बच्चों में दिल की विफलता

यदि नवजात शिशुओं और शिशुओं में, साथ ही बड़े बच्चों में दिल की बीमारियों का समय पर पता लगाया जाता है, तो इससे उन्हें सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और कई मामलों में, जटिलताओं और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की अनुमति के बिना बच्चे को बचाने के लिए।

हालांकि, कभी-कभी खतरनाक लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इसकी वजह से शिशु को हार्ट फेल्योर हो सकता है। और इसलिए, सभी माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चे में ऐसी समस्या का निर्धारण कैसे किया जाए, ताकि समय पर चिकित्सा इस स्थिति को खत्म कर दे, जो बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

यह क्या है

दिल की विफलता (संक्षिप्त - एचएफ) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न कम हो जाती है, जिससे हृदय के अंदर और बाहर रक्त संचार बाधित होता है। इस तरह की विकृति के साथ, मायोकार्डियम रक्त की आवश्यक रिहाई प्रदान करने में असमर्थ है, जिसके कारण बच्चे का पूरा शरीर पीड़ित होता है।

क्रोनिक अपर्याप्तता अधिक आम है, जो रक्त वाहिकाओं और हृदय की विभिन्न विकृतियों के कारण विकसित होती है। इस स्थिति का मुख्य खतरा पाठ्यक्रम के एक अव्यक्त चरण की उपस्थिति है, इसलिए, समय पर प्रारंभिक निदान के बिना, विकृति एक कठिन और जीवन-धमकी वाले बच्चे में बदल जाती है।

कारण

नवजात शिशुओं में, एचएफ को अक्सर जन्मजात हृदय दोष द्वारा ट्रिगर किया जाता है, खासकर अगर वे गंभीर या संयुक्त होते हैं। शिशुओं में, एचएफ का विकास जन्मजात विकृतियों के कारण और जन्मजात मायोकार्डिटिस के कारण संभव है। यदि शिशु में शिशु की अंतःस्रावीता विकसित होती है, तो वाल्व की क्षति भी दिल की विफलता का कारण बन सकती है।

7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, एचएफ का कारण अक्सर गठिया होता है, जिसके प्रकट होने पर वाल्वुलर दोष और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है।

बच्चे की किसी भी उम्र में, एचएफ का कारण बन सकता है:

कार्डियोमायोपैथी।
जीर्ण क्षिप्रहृदयता।
किडनी की बीमारी जिसमें ओलिगुरिया या औरिया शुरू होता है।
गंभीर फेफड़ों की बीमारी, जैसे कि क्रोनिक निमोनिया या फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस।
चोट लगने की घटनाएं।
अत्यधिक द्रव चिकित्सा के कारण अंग अधिभार।
गंभीर एनीमिया।
दिल की सर्जरी।

लक्षण

बचपन में, दिल की विफलता स्वयं प्रकट होती है:

सांस लेने में कठिनाई।
कमजोरी।
थकान में वृद्धि।
पसीना आना।
Tachycardia।
त्वचा का नीलापन।
खांसी।
बढ़े हुए जिगर।
गले में नसों की सूजन।
सूजन।

दिल की विफलता क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इस सवाल का एक अधिक विस्तृत जवाब अगले वीडियो में सुना जा सकता है।

वर्गीकरण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चों में एचएफ को विभाजित किया गया है:

जीर्ण, जो अक्सर होता है।
तीव्र, जो मुख्य रूप से पुरानी बीमारी है। इस स्थिति की मुख्य विशेषताएं बच्चे की स्थिति का तेजी से विकास और गंभीरता है।

यदि हम बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हैं, तो हम भेद कर सकते हैं:

डायस्टोलिक दिल की विफलता, जब गुहाएं डायस्टोल में खराब रूप से भरी होती हैं।
सिस्टोलिक एचएफ, जब सामान्य रूप से या इसकी मात्रा अधिभार के साथ अनुबंध करने के लिए मायोकार्डियम की अक्षमता के कारण कार्डियक आउटपुट घटता है।

इसके अलावा, ऐसी विकृति होती है:
बाएं निलय। इस तथ्य के कारण कि यह विकृति मुख्य रूप से फुफ्फुसीय परिसंचरण को प्रभावित करती है, इस हृदय विफलता को कार्डियोपल्मोनरी भी कहा जाता है। यह सांस, सायनोसिस और खांसी के रूप में प्रकट होता है, और गंभीर मामलों में, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है।
दायां निलय। इस प्रकार की दिल की विफलता के साथ, सही दिल और प्रणालीगत परिसंचरण पीड़ित हैं, इसलिए इसका दूसरा नाम हृदय विफलता है। इस विकृति के साथ, यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है, और एडिमा भी प्रकट होती है।

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, एचएफ के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

मैं - लक्षण एक शांत स्थिति में अनुपस्थित हैं और केवल परिश्रम के साथ दिखाई देते हैं।
II ए - नैदानिक अभिव्यक्तियाँ आराम से मौजूद हैं और 25-30% तक हृदय गति में वृद्धि, 30-50% आरआर में वृद्धि, और दाएं निलय दिल की विफलता के साथ प्रकट होती हैं - 2-3 सेमी से पसलियों के नीचे से जिगर के फलाव द्वारा।
II बी - लक्षण 30-50% तक हृदय गति में वृद्धि, 50-70% आरआर में वृद्धि, फेफड़ों में साइनोसिस, खांसी, नम घरघराहट की उपस्थिति और सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता में प्रकट होते हैं - न केवल यकृत के फलाव द्वारा, बल्कि गर्दन में नसों की सूजन से भी।
तृतीय - बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता के साथ, इस चरण में आरआर और हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ-साथ फुफ्फुसीय एडिमा का विकास होता है, और दाएं वेंट्रिकुलर हृदय विफलता के साथ - यकृत और एडिमा सिंड्रोम में वृद्धि।

निदान

एक बच्चे में दिल की विफलता के लक्षण देखने के बाद, तुरंत एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है, जो बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ और ऐसी परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा:

श्रवण।
डॉपलर के साथ इकोकार्डियोग्राफी।
ईसीजी।
प्रतिदीप्तिदर्शन।

इलाज

तीव्र हृदय विफलता के लिए माता-पिता और डॉक्टरों से तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। बच्चे को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, जो हाइपोक्सिया को समाप्त करेगा, रक्त वाहिकाओं को राहत देगा, अंग की सिकुड़न में सुधार करेगा, और इलेक्ट्रोलाइट विकारों को समाप्त करेगा। इसके लिए, बच्चे को ऑक्सीजन, मूत्रवर्धक, वासोडिलेशन के लिए दवाएं, विटामिन, एंटीस्पास्मोडिक्स, ग्लाइकोसाइड और अन्य दवाएं दी जाती हैं। उसी समय, केवल एक डॉक्टर को रोगग्रस्त अंग वाले बच्चे को कोई दवा लिखनी चाहिए।

पुरानी दिल की विफलता में, चिकित्सा पर ध्यान दिया जाएगा:

तचीकार्डिया का उन्मूलन, सांस की कमी और द्रव प्रतिधारण।
मायोकार्डियम, मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे का संरक्षण।
बच्चे के जीवन की गुणवत्ता और रोग का निदान।

मुश्किल मामलों में, सर्जरी की जाती है, जो कार्डियोप्रोस्टेसिस, कार्डियोमायोप्लास्टी, या हृदय प्रत्यारोपण का उपयोग हो सकता है। एचएफ के साथ बच्चों के उपचार और वसूली में बहुत महत्व है दैनिक आहार, एक संतुलित आहार, और शारीरिक गतिविधि।

बच्चों में दिल की विफलता के लिए, "सबसे महत्वपूर्ण बात पर" कार्यक्रम देखें।