महिला बांझपन के बारे में सब कुछ: लक्षणों और उपचार के कारणों से

एक महिला के लिए मां बनना स्वाभाविक है, क्योंकि प्रकृति ने उसके लिए इस तरह की भूमिका प्रदान की है। लेकिन बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के साथ कुछ निष्पक्ष सेक्स का सामना करना पड़ता है। हम किन मामलों में महिला बांझपन के बारे में बात कर रहे हैं, इसके कारण क्या हैं, महिला प्रजनन विकारों के विभिन्न रूपों का इलाज कैसे करें - यह सब लेख में वर्णित है।

यह क्या है?

महिला बांझपन एक गंभीर मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक आघात है जो न केवल महिला के लिए, बल्कि उसके साथी के लिए भी है, क्योंकि किसी भी जोड़े में एक बार बच्चे पैदा करने की आवश्यकता के बारे में सवाल उठता है। बांझपन सामान्य नहीं हो सकता है, क्योंकि महिला शरीर इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि बच्चे को जन्म देने और देने के लिए सब कुछ प्रदान किया जाता है।

बहुत बार, महिलाएं एक बच्चे को गर्भ धारण करने के असफल प्रयासों के कई महीनों के बाद संभावित बांझपन के बारे में सोचती हैं। हालांकि, चिकित्सा में, स्पष्ट पैरामीटर हैं जिनके द्वारा एक महिला को बांझ के रूप में पहचाना जा सकता है। संभव बांझपन की चर्चा केवल तभी की जाती है जब दंपति दो साल के भीतर एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ हो। इस मामले में, एक पुरुष और एक महिला को एक नियमित सेक्स जीवन होना चाहिए, यौन संपर्क असुरक्षित होना चाहिए।

सीधे निदान "बांझपन" केवल एक गहन परीक्षा के बाद ही किया जा सकता है। दोनों पति-पत्नी को इसे पारित करना होगा, क्योंकि कभी-कभी बच्चों की अनुपस्थिति का कारण न केवल महिला शरीर की विशेषताओं में निहित है। केवल यह जानने के लिए कि एक आदमी पूरी तरह से स्वस्थ है और उसके बच्चे हो सकते हैं, क्या हम महिला बांझपन के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि पुरुष बांझपन मुख्य रूप से शुक्राणु की संरचना या मात्रा में असामान्यता पर आधारित है, साथ ही साथ वास deferens की असामान्यताएं हैं, तो महिला बांझपन के कई और प्रकार हैं। महिला शरीर अधिक जटिल है, और इसमें हर महीने होने वाली प्रक्रियाएं अद्भुत और बहुमुखी हैं। एक महिला के प्रजनन प्रणाली के कामकाज के किसी भी चरण में, एक खराबी हो सकती है, जो एक बच्चे के गर्भाधान को रोक देगी।

एक आदमी लगातार उपजाऊ होता है, अर्थात, उसकी निषेचन की क्षमता जीवन भर व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहती है। एक महिला महीने में केवल कुछ दिनों के लिए उपजाऊ होती है, और जीवन के लिए उसे आवंटित उसके अंडों की संख्या सीमित होती है।... जब वे सूख जाते हैं, तो रजोनिवृत्ति शुरू होती है।

एक स्वस्थ महिला मासिक धर्म चक्र के बीच में ही गर्भ धारण कर सकती है: ओव्यूलेशन के दिन या उसके एक दिन बाद। हालांकि, शुक्राणु कूप से अंडा जारी होने तक इंतजार कर सकता है। इसलिए, मासिक धर्म चक्र के 11-12 से 15-16 दिनों के दिनों को गर्भाधान के लिए अनुकूल माना जाता है (28 दिनों के मानक चक्र की अवधि के साथ)। काफी लंबे चक्र के साथ, संभोग के लिए उपयुक्त दिन ऊपर की ओर, एक छोटे चक्र के साथ, नीचे की ओर।

बांझपन के बारे में बात की जा सकती है अगर एक महिला अपने ओव्यूलेशन की अवधि को ठीक से जानती है, मासिक धर्म चक्र की निगरानी करती है, जब गर्भाधान के लिए सही समय पर भागीदारों ने असुरक्षित संभोग किया है, लेकिन वांछित परिणाम प्राप्त नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, उल्लंघन के प्रकार और कारण को स्थापित करना अनिवार्य है ताकि यह समझ सके कि इसके साथ सामना करना संभव है और इसे कैसे करना है।

प्रकार

एक महिला में बांझपन निरपेक्ष और रिश्तेदार हो सकता है। चिकित्सा में निरपेक्षता को प्रजनन प्रणाली के अंगों की शारीरिक विशेषताओं के कारण उल्लंघन कहा जाता है (जन्म से कोई अंडाशय, कोई गर्भाशय, ट्यूब नहीं हैं)। जब इस तरह की विकृति एक लड़की में पाई जाती है, तो डॉक्टर आमतौर पर कुछ भी नहीं बदल सकते हैं - प्रकृति ने खुद को ऐसी महिला के लिए प्रजनन करने का अवसर नहीं दिया। यहां तक ​​कि दाता अंडाशय को प्रत्यारोपित करने या लापता ट्यूब बनाने के लिए प्रदर्शन की गई प्लास्टिक सर्जरी आमतौर पर परिणाम नहीं देती है और अभी भी प्रायोगिक है। सौभाग्य से, ऐसी बांझपन का निदान शायद ही कभी होता है। यह ज्यादातर मामलों में जन्मजात या आनुवांशिक होता है।

सापेक्ष बांझपन हमेशा सामान्य शारीरिक डेटा की उपस्थिति में कुछ कारकों या प्रतिकूल कारकों के समूह के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, सटीक बांझपन के साथ, सटीक कारण को स्थापित करने और समाप्त करने के बाद, डॉक्टर एक महिला को मां बनने में मदद करने का प्रबंधन करते हैं। बांझपन के इस रूप को ठीक किया जा सकता है।

इसके अलावा, निष्पक्ष सेक्स में बांझपन प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। वे प्राथमिक के बारे में कहते हैं कि अगर किसी महिला को अपने पहले बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई हो रही है, जब उसके पहले गर्भधारण नहीं हुआ है, जिसमें गर्भपात और गर्भपात भी शामिल है। माध्यमिक बांझपन एक विकार है जो तब होता है जब एक महिला को पिछली गर्भावस्था हुई हो, लेकिन वे असफल रूप से या बच्चे के जन्म के बाद समाप्त हो गए।

हाल ही में, दुनिया भर में माध्यमिक महिला बांझपन में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है - कई महिलाएं जिनके पहली शादी से बच्चे हैं, उदाहरण के लिए, अपने दूसरे या तीसरे विवाह में बच्चे की कल्पना नहीं कर सकते हैं। यहां तक ​​कि समान पति या पत्नी हमेशा एक दूसरे बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन नहीं करते हैं। इस तरह के प्रत्येक मामले में विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि कारण हमेशा अल्ट्रासाउंड या विश्लेषण द्वारा निर्धारित नहीं होते हैं।

कभी-कभी प्रजनन क्षमता की कमी गहरी मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव, भावनात्मक समस्याओं का परिणाम होती है।

इसके अलावा, स्थिति के कारणों के कारण बांझपन के कई प्रकार हैं।

• रोग प्रतिरक्षण... ऐसी बांझपन तब कहा जाता है जब एक महिला के शरीर में भ्रूण के खिलाफ एंटीस्पर्म एंटीबॉडी या एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। पहले मामले में (ऑटोइम्यून इनफर्टिलिटी के साथ) गर्भाधान असंभव हो जाता है, क्योंकि महिला की प्रतिरक्षा शुक्राणु पर एंटीबॉडी की एक पूरी सेना को फेंक देती है और उन्हें अंडे के रास्ते पर नष्ट कर देती है। दूसरे मामले में, हम जीर्ण गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं। जब गर्भाधान होता है, तो महिला की प्रतिरक्षा बच्चे से छुटकारा पाने के लिए हर संभव कोशिश करती है, क्योंकि यह मां के शरीर के समान ही आनुवंशिक रूप से आधा है, और इसके जीन कोड में दूसरा 50% पितृजन जीन हैं।
• अंत: स्रावी। यह हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी महिला बांझपन का एक काफी सामान्य प्रकार है। और यहां हम न केवल सेक्स हार्मोन के उत्पादन और संतुलन के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान के बारे में, साथ ही कई दर्जन से अधिक हार्मोन संबंधी असामान्यताएं हैं।
• अनियमित पाए... यहां तक ​​कि एक स्वस्थ महिला हर महीने ओव्यूलेट नहीं करती है। लेकिन कुछ मामलों में, एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या प्रमुख या अभ्यस्त है। यदि एक महिला परिपक्व नहीं होती है और डिंब को नहीं छोड़ती है, तो निषेचन के लिए तैयार है, गर्भाधान नहीं हो सकता है।

• ट्यूबल-पेरिटोनियल। इस प्रकार की बांझपन में फैलोपियन ट्यूब की बिगड़ा हुआ धैर्य शामिल है। सबसे पहले, मोबाइल और छोटे शुक्राणुजोज़ उनके माध्यम से अपना रास्ता बनाते हैं, और निषेचन के बाद, एक निषेचित अंडे गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित करने के लिए ट्यूब के माध्यम से उतरता है।

यदि ट्यूब की धैर्य बिगड़ा हुआ है, तो गर्भाधान नहीं हो सकता है, या गर्भाशय के रास्ते में अंडा मर सकता है। इसके अलावा इस मामले में, यह ट्यूब में एक पैर जमाने कर सकता है, और एक अस्थानिक गर्भावस्था शुरू हो जाएगा, रुकावट के लिए बर्बाद।

• गर्भाशय। इस प्रकार की बांझपन के साथ, एक महिला को गर्भाशय की संरचना में जन्मजात या अधिग्रहित विसंगति होती है। इस तरह की विसंगतियों में महिलाओं की मुख्य प्रजनन अंग की एक काठी या बाइकोर्नस गर्भाशय, हाइपोप्लासिया, साथ ही कुछ अधिग्रहीत विसंगतियां: ट्यूमर, पोस्ट-गर्भपात एंडोमेट्रियल परिवर्तन और अन्य समस्याएं शामिल हैं। इस प्रकार के साथ, भ्रूण के पास गर्भाशय गुहा में पैर जमाने की लगभग कोई संभावना नहीं है, आरोपण नहीं होता है।
• अज्ञातहेतुक... ऐसी बांझपन तब कहा जाता है जब परीक्षा के परिणामों के आधार पर किसी महिला के प्रजनन संबंधी विकार के कोई उद्देश्य कारणों की पहचान नहीं की गई है। उसके प्रजनन अंग सही क्रम में हैं, कोई प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक नहीं है, सब कुछ हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ है, ओव्यूलेशन होता है, लेकिन गर्भाधान नहीं होता है। यह विकृति विज्ञान का सबसे रहस्यमय रूप है, क्योंकि कोई नहीं जानता कि इसके साथ वास्तव में क्या करना है।

अक्सर, मनोवैज्ञानिक बांझपन इस तरह से "नकाबपोश" होता है, और एक विस्तृत निदान परीक्षा से गुजरने वाली एक महिला निदान "अज्ञातहेतुक बांझपन" सुनती है, क्योंकि वास्तविक कारण मानस और भावनात्मक स्थिति में है।

ज्यादातर मामलों में, महिलाओं में हार्मोनल, एनोवुलेटरी, गर्भाशय और ट्यूबो-पेरिटोनियल जैसी बांझपन का प्रभुत्व है। वे सभी मामलों में 80% तक खाते हैं। अक्सर, बांझपन के प्रकार को मिश्रित के रूप में निदान किया जाता है, उदाहरण के लिए, हार्मोनल असंतुलन जिसके परिणामस्वरूप डिम्बग्रंथि रोग और मासिक धर्म अनियमितताएं या एनोवुलेटरी चक्र होते हैं। इस मामले में, बांझपन को अंतःस्रावी-एनोवुलेटरी माना जाता है, और फैलोपियन ट्यूबों की एक साथ बाधा की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल असंतुलन बांझपन का एक अंतःस्रावी-ट्यूबलर रूप है।

बांझपन के सभी मामलों में से लगभग 30% गर्भाशय रूप के प्रकार में होते हैं - बांझपन के एंडोमेट्रियोइड प्रकार। लगभग 7% मामलों को प्रतिरक्षा बांझपन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, और परीक्षा के बाद लगभग 15% जोड़ों को पूरी तरह से स्वस्थ माना जाता है, अर्थात, उनके मामले में बांझपन का एक मूर्खतापूर्ण रूप है।

सफल उपचार के लिए, यह बांझपन का इतना प्रकार नहीं है जो इसके मूल कारण के सही निर्धारण के लिए महत्वपूर्ण है। यदि कई कारण हैं, तो मुख्य कारक को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जो अवांछित प्रक्रियाओं का एक झरना और महिला शरीर में परिवर्तन को ट्रिगर करता है।

कारण और लक्षण

कई कारण हैं कि महिला प्रजनन कार्य बिगड़ा हुआ क्यों हो सकता है।

हार्मोन

बांझपन के एक हार्मोनल रूप के साथ महिलाओं में भारी मामलों में, गर्भाधान प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए उत्पादन से बाधित होता है, साथ ही साथ सेक्स और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के साथ समस्याएं होती हैं। इस तरह की विकृति गोनाड, थायरॉयड ग्रंथि, साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की एक खराबी के कारण विकसित हो सकती है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विकार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, छाती की चोटों और मस्तिष्क के ट्यूमर के दीर्घकालिक परिणामों की गुणवत्ता में विकसित हो सकते हैं। इस मामले में, प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो कूप-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन को दबा देता है। एक महिला के शरीर में, डिंब विकसित नहीं होता है और परिपक्व नहीं होता है, अंडाशय अपने कार्यों को खो देते हैं। इस स्थिति के लक्षण काफी विशिष्ट हैं: एक महिला बहुत अनियमित हो जाती है, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाती है, मासिक धर्म।

हाइपरएंड्रोजेनिज्म भी बांझपन का कारण बन सकता है। यह जटिल शब्द पुरुष सेक्स हार्मोन के उत्पादन की अधिकता को दर्शाता है। उनमें से एक छोटी राशि महिला शरीर के सामान्य कामकाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन अतिरिक्त, इसके विपरीत, प्रजनन कार्यों को दबा देती है। पुरुष हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था और अंडाशय द्वारा निर्मित होते हैं।

ऐसी अंतःस्रावी बांझपन के लक्षणों में भी एक बहुत ही विशिष्ट तस्वीर है: एक महिला मोटापे से ग्रस्त है, उसके बाल एक पुरुष पैटर्न (मूंछें या दाढ़ी भी हैं, छाती या पीठ पर बाल हैं)। मासिक धर्म अनियमित है, कभी-कभी चक्र के बीच में गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, और मासिक धर्म कई महीनों तक अनुपस्थित हो सकता है।

थायरॉइड रोगों से पीड़ित महिलाओं को न केवल गर्भाधान के साथ कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है, बल्कि गर्भाधान होने पर बच्चे को जन्म न देने का जोखिम भी हो सकता है। इसके अलावा, जहरीले गोइटर के साथ, विकास संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चे होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

जब एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो अक्सर बच्चे को गर्भ धारण करना संभव होता है, लेकिन डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना इसे सहना लगभग असंभव है। एक महिला के शरीर में अंतःस्रावी विकार अक्सर यकृत सिरोसिस, गंभीर हृदय और गुर्दे की बीमारियों के साथ-साथ कैंसर, तपेदिक और हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं।

बहुत अधिक अतिरिक्त पाउंड और कम वजन वाली महिलाओं में अंतःस्रावी बांझपन का खतरा होता है। यही कारण है कि बहुत पतली और बहुत मोटी महिलाएं प्रजनन विशेषज्ञों के लगातार रोगी हैं।

लगभग सभी हार्मोनल विकारों के साथ, महिलाएं मासिक धर्म की अनियमितताओं के रूप में इस तरह की एक विशिष्ट विशेषता को नोट करती हैं। मासिक एक सप्ताह या छह महीने देर से शुरू हो सकता है, और अत्यधिक विपुल या बहुत कम हो सकता है। अंतःस्रावी विकारों के साथ हर दूसरी महिला ओव्यूलेट नहीं करती है। अक्सर अतिरिक्त संकेतों के बीच ऐसे होते हैं जैसे निपल्स से कोलोस्ट्रम का निर्वहन, स्तन ग्रंथियों में दर्द और दर्द, खींचने वाले दर्द और निचले पेट और पीठ के निचले हिस्से में भारीपन की भावना।

महिलाओं में वृद्धि हुई मुँहासे, अजीब उम्र के धब्बे की उपस्थिति, बालों के झड़ने का अनुभव हो सकता है। त्वचा पर खिंचाव के निशान बनते हैं, रक्तचाप बहुत अस्थिर होता है, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, एक महिला कल्याण और एक भारी भावनात्मक "स्विंग" में एक महत्वपूर्ण गिरावट नोट करती है।

यदि एक बच्चे को गर्भ धारण करना संभव नहीं है, और एक महिला अपने आप में इस तरह के लक्षण और संकेत नोट करती है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए कि कौन से हार्मोन प्रबल होते हैं और स्थिति को ठीक करने के लिए क्या गायब है।

फैलोपियन ट्यूबों का अवरोध

एक अगम्य ट्यूब एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना को 50% कम कर देता है, लेकिन इस मामले में वे बांझपन के बारे में बात नहीं करते हैं। फैलोपियन ट्यूब के द्विपक्षीय रुकावट के साथ एक महिला को बांझ माना जाता है। आमतौर पर, फैलोपियन ट्यूब के लुमेन का उल्लंघन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप काम करता है।

सबसे आम उत्तेजक कारक अंडाशय में सूजन है। पाइप सघन हो जाते हैं और अंत में "एक साथ चिपक जाते हैं"। यूरेप्लाज्मा, क्लैमाइडिया सहित एक स्थगित एक्टोपिक गर्भावस्था, एपेंडिसाइटिस, संक्रामक रोग, रुकावट का कारण बन सकते हैं। रुकावट के सामान्य कारणों में फाइब्रॉएड, गर्भपात का इतिहास, साथ ही पेट के अंगों को आघात है, जिसके परिणामस्वरूप उनका विरूपण हुआ।

इस कारण से, लगभग चार महिलाओं में से एक में बांझपन का निदान किया जाता है जो कई वर्षों के असफल गर्भावस्था की योजना के बाद एक डॉक्टर को देखते हैं। कोई लक्षण नहीं हो सकता है - मुख्य लक्षण गर्भाधान की कमी है। लेकिन सहवर्ती रोग जो रुकावट का कारण बनते हैं उनमें आमतौर पर नैदानिक ​​लक्षण होते हैं।

चूंकि भड़काऊ और संक्रामक कारण प्रबल होते हैं, एक महिला निचले पेट में और पक्षों में दर्द की उपस्थिति पर ध्यान दे सकती है, पीठ के निचले हिस्से में, पीले, हरे, भूरे और भूरे रंग के टिंट के साथ असामान्य निर्वहन और एक बहुत अप्रिय गंध, कभी-कभी खुजली के साथ। दर्दनाक संवेदनाएं अक्सर संभोग के दौरान और मासिक धर्म के दौरान देखी जाती हैं। Menses सबसे अक्सर विपुल होते हैं।

यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं और कोई वांछित गर्भावस्था नहीं है, तो आपको जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने और संक्रमण और माइक्रोफ्लोरा के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है। यह सूजन का जल्द पता लगाने और उपचार शुरू करने की अनुमति देगा।

अक्सर, यह रूप बांझपन के माध्यमिक मामलों के बीच पाया जाता है। यह श्रोणि अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, आसंजनों की उपस्थिति, साथ ही पिछले जन्मों में चोटों के कारण होता है।

कभी-कभी पाइप को अगम्य भी कहा जाता है यदि उनके पास पर्याप्त संकुचन क्षमता नहीं होती है, अर्थात, वे अंडे की कोशिका को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने में मदद नहीं कर सकते हैं। विकार आनुवंशिक कारणों, माइक्रोबियल सूजन, साथ ही कुछ हार्मोनल विकारों के कारण हो सकता है। यदि एक लड़की को किशोरावस्था में उपांगों की सूजन थी, तो अधिक परिपक्व उम्र में फैलोपियन ट्यूब के रुकावट की संभावना 60% बढ़ जाती है।

प्रतिरक्षात्मक रूप

एंटीस्पर्म एंटीबॉडी, जो महिला प्रतिरक्षा द्वारा निर्मित होती हैं, सबसे अधिक बार ग्रीवा बलगम में पाई जाती हैं। ग्रीवा कारक गर्भाधान को लगभग असंभव बना देता है, क्योंकि शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से पहले ही बेअसर हो जाते हैं। कभी-कभी एंटीबॉडी अंतर्गर्भाशयी द्रव में निहित होती हैं, जिस स्थिति में पुरुष प्रजनन कोशिकाएं फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश नहीं करती हैं और नियमित ओवुलेशन के साथ भी डिंब तक नहीं पहुंच पाती हैं।

ओव्यूलेशन के दौरान, एक स्वस्थ महिला पर्याप्त संख्या में टी-सप्रेसर्स का उत्पादन करती है जो एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की गतिविधि को दबा देती है। उन्हें हर किसी में उत्पादित किया जा सकता है, क्योंकि शुक्राणु कोशिकाएं किसी भी तरह से महिला शरीर से संबंधित नहीं हैं। प्रतिरक्षा बांझपन के मामले में, टी-सप्रेसर्स अपर्याप्त रूप से उत्पन्न होते हैं या बिल्कुल नहीं होते हैं, और एंटीबॉडी की मात्रा अनुमेय मानदंडों से अधिक होती है।

बांझपन के इस रूप के कारण काफी जटिल हैं, और उनमें से सभी को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी शुक्राणु के साथ एक महिला के शरीर के संपर्क के कारण विकसित होती है, जिसमें ल्यूकोसाइट्स या बैक्टीरिया वनस्पतियों की वृद्धि हुई सामग्री होती है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि लगातार गुदा और मुख मैथुन से बांझपन के इस रूप को विकसित करने की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि उनमें शुक्राणु जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं और एक निश्चित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

पैथोलॉजी का कारण कृत्रिम गर्भाधान में गलत प्रयास हो सकता है, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का जमाव, हार्मोनल व्यवधान जो तब उत्पन्न हुआ जब एक आईवीएफ प्रयास असफल रहा, जब एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित किया गया था।

निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों में एक ही आवृत्ति के साथ प्रतिरक्षा बांझपन होता है, और शुक्राणु में स्वयं एंटीसेप्टिक एंटीबॉडी हो सकते हैं।

प्रतिरक्षाविहीन बांझपन के कोई लक्षण नहीं हैं। पार्टनर स्खलन के बाद होने वाली विनाशकारी सूक्ष्म प्रक्रियाओं को महसूस नहीं करते हैं। संभव ऑटोइम्यून या प्रतिरक्षा बांझपन का संकेत करने वाला एकमात्र संकेत काफी लंबे समय तक गर्भावस्था की अनुपस्थिति का तथ्य है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र परेशान नहीं होता है, कोई दर्द नहीं होता है, असामान्य निर्वहन होता है, परीक्षा जननांगों और पैल्विक अंगों से विकृति प्रकट नहीं करती है, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य सीमा के भीतर है।

यदि एक महिला ने निषेचित डिंब के आरोपण के स्तर पर प्रतिरक्षा कारक बिगड़ा है, तो वह 5-7 दिनों के लिए मासिक धर्म में छोटे देरी को नोटिस कर सकती है, जिसके बाद सामान्य मासिक धर्म की तुलना में भारी शुरू होता है। इसी समय, महिलाओं को गर्भावस्था के बारे में भी नहीं पता है, जो फिर भी था, लेकिन गर्भाशय में जड़ नहीं ली थी, देरी के लिए अन्य स्पष्टीकरण ढूंढ रहे थे।

गर्भाशय की विकृति

जन्मजात गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं उतनी सामान्य नहीं हैं जितनी यह लग सकती हैं। गर्भाशय बांझपन के अधिकांश महिला प्रजनन अंग के रोगों और असामान्यताओं का अधिग्रहण किया जाता है।

कारणों में से पहले स्थान पर गर्भपात और चिकित्सा उपचार किया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप गर्भाशय की आंतरिक परत की संरचना को बाधित करते हैं, जो भ्रूण के सफल आरोपण और विकास के लिए जिम्मेदार है। उनके बाद, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं। निष्पक्ष सेक्स के शरीर में एस्ट्रोजेन के स्तर में वृद्धि से एंडोमेट्रियल विकार भी होते हैं।

बांझपन के गर्भाशय कारक के साथ प्रजनन आयु की हर पांचवीं महिला को मायोमैटस नोड्स द्वारा गर्भवती होने से रोका जाता है, और हर दूसरी महिला को एंडोमेट्रियोसिस होता है। गर्भाशय में Synechiae गर्भावस्था के लिए एक यांत्रिक बाधा भी बनाता है। वे गर्भपात, एंडोमेट्रैटिस या जननांग तपेदिक के बाद बन सकते हैं। इसके अलावा, बांझपन का गर्भाशय रूप उन महिलाओं की विशेषता है जो एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करके लंबे समय से संरक्षित हैं।

गर्भाशय गुहा या जटिल प्रसव के असफल उपचार, जिसके बाद भ्रूण के नाल या हड्डी के अवशेष बने रहते हैं, बाद के माध्यमिक बांझपन के विकास के लिए भी पूर्वापेक्षाएँ हैं। सरवाइकल कारक - पॉलीप्स और ग्रीवा हाइपरट्रॉफी।

लक्षण, जैसा कि पाइप के मामले में हो सकता है, मौजूद नहीं हो सकता है यदि अंतर्निहित बीमारी एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर नहीं देती है। यदि बांझपन का गर्भाशय रूप एंडोमेट्रियोसिस के साथ जुड़ा हुआ है, तो अगले माहवारी के बीच के दिनों में भूरा निर्वहन निर्वहन की उपस्थिति संभव है। यदि एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता मायोमा से जुड़ी है, तो लक्षण अधिक स्पष्ट होंगे - कब्ज, विपुल और दर्दनाक अवधि। सिंटेकिया के साथ, मासिक धर्म डरावना और दुर्लभ है, पूर्ण amenorrhea (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) तक।

महिला बांझपन के इस रूप के उच्च प्रसार के मद्देनजर, स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले रोगी के गर्भाशय की स्थिति की जांच करेंगे जो उस पर लागू होता है।

मनोवैज्ञानिक विकार

मनोवैज्ञानिक विकार महिला बांझपन के सबसे विवादास्पद रूप हैं। वांछित गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण लगातार तनाव, काम पर संघर्ष, घर पर अत्यधिक तनाव हो सकता है।

हाल ही में, अधिक से अधिक बार, जिन महिलाओं में बांझपन के स्पष्ट चिकित्सा कारण नहीं होते हैं, उन्हें मनोचिकित्सक या साइकोसोमैट विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। वे छिपे हुए कारणों की खोज करने में मदद करेंगे कि एक महिला का शरीर मातृत्व के लिए प्रयास करने से इनकार क्यों करता है।

गर्भावस्था की अनुपस्थिति के मनोवैज्ञानिक कारणों में, बचपन से सबसे आम नकारात्मक अनुभव हैं: जिन लड़कियों को उनकी माताओं, पिता, अनाचार पीड़ितों द्वारा दुर्व्यवहार किया गया है, वे अक्सर कुछ कठिन "ब्लॉक" के कारण एक जागरूक उम्र में एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं। गर्भावस्था अक्सर एक जोड़े में नहीं होती है जहां एक महिला प्यार नहीं करती है और पति या पत्नी नहीं चाहती है, भले ही उनके बीच संभोग नियमित रूप से हो।

भविष्य के बारे में एक महिला की अनिश्चितता, एक कठिन वित्तीय स्थिति, आवास की कमी और रिश्तेदारों से मदद भी अक्सर गर्भावस्था का कारण नहीं बनती है। इस मामले में डॉक्टर केवल अपने कंधों को हिलाते हैं - अज्ञातहेतुक बांझपन, यह पता नहीं है कि क्या करना है।

एक अच्छे चिकित्सक के पास अपने शस्त्रागार में कई तरीके होते हैं ताकि किसी महिला के बच्चे पैदा करने की अनिच्छा के कारणों की पहचान की जा सके। यह अनिच्छा के बारे में ठीक है, जिसके बारे में वह खुद नहीं जानती। एक मनोदैहिक विशेषज्ञ, अतीत को समझने में मदद कर सकता है, साथ ही साथ वर्तमान के भविष्य के बारे में एक महिला के विचार, नकारात्मक दृष्टिकोण से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है।

विशेष रूप से नोट मनोवैज्ञानिक बांझपन है, जो एक बच्चे की जुनूनी इच्छा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यदि एक महिला इस कार्य पर अपनी सारी शक्ति केंद्रित करती है, जब उसके सभी विचार केवल इस महीने के बच्चे को गर्भ धारण करने में सफल होते हैं या नहीं, तो धीरे-धीरे तनाव हार्मोन उसके हार्मोनल स्तर के लिए स्वाभाविक हो जाते हैं, और कुछ सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। गर्भावस्था सिर्फ इसलिए नहीं होती है क्योंकि उसके अनुभवों से एक महिला खुद को बाँझ बना लेती है।

यदि आप गर्भाधान के बारे में सोचना और शांत करना बंद कर देते हैं, तो सब कुछ बहाल हो जाता है और, एक नियम के रूप में, महिला गर्भवती हो जाती है। सबसे आम उदाहरण बच्चों को अपनाया जाता है। जैसे ही यह दंपत्ति मुहावरेदार बांझपन के तथ्य से लड़ने, स्वीकार करने और स्वीकार करने से थक जाता है और बच्चे को अनाथालय या शिशु गृह से ले जाने का फैसला करता है, एक निश्चित शांत होता है। महिला बच्चे की देखभाल करने पर, अन्य मुद्दों और कार्यों पर ध्यान केंद्रित करती है। कुछ मासिक धर्म चक्रों के बाद, यह काफी संभव है कि वह गर्भावस्था को अपने महान आश्चर्य और हर किसी के आश्चर्य की खोज करेगी।

गर्भावस्था की अनुपस्थिति के मनोवैज्ञानिक कारण अक्सर महिलाओं में विकसित होते हैं जो पुरुषों की तरह व्यवहार करते हैं: वे पुरुषों के कपड़े पहनते हैं, पुरुषों के पदों में काम करते हैं, खुद को सब कुछ करते हैं, और वर्चस्व और स्वतंत्रता के लिए भी लगातार प्रयास करते हैं। साइकोसोमैटिक्स में भी, पैतृक कारक को एक विशेष स्थान दिया जाता है - अधिक बार जो लड़कियां कमजोर इच्छाशक्ति वाले, कमजोर इरादों वाले परिवार में पली-बढ़ी हैं, वे प्रजनन क्षमता और अवसरों में कमी से पीड़ित हैं।

गर्भवती नहीं होने का एक और काफी सामान्य कारण भय है। एक महिला केवल इसलिए गर्भवती नहीं हो सकती है क्योंकि अवचेतन रूप से वह प्रसव पीड़ा, एक विकलांग बच्चे के जन्म के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान संभोग से बहुत डरती है।

जो कुछ भी था, तनाव एक अनुकूली तंत्र है, यह हमेशा शरीर में इस तरह के बदलाव का कारण बनता है ताकि वे विशेष रूप से लाभ के लिए उसके पास (शरीर) जाएं। यदि एक महिला बच्चे के जन्म से डरती है, तो तनाव हार्मोन गर्भावस्था को रोकने के लिए सेक्स हार्मोन को अवरुद्ध करेगा। यदि अतीत से नकारात्मक अनुभव होता है, तो तनाव इस तथ्य के कारण "दिलचस्प" स्थिति की शुरुआत की अनुमति नहीं देगा कि मातृत्व का डर और इसे रोकने के लिए एक अवचेतन इच्छा है।

निदान

एक वर्ष या उससे अधिक के लिए गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, एक महिला को निश्चित रूप से एक नियुक्ति के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह विशेषज्ञ एक विस्तृत प्रश्नावली तैयार करेगा जिसमें महिला की शिकायतों और उसके प्रसूति संबंधी इतिहास को शामिल किया जाएगा। डॉक्टर को पिछले तीन मासिक धर्म चक्र की अवधि, देरी की अवधि, यदि कोई हो, मासिक धर्म रक्तस्राव की प्रकृति (भ्रम, एकरूपता, दर्द सिंड्रोम) के बारे में सूचित करना अनिवार्य है।

महिला को उन सभी गर्भधारण के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो उसने पहले की थीं और उनके परिणाम। यदि स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में किसी भी दर्द, असामान्य निर्वहन, व्यथा की शिकायतें हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को उनके बारे में बताना होगा। इसके अलावा, वंशानुगत कारक विशेष ध्यान देने योग्य है। यदि रोगी की मां या दादी को स्त्री रोग संबंधी समस्याएं थीं, तो निश्चित रूप से प्रारंभिक बातचीत में उन पर चर्चा की जानी चाहिए।

नैदानिक ​​कार्य को बहुत सरल किया जाएगा यदि महिला अपने साथी के शुक्राणु विश्लेषण के परिणामों के साथ डॉक्टर प्रदान करती है - एक शुक्राणु जो साथी के प्रजनन स्वास्थ्य को दर्शाएगा। फिर खोज क्षेत्र महिला निकाय तक सीमित रहेगा।

डॉक्टर की आगे की कार्रवाई महिला की जांच के तरीकों को चुनना होगी। महिला बांझपन का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी तरीकों को सामान्य और विशेष लोगों में विभाजित किया जाता है। सामान्य लोगों में वजन, ऊंचाई, रक्तचाप का स्तर, त्वचा और बालों की स्थिति, शरीर के प्रकार का निर्धारण शामिल है। विशेष विधियों में वाद्य, प्रयोगशाला और कार्यात्मक परीक्षण शामिल हैं।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर जननांगों, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, लिगामेंटस उपकरण की संरचना और शारीरिक विशेषताओं पर ध्यान देंगे, साथ ही जननांग पथ से निर्वहन का आकलन करेंगे और योनि के माइक्रोफ्लोरा पर धब्बा लेंगे।

एक महिला को बेसल तापमान को मापने की शुरुआत करने की सलाह दी जा सकती है। ऐसा करने के लिए, अगले माहवारी के अंत के बाद पहले दिन से, सुबह जागने के बाद बिस्तर से बाहर निकलने के बिना, गुदा में तापमान का पता लगाना आवश्यक है। महिला को ग्राफ के रूप में परिणामों को रिकॉर्ड करना चाहिए। एक महीने के बाद, डॉक्टर मासिक धर्म चक्र का आकलन करने में सक्षम होगा, यह समझेगा कि अंडाशय कैसे काम करते हैं, और क्या ओव्यूलेशन स्वयं हो रहा है।

ग्रीवा बलगम एक प्रयोगशाला अध्ययन से गुजरता है, जिसके दौरान इसके सूचकांक को अंक में निर्धारित किया जाता है। परिणाम सामान्य के करीब, कहने का कारण यह है कि एक महिला एस्ट्रोजेन के साथ अच्छा कर रही है। एक अध्ययन भी किया जा रहा है, जिसे पोस्टकोटल परीक्षण कहा जाता है। जननांग पथ में प्रवेश करने के कुछ समय बाद शुक्राणुजोज़ा की गतिविधि निर्धारित करने में इसका सार निहित है। प्रतिरक्षाविहीन बांझपन को बाहर करने के लिए यह विधि आवश्यक है।

महिला बांझपन के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण मूत्र और रक्त के हार्मोनल परीक्षण हैं। एक महिला के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उन्हें डॉक्टर से जांच के बाद, संभोग के बाद, सुबह जल्दी उठना नहीं चाहिए, क्योंकि उपरोक्त क्रियाओं के बाद हार्मोन का स्तर बदल जाता है। अधिवृक्क प्रांतस्था के काम की सुविधाओं का निर्धारण करने के लिए, मूत्र डीएचईए-एस और 17-केटोस्टेरॉइड के लिए पारित किया जाता है। आप इस विश्लेषण को मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन कर सकते हैं।

चक्र के 5-7 वें दिन, आपको टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। इसी समय, थायरॉयड हार्मोन (टी 3, टी 4, टीएसएच) के लिए एक विश्लेषण करना सबसे अच्छा है।

चक्र के 20-22 दिन (इसे मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाना चाहिए), रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता के लिए एक विश्लेषण किया जा सकता है। यह अध्ययन यह समझने का अवसर प्रदान करेगा कि क्या ओव्यूलेशन हुआ है, साथ ही साथ कि क्या प्रोजेस्टेरोन का स्तर गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए पर्याप्त है, अगर यह हुआ।

जब एक महिला को मासिक धर्म की अनियमितता होती है, तो एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

हार्मोनल परीक्षणों में, एक प्रोजेस्टेरोन या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन परीक्षण, साथ ही एक क्लोमीफीन परीक्षण या डेक्सामेथासोन परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। इस तरह के परीक्षणों का सार एक साधारण नैदानिक ​​प्रयोग के लिए कम हो गया है। महिला को एक निश्चित हार्मोनल पदार्थ के साथ इंजेक्ट किया जाता है, और उसके रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से, शरीर में परिवर्तन की निगरानी की जाती है।

असफल होने के बिना, प्राकृतिक गर्भाधान से जुड़ी सभी महिलाओं को क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और जननांग दाद जैसे संक्रमणों के लिए निर्धारित परीक्षण हैं। इन रोगों के प्रेरक एजेंट प्रजनन कार्यों को गंभीरता से प्रभावित करते हैं, और महिला को खुद भी संदेह नहीं हो सकता है कि वह साइटोमेगालोवायरस या मायकोप्लास्मोसिस से बीमार है।

श्रोणि के एक्स-रे अनिवार्य हैं, साथ ही कोल्पोसोपी, जो आपको गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा में एक भड़काऊ प्रक्रिया पाई जाती है, तो इसके वास्तविक कारण और रोगज़नक़ का पता लगाना अनिवार्य है।

गर्भाशय, अंडाशय और ट्यूबों की उपस्थिति का आकलन करने के लिए सभी महिलाओं को योनि अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यदि गर्भाशय के प्रकार की बांझपन का पता चला है, तो रोगी को फेफड़े की एक फ्लोरोग्राफी से गुजरना और तपेदिक को बाहर करने के लिए तपेदिक परीक्षण करना होगा।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी को एक सूचनात्मक अनुसंधान विधि माना जाता है। यह गर्भाशय और उसके उपांगों का एक एक्स-रे है, जो आपको ट्यूमर, नोड्स, साथ ही फैलोपियन ट्यूब के अवरोध को देखने की अनुमति देता है, जिसे आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता है। एक महिला जिसका डॉक्टर को संदेह है कि एंडोमेट्रियम की एक स्थिति के कारण वह उपजाऊ नहीं है, एक नैदानिक ​​इलाज हो सकता है। एंडोमेट्रियल नमूना को तब हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

कभी-कभी सर्जिकल डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता होती है - डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी या हिस्टेरोस्कोपी। हिस्टेरोस्कोपी हाल ही में महिला बांझपन की जांच के लिए एक राष्ट्रीय मानक बन गया है। इस प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, एक छोटा हिस्टेरोस्कोप कैमरा गर्भाशय में डाला जाता है, जो गर्भाशय गुहा, ग्रीवा नहर की स्थिति को दर्शाता है। यह अध्ययन सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक अस्पताल में किया जाता है।

नैदानिक ​​लेप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की जांच करने के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पूर्वकाल पेट की दीवार में एक छोटा चीरा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से एक लेप्रोस्कोप डाला जाता है। आंतरिक प्रक्रियाओं और सुविधाओं की एक छवि वास्तविक समय में स्क्रीन पर प्रेषित होती है। यह विधि संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, श्रोणि में आसंजन और डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए बहुत लोकप्रिय है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया भी की जाती है।

आपको बांझपन के लिए सर्जिकल डायग्नोस्टिक्स से डरना नहीं चाहिए। आमतौर पर, प्रक्रिया के 2-3 दिन बाद, एक महिला अस्पताल छोड़कर घर जा सकती है। और सर्वेक्षण के परिणामस्वरूप प्राप्त जानकारी का मूल्य अन्य शोध विधियों के साथ तुलना करना मुश्किल है - यह पर्याप्त रूप से अधिक है।

कारण या कारणों की पहचान करने के बाद, चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है और रोग का मूल्यांकन करता है।

इलाज

कारण स्थापित होते ही उपचार शुरू हो जाता है। सबसे पहले, बहुत कारण को खत्म करना आवश्यक है। यदि यह सूजन है, तो महिला को विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है - यह सब भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है। यदि कारण हार्मोनल विकार है, तो हार्मोन थेरेपी की जाती है। जब बांझपन एनोव्यूलेशन से जुड़ा होता है, तो ड्रग्स को खुराक में ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया जाता है जो सीधे डिग्री और उल्लंघन के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

यदि ड्रग थेरेपी अनुचित है, उदाहरण के लिए, पॉलीप्स के लिए, महिला प्रजनन क्षमता की कमी के मूल कारण को खत्म करने के लिए सर्जरी से गुजरती है। रिकवरी प्रक्रिया के बाद, रोगी गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकता है। यदि दवाओं या स्केलपेल के साथ बांझपन के कारण को खत्म करना और ठीक करना संभव नहीं है, तो महिला को सहायक प्रजनन दवा - आईवीएफ की विधियां प्रदान की जाती हैं।

मोटापे के साथ, महिलाओं को वजन कम करना शुरू करने की सलाह दी जाती है - शरीर के वजन का केवल 5% छोड़ने से कई बार प्राकृतिक तरीके से गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है। जिन महिलाओं ने पैथोलॉजी की पहचान नहीं की है, उन्हें मनोचिकित्सक या साइकोसोमैट जाने की सलाह दी जाती है। हाइपोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, साथ ही विटामिन और शामक लेने का एक कोर्स बांझपन के मनोवैज्ञानिक कारण को पूरी तरह से समाप्त कर सकता है।

जब गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण ओव्यूलेशन का उल्लंघन है, तो उत्तेजक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसे एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की देखरेख में किया जाता है, इसलिए डॉक्टर कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया को ट्रैक कर सकते हैं। इस तरह के उपचार से 70% महिलाओं को माँ बनने में मदद मिलती है। अगर बांझपन प्रजनन क्षमता में एक उम्र से संबंधित कमी के कारण होता है (एक महिला 40 साल की उम्र में मां बनना चाहती थी, लेकिन यह काम नहीं करता है), गहन हार्मोनल थेरेपी भी की जाती है।

इस घटना में कि कारण ट्यूबों की रुकावट में है, एक लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है। यह आपको लगभग 40% मामलों में फैलोपियन ट्यूब के लुमेन को बहाल करने की अनुमति देता है। आईवीएफ को अन्य महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है, जिनमें ट्यूबल रुकावट के उन्नत, दीर्घकालिक रूप शामिल हैं।

गर्भाशय बांझपन के लिए संचालन मुख्य रूप से कॉस्मेटिक और पुनर्निर्माण है। इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता लगभग 20% है, अर्थात प्रत्येक पांचवां मरीज ऑपरेशन के बाद स्वतंत्र रूप से गर्भवती हो जाता है। कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, एक गर्भाशय या इसकी सकल विसंगति की अनुपस्थिति में), केवल एक सरोगेट मां ही बच्चे को जन्म दे सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, उपकला के प्रभावित क्षेत्रों को शल्यचिकित्सा से सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है, और इस तरह के निदान के साथ हर तीसरी बांझ महिला उपचार के एक कोर्स के बाद गर्भवती हो जाती है।

काफी बार, यह महिला सेक्स के लिए सामान्य रूढ़िवादी उपचार करने के लिए पर्याप्त है, जो अंडे की गुणवत्ता में सुधार करता है और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करता है। आमतौर पर निर्धारित दवाएं और आहार पूरक जैसे कि "ओवरीआमीन", "वासलमिन" और "इनोसिटोल", जिसे "युवाओं का विटामिन" भी कहा जाता है। और भड़काऊ और चिपकने वाली प्रक्रियाओं के मामले में, Longidaza मोमबत्तियाँ और Laennek इंजेक्टेबल दवा, जो संसाधित अपरा ऊतक के आधार पर निर्मित होती है, बहुत लोकप्रिय हैं।

एक महिला को निश्चित रूप से विटामिन ए, ई, डी, साथ ही साथ फोलिक एसिड और मैग्नीशियम से भरपूर विटामिन और विटामिन कॉम्प्लेक्स की सिफारिश की जाती है। लोक उपचार अपलैंड गर्भाशय की जड़ी बूटी के काढ़े, साथ ही कैमोमाइल और ऋषि की पेशकश करते हैं। सही खाने और अपने वजन और पीने के शासन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

यदि गोलियां, शॉट्स और अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं, तो डॉक्टर कृत्रिम गर्भाधान की सिफारिश कर सकते हैं। इसके संकेत इस प्रकार हैं:

• सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार से प्रभाव की कमी;
• पाइपों के द्विपक्षीय रुकावट की उपस्थिति;
• अंतःस्रावी बांझपन, जिसे हार्मोन द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है (प्रोगिनोवा, प्रोजेस्टेरोन, एचसीजी उपचार के कई पाठ्यक्रमों के लिए काम नहीं करता है);
• कम अंडाशय;
• कोई भी विकृति जिसमें प्राकृतिक गर्भावस्था शारीरिक रूप से असंभव है;
• पाइप की कमी;
• गर्भाशय बांझपन के कुछ रूपों।

कृत्रिम गर्भाधान

आप विभिन्न तरीकों से सहायक प्रजनन विधियों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन तथ्य यह है कि वे कभी-कभी मातृत्व के आनंद के बारे में जानने का एकमात्र तरीका हैं। यदि चिकित्सक एआई का सुझाव देता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए। इसे विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। कुछ महिलाओं के लिए, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान पर्याप्त है। पति या दाता के शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह के तरीके प्रतिरक्षा ग्रीवा या ग्रीवा कारक के लिए अच्छे हैं: शुक्राणु "खतरनाक" क्षेत्र को बायपास करता है और तुरंत, डॉक्टरों के प्रयासों के लिए, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है।

आईवीएफ विधि में एक महिला से एक अंडे को निकालना और प्रयोगशाला स्थितियों में इसे निषेचित करना शामिल है। उसके बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है। महिला आवश्यक हार्मोनल उपचार प्राप्त करती है ताकि भ्रूण जड़ ले सके और विकसित हो सके।

आईसीएसआई एक ऐसी विधि है जिसमें एक शुक्राणु को एक पतली सुई से अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। निषेचन के लिए केवल सबसे अच्छे और स्वास्थ्यप्रद शुक्राणु का चयन किया जाता है। उसके बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। कृत्रिम गर्भाधान के लिए, दाता अंडे का भी उपयोग किया जा सकता है यदि महिला के स्वयं के अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, और दाता भ्रूण को प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

चरम मामलों में, सरोगेट मातृत्व है, और समाज में इसके प्रति दृष्टिकोण हर साल बेहतर होता है।

निवारण

महिला बांझपन की रोकथाम बचपन में शुरू की जानी चाहिए। बचपन और किशोरावस्था में अप्रिय भड़काऊ बीमारियों से, लड़की को अंतरंग स्वच्छता का पालन करने से बचाया जाएगा, साथ ही यह समझ भी होगी कि भविष्य की महिला को ठंडी सतहों पर नहीं बैठना चाहिए और भारी वजन उठाना चाहिए। बचपन की एक लड़की को समझना चाहिए कि इन्फ्लूएंजा और स्कारलेट बुखार, खसरा और डिप्थीरिया से खुद को बचाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि भविष्य में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं से ये रोग जटिल हो सकते हैं। उसे दर्दनाक मस्तिष्क, पेट और छाती की चोटों से बचना चाहिए।

माताओं को उन बेटियों की जांच पर विशेष ध्यान देना चाहिए जिनकी अवधि बहुत जल्दी या बहुत देर से शुरू हुई। एक शुरुआती शुरुआत 10 साल से कम उम्र की मानी जाती है, और 16 साल के बाद देर से शुरू होती है। इन लड़कियों को प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन के विकास का खतरा होता है।

किशोरों के लिए डाइट खतरनाक है: अतिरिक्त पाउंड के साथ, महिला सेक्स हार्मोन के भंडार भी चले जाते हैं। यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत भी अवांछनीय है। शारीरिक रूप से, एक लड़की केवल तभी तैयार होती है जब वह उम्र में आती है, और 14, 15 या 17 साल की उम्र में नहीं। प्रारंभिक यौन गतिविधि प्रजनन प्रणाली में सभी प्रणालियों और कनेक्शनों के "विकार" का कारण बन सकती है।

एक युवा और परिपक्व महिला को गर्भपात (दवा सहित) के खतरों और उन्नत भड़काऊ प्रक्रियाओं के बारे में पता होना चाहिए, जो लंबे समय से इलाज नहीं किया गया है। एक महिला जो माँ बनने की योजना बना रही है, उसे अपने वजन की निगरानी करनी चाहिए, थकावट और मोटापे को रोकना चाहिए, संतुलित और स्वस्थ भोजन करना चाहिए। एक महिला को शराब और धूम्रपान से दूर नहीं होना चाहिए, और ड्रग्स बांझ बनने का एक निश्चित तरीका है।

प्रमुख यौन जीवन, यौन संचरित संक्रमण, हार्मोनल और अन्य तरीकों से अनुचित और अनियंत्रित गर्भनिरोधक। एक बच्चे को गर्भ धारण करने के साथ बाद में समस्याओं का सामना करने की संभावना उन महिलाओं में अधिक होती है जो अक्सर रसायनों से दुखी होती हैं, और मासिक धर्म के दौरान भी सेक्स करती हैं।

समीक्षा

महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, जिसे उन्होंने विषयगत मंचों पर छोड़ दिया, बांझपन उपचार में काफी लंबा समय लगता है। चिकित्सा के दौरान, आशा या निराशा को न खोना महत्वपूर्ण है। इसके विपरीत, जितनी जल्दी एक महिला अपने आत्म-सम्मान को क्रम में रख सकती है और जितनी जल्दी वह हीन महसूस करना बंद कर देती है, उतना ही प्रभावी डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार होगा।

महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी मालिश और फिजियोथेरेपी प्रभावी लगती है। क्या उनका उपयोग करना संभव है, उपस्थित चिकित्सक बताएंगे, क्योंकि इन प्रक्रियाओं के अपने स्वयं के मतभेद भी हैं।

गोनोरिया, क्लैमाइडिया और अन्य संक्रमणों के बाद सबसे मुश्किल इलाज बांझपन है। महिलाओं को उपचार के कई पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है, और वे हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 80% महिलाओं में बांझपन का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

महिला बांझपन के मनोवैज्ञानिक कारणों के लिए, निम्न वीडियो देखें।

वीडियो देखना: बझपन इनफरटलट -लकषण, करण, इलज, बचव Dr Vaishali Jain on Causes u0026 Treatment of Infertility (सितंबर 2024).