एंटीवायरल दवाओं के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

जैसे ही ठंड का मौसम सेट होता है, रूसियों ने खुद को इन्फ्लूएंजा और सार्स से बचाने के लिए उपयोग करने की उम्मीद में फार्मेसियों में एंटीवायरल ड्रग्स खरीदना शुरू कर दिया। कई माता-पिता विशेष उत्साह के साथ बच्चे के प्रोफिलैक्सिस में लगे हुए हैं - एंटीवायरल बूँदें छोटी की नाक में टपकती हैं, उसी प्रभाव से गोलियां देती हैं। और अगर एक वायरल बीमारी अभी भी बच्चे को प्रभावित करती है, तो वे सभी एक ही एंटीवायरल ड्रग्स देना शुरू करते हैं, लेकिन केवल बड़ी मात्रा में। क्या ऐसा करना आवश्यक है और क्या इस तरह की दवाएं बच्चे को संक्रमण से बचाने में मदद करती हैं, यह कहना है प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की का।

एंटीवायरल एजेंट

वायरस के लिए कई दवाएं हैं। फार्माकोलॉजी में, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया गया है:

विरोधी इन्फ्लूएंजा;
antiherpetic;
एम 2 चैनलों के ब्लॉकर्स;
न्यूरोमिनिडेज़ अवरोधक;
एक्सटेंडेड-एक्शन ड्रग्स।

कुछ दवाओं की कार्रवाई जीवों की प्रतिरक्षा रक्षा की सक्रियता पर आधारित है, जबकि अन्य दवाएं सीधे वायरल कणों को "मार" देती हैं। पहले समूह में, धन आवंटित किया जाता है जो इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करता है - एक विशेष प्रोटीन जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सबसे सक्रिय भाग लेता है, और इसका मतलब है कि शरीर को यह "इंटरफेरॉन", दाता रक्त से प्राप्त और पहले से ही "परिचित" वायरस के साथ जीन प्रयोगशालाओं के लिए धन्यवाद। इंजीनियरों

रूस उन कुछ देशों में से एक है जहां आप बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों में एंटीवायरल दवाएं खरीद सकते हैं। इसके अलावा, हमारे राज्य के क्षेत्र में, वायरस के लिए दवाओं का बाजार बहुत व्यापक है। अगर संयुक्त राज्य अमेरिका में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ केवल पांच दवाएं हैं, तो हमारे पास उनमें से कई दर्जन हैं। एंटीवायरल गोलियां और सिरप दुनिया में किसी भी अन्य देश में हमारे जैसे व्यापक विज्ञापन अभियान नहीं हैं।

तथ्य यह है कि रूस में सिद्ध प्रभावशीलता के साथ कुछ धन हैं। इस तथ्य की अधिकता कि बड़े पैमाने पर विज्ञापन को "इन्फ्लूएंजा और सार्स से बचाने के लिए एक प्रभावी तरीका" के रूप में तैनात किया जाता है, एक विपणन चाल से ज्यादा कुछ नहीं है जो निर्माताओं को ठंड के मौसम में बहु-अरब डॉलर का लाभ प्राप्त करने की अनुमति देता है।

येवलेनी कोमारोव्स्की कहते हैं कि वायरल संक्रमण बचपन की सभी बीमारियों का लगभग 90% है। और 7 साल से कम उम्र के ज्यादातर बच्चे साल में दो बार नहीं, बल्कि 10 बार तक बीमार हो जाते हैं। ऐसे रोग विशेष रूप से उन बच्चों के लिए खतरनाक हैं जो अभी तक 3 साल के नहीं हुए हैं। यहां तक कि वायरस के लिए सस्ती दवाओं की कीमत प्रति बॉक्स लगभग 100 रूबल है। आपको सरल गणना करने के लिए एक अकादमिक होने की आवश्यकता नहीं है और यह समझना चाहिए कि स्वास्थ्य मंत्रालय में फार्मासिस्ट और इच्छुक लोगों के लिए बच्चों के एंटीवायरल ड्रग्स का विज्ञापन और बिक्री करना कितना लाभदायक है।

दक्षता

एंटीवायरल के रूप में फार्मासिस्ट द्वारा निर्दिष्ट कई दवाएं वास्तव में वायरल कणों को नष्ट करने में सक्षम हैं। लेकिन केवल एक प्रयोगशाला में, एक टेस्ट ट्यूब में। यह क्षमता निर्माताओं द्वारा दक्षता के रूप में पारित की जाती है। और एक नैदानिक सेटिंग में, परीक्षण के परिणाम इतने रसीले नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं का वायरस पर समान "घातक" प्रभाव नहीं होता है यदि वायरस मानव शरीर में है और प्रयोगशाला प्रयोगशाला ट्यूब में नहीं है।

हालांकि, निर्माताओं का संकेत है कि दवा का परीक्षण किया गया है। सच है, कहीं भी, इस निर्माता की आधिकारिक वेबसाइट पर, पीड़ितों को नैदानिक परीक्षणों पर एक सत्य रिपोर्ट नहीं मिलेगी।

कई दवा निर्माता लोगों के एक बड़े समूह पर अपनी दवा के उच्च-गुणवत्ता और सही परीक्षण के आदेश के बजाय "फ्लू और अन्य खतरनाक वायरस" के लिए एक नए उपाय के विज्ञापन में निवेश करना पसंद करते हैं। इसलिए नहीं, जाहिर है, कि यह पैसे के लिए बहुत अफ़सोस की बात है, लेकिन क्योंकि वे पूरी तरह से समझते हैं कि इस परीक्षण के परिणाम क्या होंगे: कोई नहीं, शून्य या एक ठोस निष्कर्ष के लिए अपर्याप्त, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की आवश्यकताओं के अनुसार। और मैं वास्तव में "प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है" बॉक्स पर लिखना नहीं चाहता।

सुरक्षा

किसी भी वायरस की ख़ासियत यह है कि यह अपनी तरह का प्रजनन करने में सक्षम नहीं है। वायरस का प्रतिकृति केवल मानव शरीर की कोशिकाओं में होता है। उनमें एंबेडिंग, इसके डीएनए की मदद से वायरस इसे बदलता है, इसे अपने लिए "काम" बनाता है। वायरस को नष्ट करने के लिए, आपको "हमलावर" द्वारा संक्रमित सेल को नष्ट करने की आवश्यकता होगी। और यह, जो कुछ भी कह सकता है, वह शरीर के लिए ट्रेस के बिना नहीं गुजरता है।

इस प्रकार, कोमारोव्स्की के अनुसार, सिद्ध प्रभावकारिता के साथ कुछ एंटीवायरल एजेंट हैं जो एजेंट से संक्रमित कोशिकाओं को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन वे हैं। लेकिन उन्हें किसी भी तरह से हानिरहित नहीं कहा जा सकता है।

आमतौर पर, इन दवाओं का उपयोग अस्पताल की सेटिंग्स में किया जाता है, उनमें से कई को अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है। इन "गंभीर" उपायों का फार्मेसियों की अलमारियों पर उज्ज्वल बक्से से कोई लेना-देना नहीं है, जो फार्मासिस्ट कुल रुग्णता की अवधि के दौरान माता-पिता को आसानी से प्रदान करता है।

इलाज के लिए

एंटीवायरल ड्रग्स, एक नियम के रूप में, कार्रवाई की एक सीमित सीमित स्पेक्ट्रम है। एक विशिष्ट एजेंट वायरस के कड़ाई से परिभाषित प्रकार पर कार्य करता है, न कि किसी अन्य पर। सिद्ध प्रभावशीलता वाले फंडों में, जिन्हें "गंभीर" के रूप में वर्गीकृत किया गया है और, पूरी तरह से अनजाने में निम्नलिखित दवाओं को शामिल किया गया है:

इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ - रिबाविरिन, ओसेल्टामिविर।
दाद वायरस के खिलाफ - "एसाइक्लोविर"
रेट्रोवायरस के खिलाफ - Adefovir, Indinavir।

कोई सार्वभौमिक एंटीवायरल दवा नहीं है जो वायरल संक्रमण पर बिल्कुल काम करेगी।

होम्योपैथिक सहित अन्य सभी दवाएं अब बीमार बच्चे को नहीं, बल्कि उसकी चिंतित मां की मदद करती हैं। वह गोलियां देती है, और अपने बच्चे के लिए हर संभव कोशिश करने के लिए शांत होती है। डॉक्टरों को यह पता है, और इसलिए स्वेच्छा से एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा के संकेतों के लिए "एनाफेरॉन", "ओट्सिलोकोटिनिनम", "वीफरन" जैसी दवाओं को निर्धारित करते हैं।

ये दवाएं बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकती हैं, इनसे कोई विशेष लाभ भी नहीं है।

वायरल बीमारी 4-5 दिनों में अपने आप चली जाएगी, इस समय तक प्रतिरक्षा पूरी तरह से विदेशी "आक्रमणकारी" के साथ सामना करेगी। उसी 4-5 दिनों में गोलियों और कथित "एंटीवायरल" दवाओं के निर्माताओं के लिए निर्देश दिए गए हैं।

आखिरकार, जब बच्चा ठीक हो जाता है, तो कोई भी यह पता लगाने के लिए नहीं सोचता है कि वास्तव में उसे क्या ठीक किया गया है - गोलियां या उसकी खुद की प्रतिरक्षा। यह फार्मासिस्टों के लिए पूरी तरह से जीत की स्थिति है।

रोकथाम के लिए

रोकथाम के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना है। वे किसी भी तरह से वायरस को अनुबंधित करने की संभावना को प्रभावित नहीं करते हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों को हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण "पकड़" - बच्चों के समूहों में, सार्वजनिक परिवहन में, दुकानों में। बच्चे के आसपास जितने अधिक लोग होंगे, एआरवीआई को अनुबंधित करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। और माँ को नियमित रूप से हर सुबह खिलाने वाली गोलियों और सिरपों में से कोई भी इसे बदल नहीं सकता है।

वायरस के लिए वही सच है जो संपर्क द्वारा प्रसारित होता है - दाद, उदाहरण के लिए। रोकथाम, जैसे, हरपीज संक्रमण के संबंध में बिल्कुल मौजूद नहीं है, और विशेष रूप से दवा।

वायरस जो पानी के साथ मुंह के माध्यम से एक बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, अगर बच्चे नियमित रूप से एंटीवायरल सिरप पीते हैं, तो गतिविधि को खोने की संभावना नहीं है।

कोई भी संक्रमित हो सकता है, यह किसी भी समय हो सकता है। लेकिन एक बच्चा, मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, जल्दी से बीमार हो जाएगा, जबकि दूसरा लंबे समय तक पीड़ित होगा, और कुछ महीनों में, या पहले भी, वह फिर से बीमार हो जाएगा। बाहर निकलने का तरीका प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। लेकिन गोलियों के साथ नहीं, बल्कि शिशु के विकास और वृद्धि के लिए सही परिस्थितियाँ बनाकर।

वायरल संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली एक कमजोर वायरस का सामना करती है जो टीका में निहित होती है, तो इस वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, और यदि रोग शुरू होता है, तो रिकवरी तेजी से होगी, क्योंकि प्रतिरक्षा रक्षा दुश्मन को जल्दी पहचान लेगी और उसे बेअसर कर देगी।

इंटरफेरॉन

आज शब्द "इंटरफेरॉन" सभी माता-पिता के लिए जाना जाता है, और, विज्ञापनों के लिए धन्यवाद, उनका मानना है कि यह निश्चित रूप से फ्लू के बच्चे को ठीक कर देगा। येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि इंटरफेरॉन खुद - एक विशिष्ट प्रोटीन - किसी भी तरह से वायरस को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है। उनका कार्य लड़ाई के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल अन्य कोशिकाओं को सक्रिय करना है, और वह इस प्रक्रिया में एक कमांडर के रूप में कार्य करता है।

यही कारण है कि इंटरफेरॉन की छोटी खुराक, जो नाक की बूंदों में निहित होती है, गोलियों में, शरीर को किसी भी चीज के लिए उपकृत नहीं करती है, और बड़ी खुराक तैयारी में निहित होती है, जिसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब किसी व्यक्ति के जीवन को गंभीर बीमारी का खतरा हो - ट्यूमर, जटिल हेपेटाइटिस, एड्स। इस तरह के इंजेक्शन अस्पताल में दिए जाते हैं, अक्सर गहन देखभाल में। ऐसी मात्रा में इंटरफेरॉन रोगियों द्वारा बहुत खराब रूप से सहन किया जाता है, लेकिन यह अपना कार्य करता है।

इंटरफेरॉन के आधार पर घर पर बच्चों के इलाज के लिए फार्मेसियों द्वारा पेश की जाने वाली सभी चीजें अप्रभावी प्रभाव वाली दवाएं हैं। उन्हें ड्रिप करने के लिए या नहीं - यह तय करना माता-पिता पर निर्भर है। अपने खुद के आराम के लिए, आप इसे ड्रिप कर सकते हैं, कोई नुकसान नहीं होगा, लेकिन आप विशेष लाभों पर भी भरोसा नहीं कर सकते।

होम्योपैथिक उपचार

इन फंडों के साथ, चीजें और भी जटिल हैं। होम्योपैथी को मुख्य रूप से मुख्यधारा की चिकित्सा द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है क्योंकि यह साक्ष्य के सिद्धांतों का पालन नहीं करता है। कोमारोव्स्की का मानना है कि ऐसी दवाओं की कार्रवाई तथाकथित "प्लेसीबो प्रभाव" पर आधारित है।

एंटीवायरल दवाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए डॉ। कोमारोव्स्की का कार्यक्रम देखें।

डॉक्टर कोमारोव्स्की की सलाह

वायरल संक्रमण के इलाज के लिए सबसे प्रभावी उपाय नियमित रूप से ताजी हवा में चलना, भीड़ से दूर, पार्क में, नाक के श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और दवा का एक न्यूनतम है। ऊंचे तापमान पर - बेड रेस्ट। यह महत्वपूर्ण है कि बीमार बच्चे का कमरा गर्म नहीं है - 18-19 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। सापेक्ष आर्द्रता 50-70% पर बनाए रखी जानी चाहिए।

रोकथाम का सबसे अच्छा साधन एआरवीआई की घटनाओं में वृद्धि की अवधि के दौरान लोगों के सामूहिक प्रवास के स्थानों पर जाने से बचना है। सही माइक्रॉक्लाइमेट (ऊपर वर्णित) का निरीक्षण करना और बच्चे को अनुमत विटामिन देना भी महत्वपूर्ण है। 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिन्होंने पहले से ही बालवाड़ी में भाग लेना शुरू कर दिया है। समय पर फ्लू शॉट्स प्राप्त करें।