गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट काउंट का बहुत महत्व है। रक्त परीक्षणों में, इन प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित मां में विभिन्न विकारों का समय पर निदान करने के लिए निर्धारित की जाती है जो महिला और उसके बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरनाक हो सकती है।
टुकड़ों के इशारे की अवधि के दौरान प्लेटलेट्स की दर क्या होनी चाहिए और किस विचलन के बारे में बात कर सकते हैं, हम इस लेख में बताएंगे।
यह क्या है?
यह संयोग से नहीं है कि प्लेटलेट्स को प्लेटलेट्स कहा जाता है। वे शाब्दिक रूप से अपने स्वयं के शरीर के साथ घनिष्ठ स्थान रखते हैं जिसके माध्यम से शरीर घायल होने पर बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है।
कुछ दशक पहले, यह माना जाता था कि प्लेटलेट्स के इस कार्य को समाप्त माना जा सकता है। हालांकि, आधुनिक डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने पाया है कि, रक्त का थक्का बनाने के अलावा, प्लेटलेट्स चोट, घाव या सर्जरी के बाद ऊतकों की चिकित्सा और मरम्मत में योगदान करते हैं। ऐसा करने के लिए, वे विशेष पदार्थों को क्षतिग्रस्त ऊतकों में स्रावित करते हैं, जिन्हें वृद्धि कारक कहा जाता है।
घाव को बंद करने वाले प्राथमिक प्लग का हिस्सा होने से प्लेटलेट्स रक्त के थक्के में शामिल होते हैं। इसके अलावा, उनकी सतह प्लाज्मा जमावट प्रक्रियाओं को तेज करती है।
इसके अतिरिक्त, प्लेटलेट्स प्रतिरक्षा सहायकों की भूमिका निभाते हैं। वे विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाओं - एंटीबॉडी के साथ बातचीत करके प्रतिरक्षा रक्षा में योगदान करते हैं।
रक्त में प्लेटलेट्स की कमी, साथ ही अतिरिक्त, ऐसी स्थितियां हैं जो मानव जीवन के लिए खतरनाक हैं। इस मामले में, न केवल प्लेटलेट्स की संख्या एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, बल्कि उनकी कार्यक्षमता भी है। कभी-कभी, कम कार्य के साथ कोशिकाओं की एक सामान्य संख्या के साथ, अपर्याप्त एकत्रीकरण मनाया जाता है, और रक्त के थक्के बिगड़ा हुआ होता है।
विश्लेषण
गर्भवती महिलाओं के लिए प्लेटलेट्स की सामग्री के लिए एक अलग विश्लेषण निर्धारित नहीं है। सामान्य रक्त परीक्षण में उनकी संख्या अच्छी तरह से निर्धारित की जाती है, जो बच्चे को ले जाने के दौरान बार-बार दी जाती है। इस परीक्षण की तैयारी की आवश्यकता नहीं है, इसे खाली पेट पर लेना पूरी तरह से अनावश्यक है।
यदि प्लेटलेट्स के साथ समस्याओं का पता चला है, तो एक महिला को अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं जो इस सवाल का जवाब देने में मदद करेगा कि सेलुलर कार्यों में से कौन सा अपर्याप्त या अत्यधिक है।
यह एक व्यापक रक्त जमावट परीक्षण, एक कोगुलोग्राम हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं के लिए मानक
एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में लगभग 180-360 * 10 ^ 9 सेल प्रति लीटर प्लेटलेट्स होते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, उनकी संख्या समझ में आती है और यथोचित रूप से गिर जाती है - अपेक्षित मां में रक्त संचार की मात्रा बढ़ जाती है, और इसलिए प्लेटलेट्स की एकाग्रता कम हो जाती है।
तीसरी तिमाही में गर्भवती माँ के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या अपने न्यूनतम स्तर तक पहुँच जाती है। इसी समय, प्लेटों की एक-दूसरे से बाँधने और एकत्रीकरण में भाग लेने की क्षमता बढ़ जाती है। इस प्रकार, एक गर्भवती महिला का शरीर आगामी जन्म के लिए तैयार करता है, क्योंकि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नए व्यक्ति के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव को रोकना।
एक गर्भवती महिला के लिए, 40 से 60% के एकत्रीकरण के साथ 140 से 340 हजार / μl के स्तर पर प्लेटलेट्स की औसत मात्रा को आदर्श माना जाता है।
गर्भावस्था के दौरान सामान्य प्लेटलेट एकाग्रता - तालिका:
गर्भावस्था के 12 सप्ताह में प्लेटलेट्स की संख्या, 180-190 हजार / μl से अधिक, प्लेटलेट्स की एक उच्च सामग्री के रूप में माना जाता है, और गर्भावस्था के 34-36 सप्ताह में 110-125 से नीचे संकेतक प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या के रूप में माना जाता है।
संभावित उल्लंघन - कारण
रक्त की संरचना स्थिर नहीं है, इसकी मात्रात्मक और गुणात्मक रचना सीधे बाहरी और आंतरिक दोनों कारणों और कारकों की एक किस्म पर निर्भर करती है। इसलिए, अपेक्षित मां के रक्त में प्लेटलेट्स में वृद्धि या कमी को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन एक ज्वलंत लक्षण माना जाता है जिसके लिए अधिक विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है - ऐसा क्यों हुआ और इसे कैसे ठीक किया जाए।
प्लेटलेट्स में वृद्धि से एक घटना होती है जो लोगों को होती है "गाढ़ा खून"... यह रक्त के थक्कों की घटना और अलगाव और मां की संभावित मौत से भरा है। भ्रूण को कम पोषक तत्व प्राप्त होते हैं, क्योंकि माँ के शरीर में रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है।
कम प्लेटलेट्स से रक्तस्राव का खतरा होता है, जिसे रोकना बहुत मुश्किल होगा। यह विशेष रूप से प्रसव के दौरान खतरनाक है, नाल के जन्म के समय।
बढ़ी हुई सामग्री
हम प्लेटलेट्स के एक बढ़े हुए स्तर के बारे में बात कर रहे हैं यदि उनकी संख्या 380 - 400 हजार / प्रति से अधिक है। चिकित्सा में, इस घटना को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है।
कई गर्भवती माताओं को आश्चर्य हो सकता है कि 320-340 हजार / μL की ऊपरी सीमा के साथ, थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान केवल 400 हजार / μL के करीब है। सब कुछ बहुत सरल है - डॉक्टरों ने एक नि: शुल्क "कॉरिडोर" छोड़ दिया, जो व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के कारण हो सकता है, क्योंकि प्रत्येक गर्भवती महिला का शरीर अपने स्वयं के "बारीकियों" के साथ बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है। इसलिए, 36 सप्ताह के इशारे पर 370 हजार / μL के प्लेटलेट मूल्य को थ्रोम्बोसाइटोसिस नहीं माना जाएगा और किसी भी उपचार की आवश्यकता होगी।
गर्भवती माताओं में थ्रोम्बोसाइटोसिस अक्सर विषाक्तता से जुड़ा होता है। मतली और उल्टी, जो अक्सर पहले त्रैमासिक के साथ होती है, और कभी-कभी तीसरे में लौटती है, शरीर द्वारा द्रव की हानि होती है, जो बदले में तुरंत रक्त की संरचना को प्रभावित करती है - यह मोटा हो जाता है, इसमें प्लेटलेट्स-प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है।
यदि कोई विषाक्तता और उल्टी नहीं है, और महिला के पास अभी भी उच्च प्लेटलेट्स हैं, यह कई कारणों से हो सकता है:
- तरल पदार्थ की कमी। कुछ अपेक्षित माताओं को एडिमा से इतना डर लगता है कि वे तरल सेवन को एक महत्वपूर्ण स्तर तक सीमित कर देती हैं। वही कारण गर्मियों में गर्भवती महिला में प्लेटलेट्स में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, जब यह बाहर गर्म होता है और पसीना बढ़ जाता है।
- संक्रमण। वायरल और बैक्टीरियल बीमारियों के कारण भी रक्त में प्लेटलेट्स में वृद्धि होती है। थ्रोम्बोसाइटोसिस फंगल संक्रमण के कारण भी हो सकता है।
- जीर्ण रोग। गर्भावस्था के दौरान, सभी अंगों और प्रणालियों पर भार बढ़ता है। यदि किसी महिला को पुरानी बीमारियां हैं, तो उनका उत्थान संभव है। यह प्लेटलेट्स में वृद्धि का कारण भी होगा, जो शरीर में किसी भी परिवर्तन के प्रति बहुत संवेदनशील हैं।
- एनीमिया। गर्भावस्था के दौरान रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी इतनी दुर्लभ नहीं है। लेकिन प्लेटलेट काउंट मुख्य रूप से आयरन की कमी से जुड़े एनीमिया से प्रभावित होता है।
- ऑन्कोलॉजिकल रोग। प्लेटलेट्स का एक बढ़ा हुआ स्तर अक्सर घातक ट्यूमर और प्रक्रियाओं के साथ होता है, खासकर हेमटोपोइएटिक प्रणाली में।
- दवाइयाँ। प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि मूत्रवर्धक या हार्मोनल एजेंटों से प्रभावित होती है जो कि अपेक्षित मां का उपयोग कर सकती है।
एक महिला को थ्रोम्बोसाइटोसिस के किसी भी स्पष्ट लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है, हालांकि, कुछ मामलों में, जैसे लक्षण हेमटॉमस की सहज घटना - हल्के स्पर्श से भी महिला को चोट लग सकती है। कभी-कभी त्वचा पर एक छोटा संवहनी दाने दिखाई दे सकता है, यह प्रकृति में एक छोटे "स्टार" मेनिंगोकोकल दाने के समान है।
एक महिला रक्त समस्याओं के बारे में अनुमान लगा सकती है जैसे कि सार्वभौमिक लक्षण मसूड़ों से खून बह रहा हे... एपिस्टेक्सिस हो सकता है। उन्नत प्लेटलेट्स रक्तचाप, झुनझुनी और उंगलियों में सुन्नता, त्वचा का पीलापन, सांस की तकलीफ और सिरदर्द का कारण बन सकता है।
कम की गई सामग्री
एक कम प्लेटलेट काउंट 140 हजार / μl के निशान के नीचे उनकी संख्या में कमी है। 120-122 हजार / μl मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है। यदि 110 हजार / μl से नीचे एक बूंद है, तो यह एक स्पष्ट ट्रोबोसाइटोपेनिया है।
प्रारंभिक अवस्था में, यह गर्भपात के कारण खतरनाक है, और देर से चरण में - बड़े पैमाने पर आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव।
प्लेटलेट्स में कमी के कारण भी कई गुना हो सकते हैं:
- एलर्जी की प्रतिक्रिया। किसी भी एलर्जी का कारण शरीर में प्रतिक्रियाओं का एक पूरा झरना होता है, अगर किसी महिला में एलर्जी की प्रवृत्ति होती है। प्लेटलेट्स के स्तर में कमी रक्त की संरचना में बदलावों में से एक है। ईोसिनोफिल स्तर डॉक्टरों को सच्चाई स्थापित करने में मदद करेगा। एलर्जी के साथ, यह भी बढ़ जाती है।
- अविटामिनरुग्णता। गर्भवती मां के शरीर में विटामिन और आवश्यक खनिजों की कमी, अपर्याप्त पोषण भी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकता है। विशेष रूप से अक्सर, प्लेटलेट्स में कमी फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
- अंतःस्रावी विकार। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल असंतुलन से कई जटिलताएं हो सकती हैं। विशेष रूप से अक्सर, प्लेटलेट्स में गिरावट थायरॉयड हार्मोन की कमी या अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
- रक्त के थक्के विकार। विभिन्न थक्के कारकों में कुछ विचलन के कारण प्लेटलेट्स की संख्या घट सकती है। तो, एंजाइम थ्रोम्बिन की कमी से प्लेटलेट्स की अधिकता होती है, और फाइब्रिनोजेन की अधिकता से उनकी कमी हो जाती है।
- अस्थि मज्जा की समस्याएं। अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया या कैंसर के कारण रक्त संरचना में परिवर्तन होता है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है।
- दवाइयाँ। अधिक "तरल" रक्त एंटीबायोटिक दवाओं और मूत्रवर्धक, साथ ही एंटीहिस्टामाइन और दर्द दवाओं के उपयोग के कारण हो जाता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा की जाती है, लेकिन एक चौकस महिला स्वयं इसके बारे में कई विशिष्ट लक्षणों से अनुमान लगा सकती है, जिनमें से मुख्य मानदंड रक्त का थक्का जमना है।
एक महिला को मामूली कटौती पर रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त कठिन है, उसके पास अक्सर चोटें होती हैं, जिनमें से मूल मां खुद को याद नहीं कर पाती है, साथ ही साथ नोकदार भी।
अपने रक्त में प्लेटलेट्स की कमी के साथ एक "दिलचस्प स्थिति" में महिलाएं जननांगों से एक कमजोर खूनी "डब" विकसित कर सकती हैं, जो गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के लिए कई गलती है। यह कई दिनों तक चल सकता है, या हफ्तों तक अपरिवर्तित रह सकता है, लगभग पूरी गर्भावस्था के साथ, यदि गर्भवती मां को कारण को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है।
इलाज
उच्च प्लेटलेट्स के साथ
डॉक्टर एक अस्पताल की स्थापना में थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज करने की सलाह देते हैं, क्योंकि एक महिला को निर्धारित दवाएं दी जा सकती हैं - एंजियग्रेगेंट और एंटीकोगुलेंट, जो भ्रूण को प्रभावित करने के साथ खराब रूप से संयुक्त हैं।
एक व्यक्तिगत आधार पर खुराक का चयन किया जाता है, एक अस्पताल की स्थापना में, डॉक्टर सभी संभावित जोखिमों को दूर करने में सक्षम होते हैं।
ड्रग्स में थोड़ी अधिकता के साथ, कोई ज़रूरत नहीं है, यह केवल गर्भवती माँ के आहार को बदलने के लिए पर्याप्त है।
उच्च प्लेटलेट्स वाली महिला की मेज पर आवश्यक रूप से ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो रक्त चिपचिपापन पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, इसे कम करते हैं। ये वनस्पति तेल, मछली का तेल, टमाटर का रस, प्याज, क्रैनबेरी, हरी सेब, हरी सब्जियां, एक प्रकार का अनाज दलिया, केफिर और पनीर, मछली कैवियार और समुद्री भोजन हैं।
हाइपरग्रिगेशन की जरूरत है सही पीने के शासन में। एक महिला को प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पीने की आवश्यकता होती है। शुद्ध पेयजल, ग्रीन टी, घर का बना फ्रूट ड्रिंक लेने की अनुमति है।
इस तरह के शासन को एक नियम के रूप में स्वीकार करने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि गर्भधारण और द्रव के साथ एडिमा की प्रवृत्ति के साथ, आपको अधिक सावधान रहना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर एक व्यक्तिगत पीने के आहार को निर्धारित करता है, और प्रति दिन आवश्यक द्रव की मात्रा औसत मूल्यों से भिन्न हो सकती है।
बेहतर है कि गर्भवती महिलाओं के लिए लोक उपचार का उपयोग न करें।इस तथ्य के बावजूद कि वे रक्त को काफी प्रभावी ढंग से पतला करने में मदद करते हैं। घर पर, बहुत मुश्किल काम औषधीय पौधों की खुराक की सही गणना करना है।
यहां तक कि सबसे हानिरहित जड़ी-बूटियों और पुष्पक्रम, यदि खुराक नहीं देखी जाती है और उनके दुष्प्रभावों को नजरअंदाज किया जाता है, तो भ्रूण और महिला स्वयं की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
प्लेटलेट्स की कमी के साथ
थोड़ी कमी के साथ, खासकर अगर यह पिछले संक्रमण के कारण था, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या सार्स, उपचार की आवश्यकता नहीं है। महिला के ठीक होने के बाद प्लेटलेट काउंट सामान्य रूप से वापस आ जाते हैं। उसी तरह, वे दवाओं के कारण होने वाले थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से निपटते हैं - वे बस उन दवाओं को रद्द कर देते हैं जिनके कारण ऐसा प्रभाव होता है।
आंतरिक अंगों की समस्याएं - गुर्दे या थायरॉयड ग्रंथि - विशेष डॉक्टरों द्वारा हल की जानी चाहिए। एक महिला को एक नेफ्रोलॉजिस्ट और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती हैताकि उसे सही उपचार दिया जा सके।
यदि एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पुष्टि करता है कि प्लेटलेट्स की संख्या में गिरावट का कारण कुछ विटामिनों की कमी है, तो गर्भवती मां को विटामिन परिसरों को निर्धारित किया जाएगा।
कोगुलेंट तैयारी जो रक्त गाढ़ा होने का कारण बनती है, उसे केवल डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, ऐसी आवश्यकता गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में पैदा होती है, जब एक महिला को प्रसव या सीज़ेरियन सेक्शन के लिए तैयार रहना चाहिए।
अन्य मामलों में, यह गर्भवती महिला की जीवनशैली को समायोजित करने और उसके आहार को बदलने के लिए पर्याप्त है। दैनिक मेनू में शामिल होना चाहिए केले, सेब, चिकन अंडे, मांस और मछली, जड़ी बूटी और फलियां।
महत्वपूर्ण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, जिसमें शरीर प्लेटलेट्स के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, महिला अस्पताल में भर्ती होती है। उसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, प्रतिरक्षा के दवा दमन, साथ ही साथ रक्त के प्रतिस्थापन को दिखाया गया है यदि प्लेटलेट्स का स्तर एक महत्वपूर्ण स्तर से नीचे चला जाता है, जिस पर जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है डॉक्टर Hematologist।
रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर और इसके उतार-चढ़ाव के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।
