गर्भावस्था के दौरान किए गए महत्वपूर्ण अध्ययनों में से एक हार्मोन स्तर को मापना है। इनमें से एक प्रयोगशाला परीक्षण एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण है।
यह क्या है?
गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में बहुत सारे नए हार्मोन बनते हैं, जिसके साथ वह इस अवधि तक परिचित नहीं था। इनमें से एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। इसका संक्षिप्त नाम hCG है। आम तौर पर, यह एक स्वस्थ शरीर में मौजूद होता है, लेकिन व्यावहारिक रूप से अनिर्वचनीय है। गर्भपात के बाद, गर्भावस्था के दौरान या कुछ घातक नियोप्लाज्म के विकास के साथ इस जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
एक महिला में एचसीजी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण जो संदेह करता है कि क्या वह गर्भवती है वह अपने संदेह को खत्म कर सकती है। इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि धीरे-धीरे बढ़ती है। परंतु पहले से ही भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में, यह सूचक ऊंचा हो जाता है।
वैज्ञानिकों ने पाया है कि एचसीजी हार्मोन विभिन्न संशोधनों में हो सकता है। उन्हें अल्फा और बीटा फ्रैक्चर कहा जाता है। इन यौगिकों की संरचना अलग है। बीटा अंश में अधिक स्पष्ट हार्मोनल प्रभाव होता है। गर्भावस्था के दौरान इसके मूल्य भी बढ़ जाते हैं।
एक गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी के कुछ कार्य हैं। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि को संरेखित करने में मदद करता है और टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने में शामिल होता है यदि अपेक्षित मां के पेट में एक लड़का है। साथ ही, एक बच्चे को जन्म देने के लिए गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली की तैयारी में यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ आवश्यक है।
गर्भवती मां के रक्त में एचसीजी की वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उसके शरीर में एंटीबॉडी नहीं बनती हैं, जिससे भ्रूण की अस्वीकृति हो सकती है
जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है एचसीजी भी नाल के उचित गठन में योगदान देता है। यह एक विशेष गठन है जो केवल गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में मौजूद होता है। कई रक्त वाहिकाएं नाल के माध्यम से गुजरती हैं, जो भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों को एक निर्बाध रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं।
सही तरीके से परीक्षण कैसे करें?
इस तरह के एक प्रयोगशाला अध्ययन के संचालन के लिए उचित तैयारी एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस प्रयोगशाला परीक्षण के लिए गुणात्मक रूप से कैसे तैयार किया जाए, इस पर सभी आवश्यक सिफारिशें, एक गर्भवती महिला एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा के दौरान भी प्राप्त करती है।
खाली पेट पर विश्लेषण करना आवश्यक है। इस मामले में, रक्त में हार्मोन के मूल्य अधिक सटीक होंगे। परीक्षण से 8 घंटे पहले शाम को परीक्षा देने से पहले एक आखिरी बार होता है। इस मामले में, रात के खाने को जितना संभव हो उतना हल्का बनाना बेहतर है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए।
प्रत्येक प्रयोगशाला में विश्लेषण लेने के नियम भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, इस अध्ययन को करने के लिए कुछ विशिष्ट सामान्य नियम हैं। यदि किसी महिला या लड़की को संदेह है कि वह गर्भवती है, तो उसे अभी भी तुरंत इस हार्मोन के लिए रक्त दान करने के लिए प्रयोगशाला में नहीं चलना चाहिए।
गर्भाधान के बाद पहले दिनों में, गर्भावस्था के संभावित निर्धारण के लिए इसका रक्त स्तर गंभीर रूप से कम है।
आमतौर पर डॉक्टर इस हार्मोन को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में आने की सलाह देते हैं मासिक धर्म में देरी के 4-6 दिन बाद। कुछ नैदानिक स्थितियां हैं जब इस समय गर्भावस्था का निर्धारण करना अभी भी असंभव है। यदि मासिक धर्म में देरी एक सप्ताह से अधिक हो गई है, तो इस मामले में, एक नियंत्रण अध्ययन की आवश्यकता है। मासिक धर्म की शुरुआत के अपेक्षित दिन के 7 दिन बाद इसे दोहराया जा सकता है।
अनुसंधान के लिए इस्तेमाल किया ऑक्सीजन - रहित खून। यदि कोई गर्भवती महिला कोई दवा ले रही है, तो उसे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में अवश्य सूचित करना चाहिए। कुछ दवाएं अप्रत्यक्ष रूप से इस पदार्थ की रक्त सांद्रता को प्रभावित कर सकती हैं। विभिन्न हार्मोनल ड्रग्स, साथ ही इम्युनोसप्रेसिव दवाएं, विशेष रूप से प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं।
डॉक्टर शोध के लिए रक्तदान करने की सलाह देते हैं ओव्यूलेशन के 14-20 दिन बाद। इस समय, गर्भावस्था के दौरान एचसीजी संकेतक पहले से ही काफी बढ़ रहे हैं। इस अध्ययन को करने से पहले आप पानी पी सकते हैं। यदि, विश्लेषण के बाद, संदिग्ध परिणाम प्राप्त किए गए थे, तो परिणामी परीक्षण का पुन: परीक्षण किया जाना चाहिए। इस मामले में बेहतर है कि अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए किसी अन्य प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस हार्मोन की सामग्री घर पर निर्धारित की जा सकती है। इसके लिए, विभिन्न परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है, जिसे किसी भी फार्मेसी में या यहां तक कि एक नियमित सुपरमार्केट में खरीदा जा सकता है। यह विश्लेषण केवल सांकेतिक है और 100% गर्भावस्था को इंगित नहीं करता है। निदान स्थापित करने के लिए, शिरापरक रक्त में इस हार्मोन का एक अनिवार्य निर्धारण भी आवश्यक है।
किन मामलों में इसे अंजाम दिया जाता है?
एचसीजी का निर्धारण न केवल महिला शरीर में गर्भावस्था को स्थापित करने के लिए किया जाता है। यह अध्ययन ओलिगोहाइड्रामनिओस, कई गर्भधारण और अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए बहुत जानकारीपूर्ण है।
आमतौर पर, विभिन्न विकृतियों के लिए स्क्रीनिंग के लिए, इस हार्मोन के निर्धारण के लिए 8-12 पर विश्लेषण किया जाता है, और फिर 16-20 सप्ताह की गर्भावस्था में। इन अध्ययनों को व्यक्तिगत रूप से सौंपा गया है, नैदानिक स्थिति और भ्रूण और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए।
गर्भवती नहीं होने वाली महिला के शरीर में एचसीजी में वृद्धि हमेशा एक निश्चित विकृति का प्रकटीकरण है। यह रोग संबंधी स्थिति वृषण कैंसर वाले पुरुषों में भी प्रकट हो सकती है। जननांग अंगों के कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोग भी रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि के साथ होते हैं।
इस मामले में सही निदान स्थापित करने के लिए, यह आवश्यक है विशिष्ट ट्यूमर मार्करों का अनिवार्य निर्धारण। कम्प्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक बढ़ते ट्यूमर के प्राथमिक स्थानीयकरण को स्थापित करने में मदद करेगा
गर्भपात के बाद, एक महिला अपने रक्त में इस हार्मोन की काफी उच्च एकाग्रता को भी बरकरार रखती है। यह कुछ दिनों के बाद ही घटने लगता है। इस मामले में, यह आवश्यक है एचसीजी कटौती की गतिशीलता पर अनिवार्य नियंत्रण। यह गर्भपात के एक सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए।
रक्त में इस हार्मोन के उच्च स्तर के लगातार संरक्षण से संकेत मिल सकता है कि डिंब के छोटे अवशेष अभी भी गर्भाशय गुहा में संरक्षित हैं। इस मामले में, उन्हें हटाने के लिए एक आपातकालीन स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
अनाबोलिक ड्रग्स लेने से महिलाओं और पुरुषों दोनों में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता में वृद्धि होती है। वैज्ञानिकों ने लंबे समय से नोट किया है कि लंबे समय तक अनाबोलिक स्टेरॉयड के उपयोग से जननांग अंगों की पुरानी बीमारियों के विकास के साथ-साथ बांझपन भी हो सकता है। इस मामले में, रक्त में एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर काफी लंबे समय तक देखा जाता है।
गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के स्तर की गतिशीलता
आमतौर पर, बच्चे के जन्म के पहले हफ्तों और महीनों में, रक्त में इस हार्मोन के संकेतक थोड़ा बढ़ जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। यह हार्मोनल संतुलन गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। जन्म के समय, इस हार्मोन का रक्त स्तर बहुत कम हो जाता है। कुछ स्थितियों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ 2-3 सप्ताह के अंतराल पर गर्भवती मां को इस हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त की निगरानी और दान करने के लिए निर्धारित करते हैं।
इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि का शिखर आमतौर पर गर्भावस्था के 9-10 सप्ताह तक दर्ज किया जाता है। इस अवधि के दौरान इसका मान 20900 से 291000 IU / ml तक पहुंच जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रयोगशाला में मूल्य भिन्न हो सकते हैं। इस मामले में, विश्लेषण को इंगित करना चाहिए संदर्भ मान जो पैथोलॉजी से आदर्श का परिसीमन करते हैं।
एक गर्भवती महिला में इस हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन की गतिशीलता आमतौर पर काफी अच्छी तरह से परिभाषित है। रक्त में धीरे-धीरे वृद्धि बच्चे के जन्म की शुरुआत तक होती है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो अक्सर यह भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की एक निश्चित विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। बच्चे के जन्म के समय, रक्त में इस हार्मोन का मूल्य 2000-3000 mU / ml तक घट सकता है।
कई गर्भधारण के साथ, एचसीजी के रक्त में मूल्यों में काफी वृद्धि हो सकती है। गर्भाशय में जितने अधिक भ्रूण होते हैं, रक्त में इस हार्मोन की एकाग्रता उतनी ही अधिक होती है। इसके अलावा, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में एक महत्वपूर्ण वृद्धि विषाक्तता के दौरान होती है।
यदि ऐसी स्थिति की पहचान की गई है, तो गर्भवती महिला का निरीक्षण करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ उसे बचत के लिए क्लिनिक जाने की पेशकश करेंगे।
रक्त में इस हार्मोन का बहुत कम स्तर भी एक प्रतिकूल लक्षण बन सकता है। आमतौर पर यह स्थिति तब होती है जब गर्भपात का खतरा होता है। एचसीजी में कमी की गतिशीलता गर्भावस्था के देर के चरणों में विशेष रूप से प्रतिकूल है। गर्भधारण की पहली तिमाही में इस हार्मोन का निम्न स्तर भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की कमी का संकेत हो सकता है।
प्राप्त विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यदि अध्ययन एक महिला में किया गया था जो गर्भवती नहीं है या एक पुरुष में है, तो इस हार्मोन के रक्त में 50% से अधिक की वृद्धि कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म या यहां तक कि एक घातक ट्यूमर के उनके शरीर में होने की संभावना को इंगित करती है। यदि कई संकेत हैं, जैसे कि मासिक धर्म में देरी और ऊंचा एचसीजी स्तर, गर्भावस्था पहले से ही ग्रहण की जा सकती है।
20% रक्त में इस सूचक का एक अतिरिक्त निदान के लिए मौलिक नहीं है। इस मामले में, यह आवश्यक है परिणामों की अनिवार्य पुनरावृत्ति... इसी समय, समान संकेतकों की तुलना तब की जाती है जब अध्ययन खाली पेट पर सख्ती से किया जाता था।
आजकल, खुश माता-पिता बनने के लिए बच्चों को गर्भ धारण करने और उन्हें प्रभावित करने वाले जोड़ों की मदद करने के लिए सहायता प्रक्रियाएं बढ़ रही हैं। आईवीएफ भी ऐसी प्रक्रियाओं से संबंधित है। इस मामले में, गर्भाशय गुहा में भ्रूण की शुरुआत के 12-14 दिनों के बाद एचसीजी के लिए विश्लेषण किया जाना चाहिए।
कुछ मामलों में, विश्लेषण के बाद, झूठे नकारात्मक परिणाम निर्धारित किए जा सकते हैं। वे आमतौर पर दिखाई देते हैं यदि भ्रूण में प्रारंभिक चरण में अंतर्गर्भाशयी विकास की कोई असामान्यता है।
ऐसी स्थितियों में, अपेक्षित मां को आवश्यक रूप से कई जैव रासायनिक अध्ययन, साथ ही साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भी सौंपा गया है।
