एक बच्चे के मुंह के कोनों में खूनी या सफेद दरारें एक काफी सामान्य बीमारी का एक लक्षण है जो कई लोगों का सामना करती हैं, लेकिन कई लोग नहीं जानते कि यह वास्तव में क्या है। एंगुलाइटिस क्यों विकसित होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके बारे में आप इस लेख से सीखेंगे।
यह क्या है
एंगुलाइट का एक और अधिक समझा जाने वाला लोकप्रिय नाम है - "जायद"। यह भड़काऊ प्रक्रिया, जो मुंह के श्लेष्म झिल्ली और कोनों को प्रभावित करती है, के अन्य नाम हैं - कोणीय स्टामाटाइटिस और कोणीय चीलाइटिस।
बीमारी के साथ, बच्चा एक विशिष्ट घाव विकसित करता है, मुंह के कोने में स्थानीयकृत होता है। यह काफी बड़ा और रक्तस्राव या लगभग अदृश्य हो सकता है।
ज्यादातर, वसंत में एंगुलिटिस प्रकट होता है, जब विटामिन पर्याप्त नहीं होते हैं, और ठंड के मौसम और पिछले रोगों के बाद बच्चे की प्रतिरक्षा कम हो जाती है। बहुत बार, माता-पिता मुझे हरपीज सिंप्लेक्स के साथ भ्रमित करते हैं, जो होंठ पर भी दिखाई दे सकते हैं।
एक अंतर है - दाद के साथ, एक दानेदार दाने दिखाई देता है, जो तब एक पपड़ी में विलीन हो जाता है, और एंगुलिटिस के साथ, एक्जिमा दाने के चरण के माध्यम से नहीं जाता है, और केवल होंठ के कोनों में सख्ती से स्थानीयकृत होता है। जबकि दाद संक्रमण नासोलैबियल त्रिकोण में किसी भी स्थान को प्रभावित कर सकता है।
कारण
मुंह के कोनों में घावों का कारण स्ट्रेप्टोकोक्की है... ये रोगाणुओं को गुणा और दर्दनाक दरारें और क्रस्ट बनाते हैं, जो अप्रिय उत्तेजना पैदा करते हैं और बच्चे की उपस्थिति को खराब करते हैं। इस एंगुलिटिस को स्ट्रेप्टोकोकल कहा जाता है। स्ट्रेप्टोकोकी व्यापक रोगाणु हैं, और उन्हें त्वचा में एक छोटे से माइक्रोक्रैक में लाना मुश्किल नहीं है।
जाम के कारणों में दूसरे स्थान पर हैं कैंडिडा कवक। वे भी लगभग हर जगह रहते हैं और संक्रमण संभावना से अधिक है। इस तरह की बीमारी को खमीर या कैंडिडोमायोटिक जब्ती कहा जाता है। माइक्रोक्रेक और इन रोगजनकों के लिए एक अनुकूल वातावरण आमतौर पर विटामिन बी 2 (राइबोफ्लेविन), मधुमेह मेलेटस के शरीर में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। और कवक के रूप में, सबसे अधिक संभावना पूर्ववर्ती कारक एंटीबायोटिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और ड्रग्स - साइटोस्टैटिक्स के साथ बच्चे का दीर्घकालिक उपचार है।
एक दरार क्यों बनती है, दवा केवल एक खिंचाव पर बता सकती है। सबसे अधिक बार, यह प्रक्रिया त्वचा की सिलवटों के साथ जुड़ी होती है जो मुंह के कोनों में घटते हुए काटती है। और दरार संक्रमण सबसे अधिक बार तब होता है जब स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है।
लक्षण
स्ट्रेप्टोकोकल जब्ती कवक की तुलना में कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ती है। चौकस माता-पिता न केवल एंजुलिटिस के संकेतों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे, बल्कि यह भी स्थापित करने के लिए कि कौन से रोगज़नक़ ने भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बना।
रोग के खमीर रूप के साथ, बच्चे के मुंह के कोने में लाह का क्षरण होता है। अक्सर, वे एक सफेदी या भूरा कोटिंग के साथ कवर हो जाते हैं। इस फिल्म को अगर चाहें तो आसानी से हटाया जा सकता है। कटाव सतह पर कोई क्रस्ट नहीं बनता है। और सामान्य तौर पर, वह एक "विनम्र जीवन शैली" का नेतृत्व करती है, ज्यादातर समय अपने होंठों के कोने में एक त्वचा की तह में खुद को प्रच्छन्न करती है।
फंगल एंगुलिटिस केवल तभी माना जा सकता है जब बच्चे का मुंह खुला हो। बहुत बार, यह सूजन पुरानी है - यह प्रकट होती है और गायब हो जाती है। उत्सर्जन काफी लंबा हो सकता है, प्रतिरक्षा में कोई कमी, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, जुकाम और अन्य बीमारियों और स्थितियों के साथ अतिशयोक्ति होती है।
स्ट्रेप्टोकोकल एंगुलिटिस होंठ के कोने में एक पतली ऊपरी परत के साथ बुलबुले की उपस्थिति से शुरू होता है। यह तेजी से फट जाता है और एक भट्ठा जैसा कटाव छोड़ देता है। यह काफी गहरा है। कुछ ही घंटों में, क्षरण एक शुद्ध खूनी पपड़ी के साथ कवर हो जाता है। यदि इस क्रस्ट को हटा दिया जाता है, तो खूनी कटाव फिर से इसके नीचे बनता है और बहुत केंद्र में ध्यान देने योग्य दरार के साथ। इस तरह के जाम के साथ, एक बच्चा हल्के अप्रिय "खिंचाव" और उस समय एक जलन महसूस करता है जब वह अपना मुंह खोलता है।
रोग का निदान अकेले इन लक्षणों पर आधारित है। पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कटाव कोटिंग से स्क्रैपिंग बनाता है ताकि पता चल सके कि कौन रहता है - कैंडिडा कवक या स्ट्रेप्टोकोकी। यह प्रभावी और तेजी से उपचार के लिए आवश्यक है।
अतिरिक्त निदान
यदि आप एंजुलिटिस वाले डॉक्टर के पास जाते हैं, तो आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि डॉक्टर आपके बच्चे को परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश लिखेंगे जो बच्चे में जन्मजात या अधिग्रहित उपदंश की उपस्थिति को बाहर करते हैं।
तथ्य यह है कि कोणीय स्टामाटाइटिस के साथ एक्जिमा सिफलिस के साथ मुंह के चारों ओर समान संरचनाओं के समान है, केवल संरचनाओं के घनत्व में भिन्नता है। यह इस कारण से है कि सिफलिस के लिए अतिरिक्त परीक्षणों से माताओं और डैड्स को शर्मिंदा नहीं होना चाहिए।
एक विचारशील बाल रोग विशेषज्ञ एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल भी देगा, जो आपको यह देखने की अनुमति देगा कि क्या बच्चे को एक विशेष विटामिन की कमी है, विशेष रूप से विटामिन बी।
इलाज
सबसे अधिक बार, बच्चों में एंगुलिटिस का एक जीवाणु (स्ट्रेप्टोकोकल) रूप होता है। लेकिन खमीर को भी एक असाधारण घटना नहीं माना जाता है। जब्ती के इन रूपों के लिए उपचार चिकित्सा की मुख्य दिशा में भिन्न होगा। पहले मामले में, जीवाणु को नष्ट करने और आगे के संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक होगा, और दूसरे में, एंटिफंगल उपचार निर्धारित है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स ज्यादातर कवक के खिलाफ अप्रभावी हैं।
खमीर angulite
इस तरह के जाम के लिए सबसे लोकप्रिय दवा "फुकॉर्ट्सिन" है। यह एक संतृप्त रास्पबेरी समाधान है, जिसे कास्टेलानी समाधान भी कहा जाता है। दवा में एक एंटीसेप्टिक और एंटीफंगल प्रभाव होता है। उन्हें दिन में 2-3 बार प्रभावित क्षेत्र को धब्बा करने की सलाह दी जाती है, और फंगल कालोनियों के प्रसार को रोकने के लिए किसी भी एंटीसेप्टिक के साथ मुंह के आसपास के बाकी स्थान को पोंछते हैं।
"फुकॉर्ट्सिन" को एंटिफंगल मलहमों में से एक के साथ एक जटिल उपचार के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, बच्चों को "निस्टैटिन मरहम" या "लेवोरिन मरहम" निर्धारित किया जाता है। "सल्फर-सैलिसिलिक मरहम" (सक्रिय पदार्थ के 2% एकाग्रता में) फंगल त्वचा के घावों के इलाज में भी अच्छी दक्षता है। स्थानीय उपचारों के साथ, समूह बी के विटामिन का सेवन निर्धारित है। रिबोफ्लेविन (बी 2) और निकोटिनिक एसिड (पीपी) सबसे अच्छे तरीके से काम करते हैं।
यदि इस तरह की चिकित्सा के लिए एंजुलिटिस बहुत जल्दी में नहीं है, और दौरे में कमी नहीं होती है, तो डॉक्टर बच्चे को "फ्लुकोनाज़ोल" लेने की सलाह दे सकते हैं। यह प्रणालीगत एंटिफंगल एजेंट एक व्यक्तिगत खुराक में दिया जाता है जो बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करता है। उपचार के पहले दिन औसत खुराक की गणना "शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम दवा के 6 मिलीग्राम" से की जाती है, और फिर प्रत्येक किलोग्राम के लिए केवल 3 मिलीग्राम दवा को गुणा किया जाता है। शिशुओं को "फ्लुकोनाज़ोल" हर तीन दिन, अन्य सभी - दिन में एक बार दिया जाता है।
औसतन, खमीर जाम के उपचार में लगभग 10-14 दिन लगते हैं। पुनर्प्राप्ति के बाद, पाठ्यक्रम को स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए लगभग 7-10 दिनों के लिए जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि फंगल संक्रमण उपचार के पहले कोर्स के दौरान जीवित सूक्ष्मजीवों की न्यूनतम संख्या के साथ भी वापस आ जाते हैं।
स्ट्रेप्टोकोकल एंगुलिटिस
होंठों के कोनों में बसे स्ट्रेप्टोकोकस का मुकाबला करने के लिए, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो एनिलिन रंजक के अल्कोहल समाधान होते हैं, उदाहरण के लिए, शानदार हरे (शानदार हरे) का एक समाधान। बेशक, बच्चा कुछ डराने वाला लगेगा, लेकिन यह लंबे समय तक नहीं है - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण फंगल संक्रमण की तुलना में इलाज करना आसान है। शानदार हरे रंग के संयोजन में, एंटीबायोटिक मरहम निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर बाल चिकित्सा अभ्यास में, "एरिथ्रोमाइसिन मरहम" या "सिन्थोमाइसिन मरहम" का उपयोग किया जाता है।
जाम के उपचार के लिए विस्वेन्स्की के मरहम का उपयोग इतने लंबे समय से पहले प्रभावी नहीं माना गया था। अब दवा इस दवा के उपयोग के साथ चिकित्सा में गंभीर रूप से दिखती है - विस्नेव्स्की का मरहम काफी विषाक्त है और श्लेष्म झिल्ली पर उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।
एंटीबायोटिक दवाओं के अंदर (गोलियों, सिरप, इंजेक्शन में) का प्रणालीगत सेवन, आमतौर पर इस निदान की आवश्यकता नहीं होती है, 7-10 दिनों में पूर्ण इलाज के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की स्थानीय कार्रवाई काफी होती है। खमीर एंगुलिटिस के साथ समानता से, रोग के जीवाणु रूप के साथ, विटामिन ए भी निर्धारित किया जाता है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन ए, ई, सी, पीपी और बी 2 होता है।
उपचार के दौरान पोषण
यदि बच्चा एक निश्चित आहार का पालन करता है तो थेरेपी अधिक प्रभावी होगी।
विटामिन बी से भरपूर खाद्य पदार्थों को एंगुलाइट (यकृत, गोभी, सेब, डेयरी उत्पाद, अंडे की जर्दी, मुर्गी का मांस, समुद्री मछली) के साथ बच्चे के आहार में जोड़ना अनिवार्य है। नट्स से इंकार करना बेहतर होता है, जिसमें आवश्यक विटामिन सबसे अधिक होता है, क्योंकि नट्स खुद काफी मजबूत एलर्जी पैदा कर सकते हैं।
उपचार के समय, साथ ही पुनर्प्राप्ति अवधि (लगभग एक महीने) के दौरान, मसालेदार और नमकीन व्यंजन, तले हुए खाद्य पदार्थ, मसाले के अतिरिक्त भोजन और खाद्य रंगों को बच्चे के मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। ये उत्पाद अतिरिक्त रूप से मुंह के कोनों में प्रभावित श्लेष्म झिल्ली को परेशान और घायल करते हैं। फंगल एंगुलिटिस का इलाज करते समय, खमीर लेने से और खमीर आटा से सेंकना करने से बचना बेहतर होता है।
लोक उपचार
सभी लोक उपचार नहीं, जिनके लिए व्यंजनों को इंटरनेट पर बड़ी मात्रा में पाया जा सकता है, वे एक बच्चे में एंगुलाइटिस के लिए समान रूप से अच्छे और उपयोगी हैं। तो, सूरजमुखी, मक्खन के साथ होंठों के कोनों को चिकनाई करने की सिफारिशें, बल्कि संदिग्ध लगती हैं। दरअसल, गर्म और तैलीय वातावरण में बैक्टीरिया और कवक नहीं मरते हैं।
बैक्टीरियल बीमारी के मामले में सूखी पपड़ी को लुब्रिकेट करने के लिए समुद्री हिरन का सींग तेल के उपयोग पर आधिकारिक दवा अधिक अनुकूल लगती है। समुद्र हिरन का सींग तेल एक निश्चित रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है। हालांकि, यह प्राथमिक उपचार को नहीं बदलता है, जिसमें एंटीबायोटिक और एंटीसेप्टिक्स शामिल होना चाहिए। एक और महत्वपूर्ण शर्त यह है कि आप समुद्री हिरन का सींग का तेल का उपयोग एंजुलिटिस के तीव्र चरण में नहीं कर सकते हैं, लेकिन पहले से ही वसूली के चरण में।
मजबूत हरी चाय और मुसब्बर का रस अक्सर प्राकृतिक एंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है।
निवारण
- रोकथाम के लिए बरामदगी, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा होंठों को काटे या न फटे। ऐसा करने के लिए, आप अपने बच्चे को वैसलीन तेल या बच्चों के लिए विशेष हाइजीनिक लिपस्टिक का उपयोग करना सिखा सकते हैं।
- अपना चेहरा देखो - अनुपचारित या पूरी तरह से अनुपचारित क्षय से एंगुलिटिस के स्ट्रेप्टोकोकल रूप को अनुबंधित करने की संभावना बढ़ जाती है।
- आपको बच्चों की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए कोई प्रयास और समय नहीं छोड़ना चाहिए।... इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोणीय स्टामाटाइटिस बहुत बार होता है। बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने के लिए, आपको ठीक से और संतुलित फ़ीड की आवश्यकता है, सुनिश्चित करें कि उसके पास पर्याप्त विटामिन और खनिज हैं, उसे गुस्सा करें, उसे खेल अनुभाग में ले जाएं और जितनी बार संभव हो ताजा हवा में उसके साथ चलें।
त्वचा विशेषज्ञ जी.वी. आपको बताएंगे कि आपको बच्चों में काटने के बारे में क्या पता होना चाहिए। अगले वीडियो में मेन्शिकोवा
