कारण क्या हो सकते हैं। आइए सबसे स्पष्ट लोगों पर एक नज़र डालें।

नैदानिक ​​विश्लेषण में विचलन

नैदानिक ​​विश्लेषण के परिणाम, जिन्हें सामान्य विश्लेषण भी कहा जाता है, सभी अध्ययनों में सबसे अधिक अस्थिर हैं। यदि आप हर दिन एक नया अध्ययन करते हैं तो वे दैनिक बदल सकते हैं:

  • सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक है हीमोग्लोबिन... वह इस बारे में बात करता है कि गर्भवती माँ की रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन से कैसे संतृप्त किया जाता है। यह मत भूलो कि गर्भ में बच्चा इसे रक्त के साथ प्राप्त करता है। हीमोग्लोबिन में मामूली कमी को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। हालांकि, इस सूचक में महत्वपूर्ण अंतराल एनीमिया और उपचार की आवश्यकता को इंगित करते हैं।
  • ईएसआर सभी गर्भवती महिलाओं में यह थोड़ा बढ़ जाता है। इसमें कुछ भी गलत नहीं है - ये अपेक्षावादी मां की मसालेदार स्थिति की "लागत" हैं। हालांकि, ईएसआर में कमी रक्त परिसंचरण और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं के विकास का संकेत दे सकती है।

केवल अनुभवी डॉक्टर ही ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को सही ढंग से समझ सकते हैं और समझ सकते हैं कि किस तरह से माँ और उसके बच्चे की मदद की जाए।

  • प्लेटलेट्स अपर्याप्त मात्रा एक संक्रामक बीमारी, वायरल संक्रमण, साथ ही कुपोषण और कुपोषण का परिणाम हो सकती है। गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला गंभीर विषाक्तता के साथ हो सकती है, जिससे प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ सकती है और रक्त के थक्के का कारण बन सकता है। दोनों तरल रक्त (यदि ये कोशिकाएं पर्याप्त नहीं हैं) और मोटा रक्त गर्भवती महिला के लिए खतरनाक है। बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव में बदलने की धमकी देता है, और बहुत मोटा रक्त बच्चे को मां के रक्त से पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की अधिकतम मात्रा प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है।
  • बढ़ी हुई सामग्री एरिथ्रोसाइट्स यह अक्सर गर्भवती महिलाओं के रक्त में पाया जाता है जो धूम्रपान करते हैं, मोटे होते हैं, और ऐसी स्थिति में होते हैं जिसमें वे लंबे समय तक गंभीर तनाव के संपर्क में रहते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का कम स्तर एनीमिया, रक्तस्राव के साथ बन जाता है।
  • बढ़ी हुई मात्रा reticulocytes अप्रत्यक्ष रूप से एनीमिया के विकास की संभावना को इंगित करता है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो ये कोशिकाएं हीमोग्लोबिन को नष्ट करना शुरू कर देंगी, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करेंगी, और एनीमिया अपरिहार्य हो जाएगा। एक कम रेटिकुलोसाइट गिनती गुर्दे और रक्त विकारों को इंगित कर सकती है।
  • यदि रक्त का स्तर बढ़ा हुआ है ल्यूकोसाइट्स, यह एक वायरल या जीवाणु संक्रमण का सबूत हो सकता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया, जिसमें एक प्युलुलेंट भी शामिल है। ल्यूकोसाइटोसिस - ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि - गर्भावस्था के दौरान एक खतरनाक बीमारी है जिसमें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जैव रसायन में विचलन

जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणाम आम आदमी के लिए समझने में काफी कठिन हैं, लेकिन कुछ संकेतक दवा से दूर के लोगों में भी सुने जाते हैं:

  • उदाहरण के लिए, रक्त प्रोटीन या यूरिया... कम यूरिया केवल अप्रत्यक्ष रूप से अपेक्षित मां में जिगर की समस्याओं का संकेत दे सकता है। इस पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री बहुत अधिक खतरनाक संकेत है। वह गुर्दे की गंभीर समस्याओं के बारे में बात कर सकता है - बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह से गुर्दे की गंभीर विफलता तक। इस सूचक को क्रिएटिनिन के साथ संयोजन के रूप में माना जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की समस्याएं इन दोनों पदार्थों की समान मात्रा को बढ़ाती हैं।
  • बिलीरुबिन में वृद्धि सुझाव देता है कि हीमोग्लोबिन का टूटना बहुत तेज है। यह यकृत रोगों के साथ-साथ संक्रामक हेपेटाइटिस बी और सी के साथ, सिफलिस और अन्य खतरनाक संक्रमणों के साथ संभव हो जाता है। इस पदार्थ का स्तर उन महिलाओं में भी बढ़ जाता है जो लंबे समय तक दवाएं लेती हैं। जहर और नशा के बाद बिलीरुबिन में वृद्धि देखी जा सकती है। अक्सर उच्च बिलीरुबिन के साथ एक महिला को आईक्रेक्टस होता है - आंखों का श्वेतपटल, त्वचा एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर सकती है।
  • कम प्रोटीन - फेरिटिन - आपको यह सोचना चाहिए कि एक महिला को एनीमिया के लिए आवश्यक शर्तें क्यों हैं। लोहे की तैयारी और विशेष उपचार के साथ स्थिति को आसानी से ठीक किया जाता है।
  • एएलटी एंजाइम के स्तर में वृद्धि जिगर की बीमारी का संकेत हो सकता है, और एएसटी एंजाइम हृदय की स्थिति और संपूर्ण हृदय प्रणाली के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। सामान्य मूल्यों से अधिक इसकी अधिकता अक्सर हृदय विकृति का संकेत देती है।

समान विश्लेषण के ढांचे के भीतर, रक्त में लोहे के मानदंड निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही साथ कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम, फॉस्फोरस और अन्य खनिज पदार्थ जीवन और स्वास्थ्य के लिए उपयोगी और आवश्यक होते हैं।

स्क्रीनिंग अध्ययन में पूर्वाग्रह

अपेक्षित माताओं का सबसे करीबी ध्यान क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों पर ठीक से केंद्रित है। इसी समय, महिलाएं पूरी तरह से भूल जाती हैं कि स्क्रीनिंग की मदद से निदान नहीं किया जाता है। ऐसा निदान केवल है व्यक्तिगत जोखिमों की गणना करता है।

डाउन सिंड्रोम 1: 90 का एक उच्च जोखिम कई लोगों के लिए एक खराब विश्लेषण है। लेकिन अगर आप इसके बारे में सोचते हैं, तो इस महिला के लिए डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देने की संभावना 90 में केवल 1 है, और यह बिल्कुल भी एक वाक्य नहीं है, क्योंकि 89 बच्चे जो समान जैव रसायन विज्ञान स्क्रीनिंग संकेतक वाली महिलाओं के लिए पैदा हो सकते हैं, वे पूरी तरह से स्वस्थ होंगे।

हालांकि, माताओं की उत्तेजना को समझा जा सकता है, क्योंकि हर महिला एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है। इसी समय, माताओं के मंचों पर स्क्रीनिंग के परिणामों के आसपास गंभीर जुनून उबल रहे हैं। और कई प्रश्न जन्मपूर्व जांच परीक्षा के बहुत सार की समझ की कमी से उत्पन्न होते हैं। और यह इस तथ्य में निहित है कि प्रयोगशाला रक्त परीक्षण डेटा का मूल्यांकन अलग से नहीं किया जा सकता है।

केवल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के परिणामों के संयोजन में हम कुछ अनुमान लगा सकते हैं। बस अनुमान है, निश्चितता के साथ मुखर नहीं। अल्ट्रासाउंड पर खतरनाक मार्करों का पता लगाने पर, रक्त परीक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाएगा, क्योंकि यह नैदानिक ​​तस्वीर को पूरक कर सकता है।

पहले त्रैमासिक में, जब एक दोहरी परीक्षा पास करते हैं, तो एचसीजी और पीएपीपी-ए के संख्यात्मक मान बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह उस प्रयोगशाला पर निर्भर करता है जिसमें अध्ययन किया गया था। इसलिए, यह MoM में विभिन्न चिकित्सा संस्थानों के डेटा को सहसंबंधित करने के लिए प्रथागत है।

प्लाज्मा प्रोटीन PAPP-A में वृद्धि अप्रत्यक्ष रूप से संकेत कर सकती है:

  • गर्भावस्था की अवधि की गणना में त्रुटि;
  • नाल की अपर्याप्तता, सहज गर्भपात की धमकी;
  • नाल का अत्यधिक अतिवृद्धि;
  • जुड़वाँ या ट्रिपल के साथ गर्भावस्था।

पीएपीपी-ए में कमी के अन्य आवश्यक शर्तें हैं:

  • क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के जोखिम में वृद्धि;
  • अविकसित गर्भावस्था;
  • विष से उत्पन्न रोग।

एचसीजी में वृद्धि संकेत कर सकती है:

  • क्रोमोसोमल असामान्यताएं;
  • गर्भावस्था की अवधि की गणना में त्रुटियां;
  • जुड़वा या ट्रिपल के साथ गर्भावस्था;
  • मधुमेह मेलेटस या मां की हाल ही में संक्रामक बीमारी;
  • एक महिला में ट्यूमर की उपस्थिति।

एचसीजी में कमी की विशेषता है:

  • एडवर्ड्स सिंड्रोम;
  • भ्रूण के विकास में देरी;
  • एक अस्थानिक या गैर-विकासशील गर्भावस्था;
  • गर्भपात की धमकी दी।

मानक के ऊपर AFP में वृद्धि कभी-कभी संकेत देती है:

  • भ्रूण के विकास में कुल गंभीर दोष, जिसमें बच्चा अनिवार्य रूप से मां के शरीर के बाहर व्यवहार्य नहीं है;
  • अस्थानिक गर्भावस्था या बच्चे की मृत्यु;
  • नाल का अनुचित कार्य, इसकी शिथिलता;
  • एक महिला और उसके बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष को विकसित करना और प्राप्त करना;
  • मातृ शरीर में कैंसर के ट्यूमर;
  • यदि गर्भवती महिला को हेपेटाइटिस है।

निम्न AFP स्तर निम्न के कारण हो सकते हैं:

  • एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम;
  • माँ में मधुमेह मेलेटस;
  • बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु।

ट्रिपल टेस्ट में नि: शुल्क एस्ट्रिऑल स्तर को निम्न के कारण कम करके आंका जा सकता है:

  • एक ही समय में दो या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था;
  • एक बड़े या विशाल भ्रूण (पहले मामले में, जन्म का वजन 4 किलोग्राम से अधिक होने का अनुमान है, दूसरे में - 5 किलोग्राम से अधिक);
  • उम्मीद की माँ में गुर्दे की विफलता;
  • यकृत के रोग।

इस हार्मोन का स्तर निम्न के कारण कम हो जाता है:

  • सहज गर्भपात के खतरे;
  • एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम;
  • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
  • मस्तिष्क की पूर्ण अनुपस्थिति तक भ्रूण के मस्तिष्क की संरचना में सकल विसंगतियां;
  • अपर्याप्त अपरा समारोह;
  • एंटीबायोटिक्स और कुछ हार्मोनल ड्रग्स लेना।

निराशाजनक पूर्वानुमान प्राप्त करते समय, आपको अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों से इनकार नहीं करना चाहिए, जो कि उच्च सटीकता के साथ, आपको जैव रासायनिक रक्त सूत्र में परिवर्तन का सही कारण स्थापित करने की अनुमति देगा।

भयानक निदान की पुष्टि नहीं की जाती है जितनी अक्सर गर्भवती माताओं को लगता है। स्क्रीनिंग एक तरह का "आश्वासन" है।

निष्कर्ष

अपने दम पर रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने का प्रयास भी एक महिला को मजबूत नसों के साथ एक तंत्रिका टूटने के लिए ला सकता है। विचलन खोजना और उन्हें संभावित विकृति के साथ समझाना, और फिर इस बारे में पीड़ा देना, सबसे अच्छा समाधान नहीं है।

केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही मानदंडों से न केवल विचलन देखने में सक्षम है, बल्कि यह भी विभिन्न अनुसंधान संकेतकों के बीच संबंध, उदाहरण के लिए, हीमोग्लोबिन, लौह सामग्री, फेरिटिन प्रोटीन के स्तर से लोहे की कमी वाले एनीमिया की पहचान करने और जटिल तरीके से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी। यह इस दृष्टिकोण के साथ है कि प्रयोगशाला तकनीशियनों द्वारा गणना की जाने वाली अन्य सभी मूल्यों पर विचार किया जाता है।

इसलिए, अपने विश्लेषण की प्रतिलिपि डॉक्टर को सौंपें। यदि उसे चेतावनी के संकेत मिलते हैं, तो वह निश्चित रूप से रोगी को इसके बारे में सूचित करेगा।

गर्भवती महिलाओं के लिए कौन से रक्त परीक्षण आवश्यक हैं, इसकी अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।

वीडियो देखना: LIVE QUIZ. CLASS-89#JPSCJSSCCGL#BY-RP SIR (जुलाई 2024).