गर्भावस्था के दौरान होने वाले कई छिपे हुए जीवाणु संक्रमणों को निर्धारित करने के लिए, मूत्र संस्कृति की जांच की जाती है। यह शोध स्त्री रोग में काफी बार किया जाता है। यह लेख गर्भवती माताओं को यह समझने में मदद करेगा कि मूत्र की संस्कृति कब निर्धारित की जाती है और इसके लिए अच्छी तैयारी कैसे की जाती है।
किन मामलों में इसे अंजाम दिया जाता है?
मूत्र पथ और गुर्दे के विभिन्न संक्रमणों के प्रेरक एजेंटों को केवल मूत्र के एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के द्वारा निर्धारित करना संभव है। यह विश्लेषण वर्तमान में लगभग हर प्रयोगशाला में किया जाता है। आप इस तरह के एक अध्ययन के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग क्लिनिक और एक निजी चिकित्सा केंद्र में दोनों के लिए मूत्र दान कर सकते हैं।
रोगाणुओं के साथ भ्रूण के संक्रमण का खतरा काफी अधिक है। बैक्टीरिया, आकार में काफी छोटा होने के कारण, पूरी तरह से अपरा अवरोध को भेदते हैं। भ्रूण के प्रणालीगत परिसंचरण में हो रही है, वे उसे विभिन्न रोग स्थितियों के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इस मामले में मूत्र का अध्ययन आपको काफी कम समय में ऐसे रोगजनकों की पहचान करने की अनुमति देता है।
यह अध्ययन उन गर्भवती माताओं को सौंपा जा सकता है जिन्हें मूत्र अंगों और गुर्दे के विभिन्न रोग हैं।
इस मामले में, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि ये विकृति उनके उत्थान के चरण में आगे बढ़ें। कुछ स्थितियों में, यहां तक कि अव्यक्त पाइलोनफ्राइटिस मूत्र के सामान्य विश्लेषण और बैक्टीरिया की संस्कृति में खुद को विशिष्ट परिवर्तनों के रूप में प्रकट कर सकता है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, उत्पन्न होने वाले विकारों को ठीक करने के लिए विशेष मूत्र संबंधी दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के साथ भी, विभिन्न असामान्यताओं के बिना आगे बढ़ना, डॉक्टर इस अध्ययन को दो बार लिख सकते हैं। वे सभी "म्यूट" विकृति विज्ञान को बाहर करने के लिए आवश्यक हैं जो भ्रूण में विभिन्न रोग स्थितियों के विकास को जन्म दे सकते हैं। आमतौर पर यह परीक्षा 9-12 और 35-36 सप्ताह में संपन्न होती है गर्भावस्था।
यदि एक गर्भवती महिला लंबे समय तक मधुमेह से ग्रस्त है, विशेष रूप से लगातार उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ, तो इस मामले में, मूत्र की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा भी आवश्यक हो सकती है। लगातार हाइपरग्लेसेमिया गुर्दे के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह स्थिति बेहद प्रतिकूल है, खासकर गर्भावस्था के दौरान।
स्क्रीनिंग के दौरान एक गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन का पता चला था, भले ही एक सीडिंग टैंक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। इस स्थिति में, गर्भवती माँ में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को बाहर करना अनिवार्य है, जो स्पष्ट नैदानिक संकेतों के बिना आगे बढ़ता है।
यदि एक गर्भवती महिला को गर्भाधान से पहले यूरोलिथियासिस था, तो इस मामले में, बेकसीडिंग भी अतिरेक नहीं होगा। यह रोग अक्सर गुर्दे के ऊतकों और मूत्र पथ की सूजन के साथ होता है। इस स्थिति की एक जटिलता पेशाब में विभिन्न रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति है। यह एक गर्भवती महिला पर बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन आयोजित करके आसानी से निर्धारित किया जा सकता है।
पीठ के निचले हिस्से में अचानक गंभीर दर्द का उभरना, शरीर के तापमान में वृद्धि, मृदु मूल्यों में वृद्धि, शरीर पर गंभीर शोफ का विकास - इन सभी लक्षणों में भी निदान के एक विस्तारित परिसर की आवश्यकता होती है। इसमें बैक्टीरियल बुवाई भी शामिल है। काफी बार, ये प्रतिकूल लक्षण पाइलोनफ्राइटिस के एक परिणाम के रूप में होते हैं। ऐसी स्थिति में, एक यूरोलॉजिस्ट के साथ एक तत्काल परामर्श और गर्भावस्था के दौरान उपयोग किए जा सकने वाले यूरोसैप्टिक दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
मूत्र को सही तरीके से कैसे इकट्ठा किया जाए?
बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण लेने से पहले, कुछ बुनियादी नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। वे यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं कि किए गए अध्ययन का परिणाम यथासंभव जानकारीपूर्ण था। आमतौर पर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को छोटे निर्देश और सिफारिशें देते हैं जो उनकी नियुक्तियों पर आते हैं कि कैसे अनुसंधान के लिए मूत्र को ठीक से इकट्ठा किया जाए।
विश्लेषण से पहले, डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं चमकीले रंग के फल, जामुन और फल न खाएं। वे मूत्र के चमकीले पीले, नारंगी, या लाल दाग कर सकते हैं।
यह निदान को काफी जटिल कर सकता है और यहां तक कि एक अविश्वसनीय परिणाम भी दे सकता है। एक नियम के रूप में, परीक्षण की पूर्व संध्या पर बीट या उबला हुआ गाजर का उपयोग अक्सर लाल रंग में मूत्र तलछट को दाग देता है।
मूत्र संग्रह से पहले रात का खाना जितना संभव हो उतना आसान बनाया जाना चाहिए। वसायुक्त, तले हुए या अधिक नमकीन खाद्य पदार्थों का उपयोग न करें। ऐसा भोजन इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि प्राप्त परीक्षण के परिणाम गलत हो सकते हैं।
बैक्टीरिया बुवाई से पहले किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। केवल धीमी गति से चलने की अनुमति है। गर्भवती महिलाओं के लिए योग कक्षाओं को स्थगित करना बेहतर है, एक बार में कई सीढ़ी पर चढ़ना या प्रक्रिया के बाद तक अपार्टमेंट की सफाई करना।
अध्ययन की पूर्व संध्या पर, यदि संभव हो, तो आपको मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) का सेवन सीमित करना चाहिए। ऐसा करने से पहले, आपको करना चाहिए अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें... कुछ स्थितियों में, ऐसा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि अप्रिय परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। हालांकि, मूत्रवर्धक लेने से परीक्षा परिणाम कुछ हद तक गलत हो सकता है।
बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई से पहले पीने का शासन समान रहता है। गर्भवती महिलाओं के परीक्षण के बारे में उनकी तरल पदार्थों के सेवन को प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए।
अपवाद गंभीर शोफ और इशारों से पीड़ित महिलाएं हैं। इस मामले में, तरल का उपयोग कड़ाई से किया जाना चाहिए।
बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता इस तरह के विश्लेषण करने से पहले तैयारी का एक महत्वपूर्ण बिंदु है। यह याद रखना चाहिए कि जब जीवाणु बुवाई के लिए सामग्री एकत्र करते हैं, तो स्वच्छता नियमों का अनुपालन एक आवश्यक भूमिका निभाता है।
तरल पदार्थ लेने से पहले, बाहरी जननांगों को अच्छी तरह से कुल्ला करना सुनिश्चित करें।... यह साधारण बहते गर्म पानी के साथ किया जा सकता है। बैक्टीरिया संस्कृति के लिए मूत्र का नमूना एकत्र करने से पहले आपको पानी को उबालना नहीं चाहिए या विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग नहीं करना चाहिए। जननांगों को धोने के बाद, उन्हें धीरे से एक साफ, लोहे के तौलिया के साथ दाग दिया जाना चाहिए।
सुबह अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करें। आमतौर पर डॉक्टर जागने के तुरंत बाद ऐसा करने की सलाह देते हैं। जिस कंटेनर में मूत्र एकत्र किया जाएगा, वह यथासंभव साफ होना चाहिए। यदि बाँझ कंटेनर का उपयोग करना संभव है, तो यह एक बड़ी सफलता होगी। एक नियम के रूप में, ऐसे कंटेनर केवल अस्पतालों में उपयोग किए जाते हैं।
वर्तमान में, फार्मेसियों विशेष प्लास्टिक के कंटेनर बेचते हैं जिसमें मूत्र को अनुसंधान के लिए एकत्र किया जा सकता है। वे एक विशेष ढक्कन के साथ मुड़ रहे हैं। यह एकत्रित तरल को प्रयोगशाला में परिवहन के दौरान फैलने से रोकता है या पर्यावरण से अतिरिक्त रोगाणुओं का परिचय देता है।
कई माताएं परीक्षण के लिए बच्चे के भोजन से ग्लास जार में एकत्र मूत्र लाती हैं। यह कंटेनर जीवाणु फसलों को इकट्ठा करने के लिए उपयुक्त नहीं है। यह व्यंजन के बहुत खराब-गुणवत्ता वाले प्रसंस्करण द्वारा समझाया गया है। इस तरह के जार की दीवारों पर छोड़े गए सूक्ष्म खाद्य मलबे इस तथ्य को जन्म दे सकते हैं कि अध्ययन के बाद, अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त होंगे।
अनुसंधान के लिए संग्रह एक मध्यम भाग होना चाहिए... ऐसा करने के लिए, आपको पहले शौचालय में पेशाब करना होगा। इसे प्राथमिक पेशाब कहते हैं। आमतौर पर पहले भाग के लिए 2-3 सेकंड पर्याप्त होते हैं। इसी समय, जारी द्रव की अगली मात्रा अनुसंधान के लिए एकत्र की जाती है। आमतौर पर यह लगभग 80 मिलीलीटर के विश्लेषण के लिए आवश्यक है।
अगला बहुत महत्वपूर्ण कदम प्रयोगशाला में विश्लेषण का परिवहन है। यह किया जाना चाहिए संग्रह के बाद 1.5-2 घंटे जैविक सामग्री। लंबे समय तक परिवहन समय के कारण परिणाम गलत होंगे।
एक चिकित्सा संस्थान की अस्पताल सेटिंग में, इनवेसिव मूत्र संग्रह के तरीके भी किए जाते हैं। इनमें सुपरप्यूबिक पंचर के साथ-साथ कैथीटेराइजेशन भी शामिल है। ये विधियां काफी दर्दनाक हैं और केवल अनुभवी पेशेवरों द्वारा निष्पादित की जानी चाहिए।
इन अध्ययनों को करने के लिए गलत तकनीक विभिन्न नुकसान का कारण बन सकती है। आमतौर पर, इस तरह से विश्लेषण का संग्रह केवल उन स्थितियों में किया जाता है जहां सामान्य तरीके से अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करना असंभव है। आमतौर पर, ये मामले मूत्रमार्ग की विभिन्न पिछली चोटों के साथ होते हैं।
डिकोडिंग
सबसे अधिक बार, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, अवायवीय सूक्ष्मजीवों और कवक वनस्पतियों का पता लगाने की कोशिश करते हैं। आमतौर पर, इन रोगजनकों को मूत्र जीवाणु संस्कृति का उपयोग करके काफी अच्छी तरह से पता लगाया जाता है। कुछ निश्चित मानक हैं जो गर्भावस्था के विभिन्न समयों पर लागू होते हैं। उपस्थित चिकित्सक प्रदर्शन किए गए विश्लेषण को समझने में मदद करेगा।
एक नियम के रूप में, "+" और "-" का उपयोग करके जीवाणु संबंधी परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। इन संकेतों को प्रत्येक प्रकार के जांच किए गए सूक्ष्मजीवों के पास रखा जाता है। वे परिणामी नमूने में अपनी उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। रोगाणुओं की एक उच्च एकाग्रता दो या तीन प्लसस में व्यक्त की जा सकती है। इस मामले में, डॉक्टरों का कहना है कि यह परीक्षण एक निश्चित प्रकार के बैक्टीरिया के लिए सकारात्मक है।
"-" संकेत दर्शाता है कि ये सूक्ष्मजीव प्राप्त नमूने में नहीं पाए गए थे। इस विश्लेषण को नकारात्मक कहा जाता है।
निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर कॉलोनी बनाने या CFU नामक माप की विशेष इकाइयों का उपयोग करते हैं। उन्हें परीक्षण तरल के प्रति 1 मिलीलीटर की गणना की जाती है। वैज्ञानिकों का मानना है कि 1 सीएफयू एक सूक्ष्मजीव है जिसने एक बड़ी कॉलोनी के उद्भव में योगदान दिया।
परिणामों का मूल्यांकन मात्रात्मक रूप से किया जाता है। तो, 1000-10000 CFU / ml इंगित करता है कि परीक्षा परिणाम संदिग्ध है। इस मामले में, डॉक्टर आमतौर पर यह सुझाएंगे कि गर्भवती महिला इस प्रयोगशाला परीक्षण को रद्द कर देती है।
1000 से कम CFU इंगित करता है कि प्रस्तुत नमूने में कोई रोग संबंधी असामान्यताएं नहीं हैं। इस तरह के परीक्षण सीधी गर्भधारण में पाए जाते हैं, साथ ही उन स्थितियों में जहां गर्भवती मां को गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के कोई संकेत नहीं हैं।
एक नियम के रूप में, 10,000 सीएफयू / एमएल से ऊपर के सूचकांक में वृद्धि एक प्रतिकूल संकेत है। यह स्थिति मूत्र पथ के संक्रमण या विभिन्न गुर्दे की विकृति की उपस्थिति में विकसित होती है। इस मामले में, अतिरिक्त सहायक नैदानिक विधियों के अधिक विस्तृत कार्यान्वयन की आवश्यकता है। इसके अलावा, ऐसी स्थिति में, एक गर्भवती महिला को एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरिया संस्कृति के लिए मूत्र को कैसे ठीक से दान किया जाए, इसकी जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।
