बच्चों के लिए कोप्रोग्राम पाचन तंत्र की स्थिति और कार्य को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है। मल का ऐसा अध्ययन एक बच्चे में पाचन तंत्र के भड़काऊ और संक्रामक घावों की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है। इसके अलावा, एक कोप्रोग्राम की मदद से, गुप्त रक्त (आंतरिक रक्तस्राव का निदान करने के लिए) और कीड़ा अंडे मल में पता लगाया जा सकता है।
आदर्श
कोप्रोग्राम को समझने में सक्षम होने के लिए, किसी को पता होना चाहिए कि मल की क्या विशेषताओं की जांच की जा रही है और उनके सामान्य मूल्य क्या हैं। ध्यान दें कि एक छोटे बच्चे में, खिला का प्रकार मल की विशेषताओं को प्रभावित करता है।
विचलन के संभावित कारण
संख्या
मल की मात्रा बच्चे के पोषण से प्रभावित हो सकती है - यदि वह अधिक पौधे खाद्य पदार्थ खाता है, तो मल की मात्रा बढ़ सकती है, और जब पशु मूल के भोजन खाते हैं, तो इसके विपरीत, मल की मात्रा कम हो जाती है।
मल की मात्रा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के संभावित कारण हैं:
रंगाई
मल का रंग बच्चे के पोषण और दवाओं के उपयोग दोनों से प्रभावित होता है।
संगति
मल की स्थिरता बच्चे के मल में द्रव की मात्रा से निर्धारित होती है। लगभग 70-75% उत्सर्जन पानी के होते हैं, और बाकी आंतों, भोजन मलबे और मृत सूक्ष्मजीवों से कोशिकाएं होती हैं।
गंध
सामान्य मल गंध विशिष्ट है लेकिन कठोर नहीं है। यह किण्वन प्रक्रियाओं के कारण होता है जो आंतों में सामान्य जीवाणु वनस्पतियों का कारण बनता है। यदि बच्चे को कब्ज़ हो या पौधे पर आधारित आहार से, और यदि आहार या दस्त में बहुत अधिक मांस है, तो गंध कमजोर हो जाती है।
एक भ्रूण की उपस्थिति, तीखी गंध पता चलता है कि आंतों के लुमेन में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं।
बच्चे के मल की तीखी खट्टी गंध मल में फैटी एसिड की मात्रा में वृद्धि का संकेत देता है।
पेट की गैस
मल का एसिड-बेस राज्य बैक्टीरिया के वनस्पतियों से जुड़ा होता है जो आंत में रहता है। यदि बैक्टीरिया अधिक मात्रा में हैं, तो मल का पीएच अम्लीय पक्ष में बदल जाता है। इसके अलावा, एक समान पारी कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की अधिक खपत की विशेषता है।
यदि कोई बच्चा बहुत अधिक प्रोटीन का सेवन करता है या उसे बिगड़ा हुआ प्रोटीन पाचन से संबंधित रोग है (परिणामस्वरूप, आंत में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं में वृद्धि संभव है), तो अम्लता अधिक क्षारीय हो जाती है।
कीचड़
आंतों में उपकला कोशिकाएं आमतौर पर पाचन तंत्र के माध्यम से बच्चे के मल को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए बलगम का उत्पादन करती हैं। एक स्वस्थ बच्चे के मल में, दिखाई देने वाला बलगम जीवन के पहले 6 महीनों में होता है जब मानव दूध के साथ खिलाया जाता है।
अन्य मामलों में, मल में दृश्य बलगम की उपस्थिति इंगित करती है:
- आंतों में संक्रमण;
- संवेदनशील आंत की बीमारी;
- सीलिएक रोग;
- Malabsorption सिंड्रोम;
- लैक्टेज की कमी;
- बवासीर
- आंत में पॉलीपोसिस;
- आंत में डायवर्टिकुला;
- सिस्टिक फाइब्रोसिस।
यदि बच्चा मल के बिना बलगम को स्रावित करता है, तो यह परजीवी संक्रमण, आंतों की रुकावट या लंबे समय तक कब्ज का संकेत हो सकता है।
ल्यूकोसाइट्स
आम तौर पर, ऐसी कोशिकाएं कम मात्रा में बच्चे के मल में प्रवेश करती हैं और 8-10 टुकड़ों तक माइक्रोस्कोप के दृश्य के क्षेत्र में प्रतिनिधित्व कर सकती हैं। मल में सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रामक और भड़काऊ घावों की विशेषता है। एक अन्य लेख में बच्चों में मल में ल्यूकोसाइट्स के बारे में और पढ़ें।
पैथोलॉजी का निर्धारण करने के लिए, ल्यूकोसाइट्स का प्रकार भी महत्वपूर्ण है:
Stercobilin
यह पित्त वर्णक मल के सामान्य रंग के लिए जिम्मेदार है। यह बिलीरुबिन से बड़ी आंत में बनता है। स्टर्कोबिलिन की मात्रा बड़े बच्चों में निर्धारित की जाती है। इसकी वृद्धि के साथ, मल को हाइपरकोलिक कहा जाता है। ऐसा मल पित्त स्राव और हेमोलाइटिक एनीमिया की विशेषता है।
यदि मल में स्टर्कोबिलिन सामान्य से कम है, तो ऐसा मल अचूक है। यह हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ और पित्ताशय की थैली समस्याओं में आम है।
बिलीरुबिन
यह वर्णक सामान्य रूप से कम उम्र में ही बच्चे के मल में प्रवेश करता है, खासकर जब स्तनपान। यह मल को एक हरे रंग का रंग देता है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, केवल इस वर्णक के क्षय उत्पाद मल में उत्सर्जित होते हैं।
यदि मल में बिलीरुबिन पाया जाता है, तो यह आंतों के वनस्पतियों (अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद डिस्बिओसिस) के साथ समस्याओं की पुष्टि कर सकता है। इसके अलावा, दस्त के साथ बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है, क्योंकि आंतों से मल जल्दी से बाहर निकल जाता है।
मांसपेशी फाइबर
इस तरह के फाइबर पशु मूल के भोजन के पाचन के परिणामस्वरूप मल में दिखाई देते हैं। आम तौर पर, जब पाचन कार्य बिगड़ा नहीं होता है, तो बहुत कम संख्या में मांसपेशी फाइबर मल में प्रवेश करते हैं, जबकि वे अपने अनुप्रस्थ पट्टी को खो देते हैं।
यदि यह संकेतक बढ़ा हुआ है (इस घटना को क्रिएटरिया कहा जाता है), तो बच्चे के पास हो सकता है:
- अपच;
- त्वरित क्रमाकुंचन (दस्त);
- अग्नाशयशोथ;
- Achilia;
- गैस्ट्रिटिस (यह हाइपोएसिडिक या एनासिडिक हो सकता है)।
रक्त
आमतौर पर, बच्चे के मल में रक्त का पता नहीं लगाया जाना चाहिए। यह दिखाई देने पर मल में दिखाई दे सकता है जब:
- मलाशय में पॉलीप्स;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- बवासीर
- गुदा विदर;
- Proktyte;
- पेट के ट्यूमर;
- क्रोहन रोग;
- इस्केमिक कोलाइटिस;
- कोलोन डायवर्टीकुलोसिस।
यदि रक्त थोड़ी मात्रा में मल में जाता है, तो यह बाहरी रूप से दिखाई नहीं दे सकता है, लेकिन यह रक्त को गुप्त रखने की प्रतिक्रिया से पता चलता है। यदि प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो यह निम्नलिखित की उपस्थिति को इंगित करता है:
- मसूड़े का रोग;
- पेप्टिक छाला;
- nosebleeds;
- अन्नप्रणाली में वैरिकाज़ नसों;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में ट्यूमर की प्रक्रिया;
- मल्लोरी-वीस सिंड्रोम;
- पेचिश;
- कोलाइटिस;
- आंतों का तपेदिक;
- कीड़े;
- रक्तस्रावी वास्कुलिटिस;
- टाइफाइड बुखार, आदि।
घुलनशील प्रोटीन
यदि इस तरह के निष्कर्ष मल में पाए जाते हैं, हालांकि वे सामान्य रूप से नहीं पाए जाते हैं, तो इसका कारण हो सकता है:
- पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
- पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- अपच का पुदीना रूप;
- सीलिएक रोग।
साबुन
इस प्रकार के निष्कर्ष आमतौर पर बच्चे के मल में कम मात्रा में मौजूद होते हैं और वसा के पाचन से अवशेष होते हैं।
यदि मल में कोई साबुन नहीं हैं, तो पाचन तंत्र में वसा के प्रसंस्करण का कार्य बिगड़ा हुआ है। ऐसा तब होता है जब:
- अग्नाशयशोथ, जब एंजाइम उत्पादन का कार्य बिगड़ा हुआ है;
- किण्वक अपच;
- पित्त के उत्पादन के साथ समस्याएं, साथ ही छोटी आंत (यकृत और पित्ताशय की थैली के रोगों) में इसके प्रवेश के साथ;
- पाचन तंत्र के माध्यम से मल का त्वरित आंदोलन;
- आंत में पदार्थों के बिगड़ा हुआ अवशोषण।
मल में संयोजी ऊतक फाइबर
यदि इस तरह के फाइबर बच्चे के मल में पाए जाते हैं, तो वे पशु मूल के भोजन के पाचन के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं। संभव कारण गैस्ट्रिटिस हो सकता है कम स्रावी कार्य या अग्नाशयशोथ, साथ ही दस्त।
प्लांट फाइबर
मल के विश्लेषण में, केवल फाइबर की उपस्थिति, जो आंत में पच जाती है, को ध्यान में रखा जाता है। आम तौर पर, यह इस प्रकार का आहार फाइबर है जो फाइबर के विपरीत, अनुपस्थित होना चाहिए, जो पचा नहीं है (यह मल में होता है और पौधों के खाद्य पदार्थों के उपयोग को इंगित करता है)।
जब स्टूल में डाइजेस्टिबल प्लांट फाइबर पाया जाता है:
- अग्नाशयशोथ;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- एनासीड, साथ ही हाइपोएसिड गैस्ट्रिटिस;
- बड़ी मात्रा में वनस्पति खाद्य पदार्थ खाने;
- पुट्रिड अपच;
- दस्त के साथ आंतों के माध्यम से भोजन का त्वरित मार्ग।
कतरे
यह मल के उस हिस्से का नाम है, जिसे पचाने वाले भोजन, रोगाणुओं और उपकला आंतों की कोशिकाओं द्वारा दर्शाया गया है। यह सूचक कोपोग्राम में जितना अधिक होता है, उतना ही बेहतर होता है कि बच्चा भोजन पचाता है।
स्टार्च की उपस्थिति
इस तरह के कार्बोहाइड्रेट, अनाज, फल और सब्जियों के व्यंजनों में निहित होते हैं, जिन्हें आम तौर पर मल में अनुपस्थित होना चाहिए। यदि यह मल में पाया जाता है, तो बच्चा हो सकता है:
- gastritis;
- अग्नाशयशोथ;
- दस्त;
- किण्वक अपच;
फैटी एसिड
वे वसा के पाचन के एक उत्पाद हैं। और अगर एक वर्ष तक के बच्चों में, ऐसे एसिड मल में मौजूद हो सकते हैं, तो बड़े बच्चों में उनकी पहचान इंगित करती है:
- अग्न्याशय की विकार;
- अतिसार (भोजन आंतों को बहुत जल्दी छोड़ देता है);
- आंतों की अवशोषण समस्याएं;
- पित्त के उत्पादन के साथ समस्याएं, साथ ही आंतों में इसका प्रवेश;
- किण्वक अपच।
मल में तटस्थ वसा की पहचान
इसकी एक छोटी राशि जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के मल के विश्लेषण के लिए स्वीकार्य है, क्योंकि उनकी एंजाइम प्रणाली पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है। पुराने बच्चों को मल में तटस्थ वसा नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह ऊर्जा के लिए शरीर द्वारा पूरी तरह से संसाधित होता है। यदि किसी बच्चे के मल में तटस्थ वसा पाई जाती है, तो इसके कारण वही होंगे जब मल में फैटी एसिड पाए जाते हैं।
अन्य रोग संबंधी निष्कर्ष
हेल्मिंथेसिस के दौरान लार्वा, सेगमेंट और हेल्मिन्थ्स के अंडों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है और मल में लैम्बेलिया की मौजूदगी से गियार्डियासिस का संकेत मिलता है। अगर आंतों में फोड़ा या दबाब हो तो मवाद मल में प्रवेश कर सकता है।