बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

लगभग हर माँ एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ मिल सकती है। यह रोग अक्सर जन्म के बाद पहले दिनों से प्रकट होता है और जीवन भर होता है। जिन शिशुओं को एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान किया जाता है, उन्हें जीवन के लिए एलर्जीवादी द्वारा देखा जाना मजबूर है। इस बीमारी के बारे में केवल सही ज्ञान से बीमारी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी।

यह क्या है?

एटोपिक जिल्द की सूजन की कोई भी अभिव्यक्तियां एलर्जी से जुड़ी होती हैं। इस बीमारी में मुख्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।

वैज्ञानिकों ने कई जीनों की पहचान की है जो विभिन्न पदार्थों की धारणा के लिए एक पूर्वाग्रह के लिए कोड है। ये जीन शरीर की वृद्धि की संवेदनशीलता के लिए विभिन्न विदेशी घटकों के लिए जिम्मेदार हैं। एक नियम के रूप में, कई परिवार के सदस्यों में एक ही बार में इस तरह की गड़बड़ी हो सकती है।

एक ट्रिगर कारक के अंतर्ग्रहण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है। यह प्रतिक्रिया गंभीर त्वचीय और प्रणालीगत अभिव्यक्तियों के साथ होती है। विभिन्न पदार्थ और एलर्जी ट्रिगर या उत्तेजक एजेंटों के रूप में कार्य कर सकते हैं। व्यक्तिगत प्रतिक्रिया की ख़ासियत आनुवंशिक गड़बड़ी और प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करती है।

घटना के कारण

एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, एक दाने या अन्य त्वचा तत्वों की उपस्थिति से प्रकट होती है, सभी बच्चों में नहीं होती है। वर्तमान में, वैज्ञानिक एक हजार से अधिक विभिन्न कारणों की पहचान करते हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकते हैं।... ज्यादातर मामलों में, उत्तेजक एजेंट रसायन होते हैं।

वैज्ञानिकों को बीमारी का एकमात्र सटीक कारण नहीं पता है। यह प्रत्येक मानव शरीर में जीनों के व्यक्तिगत कोडिंग के कारण है। यह पता चला है कि जब एक विशिष्ट ट्रिगर हिट होता है, तो विशिष्ट आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास 95-98% से अधिक होता है।

कनाडाई वैज्ञानिक अध्ययनों ने तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति और बीमारी के विस्तार के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध दिखाया है। मजबूत मनो-भावनात्मक या शारीरिक परिश्रम के बाद, रोग के नए प्रसार का जोखिम 12-15% बढ़ जाता है।

संभावित कारणों में, कुछ वैज्ञानिक त्वचा विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। जब त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो एलर्जी बच्चे के शरीर में बहुत आसानी से प्रवेश करती है और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का एक पूरा झरना ट्रिगर करती है। रोगों के विकास के साथ, छूटने की अवधि को हटा दिया जाता है। लंबी बीमारी के परिणामस्वरूप, त्वचा की संरचना बदल जाती है। यह रोग के बढ़ने की संभावना को भी प्रभावित कर सकता है।

कारक प्रदान करना

कई कारक एटोपिक जिल्द की सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं। सभी ट्रिगर को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। ज्यादातर उत्तेजक एजेंट बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं। वे 80% से अधिक बीमारी के मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। आंतरिक उत्तेजक कारक बहुत कम आम हैं। आमतौर पर, बीमारियों के ये रूप कई पुरानी बीमारियों वाले बच्चों के लिए विशिष्ट हैं।

सभी उत्तेजक कारक जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक झरना ट्रिगर करते हैं, उन्हें कई एटियलॉजिकल श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• खाद्य एलर्जी का अंतर्ग्रहण। रोग के सबसे आम रूपों में से एक। पहले मामले छह महीने की उम्र के बच्चों में हो सकते हैं। इस समय, बच्चे के आहार में नए उत्पादों को जोड़ा जाता है - पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में। बड़े बच्चों में, खट्टे फल, चॉकलेट और समुद्री भोजन सक्रिय एलर्जी बन जाते हैं। सभी उष्णकटिबंधीय फल भी एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकते हैं।
• पौधों के पराग और साँस लेने में एलर्जी की साँस लेना। चोटी की घटना 6-8 वर्ष की आयु तक होती है। आमतौर पर, शिशुओं में गंभीर डिस्चार्ज के साथ बहने वाली नाक होती है, सांस लेने में तकलीफ होती है, आंखें पानी से लाल हो जाती हैं। 20% बच्चों में, त्वचा पर चकत्ते और गंभीर खुजली इन लक्षणों में शामिल हो जाती हैं।
• जीवाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, जो बच्चे के पाचन तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। आंतों में 80% प्रतिरक्षा बनती है। लाभकारी बैक्टीरिया विदेशी माइक्रोफ्लोरा से लड़ने और प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, स्पष्ट डिस्बिओसिस और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का गठन किया जाता है। परेशान माइक्रोफ्लोरा शरीर से एलर्जी को हटाने से रोकता है, एटोपिक रोगों के तेज होने को भड़काता है।
• घरेलू धूल, साथ ही जानवरों के बाल या फुलाना। अधिक दुर्लभ मामलों में, वस्त्रों के संपर्क में एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास जिसमें कण रहते हैं। पंख तकिए पर सोते हुए बच्चे खुशी और सुखद सपने नहीं, बल्कि मजबूत खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते "दे" सकते हैं।
• स्तनपान से सूत्र पर स्विच करना। लैक्टोज असहिष्णुता के साथ कई बच्चे लैक्टेज की कमी की अभिव्यक्तियों का अनुभव कर सकते हैं, और एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ। मिश्रण की शुरूआत के कारण एलर्जी त्वचा रोगों के मामले हैं जिनमें पागल या सोयाबीन के निशान होते हैं।
• सभी रोग जो बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं। जिन बच्चों को अक्सर जुकाम होता है, वे एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं। यदि बच्चा वर्ष में 3-4 बार जुकाम से बीमार है, तो मां को बच्चे को एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी को जरूर दिखाना चाहिए। लगातार बीमारियों वाले बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली पर निरंतर तनाव से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
• रासायनिक एलर्जी के साथ संपर्क करें। व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चे के लिए, लगभग सभी रासायनिक यौगिक रासायनिक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकते हैं। घरेलू रसायनों के संपर्क में एटोपिक जिल्द की सूजन के मामलों की सबसे बड़ी संख्या देखी गई। शैंपू और व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों के लिए एलर्जी संबंधी संपर्क प्रतिक्रियाएं भी आम हैं। उत्पाद में अधिक सुगंधित योजक, बच्चे में प्रतिकूल लक्षणों के विकास का जोखिम अधिक होता है।
• विभिन्न परजीवी रोग। बहुत बार एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ शिशुओं का इलाज किया जाता है, बीमारी के मूल कारण को स्थापित करने के लिए भूल जाते हैं। 5 साल से कम उम्र के शिशुओं में, कीड़े और विभिन्न परजीवी अक्सर बीमारी के अपराधी होते हैं। आंतों या अन्य आंतरिक अंगों में रहते हुए, वे विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इस तरह के विष त्वचा की सभी परतों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं।
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा में कमी। शहरों में रहने वाले बच्चों को अपने ग्रामीण साथियों की तुलना में एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। कई वैज्ञानिक प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के लिए दैनिक जोखिम की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा को कमजोर करने के लिए इसका श्रेय देते हैं। हवा और पानी का औद्योगिक प्रदूषण और ऑटोमोबाइल उत्सर्जन की एक बड़ी मात्रा बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। शरीर विभिन्न रासायनिक तत्वों से दूषित होता है। ये कारक धीरे-धीरे बच्चे की प्रतिरक्षा को कम करते हैं और गंभीर एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
• जीर्ण रोग। आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति वाले शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं। जोखिम में बच्चे पाचन और श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियों से ग्रस्त हैं। एक बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा एक साथ कई बीमारियों से नहीं लड़ सकती है।
• जीवाण्विक संक्रमण। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने स्टेफिलोकोकल संक्रमण और एटोपिक जिल्द की सूजन के बाद के विकास के बीच एक मजबूत संबंध देखा है। प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान, 90% से अधिक मामलों में, क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों पर रोगजनक स्टेफिलोकोकस का पता चला था। इस सूक्ष्मजीव का त्वचा कोशिकाओं पर एक स्पष्ट विषाक्त प्रभाव होता है, भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाता है और रोग के नए प्रसार के उद्भव में योगदान देता है।

रोग के चरण

दुर्भाग्य से, एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है। विभिन्न उत्तेजक कारकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता और आनुवंशिक गड़बड़ी की उपस्थिति में, रोग का एक नया रूप किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। किसी भी पुरानी बीमारी की तरह, एटोपिक जिल्द की सूजन इसके विकास में कई चरणों से गुजरती है:

1. एक एलर्जेन के साथ प्राथमिक संपर्क। इस मामले में, जब एक उत्तेजक एजेंट प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं सक्रिय होती हैं। लिम्फोसाइट्स, जो शरीर को विदेशी पदार्थों को पहचानने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, सक्रिय होते हैं और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी मात्रा को जारी करते हैं। इसके बाद, जब एक ही ट्रिगर हिट होता है, तो सूजन बहुत अधिक बढ़ जाती है। यह संपत्ति सेलुलर मेमोरी के कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं किसी पदार्थ के एंटीजन को शरीर को "याद" करती हैं और, बार-बार संपर्क में आने पर, सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की एक बड़ी मात्रा का उत्सर्जन करती हैं।
2. प्रतिरक्षा सूजन का विकास। सक्रिय लिम्फोसाइट्स, जिन्होंने विदेशी एजेंट को मान्यता दी है, बड़ी मात्रा में इंटरल्यूकिन जारी करना शुरू कर देते हैं। इन प्रोटीन पदार्थों का एक जैविक रूप से सक्रिय प्रभाव होता है। यह उनके साथ है कि सभी प्रतिकूल नैदानिक ​​लक्षणों और अभिव्यक्तियों का विकास आमतौर पर जुड़ा हुआ है। यह प्रतिक्रिया सकारात्मक है। यह सूजन को सीमित करने और महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शरीर केवल त्वचा पर सूजन को सीमित करना चाहता है, मस्तिष्क और हृदय की रक्षा करता है।
3. रोग की क्लासिक अभिव्यक्तियों का विकास। इस अवधि के दौरान, भड़काऊ प्रक्रिया इतनी ताकत तक पहुंच जाती है कि रोग के पहले प्रतिकूल लक्षण दिखाई देने लगते हैं। वे आमतौर पर 7-14 दिनों तक रहते हैं। एलर्जेन के प्रारंभिक संपर्क के दौरान सबसे तीव्र अभिव्यक्तियाँ 48-72 घंटों के बाद दिखाई देती हैं। यदि उत्तेजक कारक फिर से शरीर में प्रवेश करता है, तो लक्षणों की शुरुआत से पहले की अवधि कई घंटों से एक दिन तक कम हो सकती है।
4. अतिरंजना और पुरानी रूप में संक्रमण की समाप्ति। इस अवधि के दौरान, एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों की मात्रा कम हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली शांत हो जाती है और "नींद" मोड में चली जाती है। सदस्यता प्रक्रिया 2-3 सप्ताह तक रह सकती है। इस समय, केवल अवशिष्ट त्वचा की अभिव्यक्तियाँ हैं: सूखापन, मामूली छीलने, थोड़ी लालिमा। रोग की तीव्र अवधि के समाप्त होने के बाद, त्वचा को साफ किया जाता है और सामान्य रूप से लिया जाता है।
5. छूट। इस अवधि के दौरान, बच्चा व्यावहारिक रूप से किसी भी चीज के बारे में चिंतित नहीं है। बच्चा एक सामान्य जीवन जीता है। बच्चे का स्वास्थ्य उत्तम है। त्वचा थोड़ी बदल जाती है। कुछ मामलों में, त्वचा की पपड़ी या शुष्क पैच सिलवटों पर बन सकते हैं।

रोग का विकास कई चरणों के अनुक्रमिक विकल्प का अर्थ है। अतिरंजना की अवधि के बाद, छूट होती है। इस अवधि की अवधि काफी हद तक बच्चे की स्थिति और उत्तेजक कारकों के संपर्क में कमी पर निर्भर करती है। प्रतिरक्षा या सूजन के स्तर में किसी भी बदलाव के साथ, छूट को जल्दी से समाप्त हो सकता है।

वर्गीकरण

आज, डॉक्टर अपने काम में एक साथ कई अलग-अलग श्रेणियों का उपयोग करते हैं, जो निदान को स्पष्ट करना संभव बनाते हैं। इस तरह के वर्गीकरण में रोग के विभिन्न रूपों और रूपों का वितरण शामिल है - भड़काऊ प्रक्रिया के चरण, इसकी अवधि, साथ ही साथ बच्चे की सामान्य स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विभिन्न रूपों को कई व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

रोग विकास का चरण

• शुरू। एक उत्तेजक कारक के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के प्राथमिक संपर्क के अनुरूप है।
• नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का विकास। इस अवधि के दौरान, रोग की सभी मुख्य अभिव्यक्तियां, तीव्र अवधि की विशेषता, विकसित होती हैं।
• सबसाइड एक्सर्साइजेशन... अप्रिय लक्षणों की अनुपस्थिति, बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार।

आयु

• शिशु विकल्प। यह दो साल तक के बच्चों में विकसित होता है। यह आमतौर पर लाल खुजली वाले स्थानों की उपस्थिति के साथ आगे बढ़ता है। इस तरह के चकत्ते काफी बड़े होते हैं। इस विकल्प को बच्चे के नितंब, हाथ और पैर की स्पष्ट सूजन की विशेषता भी है। ट्रंक पर त्वचा बहुत पतली हो जाती है। सिर पर कई सफेद शल्क बन सकते हैं, जो आसानी से खारिज हो जाते हैं।
• बच्चों का विकल्प। यह आमतौर पर किशोरावस्था तक रहता है। रोग का यह रूप स्पष्ट खुजली, साथ ही त्वचा के सूखने की विशेषता है। त्वचा के तत्व विविध हो सकते हैं। पारदर्शी सामग्री से भरे विभिन्न वेसिकुलर विस्फोट, अक्सर दिखाई देते हैं।
• किशोर संस्करण। यह अठारह वर्ष की आयु तक विकसित हो सकता है। यह रूप त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में गंभीर खुजली की उपस्थिति के साथ आगे बढ़ता है। रोग तेजी से फैलने और छूटने की अवधि में परिवर्तन के साथ आगे बढ़ता है। यह घनी पपड़ी और गंभीर लाइकेन के क्षेत्रों के गठन की ओर जाता है। पुटिकाओं की उपस्थिति हमेशा नहीं पाई जाती है। बहुत अधिक बार, त्वचा पर चकत्ते एरिथेमा के बड़े क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया का विस्तार

• सीमित क्षेत्र विकल्प। ऐसे मामलों में त्वचा को नुकसान पूरे त्वचा की सतह का पांच प्रतिशत से अधिक नहीं है।
• आम तत्वों के साथ विकल्प। यह तब होता है जब घाव होते हैं जो त्वचा की पूरी सतह के एक चौथाई तक कवर होते हैं।
• परिवर्तन के साथ भिन्नता। रोग का एक अत्यंत प्रतिकूल रूप। इस मामले में, त्वचा को कई नुकसान नोट किए जाते हैं। साफ रहने वाले एकमात्र क्षेत्र हथेलियों के अंदर और नाक के पास और ऊपरी होंठ के ऊपर वाले भाग पर होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के इस प्रकार के कारण गंभीर असहनीय खुजली होती है। त्वचा पर कई खरोंच के निशान दिखाई देते हैं।

सामान्य स्थिति में परिवर्तन

• अपेक्षाकृत आसान पाठ्यक्रम। इसका मतलब है कि एक्जैबशन के दौरान त्वचा पर चकत्ते की एक छोटी मात्रा की घटना होती है। आमतौर पर ये एकल पुटकीय तत्व होते हैं। इस विकल्प को मध्यम खुजली की उपस्थिति की विशेषता है, थोड़ी सूजन है, साथ ही शुष्क त्वचा भी है। रोग का पाठ्यक्रम आमतौर पर अच्छी तरह से नियंत्रित होता है। प्रेषण की अवधि आमतौर पर लंबी होती है।
• मध्यम रूप... रोग के इस प्रकार के साथ, शरीर के विभिन्न हिस्सों में सीरस तरल पदार्थ से भरी बड़ी संख्या में विभिन्न पुटकीय संरचनाएं दिखाई देती हैं। जब पुटिकाएं टूट जाती हैं, तो तरल बाहर निकलता है, रोते हुए अल्सर बनते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे की स्थिति बिगड़ जाती है। बच्चा लगातार खुजली वाले तत्वों का मुकाबला कर रहा है। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त स्थिति भी जटिल हो सकती है।
• भारी करंट। कम स्तर की प्रतिरक्षा वाले शिशुओं के लिए विशिष्ट। बच्चा भयानक लग रहा है। त्वचा के तत्व लगभग हर जगह दिखाई देते हैं: चेहरे, हाथों और पैरों पर, नितंब, पेट को ढंकते हैं। कई पुटिकाएं, टूटी हुई, गंभीर रोने वाले घावों के विकास में योगदान करती हैं, जो खराब तरीके से उपकला बनाती हैं।

मुख्य लक्षण और संकेत

एटोपिक जिल्द की सूजन कई लक्षणों से प्रकट होती है जो बच्चे को गंभीर असुविधा का कारण बनती हैं। रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता कई कारकों के संयोजन पर निर्भर करती है। रोग के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, लक्षण कुछ हद तक दिखाई देते हैं।यदि बच्चे की एलर्जी की प्रवृत्ति काफी स्पष्ट है, तो उत्तेजक कारक के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत मजबूत होगी।

एक एक्ससेर्बेशन के दौरान, त्वचाशोथ निम्नलिखित लक्षण दिखाई देता है:

• गंभीर खुजली। वह दिन भर बच्चे की चिंता करता है। रात में कुछ कम हो जाता है। शिशुओं, क्षतिग्रस्त त्वचा को खरोंच कर, अतिरिक्त संक्रमण का परिचय दे सकते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को खराब कर सकते हैं। एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग इस असहज लक्षण की अभिव्यक्ति को कुछ हद तक कम करने में मदद करता है।
• एरिथेमेटस स्पॉट की उपस्थिति। त्वचा पर कई चमकीले लाल धब्बे बनने लगते हैं। रोग के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, त्वचा पर चकत्ते केवल शरीर के सीमित क्षेत्रों पर दिखाई दे सकती हैं। वे अक्सर पीठ, पेट या बाहों पर होते हैं। प्रभावित त्वचा एक विशेषता "उग्र" रंग प्राप्त करती है। स्पर्श करने के लिए, यह गर्म हो जाता है, कुछ हद तक संकुचित हो जाता है।
• सूखापन दिखाई देता है। यह एटोपिक जिल्द की सूजन के सबसे आम लक्षणों में से एक भी है। यह बीमारी जितनी अधिक समय तक रहती है, उतनी ही स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। यह त्वचा के पानी-लिपिड संरचना के उल्लंघन के कारण है (लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया के कारण)। त्वचा की परतों की संरचना परेशान होती है, जो इसकी गुणवत्ता में बदलाव के लिए योगदान देती है। त्वचा स्पर्श से बहुत शुष्क हो जाती है और पतली हो जाती है।
• विभिन्न त्वचा पर चकत्ते। एटोपिक जिल्द की सूजन विभिन्न अभिव्यक्तियों की एक किस्म की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, रोग वैस्कुलर तत्वों की उपस्थिति से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, उनके अंदर गंभीर तरल पदार्थ होते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, पपुलर तत्व या विभिन्न क्रस्ट दिखाई देते हैं। इस तरह के चकत्ते सबसे अधिक बार त्वचा की सभी परतों में होते हैं। बहुत बार वे घुटनों के नीचे, क्यूबिटल फोसा में दिखाई देते हैं, और कानों के पीछे या गालों पर भी हो सकते हैं।
• लिचेनफिकेशन घटना। यह संकेत देर से दिखाई देता है। यह लगातार खरोंच के साथ होता है, क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों की उपस्थिति में। इस प्रकार त्वचा की संरचना और संरचना में बदलाव होता है। यह घनीभूत हो जाता है, कोलेजन और इलास्टिन फाइबर की वास्तुकला बाधित होती है।
• बच्चे की तबियत ठीक नहीं है। गंभीर खुजली बच्चे में गंभीर चिंता का कारण बनती है। शिशुओं को अधिक मकर हैं, अक्सर रोते हैं। बीमारी के गंभीर कोर्स के साथ, वे खाने से भी मना कर सकते हैं। बड़े बच्चों में वृद्धि की विशेषता है - और यहां तक ​​कि कुछ हद तक आक्रामक व्यवहार भी। नींद में खलल पड़ता है।

तीव्र प्रक्रिया के समाप्त होने के बाद, छूट की अवधि शुरू होती है। वे सभी लक्षण जो एक तेज गति के दौरान विशेषता थे, उन्हें दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। छूट की अवधि कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर कर सकती है। रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ऐसे अवधि कई वर्षों तक भी रह सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन की अवधि के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• त्वचा की संरचना में परिवर्तन। त्वचा के कुछ क्षेत्र कठोर हो जाते हैं, जबकि अन्य पतले हो जाते हैं। यह त्वचा की परतों की संरचना और संरचना में परिवर्तन के कारण है। वे क्षेत्र जहां रोने वाले घाव थे, वे आमतौर पर ठीक हो जाते हैं, लेकिन स्पर्श के लिए कम घने हो जाते हैं। घावों पर घाव बन सकते हैं।
• खरोंच के निशान। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ लगभग सभी शिशुओं में पाया गया। अधिकांश बच्चों में रोग के लगातार बढ़ने के साथ स्पष्ट होते हैं। आमतौर पर वे सफेद या लाल रंग की संकीर्ण धारियों के रूप में दिखाई देते हैं। पूरे शरीर की सतह को कवर करें। शिशु की बाहों या गालों पर बड़ी संख्या देखी जा सकती है।
• त्वचा के पैटर्न में बदलाव। लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ जो इस बीमारी के साथ होता है, त्वचा की संरचना की वास्तुकला बदल जाती है। हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्र दिखाई देते हैं।
• त्वचा की गंभीर सूखापन और flaking के साथ क्षेत्रों की उपस्थिति... यह लक्षण बहुत पहले दिनों में ख़राब होने के बाद होने की विशेषता है। त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है। खोपड़ी और बाजुओं की सिलवटों पर कई निशान दिखाई दे सकते हैं। धोने के दौरान या छूने पर वे आसानी से खारिज हो जाते हैं।
• रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, होंठ की लाल सीमा के चारों ओर गंभीर सूखापन और लपट दिखाई दे सकती है। यह अक्सर एटोपिक चेलाइटिस का प्रकटन होता है। इस स्थिति में किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है - बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत हल्के होंठ गांठों के उपयोग के अलावा। कुछ मामलों में, एटोपिक चीलिटिस अपने आप ही चला जाता है, बिना अतिरिक्त धन के उपयोग के।

निदान

एक विशिष्ट एलर्जीन की पहचान करने के लिए जो एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों की शुरुआत में योगदान देता है, सहायक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण में मदद मिलेगी।

सामान्य रक्त विश्लेषण

आदर्श से ऊपर ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। गंभीर ईओसिनोफिलिया (ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि) रोग की एलर्जी प्रकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। सभी एलर्जी रोग की तीव्र अवधि में त्वरित ईएसआर के साथ होती हैं।

ल्यूकोसाइट फार्मूला डॉक्टरों को भड़काऊ प्रक्रिया के चरण को समझने में मदद करता है। परिधीय लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि भी बीमारी की एलर्जी की प्रकृति के पक्ष में बोलती है।

जैव रासायनिक अनुसंधान

विश्लेषण के लिए, बच्चे से थोड़ा शिरापरक रक्त लिया जाता है। इस परीक्षण के साथ, आप यकृत और गुर्दे के कार्य को देख सकते हैं। ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि प्रणालीगत प्रक्रिया में यकृत कोशिकाओं की भागीदारी का संकेत दे सकती है। कुछ मामलों में, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि भी होती है।

यूरिया या क्रिएटिनिन की मात्रा बढ़ाकर किडनी के नुकसान का आकलन किया जा सकता है। बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, ये संकेतक कई बार बदल सकते हैं। यदि आपका क्रिएटिनिन स्तर बदलता है, तो अपने बच्चे को नेफ्रोलॉजिस्ट को दिखाना सुनिश्चित करें। वह आपको शिशु के आगे के उपचार के लिए सही रणनीति चुनने में मदद करेगा।

इम्युनोग्लोबुलिन ई की मात्रा

यह पदार्थ मुख्य प्रोटीन सब्सट्रेट है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को शरीर में प्रवेश करने वाली एलर्जी के जवाब में जारी करता है। एक स्वस्थ बच्चे में, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर जीवन भर सामान्य रहता है। एटोपिक रोगों वाले बच्चों के लिए, रक्त सीरम में इस पदार्थ की एक बढ़ी हुई सामग्री विशेषता है।

अनुसंधान के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है। विश्लेषण तैयार है, एक नियम के रूप में, 1-2 दिनों में। रोग के विस्तार के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर आदर्श से कई गुना अधिक है। 165 IU / ml से अधिक के सूचकांक में वृद्धि से आटो की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। छूट के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर थोड़ा कम हो जाता है। हालांकि, काफी लंबे समय के लिए, यह कुछ हद तक ऊंचा रह सकता है।

विशेष एलर्जी परीक्षण

इम्यूनोलॉजी में एलर्जी का निर्धारण करने के लिए यह विधि क्लासिक विधि है। यह सौ से अधिक वर्षों से बाल रोग में उपयोग किया जाता है। विधि काफी सरल और जानकारीपूर्ण है। इस तरह के उत्तेजक परीक्षण चार साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किए जाते हैं। छोटे बच्चे परीक्षण के दौरान गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। यह काफी हद तक इस उम्र में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज की ख़ासियत के कारण है।

केवल एक बाल चिकित्सा एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी एलर्जी परीक्षण कर सकता है। सबसे अधिक बार, उन्हें पॉलीक्लिनिक्स के एलर्जी कमरे या निजी केंद्रों की स्थितियों में किया जाता है।

अनुसंधान, एक नियम के रूप में, एक घंटे से अधिक नहीं लेता है। एक विशेष तेज खोपड़ी के साथ बच्चे को त्वचा पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं। आपको ऐसे कटों से डरना नहीं चाहिए। वे संक्रमण या दमन के खतरे के लिए बहुत छोटे हैं।

विशेष चीरों को लगाने के बाद, डॉक्टर एलर्जी के नैदानिक ​​समाधान लागू करता है। पदार्थ एक मजबूत कमजोर पड़ने में लागू होते हैं। यह एक संभावित हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया के जोखिम को कम करता है। इस तरह के नैदानिक ​​समाधान कई तरीकों से लागू किए जा सकते हैं। आमतौर पर ड्रिप को चुना जाता है।

आज, आवेदन पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसमें अतिरिक्त कटौती की आवश्यकता नहीं है। एलर्जेन को लागू करने की इस पद्धति के साथ, नैदानिक ​​समाधान सामग्री पर पूर्व-लागू होता है। डॉक्टर बस इसे बच्चे की त्वचा पर चिपकाते हैं और थोड़ी देर के बाद परिणाम का मूल्यांकन करते हैं।

आमतौर पर परिणाम का मूल्यांकन 5-15 मिनट में किया जाता है। यह समय अध्ययन में प्रयुक्त प्रारंभिक नैदानिक ​​समाधान पर निर्भर करता है। यदि बच्चे को किसी विशिष्ट एलर्जीन के प्रति एलर्जी की संभावना या गंभीर संवेदनशीलता है, तो एक निर्दिष्ट समय के बाद, लालिमा (और यहां तक ​​कि त्वचा की अभिव्यक्तियां) आवेदन स्थल पर दिखाई देंगी। वे पपल्स या पुटिका हो सकते हैं।

इस तरह के परीक्षण का बिना शर्त नुकसान इसकी कम विशिष्टता है।... यदि बच्चे के पास बहुत संवेदनशील और नाजुक त्वचा है, तो विभिन्न झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। किसी भी रासायनिक उत्तेजक के प्रभाव में, बहुत नाजुक त्वचा ओवररिएक्ट कर सकती है। ऐसे मामलों में, एलर्जी की अस्पष्ट उपस्थिति की बात करना असंभव है।

यदि किसी विशिष्ट एलर्जीन के लिए व्यक्तिगत रूप से एलर्जी की संवेदनशीलता की उपस्थिति का आकलन करना असंभव है, तो डॉक्टर अतिरिक्त सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग करते हैं।

विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण

इन अध्ययनों को एटोपिक रोगों के निदान के लिए सभी तरीकों में सबसे आधुनिक माना जाता है। उनका उपयोग हाल ही में किया जाना शुरू हुआ, लेकिन एलर्जी रोगों के निदान में उत्कृष्ट परिणाम दिखाए गए हैं। परीक्षण में त्वचा में स्कोरिंग या कटिंग की आवश्यकता नहीं होती है। अनुसंधान के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है।

विश्लेषण आमतौर पर तीन दिन से कई सप्ताह तक होता है। यह जांच की गई एलर्जी की संख्या पर निर्भर करता है। युवा रोगियों की सुविधा के लिए, आधुनिक प्रयोगशालाएं तुरंत एंटीजेनिक संरचना के समान, एलर्जी की एक पूरी रेखा निर्धारित करती हैं। यह न केवल एक उत्तेजक कारक को सही ढंग से स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि सभी क्रॉस-एलर्जी की पहचान करने के लिए भी है जो एक उत्थान को भड़काने कर सकते हैं।

विधि का सार विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए कम हो जाता है जो एलर्जी में प्रवेश करने के बाद शरीर में बनते हैं। वे प्रोटीन अणु हैं जो विभिन्न विदेशी एजेंटों के लिए बहुत संवेदनशील हैं। एक एलर्जेन के साथ किसी भी संपर्क के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं भारी मात्रा में एंटीबॉडी जारी करती हैं। ऐसी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया को शरीर से विदेशी एजेंट को जल्दी से हटाने और सूजन को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक सीरोलॉजिकल परीक्षण उत्तेजक कारकों की पहचान करने में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण है जो एक एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़काने सकता है। इसकी काफी उच्च विशिष्टता (95-98%) और सूचनात्मक सामग्री है। अनुसंधान का नुकसान उच्च लागत है। आमतौर पर, 10 अलग-अलग एलर्जी की पहचान करने की कीमत 5000-6000 रूबल है।

किसी भी सीरोलॉजिकल परीक्षण करने से पहले, अनुसंधान के लिए तैयारी करना याद रखना महत्वपूर्ण है। इस तरह के सभी परीक्षण छूट के दौरान सबसे अच्छे होते हैं। इससे झूठी सकारात्मकता कम हो जाएगी। एक अध्ययन करने से पहले एक चिकित्सीय, हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना सबसे अच्छा है। अध्ययन से कुछ दिनों पहले सभी एंटीहिस्टामाइन और ड्रेंसिटाइज़िंग दवाओं को रद्द करना बेहतर होता है।

मूल उपचार सिद्धांत

एटोपिक डर्माटाइटिस के थेरेपी को कई चरणों में विभाजित किया जाता है: अतिसार और छूट के दौरान। उपचार का पृथक्करण आपको विभिन्न लक्षणों से निपटने की अनुमति देता है जो रोग के पाठ्यक्रम की विभिन्न अवधियों में होते हैं। बीमारी के लंबे समय तक विकास के साथ, दवा चिकित्सा भी बदलती है। यह काफी हद तक त्वचा की वास्तुकला और संरचना में बदलाव के कारण है।

एक exacerbation के दौरान

• उत्तेजक कारक का उन्मूलन। यह बीमारी के सफल इलाज के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। अक्सर शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन का एक संपर्क रूप होता है। ऐसा प्रतीत होता है जब डायपर पहनते हैं जो किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं हैं। ऊतक का क्षेत्र जो बच्चे के जननांगों से निकटता से जुड़ा हुआ है, विभिन्न एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ संसेचन किया जा सकता है। एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में तीव्र संपर्क जिल्द की सूजन हो सकती है... इस मामले में, डायपर के इस ब्रांड को छोड़ देना और उन्हें दूसरों में बदलना बेहतर है।
• ड्रग थेरेपी का उपयोग। आज, दवा उद्योग विभिन्न उत्पादों का एक विशाल चयन प्रदान करता है जो एटोपिक जिल्द की सूजन के असहज लक्षणों से निपटने में मदद कर सकते हैं। दवाओं की पसंद को बाहर किया जाता है, जो इस अभिव्यक्ति के दौरान उत्पन्न हुई त्वचा की अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला विभिन्न हार्मोनल और विरोधी भड़काऊ मरहम, क्रीम, जैल, साथ ही साथ विभिन्न पाउडर या टॉकर हैं।
• एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का अनुपालन। मलत्याग की अवधि के दौरान, डॉक्टर सबसे गंभीर चिकित्सा पोषण लिखते हैं। इस तरह के आहार में विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों को शामिल करने के साथ अनुमत प्रोटीन खाद्य पदार्थों और अनाजों की बहुतायत शामिल है। केवल हरे पौधों का उपयोग किया जा सकता है।
• गंभीर बीमारी में - प्रणालीगत अभिव्यक्तियों का उन्मूलन। ऐसे मामलों में, हार्मोनल दवाओं को इंजेक्शन या गोलियों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। गंभीर खुजली के साथ, जो बच्चे को गंभीर पीड़ा पहुंचाती है, एंटीथिस्टेमाइंस के टैबलेट रूपों को निर्धारित किया जाता है। इयह "सुप्रास्टिन", "फेनिस्टिल" और अन्य हो सकता है। उन्हें लंबे समय तक निर्धारित किया जाता है: कई दिनों से या एक महीने तक।
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। माताओं को अपने बच्चों के नाखून साफ ​​और लंबे रखने चाहिए। गंभीर खुजली के साथ, बच्चे सूजन वाली त्वचा को दृढ़ता से खरोंचते हैं। यदि नाखूनों के नीचे गंदगी है, तो वे अतिरिक्त संक्रमण का परिचय दे सकते हैं और बीमारी के दौरान बढ़ सकते हैं। जब माध्यमिक जीवाणु वनस्पतियां संलग्न होती हैं, तो सूजन स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है, और दमन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
• दिन के शासन के साथ अनुपालन। प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम करे, इसके लिए शिशुओं को आराम की जरूरत होती है। दिन के दौरान, बच्चों को कम से कम दस घंटे सोना चाहिए। शरीर को सूजन से लड़ने की अच्छी क्षमता बनाए रखने के लिए इस समय की आवश्यकता होती है, यह एलर्जी से लड़ने की ताकत देता है।

छूट के दौरान

• क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों के लिए ड्रग थेरेपी का उपयोग। तीव्र प्रक्रिया के समाप्त होने के बाद, त्वचा पर विभिन्न क्रस्ट और छीलने बने रहते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभावों को खत्म करने के लिए, पर्याप्त रूप से तैलीय बनावट वाले मलहम और क्रीम परिपूर्ण हैं। इस तरह की तैयारी त्वचा की सभी परतों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है और गंभीर सूखापन को समाप्त करती है। खोपड़ी पर पपड़ी या तराजू को खत्म करने के लिए, विभिन्न मलहमों का उपयोग किया जाता है जिनमें केराटोलाइटिक प्रभाव होता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना। बीमारी की तीव्र अवधि के बाद कमजोर हुए शिशुओं के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत को बहाल करना पुनर्वास में एक महत्वपूर्ण चरण है। एटोपिक रोगों वाले बच्चों को हर समय घर पर रहने की आवश्यकता नहीं है। बाँझ की स्थिति उनके लिए बिल्कुल बेकार है।

ताजी हवा में सक्रिय सैर और खेल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे और स्वास्थ्य को जोड़ेंगे। आंतों के सुरक्षात्मक कार्य का सामान्यीकरण भी प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करता है... तैयारी, उपयोगी लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के साथ समृद्ध, परेशान माइक्रोफ़्लोरा को पुनर्स्थापित करता है। "लाइवो बेबी", "बिफिडुम्बैक्टीरिन" आंतों को पूरी तरह से काम करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।

• एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का नियमित पालन। एक बच्चा जिसे एलर्जी रोगों या एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रवृत्ति है, उसे निश्चित रूप से केवल अनुमोदित खाद्य पदार्थ खाने चाहिए। सभी भोजन जिनमें संभव एलर्जीनिक घटक शामिल हैं, उन्हें बच्चे के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। यह जीवन भर एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करने के लायक है।
• घरेलू उपयोग से संभव उत्तेजक एलर्जी का पूर्ण उन्मूलन। जिन बच्चों को एटोपिक डर्मेटाइटिस होने का खतरा होता है, वे फेदर तकिए या कंबल का इस्तेमाल न करें। हाइपोएलर्जेनिक आधार पर अन्य प्राकृतिक और सिंथेटिक सामग्री को वरीयता देना बेहतर है। तकिए को साल में कम से कम 2 बार सुखाया जाना चाहिए। इससे घरेलू घुन से छुटकारा मिलेगा, जो अक्सर ऐसे उत्पादों में रहते हैं और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

दवा चिकित्सा

चिकित्सा उपचार एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक दवा की पसंद सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि किस अभिव्यक्ति को समाप्त करने की आवश्यकता है। बीमारी के उपचार में, त्वचीय रूपों और इंजेक्शन और गोलियों के प्रणालीगत प्रशासन दोनों का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय उपचार

• विरोधी भड़काऊ मरहम, क्रीम और निलंबन (बात करने वाले)... इसमें शामिल है "Tsindol "," Elidel "," Triderm "," Ketotifen“और कई अन्य साधन। ये दवाएं सूजन-विरोधी हैं और सूजन से लड़ने में मदद कर सकती हैं। कई उपाय संयुक्त हैं। वे कम सांद्रता में एंटीबायोटिक शामिल कर सकते हैं। ये दवाएं आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और सिस्टमिक साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनती हैं। उन्हें एक नियम के रूप में, दिन में 2-3 बार और 10-14 दिनों की अवधि के लिए नियुक्त किया जाता है। बीमारी के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम में, इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है, जब तक कि रोग के प्रतिकूल लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते।
• हार्मोनल मलहम। वे बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के लिए उपयोग किए जाते हैं। आपको ऐसी दवाओं के उपयोग से डरना नहीं चाहिए। उनमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन की सामग्री काफी कम है। ऐसी दवाएं बस एक प्रणालीगत प्रकृति के दुष्प्रभाव का कारण नहीं बन सकती हैं। अधिकांश सामयिक दवाओं में डेस्लामोथासोन या प्रेडनिसोलोन की कम सांद्रता होती है। उपचार में, आप मलहम "एड्वानटन", "एलोकोम" और कई अन्य का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास के लिए अनुमोदित कर सकते हैं।
• औषधियों का वर्णन करना। अक्सर, गंभीर खुजली को खत्म करने के लिए डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन लिखते हैं। यह "सुप्रास्टिन" हो सकता है, साथ ही "फेनिस्टिल", डेसोरलाटाडाइन पर आधारित तैयारी। कई दवाओं का उपयोग दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है। ये उपाय गंभीर सूजन को खत्म करने में मदद करते हैं और दुर्बल खुजली के साथ सामना करते हैं। ऐसी दवाओं को 10-14 दिनों के पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जाता है।

गोली रूपों का उपयोग एक महीने या उससे अधिक के लिए भी किया जा सकता है, जिस समय से एक्सस्प्रेशन के प्रतिकूल लक्षण समाप्त हो जाते हैं। खुजली को दूर करने के लिए कैल्शियम ग्लूकोनेट का उपयोग किया जा सकता है। यह इस प्रतिकूल लक्षण के हल्के प्रकटन को खत्म करने में मदद करता है।

• कोशिका झिल्ली उत्तेजक। उनके पास कार्रवाई का एक तंत्र है जो एंटीहिस्टामाइन के समान है। वे अपेक्षाकृत हाल ही में बच्चों के अभ्यास में उपयोग किए जाते हैं। उन्हें बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। उपयोग से व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं। केटोतिफेन को अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह दवा तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयोग की जाती है। 2-3 महीने के लिए पाठ्यक्रम द्वारा नियुक्त किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा योजना का चयन किया जाता है। दवा की सही वापसी के लिए, खुराक में एक क्रमिक कमी की आवश्यकता होती है।
• दवाएं जो प्रतिरक्षा का समर्थन करती हैं। अक्सर, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों को अच्छी आंतों के माइक्रोफ़्लोरा को बनाए रखने की सलाह दी जाती है। इसके लिए, लाइव बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली युक्त विभिन्न तैयारी निर्धारित की जाती हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए: वर्ष में 2-3 बार। शरीर से विषाक्त उत्पादों को हटाने के लिए, एंटरोसर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है: पॉलीसोर्ब, सक्रिय कार्बन टैबलेट्स, एंटरोसगेल।

क्या जल उपचार की अनुमति है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान त्वचा को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहने के लिए, इसे हाइड्रेट किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि बीमारी की तीव्र अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान, बच्चे को स्नान कराया जा सकता है। अपने बच्चे को स्नान करने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह बढ़ी हुई खुजली में योगदान कर सकता है और त्वचा की अतिरिक्त सूखापन को जन्म दे सकता है। एक साधारण स्वच्छ शॉवर को वरीयता देने के लिए बेहतर है।

खुजली वाली खोपड़ी को राहत देने के लिए विशेष औषधीय शैंपू का उपयोग किया जा सकता है। इन उत्पादों में एक शारीरिक रूप से तटस्थ पीएच होता है और जलन पैदा नहीं करता है।

स्वच्छता प्रक्रियाओं दैनिक प्रदर्शन किया जा सकता है। उसके बाद, त्वचा को औषधीय मलहम या क्रीम के साथ इलाज करना अनिवार्य है। यह अतिरिक्त रूप से क्षतिग्रस्त त्वचा को मॉइस्चराइज करेगा और एटोपी की प्रतिकूल अभिव्यक्तियों को समाप्त करेगा।

बहुत छोटे बच्चों के लिए, जब स्नान करते हैं, तो आप clandine शोरबा जोड़ सकते हैं। इसकी तैयारी के लिए, कुचल पत्तियों के 2-3 बड़े चम्मच लें, उन्हें उबलते पानी के एक लीटर के साथ डालें। इसे 3-4 घंटे के लिए जोर देना चाहिए। परिणामस्वरूप शोरबा का एक गिलास स्नान में जोड़ा जाता है जब बच्चा स्नान कर रहा होता है। आप वर्मवुड या एक श्रृंखला के जलसेक के साथ बच्चे को स्नान कर सकते हैं। इन जड़ी-बूटियों का त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और एक घाव के दौरान होने वाले घाव के संक्रमण को रोकने में मदद करता है।

खाने में क्या है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पोषण चिकित्सा रोग के उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। फिरपूरे जीवन में केवल एक आहार का पालन करने से बीमारी के लगातार बढ़ने को रोका जा सकेगा। यह उन शिशुओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके पास विभिन्न खाद्य उत्पादों के लिए गंभीर खाद्य एलर्जी है।

विशेष रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन और एलर्जी रोगों वाले बच्चों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञों ने एक अलग पोषण प्रणाली विकसित की है।

यह उत्तेजक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त कर देता है जिनमें मजबूत एंटीजेनिक गुण होते हैं और एलर्जी पैदा कर सकते हैं।

बच्चे के आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए:

• सभी उष्णकटिबंधीय फल और सब्जियां। ज्यादातर जामुन लाल या बरगंडी होते हैं। खट्टे फल भी निषिद्ध हैं।
• समुद्री भोजन और मछली जो समुद्र में रहते हैं। नदी मछली को आहार में धीरे-धीरे जोड़ा जाता है। एक नए उत्पाद की शुरूआत के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आवश्यक है।
• चॉकलेट और अन्य मिठाइयाँकोको बीन्स युक्त।
• कैंडी और मीठा सोडाजिसमें कई रासायनिक डाई और खाद्य योजक होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के पोषण में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए:

• प्रोटीन में उच्च। के लिए बिल्कुल सही: दुबला मुर्गी, वील, ताजा बीफ और खरगोश। किण्वित दूध उत्पादों को बच्चे के आहार में शामिल किया जाना चाहिए। लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया के साथ मिलकर सही प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा शिशुओं को उनकी प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करेगी। प्रत्येक भोजन में एक विशिष्ट अनुमोदित प्रोटीन उत्पाद को जोड़ना सबसे अच्छा है।
• अनाज या अनाज। वे एक महान अतिरिक्त या साइड डिश हो सकते हैं। वे शरीर को ऊर्जा प्रदान करने में मदद करते हैं और बीमारी से लड़ने के लिए नई ताकत देते हैं। विभिन्न अनाज के बीच वैकल्पिक करना बेहतर है। इनमें बड़ी मात्रा में बी विटामिन होते हैं, साथ ही जस्ता और सेलेनियम भी होते हैं। ये पदार्थ त्वचा पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और यहां तक ​​कि इसके उपचार को भी बढ़ावा देते हैं।
• हरी सब्जियाँ। एक्सस्बेरेशन सबसाइडिंग की अवधि के दौरान, आप आलू और थोड़ी गाजर जोड़ सकते हैं। उबला हुआ गोभी (या ब्रोकोली) बहुत छोटे बच्चों के लिए एक उत्कृष्ट साइड डिश है। आप व्यंजनों में कसा हुआ ककड़ी जोड़ सकते हैं। सब्जियां अघुलनशील आहार फाइबर का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं। उन्हें स्वस्थ आंत माइक्रोफ्लोरा के गठन के लिए भी आवश्यक है।
• फल। आमतौर पर, रूसी बच्चों के लिए सेब और बगीचे के नाशपाती की सिफारिश की जाती है। इन फलों में एंटीजेनिक घटकों की सामग्री उष्णकटिबंधीय फलों की तुलना में बहुत कम है। तीव्र अवधि में, ऐसे उत्पादों का उपयोग कुछ हद तक कम होना चाहिए। फल प्राकृतिक शर्करा में उच्च होते हैं। यह त्वचा की सेलुलर संरचना की बहाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और कुछ हद तक ल्यूकोसाइट्स का काम बिगाड़ सकता है।
• पर्याप्त मात्रा में तरल। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान शरीर में बनने वाले क्षय उत्पादों को हटाने के लिए पानी की आवश्यकता होती है।... आप साधारण उबला हुआ पानी पी सकते हैं। सूखे बगीचे सेब या नाशपाती से तैयार फलों के पेय या कॉम्पोट्स का उपयोग करने की भी अनुमति है। प्रेषण की अवधि तक बेरी पेय को बाहर करना बेहतर है।
• विटामिन का सेवन। एक सख्त आहार की अवधि के दौरान, जो अतिरंजना के दौरान आवश्यक है, बहुत कम उपयोगी ट्रेस तत्व बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, इसलिए, बाहर से ऐसे पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता होती है। सिंथेटिक कॉम्प्लेक्स विभिन्न विटामिनों का एक उत्कृष्ट स्रोत बन रहे हैं। उनमें शिशु के विकास और विकास के लिए आवश्यक लाभदायक ट्रेस तत्वों का एक संयोजन होता है। वर्तमान में, विटामिन की तैयारी चबाने योग्य गोलियों, सिरप या कारमेल के रूप में उपलब्ध है। इस तरह के विटामिन बच्चे को खुशी प्रदान करेंगे, और शरीर में लाभकारी ट्रेस तत्वों की कमी को बहाल करने में भी मदद करेंगे।

दैनिक दिनचर्या कैसे ठीक से व्यवस्थित करें?

सही दिनचर्या का पालन करने के लिए एटोपिक रोगों वाले शिशुओं के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।... दैनिक दिनचर्या में झपकी शामिल होनी चाहिए। इस पर कम से कम 3-4 घंटे बिताने के लिए बेहतर है। इस आराम के दौरान, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल किया जाता है। बच्चा बीमारी से लड़ने के लिए नई ताकत हासिल करता है।

एक रात की नींद कम से कम 8-9 घंटे होनी चाहिए। जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं के लिए - यहां तक ​​कि 12 तक। एक नियम के रूप में, नींद के दौरान हिस्टामाइन का स्तर कम हो जाता है। यह पदार्थ एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के दौरान बनता है और गंभीर खुजली का कारण बनता है। हिस्टामाइन की एकाग्रता में कमी इस प्रतिकूल लक्षण को कम कर सकती है। इससे शिशु को थोड़ी राहत मिलती है।

रोग की तीव्र अवधि में, सक्रिय गेम को काफी कम कर दिया जाता है। दुर्बल खुजली खुजली शिशुओं को बहुत तकलीफ देती है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिकूल लक्षणों के उन्मूलन के साथ, बच्चे बहुत बेहतर महसूस करना शुरू कर देते हैं और अपने जीवन के सामान्य तरीके से लौट जाते हैं। बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, सक्रिय शारीरिक गतिविधि को सीमित करना बेहतर होता है। बच्चों को अधिक आराम मिलना चाहिए, पर्याप्त नींद लेने की कोशिश करें।

स्पा उपचार की संभावनाएँ

बीमारी का लंबा कोर्स अक्सर पुराना हो जाता है। एक्सर्साइज के दौरान होने वाले लक्षणों का इलाज अस्पताल की सेटिंग में सबसे अच्छा किया जाता है, और अगर घर पर हल्के होते हैं.

सेनिटोरियम या स्वास्थ्य केंद्रों में विशेष उपचार के लिए बीमारी का उपचार एक उत्कृष्ट समय है।

विभिन्न फिजियोथेरेपी विधियों का बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है... एक लंबी अवधि की बीमारी वाले शिशुओं के लिए, अल्ट्रासाउंड उपचार, चुंबकीय और प्रकाश चिकित्सा के विभिन्न तरीकों के साथ-साथ इनकोथर्मल विधियों का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, एक वेलनेस सेंटर में रहने के दौरान, 10-14 दिनों के पाठ्यक्रम में शिशु को एक ही बार में कई अलग-अलग तरीके बताए जाते हैं। कुछ मामलों में, एक लंबे उपचार की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है, तीन सप्ताह तक की अवधि के लिए।

एक सेनेटोरियम में थेरेपी का बहुत स्पष्ट नैदानिक ​​प्रभाव होता है। इस तरह के बालनोलॉजिकल उपचार के नियमित रूप से पारित होने के साथ, बीमारी के विस्तार की संख्या काफी कम हो जाती है। समुद्र में चिकित्सा के दौर से गुजरने वाले शिशुओं ने अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत किया। समुद्री आयनों का प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, साथ ही त्वचा को ठीक भी करता है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे साल में कम से कम एक बार स्पा उपचार से गुजरते हैं। यह तब करना बेहतर होता है जब छूटना कम हो जाता है या छूट के दौरान। वाउचर की अवधि 14-21 दिन हो सकती है। समुद्र के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित अभयारण्य या विशेष स्वास्थ्य केंद्रों को चुनना बेहतर होता है जो कि बच्चों को एटोपिक और एलर्जी त्वचा रोगों के लिए चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं।

जटिलताओं

प्रारंभिक चरण में, रोग आमतौर पर स्पष्ट परिणाम के बिना आगे बढ़ता है। कई बार जोर लगाने और कई दवाओं के उपयोग के बाद, बच्चे को रोग की कुछ जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में सबसे आम हैं:

• तरह-तरह के दबाव (एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लगाव के परिणामस्वरूप)। स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पतियां व्यापक हैं। आमतौर पर, शिशु खुजली वाले तत्वों का मुकाबला करते समय कीटाणुओं को ला सकता है। उसके बाद, कुछ घंटों के बाद, सूजन काफ़ी बढ़ जाती है, मवाद दिखाई देता है।
• बहुत बार संक्रमित होने पर रोने के घाव। यहां तक ​​कि रोगजनक की एक छोटी राशि एक जीवाणु संक्रामक प्रक्रिया शुरू करने के लिए पर्याप्त है। इन मामलों में तत्काल चिकित्सा सलाह और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। जीवाणु प्रक्रिया के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में - एक अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती।
• त्वचा पर एट्रोफिक घटनाएं या इसके उच्चारण का पतला होना। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के लंबे समय तक उपयोग के बाद आमतौर पर साइड इफेक्ट के रूप में देखा जाता है। कुछ बच्चों के पास विकल्प हो सकते हैं। पतली त्वचा के क्षेत्रों के बजाय, घने क्रस्ट (या यहां तक ​​कि स्कैब) रूप। ऐसी स्थितियों में, हार्मोन को रद्द कर दिया जाता है और अन्य दवाओं में बदल दिया जाता है। इस तरह के रद्दीकरण की अवधि के दौरान, शिशुओं को इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो उन्हें बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कार्य को सामान्य करने की अनुमति देते हैं।

क्या एक विकलांगता स्थापित है?

आमतौर पर, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए, विकलांगता स्थापित करना आवश्यक नहीं है। रोग के एक हल्के पाठ्यक्रम और फ़ंक्शन के लगातार नुकसान की शुरुआत के पर्याप्त नियंत्रण के साथ, कोई भी नहीं है। रोग के इस प्रकार के साथ, डॉक्टर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के अनिवार्य पर्यवेक्षण के साथ, एक पॉलीक्लिनिक में अतिरंजना के उपचार की सलाह देते हैं।

किशोरों और युवा लोगों के पास बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम का इतिहास है और एक्ससेर्बेशन के लिए कई अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक मूल्यांकन के लिए आईटीयू में बदल सकते हैं। डॉक्टर-विशेषज्ञ बच्चे के सभी चिकित्सा दस्तावेज का अध्ययन करेंगे और संकेतों को अक्षम करने की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करेंगे... यदि किसी बच्चे को लगातार काम करने के नुकसान के संकेत हैं, तो उसे एक विकलांगता समूह सौंपा जा सकता है। एक नियम के रूप में, तीसरा।

अतिरंजना की रोकथाम

निवारक उपाय तीव्र बीमारी को रोकने और बीमारी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। जब एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों की बात आती है, तो आपको हमेशा रोकथाम के बारे में याद रखना चाहिए। उत्तेजक कारक के संपर्क से बचने से संभावित भड़कने का जोखिम कम करने में मदद मिलती है।

प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति और बीमारी के तीव्र चरण से बचने के लिए, आपको निम्न करना चाहिए:

• हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना सुनिश्चित करें। मजबूत एलर्जीनिक गुणों वाले सभी खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। केवल तटस्थ व्यंजन जिसमें एलर्जी नहीं होती है उन्हें अनुमति दी जाती है। छोटे भागों में भोजन दिन में कई बार लिया जाना चाहिए। एक पूर्ण प्रोटीन (एक बच्चे के शरीर के लिए पर्याप्त मात्रा में) को शामिल करना अनिवार्य है।
• केवल हाइपोएलर्जेनिक सामग्री का उपयोग करें। सभी तकिए, बिस्तर और कपड़े कम एलर्जीनिक गुणों के साथ सिंथेटिक सामग्री से बने होने चाहिए। प्राकृतिक रेशम या ऊन से बने उत्पादों को नहीं पहनना बेहतर है। तकिए को साल में कम से कम एक या दो बार साफ करें। कंबल को एक पेशेवर ड्राई क्लीनर के पास भी ले जाना चाहिए।
• एक बच्चे से संबंधित खिलौने, व्यंजन और कटलरी को विशेष तरल पदार्थों का उपयोग करके गर्म पानी में संसाधित किया जाता है जिसमें आक्रामक रसायन नहीं होते हैं। ऐसे उत्पादों को आमतौर पर हाइपोएलर्जेनिक के रूप में लेबल किया जाता है और एलर्जी का कारण नहीं बन सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए, घरेलू रसायनों का उपयोग करना बेहतर होता है जो जन्म के बाद पहले दिनों से उपयोग के लिए अनुमोदित होते हैं।
• फूल आने से पहले एंटीहिस्टामाइन का उपयोग। पराग के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले शिशुओं के लिए विशेष रूप से आवश्यक है। रोगनिरोधी खुराक में एंटीथिस्टेमाइंस एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की संभावना को कम करेगा। रोग अधिक मिटाए गए रूप में गुजर सकता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना। पर्याप्त फाइबर और विटामिन के साथ एक स्वस्थ आहार का सेवन, और सक्रिय आउटडोर खेल आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्निर्माण और पुनर्जीवित करने के शानदार तरीके हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले शिशुओं को भी तड़के और जल उपचार से बचना चाहिए। ऐसी तकनीकों का प्रतिरक्षा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, साथ ही साथ मूड में सुधार और नींद को सामान्य करता है।
• लंबे समय तक स्तनपान। कई देशों के वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि सुरक्षात्मक एंटीबॉडी स्तन के दूध के साथ शिशु के शरीर में प्रवेश करते हैं। यह आपको बच्चे के शरीर को विभिन्न संक्रामक विकृति से बचाने और संभव एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। स्तन का दूध भी बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में मदद करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।
• स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। जिन बच्चों को एलर्जी की संभावना होती है उनके लिए बच्चों के कमरे को अधिक बार साफ करना चाहिए। पूरी तरह से बाँझ परिस्थितियों को प्राप्त करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। बहुत अधिक महत्वपूर्ण सिर्फ साफ और हौसले से धोया गया फर्श है। कमरे को हवादार करना सुनिश्चित करें। यह नर्सरी में वायु विनिमय में सुधार करता है और यहां तक ​​कि हवा में रोगजनक रोगाणुओं की एकाग्रता को कम करने में मदद करता है।
• ताजी हवा में नियमित टहलें। पर्याप्त धूप में रहने से प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सूरज की किरणें तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं, और हार्मोनल स्तर के सामान्यीकरण में भी योगदान देती हैं। बच्चों के लिए आउटडोर सैर बहुत जरूरी है। वे प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर विभिन्न उम्र के बच्चों में होती है। ज्यादातर मामलों में बीमारी का कोर्स पुराना हो जाता है। नियमित रूप से निगरानी, ​​निवारक उपाय, साथ ही साथ एक्सर्साइज़ के समय पर और सक्षम उपचार से बीमारी के विकास को नियंत्रित करने और बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

अधिक जानकारी के लिए, डॉ। कोमारोव्स्की का कार्यक्रम देखें।

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