बच्चों में श्वसन प्रणाली के रोग अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। उनमें से, प्रचलित नेताओं में से एक तीव्र ब्रोंकाइटिस है। हर कोई नहीं जानता कि इसे अन्य श्वसन रोगों से कैसे अलग किया जाए, यह क्या है और इस तरह की बीमारी का ठीक से इलाज कैसे किया जाए।
बीमारी के बारे में
बच्चों में ब्रोंकाइटिस तीव्र और पुरानी है। यदि गंभीर बीमारी का इलाज गलत तरीके से किया गया या बिल्कुल नहीं किया गया, तो यह बीमारी पुरानी रूप धारण कर सकती है। यही कारण है कि समय पर ब्रोंकाइटिस को उसके प्रारंभिक रूप में पहचानना और समय में समस्या का सामना करना महत्वपूर्ण है।
ब्रोंकाइटिस के साथ, ब्रोन्कियल पेड़ सूजन हो जाता है, ब्रोन्कियल स्राव (बलगम) का उत्पादन बढ़ जाता है, और ब्रोन्ची का धैर्य बिगड़ा हुआ है। इस तरह की स्थिति एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में उत्पन्न हो सकती है या किसी अन्य बीमारी के बाद एक जटिलता हो सकती है - उदाहरण के लिए, बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।
ज्यादातर बार, ब्रोंकाइटिस वायरस के कारण होता है। जब विदेशी एजेंट ब्रोंची में प्रवेश करते हैं, तो प्रचुर मात्रा में बलगम के गठन के लिए तंत्र को ट्रिगर किया जाता है, यह एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा कार्य करता है - वायरस के कणों को बांधने और बेअसर करने के लिए। इस स्तर पर, बलगम के गाढ़ेपन को रोकना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मोटी ब्रोन्कियल स्राव अब नहीं बचाते हैं, यह अब खतरनाक है, क्योंकि यह बैक्टीरिया के लिए लगभग एक आदर्श प्रजनन भूमि है। ब्रोन्ची को बैक्टीरियल क्षति एक गंभीर विकृति है।
ब्रोंकाइटिस को केवल ब्रांकाई में स्थानीयकृत किया जा सकता है, या यह श्वासनली में फैल सकता है, और फिर बीमारी को कुछ अलग तरह से कहा जाएगा - ट्रेकोब्रोनिटिस। ब्रोन्कियल बलगम की स्थिति के आधार पर, रोग हो सकता है:
- प्रतिश्यायी (तीव्र पाठ्यक्रम, तरल बलगम की मध्यम मात्रा);
- घिनौना (तीव्र पाठ्यक्रम, उच्च चिपचिपाहट के बलगम की एक बड़ी मात्रा);
- पीप (जटिल पाठ्यक्रम, शुष्क या भारी गाढ़े बलगम या बाहर से रोगाणुओं के कारण एक जीवाणु संक्रमण के अलावा)।
सूजन नगण्य हो सकती है, केवल ब्रोन्कियल झिल्ली तक फैल सकती है, या यह गहरी हो सकती है जब भड़काऊ प्रक्रिया सबम्यूकोसा और मांसपेशियों की परत पर जाती है।
कारण
एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का सबसे आम कारण वायरल संक्रमण है। बच्चों के डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि ब्रोंकाइटिस अक्सर इन्फ्लूएंजा, पेरेनफ्लुएंजा, रूबेला और कभी-कभी खसरा की शिकायत होती है। काफी हद तक, ब्रोंकाइटिस शुरू में प्रकृति में बैक्टीरिया है (न्यूमोकोकी या स्टेफिलोकोसी के ब्रोन्कियल म्यूकोसा के संपर्क के साथ जुड़ा हुआ है)। यदि बैक्टीरिया ब्रोंकाइटिस के तथ्य को कहा जाता है, तो हम एक माध्यमिक, संबद्ध संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं।
गैर-संक्रामक ब्रोंकाइटिस के कारण हो सकता है:
- धूल, धुआं, रसायन, क्लोरीन वाष्प की साँस लेना;
- गैस या बहुत शुष्क हवा;
- एलर्जी कारकों।
बचपन में, तीव्र चरण में ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति न केवल प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति और वायरस या बैक्टीरिया की उपस्थिति से प्रभावित होती है, बल्कि प्रतिरक्षा की स्थिति से भी प्रभावित होती है, जो वयस्कों की तुलना में शिशुओं में बहुत कमजोर होती है। कुपोषित बच्चों में, विटामिन की कमी, अक्सर एक बहती नाक से पीड़ित होते हैं और नासॉफिरिन्क्स में क्रोनिक संक्रमण होता है, ब्रोंकाइटिस अधिक बार होता है, और जटिलताओं की संख्या और पुरानी अवस्था में रोग का संक्रमण अधिक बढ़ जाता है।
यदि ब्रोन्कियल बलगम के पतलेपन को रोका नहीं जाता है, तो जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। गाढ़ा स्राव में, बैक्टीरिया काफी तेज़ी से गुणा करते हैं, और ब्रोंकाइटिस की शुरुआत के 2-3 दिन बाद, यह जटिल हो सकता है। प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है, अगर ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर एक और निदान करते हैं - क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस।
एलर्जी ब्रोंकाइटिस आमतौर पर बच्चों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए एक मजबूत आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ विकसित होता है। एलर्जेन के साथ एक संपर्क इसके लिए पर्याप्त नहीं है, बच्चे को लंबे समय तक इस तरह के प्रभाव का अनुभव करना चाहिए।
लक्षण
ब्रोंकाइटिस की शुरुआत हमेशा अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से निकटता से संबंधित होती है - यह बुखार, बुखार, राइनाइटिस, नाक की श्वास विकार हो सकती है। हालांकि, तीव्र ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण एक खांसी की उपस्थिति है। सबसे पहले, यह प्रकृति में अनुत्पादक और सूखा है। रात में, यह खांसी तेज हो जाती है, जिससे बच्चा ठीक से सो नहीं पाता है। दिन के दौरान, आप विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम या सक्रिय खेल के बाद सांस की कमी की सूचना दे सकते हैं।
3-5 दिनों के बाद, खांसी एक नम, उत्पादक एक में बदल जाती है। यह सुनना आसान है, क्योंकि इसमें विशेषता "गुरलिंग" ध्वनियां हैं, और खाँसी के दौरे हमेशा थूक (अतिरिक्त प्रचुर ब्रोन्कियल बलगम) में समाप्त होते हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चे का कम सबफ़ेब्राइल तापमान - 37 डिग्री हो सकता है। बच्चा सुस्त, मदहोश, उदासीन हो जाता है। बड़े बच्चों को सिरदर्द की शिकायत हो सकती है।
इन लक्षणों के साथ आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर जल्दी से काफी दूर चला जाता है, लेकिन खांसी लंबे समय तक रह सकती है, क्योंकि प्रभावित ब्रोन्कियल झिल्ली की उपचार प्रक्रिया बहुत धीमी है। यह ब्रोन्कियल ट्री की यह विशेषता है जो कभी-कभी अस्थमा जैसे गंभीर परिणामों का कारण बनती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि वसूली जल्दी नहीं होगी, लेकिन एक महीने से अधिक समय तक चलने वाली लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस से माता-पिता को सचेत करना चाहिए और पल्मोनोलॉजिस्ट के दौरे का कारण बनना चाहिए।
विषाक्त या एलर्जी ब्रोंकाइटिस हमेशा सूखी खांसी के दर्दनाक लंबे समय तक, कभी-कभी स्वर बैठना (एडिमा के विकास के कारण) के साथ होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह स्थिति बहुत खतरनाक है। शिशुओं में, पहले से ही संकीर्ण वायुमार्ग, ऐंठन और सूजन से दम घुटने से मृत्यु हो सकती है।
निदान
माता-पिता, लक्षणों की समग्रता से, केवल ब्रोंकाइटिस पर संदेह कर सकते हैं, जबकि अंतिम निदान विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर न केवल लक्षणों और संकेतों का मूल्यांकन करेगा, बल्कि सांस लेने की विशेषता भी बताएगा।
एक फोनेंडोस्कोप की मदद से, डॉक्टर ब्रोंकाइटिस, कठिन श्वास और बिखरे हुए सूखी घरघराहट के साथ एक बच्चे में पता लगाने में सक्षम होगा। दूसरे चरण में, जब खाँसी उत्पादक, गीली हो जाती है, तो डॉक्टर, सुनते समय, खाँसी के हमले के तुरंत बाद गायब होने वाली तेज़ आवाज़ों की पहचान करने में सक्षम होंगे। एलर्जी ब्रोंकाइटिस कठिन श्वास और हल्के घरघराहट के साथ है।
इसके अलावा, डॉक्टर कई परीक्षणों को निर्धारित करता है - मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण, बैक्टीरिया थूक संस्कृति, वायरस और एंटीबॉडी का निर्धारण करने के लिए एक रक्त परीक्षण। तपेदिक और निमोनिया को बाहर करने के लिए डॉक्टर फेफड़े के एक्स-रे के लिए बच्चे को भेज सकते हैं, और ब्रोंकोस्कोपी भी कर सकते हैं। एक ही संक्रमण के लक्षण होने पर पता लगाने के लिए समान ब्रोंकाइटिस के लिए आवश्यक दो अध्ययन निर्धारित हैं।
इलाज
तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कभी-कभी युवा बच्चों और बीमारी के गंभीर कोर्स वाले बच्चों के लिए भी होती है। वायरल तीव्र ब्रोंकाइटिस को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, एक नियम के रूप में, यह अपने दम पर 7-10 दिनों में चला जाता है - अगर माता-पिता सही स्थिति प्रदान करते हैं। बच्चे को स्वच्छ, पर्याप्त रूप से आर्द्र हवा के साथ सांस लेना चाहिए (कम से कम 50% की सापेक्ष आर्द्रता एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करके या गीला तौलिया लटकाकर बनाया जा सकता है)।
जबकि तापमान रहता है, बच्चे को अधिक लेटना चाहिए, आराम करना चाहिए। जैसे ही यह घटता है, बिस्तर में समय बिताना नहीं, बल्कि जितना संभव हो उतना सक्रिय रूप से स्थानांतरित करना महत्वपूर्ण है।
बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से थूक गठन की प्रक्रिया में तेजी आएगी, और जल निकासी मालिश और रोग के दूसरे चरण में एक सक्रिय मोटर शासन इसके समय पर निर्वहन की सुविधा प्रदान करेगा। किसी भी मामले में वायरल ब्रोंकाइटिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे एक वायरल प्रकृति के प्रेरक एजेंट के खिलाफ अप्रभावी हैं, और जटिलताओं का खतरा कम नहीं होता है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं, लेकिन काफी बढ़ जाता है।
यह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जीवाणु संक्रमण द्वारा जटिल ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए प्रथा है, हालांकि हाल ही में डॉक्टर सभी मामलों में रोगाणुरोधी चिकित्सा को निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं। एलर्जी ब्रोंकाइटिस के साथ, एंटीहिस्टामाइन थेरेपी निर्धारित है।
ब्रोंकाइटिस के साथ तापमान शायद ही कभी 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है। यदि ऐसा होता है, तो बच्चों को एंटीपीयरेटिक्स दिया जाता है। एक सूखी, दर्दनाक खांसी के साथ जुड़े रोग के प्रारंभिक चरण में, म्यूकोलाईटिक expectorants की सिफारिश की जा सकती है। किसी भी मामले में आपको अपने बच्चे को एंटीट्यूसिव नहीं देना चाहिए। वे स्वयं खांसी पलटा को दबा देते हैं - और इससे बलगम के निर्वहन में बाधा पैदा हो सकती है, जिससे सबसे दुखद परिणाम होंगे।
वसूली के चरण में, बच्चों को भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी सत्र दिखाए जाते हैं।
ब्रोंकाइटिस का उपचार हमेशा उपायों का एक सेट होता है, जिसमें पुनर्प्राप्ति के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण शामिल होता है, और दवाएं और दवाएं इस परिसर में मुख्य नहीं होती हैं। यदि एक बच्चा लपेटा जाता है, तो वह पसीना करता है, अगर वह सूखी हवा में सांस लेता है और एक अपार्टमेंट में रहता है, जहां हीटर काम करते हैं, अगर वह गर्म है, तो कोई सिरप और गोलियां मदद नहीं करेंगी।
दवाई
तीव्र ब्रोंकाइटिस में उच्च तापमान को नीचे लाने के लिए, यदि यह 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ गया है, तो बचपन में उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं से मदद मिलेगी। यह "पेरासिटामोल" है और इसके आधार पर सभी साधन ("नूरोफेन", "त्सेफेकन डी" (मोमबत्तियाँ), "पैनाडोल" और अन्य)। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी "इबुप्रोफेन" प्रभावी रूप से तापमान को कम करता है और सूजन से राहत देता है।
एक मजबूत सूखी खाँसी के साथ, थूक के गठन और आगे के निर्वहन को अल्टिका सिरप, मुकल्टिन जैसी दवाओं द्वारा सुविधाजनक बनाया जाएगा। 3 साल की उम्र के बच्चों को "कोडेलैक ब्रोंचो" दिया जा सकता है, और 2 साल की उम्र के बच्चों को और सिरप "हर्बियन" और "लिबासिन मुको"। हर कोई, जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं सहित, लाजोलवन ले सकता है, और 6 महीने के बाद शिशुओं को ब्रोमहेक्सिन की अनुमति दी जाती है। वायरल संक्रमण "एसीसी" के मामले में पूरी तरह से द्रवीभूत कफ और यहां तक कि नाक बलगम।
गंभीर बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार पेनिसिलिन समूह के होते हैं। थूक संस्कृति विश्लेषण तैयार होने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित विशिष्ट दवा - इसमें पाए जाने वाले सूक्ष्म जीव के प्रकार पर निर्भर करता है। इनमें से अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय "एमोक्सिसिलिन" है।
एलर्जी ब्रोंकाइटिस में, उपचार का उद्देश्य एलर्जी पैदा करने वाले रोग का पता लगाना और इसे खत्म करना है। इसे खोजना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए बच्चों के कमरे से सभी संभावित एलर्जी को हटाने की सिफारिश की जाती है - नरम खिलौने, किताबें, कालीन। नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, डॉक्टर "लॉराटाडिन" या "सुप्रास्टिन" की सिफारिश कर सकते हैं।
साँस लेना
साँस को स्वतंत्र रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, यह एक बड़ी अभिभावकीय गलती है। तथ्य यह है कि ब्रोंकाइटिस के मामले में, ये प्रक्रियाएं केवल तभी उपयोगी होती हैं जब उन्हें विशेष दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है जो कि बच्चा एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेगा। डिवाइस दवा के छोटे कणों को बनाता है जो आसानी से निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं और ठीक उसी जगह कार्य करते हैं जहां इसकी आवश्यकता होती है। ब्रोंकाइटिस गंभीर होने पर नेबुलाइज़र के उपयोग के साथ साँस लेना आवश्यक है, अगर यह जटिल है, या (डॉक्टर के आकलन के अनुसार) ऐसी जटिलताओं को विकसित करने का एक बहुत ही उच्च जोखिम है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा दवा को साँस लेता है, न कि कैमोमाइल या केला का काढ़ा।
सबसे अधिक बार, बच्चों को "लज़ोल्वन", "बेरोडुअल", "फ्लुमुसिल" के साथ साँस लेना निर्धारित किया जाता है। हालांकि, आपको स्वयं दवा का चयन नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे को बहुत नुकसान हो सकता है।
स्टीम इनहेलर जो भाप का उत्पादन करते हैं, स्वरयंत्र में नाक के श्लेष्म और बलगम को मॉइस्चराइज करने के लिए उत्कृष्ट होते हैं, लेकिन यह भाप ब्रांकाई तक नहीं पहुंचता है, और इसलिए ऐसी प्रक्रियाएं (जैसे लोक प्रक्रिया "आलू पर साँस लेना") ब्रोंकाइटिस के लिए कोई चिकित्सीय लाभ नहीं है। वे नुकसान पहुंचा सकते हैं, और अक्सर ऐसा ही होता है।
देखभाल करने वाले माता-पिता जो भाप से सांस लेने के लिए ब्रोंकाइटिस के साथ एक बच्चे को देते हैं, फिर एक डॉक्टर की ओर मुड़ते हैं, जो रोगी में श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की जलन, प्यूरुलेंट ठहराव जो बैक्टीरिया की सूजन से शुरू होता है, बार-बार हीटिंग और भाप साँस लेना के साथ तेज होता है।
साँस लेने का व्यायाम
बलगम के गठन और निर्वहन के चरण में, जब खांसी गीली हो जाती है, तो बच्चे को जल निकासी मालिश और साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। मालिश आपकी उंगलियों के साथ पसलियों, छाती और पीठ के साथ हल्के दोहन आंदोलनों पर आधारित है। साँस लेने के व्यायाम आपकी रिकवरी को तेज़ करने का एक सरल तरीका है।
सबसे अधिक बार, डॉक्टर सलाह देते हैं कि माता-पिता स्ट्रेलनिकोवा की तकनीक का उपयोग करें। बच्चे को नाक के माध्यम से एक तीव्र तेज सांस लेनी चाहिए और मुंह के माध्यम से एक धीमी गति से साँस छोड़ना चाहिए। इस तरह के साँस लेना और छोड़ने के लिए लयबद्ध होना चाहिए।
इस तरह के व्यायाम वसूली के चरण के करीब बहुत उपयोगी होते हैं, जब कोई तापमान नहीं होता है, और बच्चे को ताजी हवा में अधिक चलना चाहिए। यह स्ट्रेनिकोवा विधि के अनुसार सड़क पर किए गए श्वास अभ्यास हैं जो आमतौर पर सर्वोत्तम परिणाम देते हैं।
बच्चों के लिए सबसे सरल और सबसे दिलचस्प व्यायाम एक गेंद के साथ किया जाता है। बच्चे को इसे अपने हाथों में लेना चाहिए, तेज सांस लेनी चाहिए, गेंद को उसके पेट में दबाएं - और जैसे ही वह साँस छोड़ता है, आगे झुकना शुरू कर देता है, जैसे कि गेंद को अपने सीने से लगाते हुए। साँस छोड़ते के अंत में, गेंद के साथ हथियारों को आगे बढ़ाया जाता है और फिर कम किया जाता है। व्यायाम को एक दृष्टिकोण में कम से कम 8-10 बार दोहराया जाना चाहिए।
जो बच्चे साँस लेने के व्यायाम को दोहराने में असमर्थ हैं, उन्हें अधिक लगातार जल निकासी मालिश प्राप्त करनी चाहिए। आमतौर पर यह रिकवरी के लिए पर्याप्त है।
निवारण
रोकथाम वायरल संक्रमण के समय पर और सही उपचार पर आधारित होना चाहिए। फ्लू या सार्स के पहले लक्षणों पर बच्चे को एंटीबायोटिक देने की आवश्यकता नहीं होती है, इससे केवल जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, जो ब्रोंकाइटिस है।
एक वायरल श्वसन रोग के मामले में, उच्च तापमान पर (कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे क्या कारण होते हैं), आपको बच्चे को जितना संभव हो उतना गर्म पेय देना चाहिए, यह ब्रोन्कियल बलगम को एक सामान्य स्थिरता में रखने में मदद करेगा, ब्रोन्ची को घना करने और इसे सूखने से रोकें।
क्लीनर और अपार्टमेंट में हवा को ताज़ा करता है, कम अक्सर बच्चों को ब्रोंकाइटिस हो जाता है, और सामान्य तौर पर, ये बच्चे कम बीमार पड़ते हैं। अनुकूल परिस्थितियों को एक हवा का तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं और 50-70% की सीमा में आर्द्रता माना जाता है।
ताजी हवा में चलना, यदि वे अवधि में पर्याप्त हैं, तो वर्ष के किसी भी समय सामान्य स्थानीय श्वसन प्रतिरक्षा के गठन में योगदान देता है। इसके अलावा, चलना बच्चे को तेजी से ठीक होने में मदद करेगा यदि ब्रोंकाइटिस उसके साथ होता है।
बच्चे को निश्चित रूप से उम्र के लिए आवश्यक सभी टीकाकरण करना चाहिए। ब्रोंकाइटिस की शुरुआत के पहले लक्षणों में, डॉक्टर को फोन करना या बच्चे को परीक्षा के लिए क्लिनिक में ले जाना अनिवार्य है। लोक उपचार के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज करना खतरनाक है।
आप अगले वीडियो में बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस के बारे में अधिक जान सकते हैं।
