जब दूसरे बच्चे के लिए प्रसूति अस्पताल में जाते हैं, तो सभी गर्भवती महिलाओं को नहीं पता होता है कि दूसरे जन्मों में अपनी विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं।
सभी ने कम से कम एक बार सुना है कि फिर से जन्म देना आमतौर पर आसान और तेज़ है, लेकिन क्या वास्तव में ऐसा है? इस लेख में, हम दूसरे बच्चे के जन्म की बारीकियों के बारे में बात करेंगे और यह पता करेंगे कि इस प्रक्रिया का क्या असर हो सकता है।
मुख्य अंतर
हर जन्म अलग है। इसलिए, इस तथ्य में कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि एक विशेष महिला का दूसरा जन्म पहले से पूरी तरह से अलग होगा। यदि आप स्थिति को समग्र रूप से देखते हैं, आंकड़ों की संख्या और तथ्यों पर भरोसा करते हैं, तो 90% से अधिक महिलाओं ने दूसरी बार जन्म दिया, ध्यान दें कि दूसरा जन्म पहले की तुलना में काफी अलग है (2003 में वेस्ट वर्जीनिया में क्लीनिक में से एक में प्यूपरस का एक सर्वेक्षण किया गया था) ...
अंतर लगभग सभी चरणों में ध्यान देने योग्य है, बच्चे को वहन करने की अवधि से शुरू होता है। गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं इसके परिणाम के बारे में अधिक शांत होती हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण घटना से पहले, उन्हें चिंता नहीं होती है कि वे प्राइमिपारस से कम हैं। अनावश्यक उत्तेजना को खत्म करने के लिए, आपको यह कल्पना करने की आवश्यकता है कि क्लासिक दूसरा प्रसव कैसे आगे बढ़ता है।
समय और अवधि
सामान्य अत्यावश्यक (समय पर) प्रसव को 37 से 42 सप्ताह के गर्भ से माना जाता है।
और यहां तक कि अगर पहली बार एक महिला ने 40 सप्ताह में जन्म दिया, तो इसका मतलब यह नहीं है कि स्थिति दूसरे जन्म के दौरान खुद को दोहराएगी। सबसे अधिक बार (80% से अधिक), दूसरे बच्चे का जन्म पहले होता है - 38-39 सप्ताह पर। जन्म की अपेक्षित तिथि के दिन केवल हर दूसरा बच्चा दिखाई देता है। 40 सप्ताह या उससे अधिक, दूसरी गर्भावस्था दुर्लभ है।
एक महिला का शरीर जिसके पास पहले से ही जन्म का अनुभव है, वह जन्म अधिनियम के लिए तेजी से और पहले से तैयार करता है, और श्रम के करीब आने के लक्षण दिखाई देते हैं, इसके विपरीत, बाद में।
पहले बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला बच्चे के जन्म की शुरुआत से 2-3 सप्ताह पहले "अग्रदूतों" को नोटिस करना शुरू कर सकती है, और दूसरे से पहले, पेट के आगे बढ़ने और प्लग डिस्चार्ज जैसे लक्षण केवल कुछ दिनों में, या श्रम संकुचन की शुरुआत से कई घंटे पहले दिखाई देते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा तेजी से बढ़ता है, अंदर से भ्रूण के सिर के दबाव में नरम और तेजी से खुलता है, इस वजह से, संकुचन पहले शुरू होते हैं। उनकी अवधि भी प्राइमिपारस में प्रक्रिया की अवधि से काफी भिन्न होती है। पहली बार, सभी चरणों में आमतौर पर 9 से 14 घंटे लगते हैं। अधिकांश बहुपत्नी छोटे समय में जन्म देती हैं - 6 से 8 घंटे तक। जन्म नहर की मांसपेशियां, गर्भाशय अधिक खिंचे हुए होते हैं, वे पहले वाले की तुलना में अधिक लोचदार होते हैं, और इसलिए प्रत्येक अवधि शरीर द्वारा "याद" की जाती है और तेजी से आगे बढ़ती है।
अवधि प्रसव में महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति और प्रसव कक्ष में उसके व्यवहार के तरीके से प्रभावित होती है। दूसरी बार जन्म देने वाली महिला आमतौर पर अधिक सटीक रूप से जानती है कि क्या और कब करना है, कब और कैसे प्रसूति के निर्देशों का पालन करना है, कैसे सही तरीके से साँस लेना है, धक्का देना है। कुछ मामलों में, महिलाओं में, दूसरा जन्म पहले की तुलना में अधिक कठिन और लंबा होता है, लेकिन यह गर्भावस्था के कुछ विकृति से जुड़ा एक अपवाद है, श्रम में महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के साथ, उसकी उम्र और अन्य कारकों के साथ, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।
काल
यदि सब कुछ शास्त्रीय योजना के अनुसार शुरू होता है (और ठीक यही काम 90% महिलाओं में होता है), तो प्रक्रिया की शुरुआत नियमित श्रम का विकास होगी। बहुत शुरुआत में संकुचन दर्दनाक नहीं होगा, और दूसरे जन्म के साथ, शुरुआत अक्सर ध्यान नहीं देती है। महिला थकान के लिए पीठ के निचले हिस्से में खींचती संवेदनाओं को ले जाती है, "परेशान करने वाले", यह याद करते हुए कि पहली बार यह बिल्कुल वैसा ही था। नतीजतन, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि एक वास्तविक जन्म शुरू हो गया है, तो गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव पहले से ही 3-4 सेंटीमीटर तक पहुंच रहा है।
दूसरे जन्म के दौरान अव्यक्त संकुचन (विलंबता) की अवधि 8 से 5-6 घंटे तक कम हो जाती है। प्रत्येक 5-10 मिनट के संकुचन के साथ, आपको प्रसूति सुविधा में आना चाहिए। सक्रिय अवस्था में, संकुचन अधिक दर्दनाक हो जाते हैं, और उनके बीच की अवधि कम होती है। दूसरी बार जन्म देने वालों के लिए, यह अवधि लगभग 3 घंटे तक रहती है, जो पहली बार की तुलना में कम से कम 2-3 घंटे कम है।
क्षणिक संकुचन, जो संकुचन की अवधि को प्रयासों से अलग करते हैं, दूसरे बच्चे के जन्म के समय और भी तेजी से गुजरते हैं और आधे घंटे से अधिक नहीं लेते हैं। उसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला है, और धक्का देने की अवधि शुरू होती है। कुछ लोग कुछ ही प्रयासों में बच्चे को जन्म देने का प्रबंधन करते हैं, लेकिन सभी नहीं। हालांकि बाकी लोगों के लिए, इस अवधि में अधिक समय नहीं लगता है।
आखिरकार, श्रम के दूसरे चरण में 30-40 मिनट लगते हैं। लेकिन पहले जन्म की तुलना में तीसरी अवधि थोड़ी देरी हो सकती है: बहुपत्नी में अपरा आमतौर पर थोड़ी लंबी होती है, अधिक बार मैनुअल जुदाई और सहायक प्रसूति तकनीकों की आवश्यकता होती है।
क्या दूसरा जन्म अधिक दर्दनाक है? आमतौर पर नहीं। इसके विपरीत, जन्म नहर की अधिक लोच और बढ़ाव दर्द को कम करने में मदद करता है। दोहराया प्रक्रिया के साथ, एक एपिसोटॉमी या पेरिनोटॉमी (सिर के जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए पेरिनेम का विच्छेदन) की कम आवश्यकता होती है।
स्वास्थ्य लाभ
दूसरे बच्चे के जन्म के बाद की वसूली अवधि आमतौर पर कम रहती है। महिलाएं उठना शुरू कर देती हैं, तेजी से आगे बढ़ती हैं, स्तनपान और स्तनपान के साथ महत्वपूर्ण समस्याओं का अनुभव नहीं करती हैं। उनके लिए नवजात शिशु के साथ सामना करना बहुत आसान होता है जब वे पहले जन्मों की खुश माताओं की तुलना में एक साथ होते हैं।
प्रसव के बाद जटिलताओं की संभावना पूर्व के स्तर पर है। अंतर्निहित जोखिमों का मूल्यांकन उसी तरह किया जाता है। एकमात्र अंतर गर्भाशय हाइपोटेंशन के उच्च जोखिम में है। प्रसवोत्तर अवधि में कमजोर संकुचन थकान और गर्भाशय की मांसपेशियों के ऊतकों के खिंचाव से जुड़ा हो सकता है।
प्रजनन अंग के हाइपोटेंशन से प्रसवोत्तर रक्तस्राव के विकास का खतरा पैदा होता है। इसलिए, प्रसवोत्तर महिला पर बारीकी से नजर रखी जाती है। यदि गर्भाशय की सिकुड़न सवाल उठती है, तो संकुचन दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। यह जटिलता सभी दोहराया जन्मों के 0.5% में होती है।
एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया भी विकसित हो सकती है। पहले जन्म के मामले में, इस तरह की जटिलता का जोखिम 2.5% से अधिक नहीं है। पेरिनेम में टाँके, यदि कोई हो, तो 3% मामलों में सूजन या विचलन हो जाता है, आमतौर पर जब स्वच्छता और देखभाल आवश्यकताओं की अनदेखी की जाती है। बार-बार होने वाले बच्चे के जन्म के बाद प्रतिरक्षा में गिरावट एक लगातार घटना है, और इसलिए एक महिला में पुरानी बीमारियों, साथ ही वायरल या बैक्टीरियल बीमारियों के साथ संक्रमण संभव है।
क्या प्रभाव?
एकाधिक कारक प्रकृति और दोहराया जन्मों की विशेषताओं को प्रभावित कर सकते हैं। उन्हें प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए। चाहे दूसरा जन्म आसान हो या अधिक कठिन, अन्य बातों के साथ, निम्नलिखित बिंदुओं पर निर्भर करता है।
गर्भधारण के बीच का अंतराल
पिछले जन्म के बाद, महिला शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए। इसलिए, 2-4 साल के जन्मों के बीच का ब्रेक इष्टतम माना जाता है। यदि कम पारित हुआ है, तो यह संभव है कि गर्भावस्था और प्रसव दोनों जटिलताओं के साथ आगे बढ़ सकते हैं। विलंबित दूसरा जन्म भी सबसे अच्छा विकल्प नहीं है।
पहले के 10 साल बाद, 13-14 साल के बाद, महिला का शरीर मांसपेशियों और तंत्रिका "स्मृति" के स्तर पर मौजूदा सामान्य अनुभव को "भूलना" शुरू करता है, और फिर दूसरा जन्म पहले की तरह आगे बढ़ता है। बच्चे के जन्म के लगभग 7 साल बाद भूल जाना शुरू होता है।
माता की आयु
एक महिला की उम्र न केवल पहले जन्म के लिए, बल्कि दोहराया लोगों के लिए भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सबसे पहले, अंडे की आनुवंशिक गुणवत्ता वर्षों में बिगड़ जाती है, और इसलिए गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं और दोषों वाले बच्चे को जन्म देने के जोखिम बढ़ जाते हैं।
स्वयं प्रसव की प्रक्रिया भी श्रम में महिला की उम्र पर निर्भर करती है। 37 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं आमतौर पर दूसरों की तुलना में अधिक कठिन जन्म देती हैं, साथ ही बहुत कम उम्र की लड़कियाँ जो अपने दूसरे बच्चे के जन्म के समय मुश्किल से 19 वर्ष की थीं।
स्वास्थ्य की स्थिति
यदि एक महिला आम तौर पर स्वस्थ होती है, अधिक वजन, उच्च रक्तचाप, आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं होती है, तो अनिवार्य रूप से लंबे समय तक या मुश्किल प्रसव के लिए कोई आधार नहीं हैं। लेकिन सामान्य प्रक्रिया की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि यह न केवल शरीर विज्ञान पर निर्भर करता है, बल्कि गर्भवती महिला के मनोवैज्ञानिक मनोदशा पर, उसकी भावनात्मक पृष्ठभूमि पर भी निर्भर करता है।
जन्म की प्रक्रिया कई गर्भधारण, पॉलीहाइड्रमनिओस या कम पानी, गर्भनाल उलझाव, अपरा प्रीविया, बड़े भ्रूण द्वारा जटिल हो सकती है। कुछ स्थितियों में, एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन करना सुरक्षित होता है, और इस संभावना पर एक महिला के साथ चर्चा की जाएगी यदि उसके पास आवश्यक शर्तें हैं। महिला को आमतौर पर परामर्श में गर्भधारण के दौरान होने वाले सभी जोखिमों के बारे में बताया जाता है। यदि पहले जन्म के दौरान गंभीर रूप से टूटना था, तो उनके पुनरावृत्ति की संभावना 50% बढ़ जाती है।
यदि पहला जन्म तेज था, तो दूसरी गर्भावस्था में भी यही संभावना है। एक प्रारंभिक जोखिम मूल्यांकन और कई मामलों में गर्भावस्था और प्रसव का सही प्रबंधन नकारात्मक परिणामों को रोकने में मदद करता है।
महिलाओं की समीक्षा
यह सवाल कि क्या दूसरा जन्म आसान है, अक्सर इंटरनेट पर विषयगत मंचों पर चर्चा की जाती है। और अधिकांश भाग के लिए राय पूरी तरह से सामान्य औसत आँकड़ों की पुष्टि करती है: दूसरी बार जब वे तेजी से और आसानी से जन्म देते हैं। लेकिन इसके विपरीत समीक्षाएं भी हैं: आमतौर पर अधिक कठिन दूसरा जन्म पैथोलॉजी और उत्तेजित कारकों का परिणाम होता है।
प्रसव में कुछ महिलाओं ने दूसरी बार प्रयोग करने का फैसला किया और एक ईमानदार स्थिति में या साथी को जन्म देने के लिए सहमत हो गईं। लेकिन अधिकांश अभी भी सामान्य परंपराओं का पालन करने की कोशिश करते हैं: एक प्रसूति अस्पताल या एक प्रसव केंद्र में, और एक अनुबंध के तहत नहीं, बल्कि नि: शुल्क, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अनुसार, एक दूसरे बच्चे के जन्म के समय से - यह स्पष्ट हो जाता है - कोई भी रकम इस प्रक्रिया को बेहतर नहीं बनाएगी।
दूसरे जन्म से पहले आपको क्या याद रखना चाहिए, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।
