भ्रूण के विकास की पहली तिमाही अंतर्गर्भाशयी विकास की एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है। इस समय, भविष्य का बच्चा, जो पहले से ही सक्रिय रूप से मां के गर्भ में रह रहा है, आंतरिक अंगों और प्रणालियों को तेजी से विकसित करना शुरू कर देता है। यह लेख उद्देश्य के बारे में बताता है और 5 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है।
ये किसके लिये है?
अंतर्गर्भाशयी विकास के प्रारंभिक चरण में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन मुख्य रूप से गर्भावस्था को स्थापित करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि की गणना करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसूति अवधि की परिभाषा का उपयोग करते हैं। यह आमतौर पर गर्भकालीन उम्र की तुलना में 14 दिन कम है।
अंतर्गर्भाशयी विकास के 4-5 सप्ताह भ्रूण के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है। इस समय, भ्रूण सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया शुरू करता है - जीवोत्पत्ति... इस अवधि को उनके शरीर के कई आंतरिक अंगों और प्रणालियों के भेदभाव और विकास की विशेषता है।
ज्यादातर स्थितियों में, गर्भावस्था के इस प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है। एक अपवाद तब किया जाता है जब एक गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से इस पद्धति को पूरा करने पर जोर देती है।
गर्भ के प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड के प्रदर्शन की यह सीमा बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से फोकल मोड में उपयोग किया जाता है, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।
डॉक्टर-स्त्रीरोग विशेषज्ञ कुछ मेडिकल संकेतों को अलग करते हैं। यदि उपलब्ध हो, तो वे इस तरह के अध्ययन को करने के लिए गर्भवती मां को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में भेज सकते हैं।
एक प्रारंभिक तिथि पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है, एक नियम के रूप में, उस घटना में जब डॉक्टर डिंब के सटीक स्थान को स्थापित करना चाहते हैं... यह स्थिति होती है, एक नियम के रूप में, जब एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर रखा गया है। यह रोग स्थिति आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
यदि, महिला के नैदानिक परीक्षण और उसके द्वारा किए गए प्रयोगशाला परीक्षणों के बावजूद, डॉक्टरों को गर्भावस्था स्थापित करना मुश्किल लगता है, तो अल्ट्रासाउंड भी उनकी सहायता के लिए आता है। इस तरह के अध्ययन के दौरान, आप भ्रूण की पहली तस्वीर भी ले सकते हैं। एक नियम के रूप में, भ्रूण के आकार को उस पर अच्छी तरह से निर्धारित करना पहले से ही संभव है।
गर्भावस्था की पहली अवधि में प्रकट होने वाली कुछ रोग संबंधी स्थितियों का भी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर, गर्भवती माताओं को इस तरह के अध्ययन के लिए भेजा जाता है अगर उन्हें एक सहज गर्भपात या सहज गर्भपात का संदेह होता है।
यदि, गर्भावस्था से पहले, एक महिला जननांग अंगों के किसी भी विकृति से पीड़ित थी, तो उसे श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए भी भेजा जा सकता है। इस तरह के अध्ययनों से मौजूदा प्रजनन विकारों की डिग्री स्थापित करने में मदद मिलती है, साथ ही साथ उम्मीद की मां में जननांग प्रणाली के पुराने रोगों के बहिष्करण को भी बाहर रखा जा सकता है।
कई उम्मीद करने वाली माताओं में दिलचस्पी है कि क्या यह इतनी जल्दी तारीख पर अल्ट्रासाउंड स्कैन के लायक है। इस मामले में अधिकांश डॉक्टर कहेंगे कि भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रारंभिक अवधि में अल्ट्रासाउंड के लिए एक मजबूत आवश्यकता के बिना या चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति में, ऐसी परीक्षा करें इसके लायक नहीं।
वर्तमान में, गर्भावस्था स्थापित करने के लिए अन्य तरीके हैं।
अध्ययन क्या दिखाएगा?
भविष्य के बच्चे के विकास की इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड किया गया, अभी तक उच्च सटीकता नहीं है। कम-गुणवत्ता वाले उपकरणों पर अध्ययन या इस परीक्षण का संचालन करने वाले विशेषज्ञ के नैदानिक अनुभव की कमी के कारण ऐसा बिल्कुल नहीं है। एक नियम के रूप में, भ्रूण के विकास की शुरुआती अवधि में, डॉक्टर ज्यादातर नैदानिक संकेतकों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं।
प्रक्रिया के दौरान, एक अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के केवल बुनियादी मापदंडों का मूल्यांकन करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान भ्रूण के प्रारंभिक जीवन में बहुत कम ऐसे मूल्य हैं।
अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रत्येक अवधि में, डॉक्टर उसे विभिन्न चिकित्सा शब्द कहते हैं। 5 सप्ताह में, इसे भ्रूण कहा जाता है। इस तरह के भ्रूण का आकार, एक नियम के रूप में, 3 मिमी से अधिक नहीं है। एक अल्ट्रासाउंड पर इस तरह का एक टुकड़ा "जांच" करने में सक्षम नहीं होगा।
डॉक्टर भ्रूण की पहचान नहीं करते हैं, लेकिन एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति। यह गठन एक प्रकार का "सुरक्षात्मक खोल" है जिसमें भविष्य का बच्चा विकसित होता है। भविष्य में, विभिन्न भ्रूण झिल्ली गर्भकालीन अंडे की झिल्लियों से बनेंगे, जो विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से भ्रूण की रक्षा भी करेंगे।
5 सप्ताह के अंत तक, गर्भावस्था के दो बहुत महत्वपूर्ण शारीरिक रूप बनने लगते हैं। उन्हें एमनियन और जर्दी थैली कहा जाता है। भ्रूण को एम्नियोटिक पुटिका में रखा गया है। अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके इस गठन की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है।
इसके मूल में, जर्दी थैली एक बुनियादी अंग है जो भविष्य के विकास और अजन्मे बच्चे में हृदय प्रणाली के सभी तत्वों के गठन के लिए जिम्मेदार है। इससे, जैसा कि भ्रूण विकसित होता है, हृदय का निर्माण होगा। बच्चे के दिल की धड़कन थोड़ी देर बाद दिखाई देगी।
धीरे-धीरे सूक्ष्म कोरियोनिक विली में छोटी रक्त वाहिकाएं बनने लगती हैं। वे गर्भावस्था के दौरान आकार में विकसित और विकसित होंगे। मां के गर्भ में विकसित होने वाले भ्रूण के लिए इस प्रकार की रक्त की आपूर्ति बहुत महत्वपूर्ण है।
भ्रूण की कोरियोनिक विली मातृ रक्त वाहिकाओं के साथ सीधे संपर्क में हैं। उनके माध्यम से, बच्चे को इसके विकास और विकास के लिए पोषक तत्व प्राप्त होते हैं, साथ ही साथ रक्त में ऑक्सीजन भी घुल जाता है।
कुछ अनुभवी विशेषज्ञ भ्रूण की कई शारीरिक संरचनाओं को 5 सप्ताह के भीतर अलग कर सकते हैं। आमतौर पर, इसके लिए न केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स चिकित्सक के पर्याप्त अनुभव की आवश्यकता होती है, बल्कि आधुनिक उच्च-सटीक उपकरणों का उपयोग भी आवश्यक होता है।
अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर पर ध्यान केंद्रित करने से परीक्षार्थी को अच्छी तरह से डिंब स्वयं को अलग करने की अनुमति मिलती है। यह एक लम्बी गठन की तरह दिखता है जो एंडोमेट्रियम से जुड़ता है - गर्भाशय के आंतरिक उपकला अस्तर।
इस गठन का आंतरिक तत्व एमनियन है। डॉक्टर इस गठन को एक कक्ष भी कहते हैं, जो एमनियोटिक पुटिका के अंदर स्थित है। इसमें एक तरल घटक होता है।
बाहरी म्यान भी एक अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर के साथ काफी अच्छी तरह से कल्पना की है। यह बाहर से एम्नियन को घेरता है और वास्तव में, भ्रूण की भ्रूण झिल्ली है।
इस मामले में, एक भ्रूण या गर्भकालीन अंडा अंदर से तरल पदार्थ से भरा एक गूंज-नकारात्मक तत्व जैसा दिखता है। इस तरह के शारीरिक गठन के पीछे की सतह पर अल्ट्रासाउंड का पृष्ठीय प्रवर्धन मौजूद है। इसके आकार में, गर्भावधि अंडा अंडाकार या गोल हो सकता है।
करीब से निरीक्षण करने पर, इस गठन के चारों ओर एक गूंज-सकारात्मक रिम निर्धारित किया जाता है।
मुख्य जांच किए गए मापदंडों के मानदंड
प्रारंभिक भ्रूण परीक्षण करने वाले डॉक्टर विभिन्न प्रकार की प्रसूति संबंधी अवधारणाओं और शर्तों का उपयोग करते हैं। आमतौर पर उनका उपयोग गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में गर्भावधि अंडे का आकार 5 सप्ताह का होता है ½ सेमी। इस संकेतक को मापने के लिए, डॉक्टर विशेष चिकित्सा मानदंडों का उपयोग करते हैं। गर्भावधि अंडे का सामान्य व्यास केवल एक माप द्वारा निर्धारित किया जाता है।
एक और, अधिक सटीक मानदंड है। इसे औसत व्यास कहा जाता है। इसे मापने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को विभिन्न विमानों में किए गए कम से कम तीन माप लेने होंगे। यह पैरामीटर, दूसरों के साथ संयोजन में, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों का आकलन करने के लिए एक मानदंड बन सकता है।
ऐसी स्थितियां हैं जब अध्ययन के दौरान प्राप्त डिंब का आकार In सेमी से काफी कम है। इस मामले में, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, 6-8 दिनों के बाद परीक्षा को दोहराने की सलाह देते हैं। कभी-कभी यह इंगित करता है "जमे हुए" या "निलंबित" गर्भावस्था। इस रोग की स्थिति को बाहर करने के लिए, एक दूसरा अध्ययन किया जाता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, न केवल भ्रूण के विकास के संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है। शिशु के जन्म के लिए पूर्वानुमान बनाने के लिए गर्भवती माँ के आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति भी बहुत महत्वपूर्ण है।
अल्ट्रासाउंड अंडाशय, अल्सर, और फाइब्रॉएड के विभिन्न नियोप्लाज्म की पहचान करने में मदद करता है। अक्सर, ये विकृति जल्द से जल्द संभव तिथि पर गर्भपात या गर्भावस्था के सहज समाप्ति की ओर ले जाती है।
क्रियाविधि
प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड कई तरीकों से किया जा सकता है। तकनीक का विकल्प कई अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है। आमतौर पर, इस तरह की परीक्षा आयोजित करने की विधि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिला को देखते हुए निर्धारित की जाती है।
आप श्रोणि अंगों की जांच कर सकते हैं transabdominal विधि (पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से), साथ ही ट्रांसविजिनल (योनि के माध्यम से)। ज्यादातर मामलों में, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ उपयोग करना पसंद करते हैं ट्रांसवेजिनल अनुसंधान विधि, चूंकि यह आपको गर्भावस्था के इस चरण में अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।
यदि रोगी को विभिन्न योनि स्राव के साथ क्रॉनिक कोलाइटिस या योनिशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर यह सलाह दे सकते हैं कि वह एक ट्रांसबॉम्बिनरी स्टडी आयोजित करे। इस मामले में, परीक्षा के दौरान कोई दर्द या असुविधा नहीं होगी।
डिवाइस के मॉनिटर पर एक उज्ज्वल तस्वीर प्राप्त करने के लिए, अध्ययन का उपयोग करने वाले डॉक्टर का उपयोग करता है विशेष जेल। इसे सीधे त्वचा पर लगाया जाता है। यह जेल अपनी रचना में बहुत ही हाइपोएलर्जेनिक है। यह छोटे बच्चों, साथ ही साथ गर्भवती महिलाओं में, एलर्जी या अन्य अप्रिय परिणामों के विकास के जोखिम के बिना भी सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।
कई महिलाएं जिन्हें गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित किया जाता है, वे इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या अध्ययन से पहले कुछ तैयारी आवश्यक है। मुझे कहना होगा कि यह काफी शुरुआती तारीख है। इस मामले में, किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, इसके कई अपवाद हैं।
कुछ स्थितियों में, डॉक्टर एक गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए आने के लिए कह सकते हैं एक पूर्ण मूत्राशय के साथ। गर्भाशय और डिंब की भीतरी दीवारों को बेहतर ढंग से देखने के लिए कुछ मामलों में इसकी आवश्यकता होती है। भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय पर दबाता है, जिससे यह दृश्य के लिए अधिक सुलभ हो जाता है।
बिल्कुल सभी गर्भवती माताओं को ऐसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
अध्ययन से पहले कुछ दिनों के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि महिलाएं उन खाद्य पदार्थों को न खाएं जो मजबूत गैस गठन को भड़का सकते हैं। अल्ट्रासाउंड स्कैन से 2 दिन पहले फलियां, विभिन्न प्रकार की गोभी, कार्बोनेटेड पेय, फल और सब्जियां सीमित होनी चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जिनकी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गैस गठन की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
शोध प्रक्रिया के दौरान, महिला सोफे पर है। शुरुआती स्थिति पीठ पर है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर गर्भवती महिला को अपनी बाईं या दाईं ओर मुड़ने के लिए कह सकता है। यह आमतौर पर आवश्यक होता है, यदि अपेक्षित मां में आंतरिक अंगों के विकास में कोई रोग संबंधी परिवर्तन या असामान्यताएं होती हैं।
यदि अध्ययन को अनुप्रस्थ रूप से किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड जांच को योनि में डाला जाता है। अध्ययन के दौरान, चिकित्सक रोगी की सामान्य स्थिति की लगातार निगरानी करता है। यदि प्रक्रिया के दौरान उसे किसी प्रकार की गंभीर खटास होती है, तो परीक्षा को रोका भी जा सकता है। इस मामले में, transabdominal अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
यदि गर्भवती महिला को जुड़वा या समान जुड़वाँ होने की उम्मीद है, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में कई विशेषताएं होंगी। इस मामले में, एक या अधिक भ्रूण के अंडे निर्धारित होते हैं। विशेष महत्व यह है कि गर्भाधान कैसे हुआ - शारीरिक रूप से या आईवीएफ की मदद से।
यदि इन विट्रो निषेचन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था हुई है, तो इस मामले में, गर्भाशय में भ्रूण के हस्तांतरण के दिन को भी ध्यान में रखा जाता है। यह प्रसूति गर्भकालीन आयु को स्थापित करने के लिए आवश्यक है।
निष्पादित परीक्षा प्रक्रिया के बाद, रोगी को निष्कर्ष के साथ एक विशेष चिकित्सा रूप दिया जाता है। इसमें, अल्ट्रासाउंड करने वाले डॉक्टर सभी पहचाने गए असामान्यताओं को इंगित करते हैं, और डिंब और उसके शारीरिक घटकों के बुनियादी आयामों और व्यास को भी ठीक करते हैं।
भविष्य की माताओं को निश्चित रूप से याद रखना चाहिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा का निष्कर्ष अभी तक निदान नहीं है। इस रूप के साथ, गर्भवती महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है। डॉक्टर प्राप्त किए गए सभी परिणामों को संक्षेप में बताता है और उसके बाद ही वह किसी भी निदान को स्थापित कर सकता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर द्वारा परीक्षा की सटीकता पर संदेह होने पर दूसरा अध्ययन करना भी आवश्यक हो सकता है।