भ्रूण क्रायोप्रेज़र्वेशन क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

एक नियम के रूप में, सामान्य जोड़ों में भ्रूण के क्रायोप्रेज़र्वेशन के बारे में बहुत कम जानकारी है। यह अवधारणा उन लोगों द्वारा सामना की जाती है जो इन विट्रो निषेचन में करने जा रहे हैं। धार्मिक और नैतिक-नैतिक लोगों सहित भ्रूण के ठंड के आसपास कई विवाद हैं। लेकिन कभी-कभी आप cryoembryos के बिना नहीं कर सकते। इस लेख में, हम विस्तार से वर्णन करेंगे कि भ्रूण क्रायोप्रेज़र्वेशन क्या है और यह क्यों किया जाता है।

यह क्या है?

इन विट्रो निषेचन की संभावना उन जोड़ों द्वारा सामना की जाती है जो स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं और जो अन्य तरीकों से बांझपन के कारणों को समाप्त नहीं कर सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान, भागीदारों की जैविक सामग्री ली जाती है - शुक्राणु और डिंब। निषेचन मां के शरीर में नहीं होता है, लेकिन "टेस्ट ट्यूब" में होता है। इसके बाद, एक निषेचित अंडे को महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि ब्लास्टोसिस्ट को गर्भाशय की दीवार से सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित किया जाता है, तो वे गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में बात करते हैं।

हार्मोनल उत्तेजना के बिना आईवीएफ शायद ही कभी सफल आरोपण की कम संभावना के कारण किया जाता है। आमतौर पर जोड़े हार्मोनल समर्थन के साथ आईवीएफ से गुजरते हैं। तैयारी के दौरान, एक महिला के अंडाशय में हार्मोन के प्रभाव के तहत, एक या दो अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, लेकिन उनमें से एक बड़ी संख्या। पंचर द्वारा प्राप्त अंडे को पति या दाता के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है (यदि बांझपन का कारण कुल पुरुष बांझपन है)।

जितने अधिक अंडे प्राप्त होंगे, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अधिक प्रजनन को पुरुष प्रजनन कोशिकाओं द्वारा सफलतापूर्वक निषेचित किया जाता है, प्रजनन चिकित्सक के पास अधिक अवसर होंगे - वह गर्भाशय गुहा से पुनरावृत्ति के लिए केवल सबसे मजबूत और सबसे मजबूत भ्रूण चुन सकता है।

आमतौर पर वे 2-3 अंडे लगाने की कोशिश करते हैं। सवाल उठता है: शेष भ्रूण के साथ क्या करना है? ज्यादातर, युगल की सहमति से, वे क्रायोप्रेसिवर्ड होते हैं। यदि पहला आईवीएफ प्रयास विफल हो जाता है, तो इन भ्रूणों का उपयोग दूसरे प्रयास के लिए किया जा सकता है।

इसके अलावा, एक युगल, आईवीएफ के एक सफल प्रयास के बाद, कुछ वर्षों में एक और बच्चा चाह सकता है। तब वह भी जमे हुए भ्रूण का उपयोग करने में सक्षम होगी। फिर महिला को आईवीएफ के लिए दीर्घकालिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है - क्रायोप्रोटेन्सर को क्रायोप्रोटोकॉल के ढांचे के भीतर किया जाएगा।

यह कैसे होता है?

आमतौर पर, वे युग्मन अवस्था में भ्रूण को जमने की कोशिश करते हैं, जब वे दो साल, चार-कोशिका वाले या आठ-कोशिका वाले जीव होते हैं। वैसे, क्रायोप्रिजर्वेशन, निषेचित अंडे के शुरुआती विकास के लगभग किसी भी चरण में किया जा सकता है। प्रजनन विशेषज्ञ ध्यान से भ्रूण की गुणवत्ता का मूल्यांकन करता है - दोषपूर्ण, कमजोर व्यक्ति ठंड और डीफ्रॉस्टिंग से बच नहीं सकते हैं।

अस्थायी रूप से सभी सेलुलर प्रक्रियाओं को रोककर भ्रूण को जीवित रखने के दो मुख्य तरीके हैं। पहले मामले में, भ्रूण धीरे-धीरे जमे हुए हैं और कुछ दवाओं के साथ क्रायोप्रोटेक्टेंट समाधान में डूबे हुए हैं। इस तरह की रचना से घिरी कोशिकाएं अधिक संरक्षित होती हैं, और कोशिकाओं के अंदर का तरल ठंड के दौरान क्रिस्टलीकृत नहीं होता है, बर्फ में नहीं बदलता है और कोशिका झिल्ली को नहीं तोड़ता है, जो कि विलेय हो जाता है। यह इसकी सभी संरचनाओं को व्यवहार्य रहने की अनुमति देता है।

दूसरी विधि vetrification कहा जाता है। यह एक तेज़, तेज़ ठंड है, जिसमें क्रिस्टलीकरण चरण भौतिकी के नियमों से नहीं गुजरता है। ठंडा तरल नाइट्रोजन या उसके वाष्प के साथ किया जाता है। जमे हुए भ्रूण को विशेष ट्यूबलर कंटेनरों में माइनस 196 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहित किया जाता है। उन्हें 10 साल तक संग्रहीत किया जा सकता है।

यदि भ्रूण का उपयोग करना आवश्यक है, तो उन्हें नाइट्रोजन से हटा दिया जाता है, कमरे के तापमान पर पिघलाया जाता है, और फिर एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाता है। डॉक्टर द्वारा आश्वस्त होने के बाद कि भ्रूण जीवित हैं और कोशिका विभाजन की प्रक्रिया फिर से शुरू हो गई है, उन्हें स्थानांतरित किया जा सकता है।

आंकड़े कहते हैं कि लगभग 20% भ्रूण, दुर्भाग्यवश, पिघल जाने पर मर जाते हैं। इसके अलावा, वेट्रिफिकेशन की विधि द्वारा अल्ट्राफास्ट फ्रीजिंग के बाद, जीवित रहने की दर अधिक है - यह 80% से अधिक है, और प्रतिस्थापन क्रायोप्रोटेक्टिव समाधान के साथ धीमी गति से ठंड के साथ, भ्रूण की उत्तरजीविता दर लगभग 50% है।

फायदा और नुकसान

भ्रूण के क्रायोप्रिजर्वेशन "रिजर्व में" युगल को आईवीएफ में सफलता की संभावना बढ़ाने की अनुमति देता है। यदि एक प्रोटोकॉल में गर्भवती होना संभव नहीं था, तो आप दूसरा कर सकते हैं। भोले (केवल प्राप्त, ताजा) भ्रूणों के साथ असफल आईवीएफ के बाद, क्रायो-भ्रूण प्रोटोकॉल अक्सर एक त्वरित सकारात्मक परिणाम देता है।

यदि पहला आईवीएफ असफल रहा (और यह घटनाओं का काफी संभावित परिणाम है), दूसरे प्रोटोकॉल की तैयारी में, महिला के अंडाशय की आक्रामक हार्मोनल उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होगी, जिसका अर्थ है कि उसके शरीर पर हानिकारक प्रभाव कम से कम हो जाएगा।

क्रायो-भ्रूण के साथ, आईवीएफ प्राकृतिक चक्र में भी किया जा सकता है, अगर महिला में अनियमित मासिक धर्म नहीं होता है।

क्रायोबैंक में जमे हुए भ्रूण की उपस्थिति जीवनसाथी के लिए बाद के आईवीएफ प्रयासों की लागत को काफी कम कर देती है। और इसके अलावा, यह उन्हें कुछ वर्षों के बाद भी मां के गर्भाशय में स्थानांतरित करने के अधिकार का उपयोग करने का अवसर देता है। फ्रोजन भ्रूण का उपयोग सरोगेसी के लिए किया जा सकता है यदि जैविक माँ को गर्भ धारण करने के लिए कई कारणों से contraindicated है या ऐसा अवसर नहीं है (उम्र 45 से अधिक है, एक गर्भाशय की अनुपस्थिति, प्रजनन प्रणाली में कुल डायस्ट्रोफिक परिवर्तन, पिछले ऑन्कोलॉजिकल रोग)।

एक विवाहित युगल, जिसका आईवीएफ एक प्रयास में सफल होता है, उसे अपने लिए तय करने का अधिकार है कि वह ठंड में बचे हुए भ्रूणों के भाग्य का फैसला करता है, जिनके जैविक माता-पिता वे हैं। वे कई वर्षों तक अपने भंडारण के लिए अग्रिम भुगतान कर सकते हैं, उन्हें अन्य बांझ दंपतियों को दान कर सकते हैं, और विज्ञान को अध्ययन और प्रयोगों के लिए उनका उपयोग करने या उनके निपटान की अनुमति भी दे सकते हैं।

इस बिंदु से, विपक्ष शुरू होता है। भ्रूण के निपटान का निर्णय कई जोड़ों के लिए आसान नहीं है। कुछ धर्म (उदाहरण के लिए, रूढ़िवादी) इसे एक महान पाप मानते हैं - शिशु हत्या, गर्भपात।

इसीलिए युगल को कम संख्या में अंडों को निषेचित करने की संभावना के लिए डॉक्टर के साथ चर्चा करने की आवश्यकता होती है ताकि वे अपने इच्छित उद्देश्य के लिए अधिकतम उपयोग किए जा सकें।

यदि भ्रूण के विकास में विकृति विज्ञान की एक उच्च संभावना है, तो अंडे के क्रायोप्रेज़र्वेशन के लिए प्रक्रिया से सहमत होना बेहतर है और प्रतिकृति करने से पहले हर बार थकाऊ oocytes को निषेचित करना है। लेकिन वित्तीय दृष्टि से, इसकी लागत बहुत अधिक है।

पिघलना के दौरान जमे हुए भ्रूण की मृत्यु भी क्रायोप्रोटोकॉल का एक स्पष्ट शून्य है। यह पता चला है कि तीन विगलित भ्रूणों में से केवल एक या कोई भी जीवित नहीं रहेगा, और फिर प्रतिकृति को बाद की तारीख तक स्थगित करना होगा।

संकेत

कोई भी दंपति जानबूझकर अपनी मर्जी से भ्रूण के क्रायोप्रिजर्वेशन का चयन कर सकता है। ऐसी सेवाएं आईवीएफ में विशेषज्ञता वाले क्लीनिकों द्वारा प्रदान की जाती हैं। लेकिन ऐसी परिस्थितियां हैं जिनमें निषेचित अंडों को जमने की सिफारिश डॉक्टरों द्वारा डॉक्टरों से की जाती है।

यह निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

सरोगेसी कार्यक्रम में भागीदारी;
आईवीएफ में "ताज़ा" भ्रूण का उपयोग करने के कई असफल प्रयास;
जब अंडाशय को उत्तेजित करता है, तो महिला ने हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम दिखाया और पुन: उत्तेजना को contraindicated है;
बदली हुई परिस्थितियाँ (युगल ने बायोमेट्रिक पास किया, लेकिन किसी कारण से थोड़ी देर बाद गर्भवती होने का फैसला किया, इसके लिए अधिक उपयुक्त समय पर);
एक महिला का व्यक्तिगत इतिहास, यदि इसमें ऐसी बीमारियाँ हैं जो हस्तांतरण के बाद गर्भावस्था की संभावना को काफी कम कर देती हैं, (उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियाँ), जो प्रक्रिया से पहले खराब हो सकती हैं; इस मामले में जमे हुए भ्रूण सफलता की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए गर्भवती माँ के ठीक होने और ठीक होने के लिए "प्रतीक्षा" कर सकते हैं।

ठंड भ्रूण को कैसे प्रभावित करती है?

कई माता-पिता, भ्रूण के क्रायोप्रेज़र्वेशन के लिए डॉक्टर के प्रस्ताव की ओर इशारा करते हैं, चिंता करते हैं कि ठंड और विगलन की प्रक्रिया बच्चे को नुकसान पहुंचाएगी और भविष्य में उसके विकास और स्वास्थ्य को प्रभावित करेगी।

इस मुद्दे पर, 40 वर्षों के अवलोकन पर, डॉक्टर एकमत होकर आए हैं - जमे हुए राज्य में निलंबित एनीमेशन में होने से शिशु के आगे के विकास पर कोई असर नहीं पड़ता है। विकृति, विकृति, विकास संबंधी विकारों से डरने की आवश्यकता नहीं है। ठंड और बाद में डीफ़्रॉस्टिंग केवल अपने आप में खतरनाक होते हैं, क्योंकि भ्रूण उन्हें जीवित नहीं रख सकता है। यदि पिघली हुई कोशिकाएं विभाजित हो जाती हैं, तो उन बच्चों को कुछ नहीं होगा जो उनमें से बढ़ते हैं।

कुछ डॉक्टर यह भी दावा करते हैं कि क्रायो-बेबी अधिक मजबूत होते हैं, उनकी प्रतिरक्षा मजबूत होती है, और वे कम बीमार पड़ते हैं। यह कहना मुश्किल है कि क्रायोप्रिजर्वेशन के साथ कोई संबंध है या नहीं, क्योंकि शुरू में विट्रीफिकेशन के लिए कोई कमजोर और दर्दनाक भ्रूण उपयुक्त नहीं हैं। ऐसे शिशुओं का विकास सभी उम्र के मानकों को पूरा करता है, और कभी-कभी उन्हें आगे भी बढ़ा देता है।

एक पिघले हुए भ्रूण की पुनरावृत्ति उसी दिन हो सकती है यदि भ्रूण दरार चरण (2, 4, 8 कोशिकाओं) में भ्रूण को जमे हुए (क्रायोप्रिसेस्ड) कर दिया गया हो। यदि दो pronuclei के चरण में ठंड को बाहर किया गया था, तो भ्रूण के विकास का निरीक्षण करने के लिए डॉक्टरों को कुछ और दिनों की आवश्यकता होगी।

क्रायोप्रोटोकॉल में प्रतिकृति की सफलता

जमे हुए भ्रूण के उपयोग से आरोपण और गर्भावस्था की संभावना कम नहीं होती है। इसलिए, अन्य प्रकार के आईवीएफ प्रोटोकॉल के साथ, क्रायोट्रांसफर के बाद गर्भावस्था की संभावना लगभग 30% है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि पति-पत्नी प्रोटोकॉल के लिए कैसे तैयार होते हैं। यदि उनके पास सभी परीक्षण सामान्य हैं, अगर कोई कारण नहीं हैं जो पुनरावृत्ति के बाद आरोपण प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, तो संभावना बढ़ जाती है।

अपेक्षित मां की उम्र भी एक भूमिका निभाती है: 35 साल के बाद, गर्भवती होने की संभावना लगभग 25% है, और 40 साल की उम्र में, एक सफल प्रोटोकॉल की संभावना घटकर 18% हो जाती है। महिला जितनी बड़ी होगी, उसके गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

गर्भवती होने की संभावना एक संक्रामक बीमारी, इन्फ्लूएंजा और सार्स संक्रमण के साथ-साथ पिछले गर्भपात या छूटी हुई गर्भावस्था के बाद कम हो जाती है। बीमारियों और जटिलताओं के बाद, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए समय की प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है ताकि महिला के शरीर को ठीक होने में समय लगे।

फिर से फ्रीज

कभी-कभी पहले से पिघले हुए भ्रूण को फिर से फ्रीज करना आवश्यक होता है। यह तब हो सकता है जब सभी थके हुए भ्रूण जीवित थे, अगर महिला प्रत्यारोपण (आपातकालीन, अप्रत्याशित परिस्थितियों) के लिए प्रकट नहीं हो पा रही थी।

सिद्धांत और व्यवहार में, पहले से ही पिघले हुए भ्रूण का फिर से जमना संभव है। लेकिन एक महत्वपूर्ण शर्त है - प्राथमिक विकास को भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में किया जाना चाहिए था। बार-बार विगलन के बाद, ऐसे भ्रूणों की मृत्यु की संभावना अधिक होती है। दो बार thawed और जमे हुए भ्रूण का उपयोग कर प्रोटोकॉल की सफलता 10% से अधिक नहीं है।

इसीलिए आपको जोखिम नहीं उठाना चाहिए और नियत समय में प्रत्यारोपण करने का थोड़ा सा भी मौका मिलने पर भ्रूण को फिर से फ्रीज करना चाहिए।

क्रायोप्रेज़र्वेशन क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है, इसके लिए अगला वीडियो देखें।