विकास

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से बचपन में जीवाणु संक्रमण के उपचार में उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय में से एक एमोक्सिसिलिन है। बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर इसे बच्चों को लिखते हैं, लेकिन कई माताओं को संदेह है कि क्या यह इसका उपयोग करने लायक है और क्या यह दवा एक साल की उम्र से पहले देना संभव है, उदाहरण के लिए, एक महीने के बच्चे को। इसके अलावा, माता-पिता अक्सर रुचि रखते हैं कि इस तरह की दवा को कैसे पतला किया जाए और यह बच्चों को किस खुराक में दिया जाए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

अमोक्सिसिलिन के ऐसे रूप हैं:

  1. Granules। उन्हें 40 ग्राम वजन वाली गहरे रंग की कांच की बोतलों में बेचा जाता है। प्रत्येक ऐसी बोतल में इतनी मात्रा में सफेद-पीला या सफेद पाउडर होता है कि, पानी मिलाने के बाद, 100 मिलीलीटर की मात्रा में एक निलंबन प्राप्त होता है। यह पीले रंग का फल मीठा प्याज़ आसानी से शामिल मापने वाले चम्मच के साथ फैलाया जाता है। एक पूर्ण चम्मच में 5 मिलीलीटर तरल दवा होती है, जिससे बीमार बच्चे को 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक प्राप्त होता है। चम्मच के अंदर, आप जोखिम को भी नोटिस कर सकते हैं, जिससे निलंबन को टाइप किया गया है, आपको एक आधा खुराक प्राप्त होता है - दवा का 2.5 मिलीलीटर / सक्रिय संघटक के 125 मिलीग्राम।
  2. गोलियां, पारंपरिक गोलियों के रूप में और एक फिल्म खोल में प्रस्तुत किया। वे 250 और 500 मिलीग्राम दोनों के एक सक्रिय संघटक सामग्री के साथ उपलब्ध हैं, और गोलियों के एक पैक में 10, 20 या अधिक हो सकते हैं।
  3. कैप्सूल। अमोक्सिसिलिन का यह रूप सफेद-हरे जिलेटिन कैप्सूल द्वारा दर्शाया गया है। उनमें से प्रत्येक में पीले या सफेद पाउडर होते हैं जिनमें 250 या 500 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है। एक बॉक्स में 16, 10, 20 या अधिक कैप्सूल हो सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एमोक्सिसिलिन केवल दवाओं के रूप में उपलब्ध है जो मौखिक रूप से ली जाती हैं। इस एंटीबायोटिक के साथ इंजेक्शन नहीं लगाए जाते हैं।

रचना

एमोक्सिसिलिन का मुख्य पदार्थ, जिसके कारण दवा में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट द्वारा दर्शाया जाता है।

इस तरह के एक यौगिक को अन्य अवयवों द्वारा पूरक किया जाता है जो विभिन्न रूपों में भिन्न होते हैं:

  • गोलियां इसके अलावा आलू स्टार्च और मैग्नीशियम स्टीयरेट होते हैं, और यदि वे लेपित होते हैं, तो वे टाइटेनियम डाइऑक्साइड, तालक, हाइपोमेलोज और अन्य घटकों को शामिल कर सकते हैं।

  • दानों में सक्रिय घटक के अलावा, वहाँ जायके हैं (वे दवा को एक स्ट्रॉबेरी-रास्पबेरी गंध देते हैं) और मिठास (सैकरिन और सूक्रोज)। इसके अलावा, इस फॉर्म में ग्वार गम, ना साइट्रेट, सिमेथिकोन और ना बेंजोएट शामिल हैं।

  • कैप्सूल के अंदर एमोक्सिसिलिन के अलावा, कैप्सूल शरीर बनाने के लिए माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और मैग्नीशियम स्टीयरेट, और जिलेटिन और कई प्रकार के डाई का उपयोग किया जाता है।

परिचालन सिद्धांत

अमोक्सिसिलिन "पेनिसिलिन" समूह में शामिल एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। उसके पास रोगाणुरोधी प्रभावों की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला है। दवा बैक्टीरिया की कोशिकाओं की दीवारों पर कार्य करती है, जिसके परिणामस्वरूप वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और रोगाणुओं की मृत्यु हो जाती है। इस प्रभाव को जीवाणुनाशक कहा जाता है।

यह के संबंध में नोट किया गया है:

  • और.स्त्रेप्तोकोच्ची
  • Gonococcus।
  • Staphylococci।
  • Peptostreptococci।
  • Pneumococci।
  • इशरीकिया कोली।
  • Shigell।
  • साल्मोनेला।
  • Klebsiell।
  • Meningococcus।
  • Enterococci।
  • Borrelius।
  • क्लोस्ट्रीडियम।
  • Corinebacteria।
  • क्लैमाइडिया।
  • लिस्टेरिया।
  • प्रोतयूस।
  • Treponem।
  • कैम्पिलोबैक्टर।
  • हेलिकोबैक्टर।
  • Fusobacteria।

एक बार रोगी के पाचन तंत्र में, अमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट पेट के अम्लीय वातावरण से नष्ट नहीं होता है, बल्कि आंत में जल्दी से अवशोषित होता है। रक्त में इस यौगिक की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के एक या दो घंटे के भीतर निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, दवा श्लेष्म झिल्ली, तरल पदार्थ, ब्रोन्कियल स्राव, मूत्र और शरीर के अन्य ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है। एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा होता है। दवा 6-8 घंटों के भीतर मूत्र में पूरी तरह से उत्सर्जित होती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अमोक्सिसिलिन के शरीर के हिस्से में पेनिसिलिनस नामक एक एंजाइम को नष्ट कर देता है। इसके अलावा, इसके प्रभाव में सभी रोगाणुओं की मृत्यु नहीं होती है। स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के प्रकार हैं जो एमोक्सिसिलिन के प्रति असंवेदनशील हैं।

स्यूडोमोनैड्स, सेराटिया, बैक्टेरॉइड, प्रोटीस या एंटरोबैक्टर से संक्रमित होने पर दवा अक्सर अप्रभावी होती है। इसके अलावा, अमोक्सिसिलिन रिकेट्सिया या मायकोप्लाज्मा से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। इस दवा का वायरस पर भी कोई प्रभाव नहीं है, इसलिए एआरवीआई, फ्लू, वायरल स्टामाटाइटिस और जुकाम के लिए इसकी नियुक्ति उचित नहीं है।

संकेत

बच्चों के लिए अमोक्सिसिलिन ऐसी बीमारियों के लिए प्रभावी है:

  • एनजाइना के साथ, ओटिटिस मीडिया और अन्य ईएनटी अंगों के जीवाणु संक्रमण।
  • निमोनिया, ट्रेकोब्रोनिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के किसी भी अन्य संक्रमण के साथ।
  • सिस्टिटिस, नेफ्रैटिस, मूत्रमार्ग और जननांग प्रणाली के अन्य माइक्रोबियल घावों के साथ।
  • कुछ आंतों के संक्रमण के लिए, जैसे कि साल्मोनेलोसिस या पेचिश।
  • लेप्टोस्पायरोसिस, बोरेलिओसिस, गोनोरिया और लिस्टेरियोसिस के साथ।
  • स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले स्कार्लेट बुखार और अन्य संक्रमण के साथ।
  • मैनिंजाइटिस के साथ।
  • सेप्सिस के साथ।
  • पेरिटोनिटिस या कोलेंजाइटिस के साथ।
  • पेप्टिक अल्सर के साथ, यदि इसका कारण जीवाणु हेलिकोबैक्टर है।

किस उम्र से इसे लेने की अनुमति है?

अमोक्सिसिलिन वाले बच्चों के उपचार को जन्म से अनुमति है, लेकिन 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और केवल उन मामलों में जहां इसके लिए कारण है। 5 वर्ष की आयु तक, दवा को ग्रैन्यूल में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि छोटे बच्चों के लिए तरल रूप में दवा देना अधिक सुविधाजनक होता है। 5-6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को सस्पेंशन और टैबलेट दोनों दिए जा सकते हैं। यदि बच्चा 5 साल की उम्र से ठोस दवाइयाँ अच्छी तरह से निगल लेता है, तो Amoxicillin को कैप्सूल में भी पेश किया जा सकता है।

मतभेद

अगर उसे इस या पेनिसिलिन समूह की किसी भी अन्य जीवाणुरोधी दवा से एलर्जी हो, तो अमोक्सिसिलिन बच्चे को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। सेफलोस्पोरिन दवाओं के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया भी एक contraindication है।

जिन प्रतिबंधों के तहत वे एमोक्सिसिलिन लेने से इनकार करते हैं या सावधानी के साथ इस एंटीबायोटिक का उपयोग करते हैं उनमें शामिल हैं:

  • गुर्दे की विकृति।
  • लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।
  • जिगर की बीमारी।
  • पोलिनोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य एलर्जी रोग।
  • स्तनपान कराने वाली।
  • Dysbacteriosis।
  • अतीत में रक्तस्राव।

दुष्प्रभाव

उन संभावित नकारात्मक लक्षणों में से जिनके साथ बच्चे का शरीर अमोक्सिसिलिन के साथ उपचार करने के लिए प्रतिक्रिया करता है, वे हैं:

  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं जैसे कि पित्ती, बहती नाक या नेत्रश्लेष्मलाशोथ। बहुत कम ही, एमोक्सिसिलिन लेने से एनाफिलेक्सिस और एलर्जी की अन्य गंभीर अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।
  • पाचन तंत्र की विकार। दवा का उपयोग अक्सर मतली या ढीली मल का कारण बनता है। Amoxicillin से लीवर फंक्शन, dysbiosis या Enterocolitis पैदा करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  • तंत्रिका तंत्र में नकारात्मक परिवर्तन। वे चक्कर आना, चिंता, खराब मूड, सिरदर्द, अनिद्रा, बेचैनी और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, दवा बरामदगी को उत्तेजित कर सकती है।

इसके अलावा, Amoxicillin लेने से रक्त परीक्षण (गठित तत्वों की संख्या घट जाती है), नाड़ी दर और श्वसन प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, इस तरह की दवा के साथ उपचार, हालांकि दुर्लभ, सुपरिनफेक्शन और कैंडिडिआसिस की ओर जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

Amoxicillin का कोई भी रूप मौखिक रूप से लिया जाता है, और चूंकि भोजन किसी भी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से इस दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, आप इस तरह के एंटीबायोटिक को भोजन के बाद और भोजन से पहले पी सकते हैं। दवा तीन बार ली जाती है।

आपको पानी के साथ दानों को पतला करना होगा, जिसे पहले एक फोड़ा में लाया जाता है और कमरे के तापमान पर ठंडा किया जाता है। पाउडर के साथ बोतल को एक तरल से भर दिया जाता है, फिर इसे बंद कर दिया जाता है और झटकों के माध्यम से, सूखा पदार्थ समान रूप से पानी के साथ मिलाया जाता है। बच्चे के लिए निलंबन की आवश्यक मात्रा को मापने के लिए, एक चम्मच का उपयोग करें, जिसे बोतल के साथ बेचा जाता है।

बच्चे को पानी के साथ निगलने और पीने के लिए अमोक्सिसिलिन टैबलेट या कैप्सूल का सुझाव दिया जाता है। विभिन्न रोगों के लिए उपचार की अवधि अलग-अलग होगी और 12 दिनों तक हो सकती है। इसे निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर नैदानिक ​​लक्षणों के गायब होने को मुख्य मानदंड मानते हैं - उस पल से दवा 2-3 दिनों के लिए दी जाती है।

मात्रा बनाने की विधि

  • जीवन के पहले दो वर्षों में शिशुओं के लिए, वजन द्वारा अमोक्सिसिलिन की एक एकल खुराक का चयन किया जाता है। इसकी गणना करने के लिए, आपको 20 किलोग्राम से टुकड़ों में शरीर के वजन को गुणा करना होगा। परिणामस्वरूप आंकड़ा प्रति खुराक एमजी एमिलिसिन की मात्रा होगी। उदाहरण के लिए, 1 वर्ष के बच्चे का वजन 10 किलोग्राम है, हम गणना 10x20 करते हैं और हमें 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ मिलता है।
  • 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक बार में 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन की आवश्यकता होती है। निर्दिष्ट एकल खुराक में, दवा 5 साल की उम्र तक दी जाती है। यह निलंबन के रूप में दवा के 2.5 मिलीलीटर से मेल खाती है।
  • यदि बच्चा पहले से ही 5 साल का है, तो अमोक्सिसिलिन की खुराक प्रति खुराक 250 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है, और दवा दोनों को निलंबन (5 मिलीलीटर प्रत्येक) में दी जा सकती है, और गोलियों में (1 टैबलेट प्रत्येक में 250 मिलीग्राम एंटीबायोटिक शामिल हैं), और कैप्सूल में (1 प्रत्येक) कैप्सूल जिसमें 250 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है)।
  • दस साल के बच्चे और उससे कम उम्र में 500 मिलीग्राम की एकल खुराक में एमोक्सिसिलिन दिया जाता है। एक बच्चा निलंबन के 10 मिलीलीटर से बहुत सक्रिय पदार्थ प्राप्त कर सकता है, साथ ही साथ दो गोलियां या दो कैप्सूल से 250 मिलीग्राम अमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट प्राप्त कर सकता है। हालांकि, यह एक बार में केवल 1 कैप्सूल या 1 टैबलेट देने के लिए अधिक सुविधाजनक है, जिसमें 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है।

कुछ बीमारियों में, रोगज़नक़ के आधार पर एमोक्सिसिलिन के उपयोग की खुराक और आवृत्ति को बदल दिया जाता है, उदाहरण के लिए, जब लेप्टोस्पायरोसिस या टाइफाइड बुखार से लड़ते हैं, तो दवा की खुराक बहुत अधिक होगी, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

अमोक्सिसिलिन की खुराक से अधिक होने पर आमतौर पर दस्त और उल्टी की संभावना होती है, और, परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण भड़काती है। यदि एक अतिदेय का तुरंत पता लगाया जाता है, तो गैस्ट्रिक लैवेज का संकेत दिया जाता है, साथ ही शर्बत का उपयोग भी किया जाता है। अगला, आपको बच्चे के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों के संतुलन को बहाल करने के लिए पुनर्जलीकरण के समाधान के साथ टांका लगाने पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बहुत गंभीर विषाक्तता के मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

  • एंटासिड का उपयोग आंत में अमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बाधित करता है। एक ही प्रभाव जुलाब और ग्लूकोसामाइन के साथ देखा गया है।
  • अमोक्सिसिलिन को जीवाणुरोधी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, जिनमें एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं या लिनोसेमाइड समूह की दवाओं के साथ।
  • विटामिन सी के उपयोग से अमोक्सिसिलिन के अवशोषण में सुधार होता है।
  • अन्य जीवाणुनाशक दवाएं अमोक्सिसिलिन के साथ "काम" करती हैं। इस बातचीत को सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन और कुछ अन्य दवाओं में देखा गया है।
  • आंतों के माइक्रोफ्लोरा के दमन के कारण, प्रोथ्रॉम्बिन सूचकांक में कमी और विटामिन के संश्लेषण में बाधा, एमोक्सिसिलिन का उपयोग अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाएगा।
  • Amoxicillin और Metronidazole की संयुक्त नियुक्ति का जिगर समारोह पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बचपन में दवाओं के इस तरह के संयोजन के साथ उपचार contraindicated है।
  • मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और कुछ अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान, अमोक्सिसिलिन को एक उच्च एकाग्रता में रक्त में पता लगाया जाएगा।

बिक्री की शर्तें

फार्मेसी में अमोक्सिसिलिन के किसी भी रूप को खरीदने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से एक प्रिस्क्रिप्शन दिखाना होगा। दानों की एक बोतल के लिए, आपको लगभग 90-100 रूबल का भुगतान करने की आवश्यकता होती है, और 250 मिलीग्राम सक्रिय घटक के साथ 20 गोलियों के पैकेज के लिए - लगभग 30-40 रूबल। 250 मिलीग्राम की एक खुराक में अमोक्सिसिलिन युक्त 16 कैप्सूल के एक पैकेट की औसत कीमत 60 रूबल है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

दवा को प्रभावी बने रहने के लिए सीधी धूप और नमी से दूर रखना चाहिए। इसे स्टोर करने के लिए इष्टतम तापमान को + 15 ° C से + 25 ° C तक की सीमा कहा जाता है। बच्चों को एमोक्सिसिलिन का मुफ्त उपयोग नहीं करना चाहिए।

दानों के साथ एक अनियोजित पैकेज में 3 साल का एक शेल्फ जीवन है, लेकिन कमजोर पड़ने के बाद, दवा को दो सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। कैप्सूल का शेल्फ जीवन 3 साल का है, और निर्माता पर निर्भर करता है, 2-4 साल।

समीक्षा

माता-पिता के बच्चों के उपचार में एमोक्सिसिलिन के उपयोग के प्रभाव काफी भिन्न हैं। कई लोग दवा से प्रसन्न थे, क्योंकि यह जल्दी से बुखार और खांसी या किसी अन्य संक्रमण के साथ मदद करता था। निलंबन के बारे में विशेष रूप से कई सकारात्मक समीक्षाएं हैं, क्योंकि इसे खुराक देना आसान है, दवा का स्वाद सुखद है, और लागत कम है।

हालांकि, अमोक्सिसिलिन के बारे में नकारात्मक टिप्पणियां हैं, क्योंकि कुछ बच्चों में, दवा एलर्जी या पाचन समस्याओं का कारण बनती है। कई माताओं को तीन बार ऐसी दवा लेना पसंद नहीं है, साथ ही समाप्त निलंबन के शेल्फ जीवन को सीमित करना है। अमोक्सिसिलिन की अप्रभावीता के मामले भी हैं, जब इसे किसी अन्य एंटीबायोटिक के साथ बदलना आवश्यक था।

एनालॉग

एक ही सक्रिय यौगिक के साथ एनालॉग्स दवा के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन बन सकते हैं, उदाहरण के लिए:

  • Amosin। ऐसी दवा पाउडर में एक तरल दवा (निलंबन) की तैयारी के लिए और गोलियों में बनाई जाती है। यह कैप्सूल में भी उपलब्ध है।
  • फ्लेमॉक्सिन सल्फेट। यह दवा एक घुलने वाली गोली है।
  • Ospamox। इस तरह की दवा पाउडर और दानेदार रूप में (उनसे एक निलंबन तैयार किया जाता है), साथ ही कैप्सूल और गोलियों के कई संस्करणों में उत्पादित किया जाता है।
  • Hikontsil। यह उपाय कैप्सूल के साथ-साथ गोलियों में भी प्रस्तुत किया गया है।
  • Ecobol। यह एंटीबायोटिक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

इसके अलावा, बच्चे को किसी भी अन्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक (ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन), और एक अन्य समूह से जीवाणुरोधी दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। क्लवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन भी एक बहुत प्रभावी विकल्प माना जाता है। इस तरह के घटक एंटीबायोटिक्स ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, पैंक्लेव, फ्लेमक्लेव सॉल्टैब, एकोक्लेव और अन्य में निहित हैं।

पेनिसिलिनसे द्वारा अमोक्सिसिलिन के विनाश को रोकने के लिए क्लैवुलैनीक एसिड की क्षमता के कारण ऐसी दवाएं अधिक प्रभावी हैं। और अगर हम मूल्यांकन करते हैं कि कौन सा बेहतर है - एमोक्सिसिलिन या एमोक्सिस्लाव, तो हम यह जवाब दे सकते हैं कि क्लैवुलैनिक एसिड वाली दवाएं केवल एमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं से अधिक मजबूत होती हैं।

अगले वीडियो में, लोकप्रिय बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की बताते हैं कि एंटीबायोटिक्स क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाता है।

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