गर्भाशय और हृदय विकृति के बढ़े हुए स्वर के कारण, बच्चे का जन्म आवश्यक से पहले शुरू हो सकता है। गर्भवती होने और गर्भवती मां की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, डॉक्टर "निफेडिपिन" लिख सकते हैं। ऐसी दवा ने अच्छा काम किया है। रक्तचाप में वृद्धि और एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, लेकिन एक बच्चे को ले जाने के दौरान, इसके उपयोग में सावधानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
दवा और इसकी कार्रवाई की विशेषताएं
Nifedipine कई दवा कंपनियों द्वारा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। वे फफोले और 10, 20 या अधिक के बहुलक डिब्बे में बेचे जाते हैं। एक गोली में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, जिसे निफेडिपिन भी कहा जाता है। दवा के सहायक घटक तालक, जिलेटिन, सेल्यूलोज, लैक्टोज और अन्य यौगिक हैं, जिसके कारण टैबलेट घना है (इन घटकों की सूची निर्माता से निर्माता में भिन्न होती है)।
दवा कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स से संबंधित है, क्योंकि यह कार्रवाई का मुख्य तंत्र है, जिसके कारण कैल्शियम चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में अधिक धीरे-धीरे प्रवेश करता है। संवहनी दीवारों में इस तरह की कोशिकाओं पर प्रभाव का परिणाम संवहनी स्वर में कमी होगी, जो एक काल्पनिक प्रभाव और धमनियों के विस्तार की ओर जाता है। कार्डियोमायोसाइट्स और कोरोनरी वाहिकाओं पर इसके प्रभाव के कारण "निफ़ेडिपिन" की एंटीजाइनल एक्शन है।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों पर गोलियों के सक्रिय घटक का प्रभाव मांग में है, इसलिए दवा का उपयोग टोकोलिसिस के लिए किया जाता है - संकुचन का दमन यदि वे अपेक्षा से पहले शुरू हुए। "निफेडिपिन" के प्रभाव में, संकुचन की आवृत्ति और आयाम तेजी से घटता है, मायोमेट्रियम का बेसल टोन कम हो जाता है।
यह अपेक्षित माताओं के लिए कब निर्धारित किया जाता है?
गर्भावस्था के दौरान "निफेडिपिन" का उपयोग अक्सर मांग में होता है समय से पहले जन्म देने का खतरा। माना जाता है कि समय से पहले प्रसव 28-37 सप्ताह के गर्भकाल में शुरू हो जाता है, जब भ्रूण को अभी तक आवश्यक द्रव्यमान प्राप्त नहीं हुआ है, और बच्चे के फेफड़े अभी तक स्वतंत्र कार्य के लिए परिपक्व नहीं हैं। इस अवधि के दौरान जन्म गंभीर विकृति और यहां तक कि एक बच्चे की मृत्यु से भरा होता है, इसलिए डॉक्टर दवा के साथ संकुचन को रोकने की कोशिश कर रहे हैं। और "निफेडिपिन" ने खुद को एक टॉल्काइटिक के रूप में अच्छी तरह से दिखाया, और गर्भाशय की मांसपेशियों की झिल्ली को आराम करने के लिए अन्य साधनों की तुलना में बहुत कम बार साइड इफेक्ट भी उकसाया।
इस दवा को अक्सर चुना जाता है यदि गर्भवती मां को उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण हैं।
क्या गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुमति है?
गोलियों के एनोटेशन में, आप पढ़ सकते हैं कि गर्भधारण की अवधि के दौरान "निफ़ेडिपिन" निषिद्ध है। हालांकि, हमारे देश और विदेश में, इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान कई दशकों तक किया गया है। इसे श्रेणी सी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि शुरुआती चरणों में यह भ्रूण के विकास में असामान्यताएं भड़क सकता है (जानवरों में दुष्प्रभाव की पहचान की गई है)। इसलिए, पहली तिमाही में, "निफेडिपिन" स्थिति में महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुमति है 16 वें सप्ताह से पहले नहीं, जब भ्रूण के संपर्क में आने का जोखिम कम हो जाता है... गर्भवती महिलाओं पर इस तरह की दवा के प्रभाव का कोई अध्ययन नहीं है, लेकिन निफ़ेडिपिन के अपेक्षित लाभ, सभी जोखिमों के बावजूद, ऐसी दवा के उपयोग को सही ठहराते हैं। विदेशी डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए "निफेडिपिन" का उपयोग करने के लाभों को पहचानते हैं जिनकी हृदय प्रणाली की स्थिति में असामान्यताएं हैं।
हमारे देश और पड़ोसी देशों में, इस तरह की एक दवा और सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में इसके एनालॉग्स हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ-साथ 2 और 3 ट्राइमेस्टर में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के लिए भी मांग में हैं। गर्भावस्था के पहले 14-15 सप्ताह में, ऐसी दवा निषिद्ध है, क्योंकि इसके संभावित लाभ से भी भ्रूण के विकास का खतरा नहीं होता है। उस अवधि के दौरान जब crumbs के अंग विकसित होने लगे हैं, "Nifedipine" नकारात्मक बाह्य कारक बन सकता है जो निम्न विचलन को जन्म देगा:
- भ्रूण में जन्मजात असामान्यताओं की उपस्थिति;
- विकास और विकास में पिछड़ापन;
- बच्चे के आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन;
- लुप्त होती गर्भावस्था।
16 से 17 सप्ताह तक, दवाएं पहले त्रैमासिक के रूप में बच्चे को इतना गंभीर खतरा नहीं देती हैं, इसलिए, जब गर्भावस्था को संरक्षित करने की बात आती है, तो "निफेडिपिन" की नियुक्ति उचित है। हाइपरटोनिया के मामले में, भ्रूण हाइपोक्सिया से पीड़ित हो सकता है, और गर्भावस्था के लुप्त होने का खतरा बढ़ जाता है।
इसलिए, यदि आपके पास पेट में दर्द और खूनी निर्वहन है, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। बाद की तारीख में, विशेषज्ञ पहले एक परीक्षा आयोजित करेगा, महिला की स्थिति का आकलन करेगा। यदि निफेडिपिन के साथ उपचार फायदेमंद है, तो ऐसी दवा निर्धारित की जाएगी।
मतभेद
"निफ़ेडिपिन" का उपयोग न केवल प्रारंभिक गर्भावस्था में, बल्कि ऐसी स्थितियों में भी निषिद्ध है:
- अगर गर्भवती मां को निम्न रक्तचाप होता है (90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप के साथ हाइपोटेंशन);
- यदि एक महिला को गंभीर हृदय रोग का पता चलता है, जिसके कारण दिल की विफलता होती है;
- यदि रोगी को महाधमनी स्टेनोसिस है;
- यदि एक महिला निफ़ेडिपिन या गोलियों के किसी सहायक घटक को बर्दाश्त नहीं करती है।
अपेक्षित मां में जिगर या गुर्दे के गंभीर उल्लंघन उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी का कारण है।
इन अंगों के गंभीर रोगों के मामले में, "निफ़ेडिपिन" लेना केवल एक अस्पताल में ही अनुमेय है, और उच्च खुराक को contraindicated हैं। दवा की प्रतिक्रिया की निगरानी करने का कारण मधुमेह मेलेटस, हाइपोवोल्मिया, हेमोडायलिसिस, मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार और कुछ अन्य समस्याएं भी होनी चाहिए।
दुष्प्रभाव
"निफ़ेडिपिन" लेते समय, इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:
- दिल के संकुचन की आवृत्ति में मामूली वृद्धि;
- धड़कन की भावना;
- त्वचा की लाली;
- चेहरे की लाली;
- गर्मी की भावना;
- रक्तचाप कम करना;
- अंगों की सूजन;
- जिगर एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि;
- जी मिचलाना;
- मल का द्रवीकरण;
- पेट में जलन;
- सरदर्द;
- त्वचा लाल चकत्ते और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
जब ये या कोई अन्य नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या दवा को रद्द करने की आवश्यकता है, और एक पर्याप्त प्रतिस्थापन का भी चयन करें।
कैसे इस्तेमाल करे?
उपयोग की योजना, एकल खुराक, गोलियां लेने की आवृत्ति और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, हालांकि उपयोग के लिए निर्देश दवा से जुड़े होते हैं। डॉक्टर महिला के इतिहास और स्थिति, गर्भावस्था की अवधि, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखता है। अपने आप पर "निफ़ेडिपिन" पीना शुरू करने, बिना अनुमति के खुराक को बदलने या दवा को रद्द करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है, क्योंकि इस तरह की क्रियाएं बच्चे और उम्मीद की मां के लिए अपरिवर्तनीय परिणामों में समाप्त हो सकती हैं।
दवा का उपयोग कई दिनों या कई हफ्तों तक किया जा सकता है। उपचार का सटीक कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है, सादे पानी से धोया जाता है। एनजाइना पेक्टोरिस या उच्च रक्तचाप के मामले में, गोली को जीभ के नीचे चूसना चाहिए। यदि दवा निगल जाती है, तो तेजी से चिकित्सीय प्रभाव के लिए, टैबलेट को चबाने की अनुमति है।
जरूरी! इसे लेने के बाद, कुछ समय के लिए लापरवाह स्थिति में रहना सबसे अच्छा है, क्योंकि निफेडिपाइन का उपयोग करते समय रक्तचाप में कमी सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। एक नियम के रूप में, इस तरह के दुष्प्रभाव गर्भवती माताओं के साथ बहुत हस्तक्षेप नहीं करते हैं, क्योंकि गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के साथ, वे आराम का निरीक्षण करते हैं।
दवा की वापसी धीरे-धीरे होनी चाहिए। यदि आप अचानक गोलियां लेना बंद कर देते हैं, तो आप वापसी के लक्षण विकसित कर सकते हैं। दवा बातचीत के रूप में, "निफेडिपिन" के उपयोग के लिए कई प्रतिबंध हैं, उदाहरण के लिए, यदि आप बीटा-ब्लॉकर्स के साथ ऐसी दवा लेते हैं, तो आप रक्तचाप में एक मजबूत गिरावट का कारण बन सकते हैं और यहां तक कि दिल की विफलता को भड़काने के लिए कर सकते हैं। "निफ़ेडिपिन" दवाओं के साथ संगतता, जो पहले से ही एक गर्भवती महिला ले रही हैं, उपचार शुरू करने से पहले स्पष्ट किया जाना चाहिए।
समीक्षा
जिन महिलाओं को बच्चे को ले जाने के दौरान "निफ़ेडिपाइन" निर्धारित किया गया था, वे इसके बारे में ज्यादातर सकारात्मक समीक्षा छोड़ देती हैं। वे गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवा की प्रभावशीलता पर जोर देते हैं, खासकर अगर गर्भवती मां को उच्च रक्तचाप है। इसके प्लस में कम कीमत और उपलब्धता शामिल है, और minuses के बीच, साइड इफेक्ट्स की घटना का उल्लेख आमतौर पर किया जाता है।
एनालॉग
सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में "निफ़ेडिपिन" के एनालॉग्स में "कॉर्डिफ़िन", "कोरिनफ़र", "कॉर्डैफ़्लेक्स", "अदालत" और अन्य दवाएं शामिल हैं। उन सभी का उपयोग विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जा सकता है। "निफ़ेडिपिन" को बदलने के लिए इस तरह के एक उपाय का विकल्प आपके डॉक्टर के साथ समन्वित होना चाहिए। यदि गर्भवती महिला को एक दवा लिखना आवश्यक है जो "निफ़ेडिपिन" को बदल सकती है, तो नैदानिक तस्वीर, गर्भधारण की अवधि और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखें। संकेतों के आधार पर, डॉक्टर कई एनालॉग्स लिख सकता है।
- "Ginipral"... इस तरह के एक इंजेक्शन समाधान को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है यदि समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा होता है, साथ ही प्रसव के दौरान समस्याओं के मामले में भी। 22 वें सप्ताह तक दवा को contraindicated है, और बाद की तारीख में इसका उपयोग केवल सख्त संकेत वाले डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है।
- "Utrozhestan"। गर्भपात या जन्म के एक उच्च जोखिम के साथ गर्भावस्था के किसी भी चरण में इन कैप्सूल का उपयोग संभव है। दवा की कार्रवाई प्रोजेस्टेरोन को निर्धारित करती है, इसलिए, "Utrozhestan" उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जब गर्भवती मां के शरीर में इस तरह के हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है।
- "नहीं-shpa"... इस तरह के एक उपाय चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में सक्षम है, इसलिए, यह गर्भाशय टोन के साथ मांग में है, खासकर शुरुआती चरणों में। हालांकि, दूसरे और तीसरे तिमाही में, समय से पहले जन्म को रोकने के लिए गोलियां और इंजेक्शन सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।
- "Traktocil"। यह समाधान रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है जो ऑक्सीटोसिन के प्रति संवेदनशील हैं। और इसलिए, दवा संकुचन को रोक सकती है, लेकिन हृदय पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालती है। इंजेक्शन का उपयोग 24 से 34 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है, अगर गर्भाशय नियमित रूप से अनुबंध करना शुरू कर देता है, लेकिन प्रकटीकरण 3 सेमी से कम है।
