कभी-कभी, बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, माता-पिता सुनते हैं कि उनके बच्चे ने टॉन्सिल बढ़े हैं। कई सवाल उठते हैं कि ऐसा क्यों हो रहा है। लेकिन उपचार करने वाले डॉक्टर के पास हमेशा इतना समय नहीं होता कि वे प्रत्येक रोगी के सभी प्रश्नों का उत्तर दे सकें। यही कारण है कि प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी प्रस्तुतकर्ता येवगेनी कोमारोव्स्की ने सवाल को स्पष्ट करने का बीड़ा उठाया।
टॉन्सिल क्या हैं और वे क्यों बढ़े हुए हैं?
चिकित्सा में टॉन्सिल को संरचनाओं कहा जाता है जिसमें लिम्फोइड ऊतक होता है। यह ऊतक प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से बना होता है, जिन्हें सुरक्षात्मक कार्यों के लिए जाना जाता है। लिम्फोइड ऊतक शरीर के विभिन्न हिस्सों में पाए जाते हैं, लेकिन टॉन्सिल मुंह में स्थित होते हैं। यही कारण है कि "अतिवृद्धि" के रूप में इस तरह के निष्कर्ष को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे के गले की जांच करने के बाद बनाया जाता है। इन टॉन्सिल को पैलेटाइन टॉन्सिल कहा जाता है, और ग्रसनी टॉन्सिल भी है। लोग अभी भी उन्हें "टॉन्सिल" कहते हैं।
टॉन्सिल बस बढ़ सकते हैं, या वे भी सूजन हो सकते हैं। पहले मामले में, वे हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल के बारे में बात करते हैं, और दूसरे में टॉन्सिलिटिस के बारे में।
यदि पैलेटिन टॉन्सिल स्पष्ट रूप से नग्न आंखों से दिखाई देते हैं, तो ग्रसनी टॉन्सिल केवल एक डॉक्टर द्वारा जांच की जा सकती है, जो विशेष उपकरणों का उपयोग करेगा, क्योंकि यह नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार के पास स्थित है। यह बढ़ भी सकता है और सूजन बन सकता है।
जब ऐसा होता है, तो निदान अलग होता है: "एडेनोओडाइटिस" या बस "एडेनोइड्स"।
पैलेटिन टॉन्सिल विभिन्न कारणों से बढ़े हुए और सूजन हो सकते हैं। अक्सर टॉन्सिलिटिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के दौरान ऐसा होता है। तथ्य यह है कि मुंह प्रवेश द्वार है, और टॉन्सिल सीमा रक्षकों के रूप में सेवा करते हैं। यदि कोई वायरस या जीवाणु प्रवेश करता है, तो टॉन्सिल तुरंत वृद्धि के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं, और कभी-कभी सूजन होती है, यदि रोग का प्रेरक एजेंट बड़ी मात्रा में मौजूद है।
ग्रसनी टॉन्सिल बढ़ जाती है और उसी कारण से सूजन हो जाती है। लेकिन डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल किए गए एक विशेष दर्पण के बिना उसे देखना संभव नहीं है। एडेनोओडाइटिस के साथ, ग्रसनी टॉन्सिल रोग की अवधि के लिए वृद्धि के बाद कम नहीं होता है, यह पूरी तरह से या आंशिक रूप से नाक की श्वास को अवरुद्ध करता है।
यदि डॉक्टर कहता है कि बच्चे के पास ढीले टॉन्सिल हैं, तो यह वायरस, कवक या बैक्टीरिया के संपर्क में आने का भी संकेत देता है।
क्या लक्षण देखने के लिए?
पैलेटिन टॉन्सिल की वृद्धि और सूजन के साथ, माता-पिता खुद आसानी से एक बच्चे के गले में खराश, बढ़े हुए टॉन्सिल देख सकते हैं, जो लाल हो जाते हैं, जिस पर टॉन्सिलिटिस के कुछ रूपों में अल्सर देखा जा सकता है, और प्युलुलेंट प्लग, सफेद या पीले रंग की पट्टिका। ग्रसनी टॉन्सिल के रूप में, यहां यह भ्रमित करना भी मुश्किल है कि क्या आपको पता है कि एडेनोइड्स के साथ क्या लक्षण हैं।
चूंकि ग्रसनी टॉन्सिल श्रवण ट्यूब के बगल में नासोफरीनक्स के बहुत आधार पर स्थित है, इसलिए इस स्थान पर लिम्फोइड ऊतक में वृद्धि हुई एक बच्चे को नाक की श्वास का उल्लंघन और श्रवण समारोह में कमी होगी।
लक्षण कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर एडेनोओडाइटिस के तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है: सबसे पहले, नाक मार्ग लगभग एक तिहाई से बंद होता है और श्वास को आमतौर पर संरक्षित किया जाता है, जैसे सुनवाई, दूसरी डिग्री पर, लुमेन आधा बंद होता है, और तीसरे पर, दो-तिहाई पिंड अवरुद्ध हो जाता है और नाक के माध्यम से साँस लेना लगभग असंभव है। अतिवृष्टि के कारण एक पूर्ण बंद भी है, जिसमें नाक की श्वास अनुपस्थित है। इस मामले में, वे तीसरी डिग्री भी रखते हैं, हालांकि कुछ विशेषज्ञ इसे चौथा कहते हैं।
खतरा इस तथ्य में निहित है कि बच्चे को पूर्ण सांसों की अपर्याप्त संख्या के कारण ऑक्सीजन की भुखमरी का अनुभव करना शुरू हो जाता है, वह मुंह के माध्यम से साँस लेता है, हवा गर्म नहीं होती है और पर्याप्त रूप से आर्द्र नहीं होती है, जिससे ब्रांकाई और फेफड़ों के रोगों की संभावना बढ़ जाती है।
नाक अंदर सूजी हुई है, इसमें ठहराव हैं, बच्चे की आवाज नाक बन जाती है। ओटिटिस मीडिया की आवृत्ति बढ़ जाती है और सुनवाई कम हो जाती है। नींद में भी, बच्चा अपने खुले मुंह से सांस लेता रहता है।
यदि पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन और वृद्धि किसी भी उम्र में होती है, तो ग्रसनी एक विशिष्ट बच्चों की समस्या है, जो मुख्य रूप से 4 से 7 साल के बच्चों को प्रभावित करती है। यह इस उम्र में है कि लिम्फोइड ऊतक सबसे अधिक बढ़ता है, लेकिन उम्र के साथ यह कम हो जाता है।
क्या करें?
बढ़े हुए और सूजन वाले टॉन्सिल के साथ क्या करना है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उन्होंने क्यों और कितना बड़ा किया है। शारीरिक प्रतिवर्ती वृद्धि, जो अक्सर एक वायरल या ठंड की बीमारी के दौरान देखी जाती है, साथ ही कुछ समय के लिए बच्चे की बीमारी के बाद, उपचार या अन्य हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यदि बच्चे के गले में खराश है, तो एंटीबायोटिक उपचार से गुजरना जरूरी है, गार्गल करें, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करें ताकि टॉन्सिलिटिस क्रोनिक न हो जाए। क्रॉनिक रूप से बढ़े हुए पैलेटिन टॉन्सिल के साथ, ओवरग्रो लिम्फोइड टिशू (टॉन्सिल्लेक्टोमी) के सर्जिकल हटाने का भी अभ्यास किया जाता है।
ग्रसनी टॉन्सिल के मामले में, रोग के 1 और 1-2 संक्रमणकालीन चरणों में रूढ़िवादी उपचार संभव है। अन्य मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है - टॉन्सिल (एडिनोटॉमी) को काटना या निकालना। कोमारोव्स्की दवाओं के साथ एडेनोइड का इलाज करने की सलाह देती है, अगर मंच अनुमति देता है, तो विभिन्न लोक और होम्योपैथिक उपचारों से बचना चाहिए - लिम्फोइड ऊतक का व्यवहार बहुत अप्रत्याशित हो सकता है और परिणाम गंभीर हो सकते हैं।
कंजर्वेटिव थेरेपी उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ये विभिन्न विटामिन और बच्चों की प्रतिरोधक क्षमता, नाक के रस और बूंदों के साथ हैं जो विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी प्रभाव (अगर सूजन है)।
लेकिन अगर कोई प्रभाव नहीं है या चरण दूसरे से अधिक है, तो यह सर्जिकल उपचार पर विचार करने योग्य है, न कि इसे त्यागने के लिए। और बात यह नहीं है कि क्या चरण है, क्या मायने रखता है कि एक बच्चे के सामान्य जीवन में एडेनोइड कितना हस्तक्षेप करते हैं। ऐसा भी होता है कि समस्या की पहली डिग्री पर, सुनवाई हानि देखी जाती है, और फिर सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
सर्जिकल उपचार, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, स्थानीय और सामान्य दोनों संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह 3 मिनट से अधिक नहीं रहता है। इसके बारे में कुछ भी जटिल नहीं है, लेकिन स्पष्ट सादगी सुरक्षा के बारे में गुमराह नहीं होनी चाहिए। किसी भी अन्य ऑपरेशन के बाद, जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है, संज्ञाहरण, नकसीर के लिए इंजेक्शन दवाओं के साथ बच्चे के शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया।
एक प्रसिद्ध चिकित्सक ऑपरेशन के लिए सावधानीपूर्वक तैयार करने की सलाह देता है - एक परीक्षा से गुजरने के लिए, कम से कम एक-दो महीने तक जुकाम और वायरल बीमारियों से बीमार न होने की कोशिश करें। रिकवरी जल्दी होती है - कुछ दिनों में।
कोमारोव्स्की ने इस तथ्य पर माता-पिता का ध्यान आकर्षित किया कि लिम्फोइड ऊतक को पूरी तरह से निकालना सिद्धांत में असंभव है, और इसलिए एक नई वृद्धि की संभावना हमेशा रहती है।
पुनरावृत्ति से बचाव
सबसे पहले, एवगेनी ओलेगोविच कहते हैं, ऑपरेशन के बाद, आपको बच्चे की जीवन शैली को बदलने की आवश्यकता है। बड़े टॉन्सिल केवल वायरस और बैक्टीरिया के कारण उत्पन्न नहीं होते हैं, बीमारी के लिए एक पूर्वसर्ग होना चाहिए। यदि आप आनुवंशिकता को ध्यान में नहीं रखते हैं (जो, वैसे, यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है), जोखिम कारक काफी स्पष्ट हैं:
- धूल भरी शुष्क हवा;
- कम प्रतिरक्षा;
- रासायनिक वाष्पों, एरोसोल की साँस लेना;
- बच्चे की कम शारीरिक गतिविधि और खराब पोषण।
उपचार के बाद बीमारी को लौटने से रोकने के लिए, आपको एलर्जी के विकास, रसायनों के संपर्क, घर की धूल के संपर्क से बाहर करने के लिए बच्चे के लिए परिस्थितियां बनाने की आवश्यकता है। घर में हवा पर्याप्त रूप से नम होना चाहिए।
आप खेल खेलने, सख्त होने, कंप्यूटर के सामने सप्ताहांत को छोड़ने और परिवार के आउटडोर मनोरंजन, सक्रिय खेलों के साथ इस तरह के अवकाश को बदलने के द्वारा प्रतिरक्षा बढ़ा सकते हैं।
डॉक्टर कोमारोव्स्की आपको बताएंगे कि बच्चों को अगले वीडियो में टॉन्सिल काटने की क्या ज़रूरत है।
