सेकुम के अंत अनुभाग में भड़काऊ प्रक्रिया को एपेंडिसाइटिस कहा जाता है। यह बीमारी विभिन्न उम्र के लोगों में होती है। छोटे बच्चों और किशोरों को यह आसानी से मिल सकता है। शीघ्र चिकित्सा के बिना, यह बीमारी घातक हो सकती है या गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।
कारण और उत्तेजक कारक
एपेंडिसाइटिस के कारण पूरी तरह से अलग बाहरी कारक हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, हाइपोथर्मिया के बाद सूजन होती है या प्रतिरक्षा कम हो जाती है। एक बच्चे को भी यह बीमारी हो सकती है अगर उसे पाचन तंत्र के पुराने रोग हैं।
कम गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थों का अपर्याप्त आहार भी आसानी से आंतों में सूजन पैदा कर सकता है। बड़ी मात्रा में क्रूड फाइबर का अंतर्ग्रहण सेकुम के अंत की तीव्र सूजन को भड़का सकता है, जिससे बीमारी हो सकती है।
शिशुओं में, एपेंडिसाइटिस का एक सामान्य कारण तथाकथित यांत्रिक (या अवरोधक) कारण हो सकता है। इस मामले में, आंतों के लुमेन को किसी प्रकार की यांत्रिक बाधा से अवरुद्ध किया जाता है। शिशुओं में, यह अक्सर विदेशी घटकों (निगलने वाले खिलौने या अन्य वस्तुओं) के पेट में प्रवेश के कारण होता है, और फिर आंतों, साथ ही कीड़े और अन्य परजीवी, मल पत्थर। जिन शिशुओं में लगातार कब्ज होने या मल के असामयिक निर्वहन की संभावना होती है, आंतों में मल जमा हो सकता है, जो कि सीकुम की दीवार की सूजन भड़काएगा और यहां तक कि एपेंडिसाइटिस का कारण बन सकता है।
एपेंडिसाइटिस का सबसे दुर्लभ कारण जन्मजात आंत्र विकृति हो सकता है। इस मामले में, बच्चा पहले से ही एक बदल आंत के साथ पैदा होता है। यह लंबाई की एक व्यक्तिगत कमी हो सकती है, साथ ही दीवार के कई मोड़ या मोड़ भी हो सकते हैं। इस मामले में, बाह्य कारकों के प्रभाव में एपेंडिसाइटिस भी अक्सर विकसित हो सकता है।
एपेंडिसाइटिस का समय पर निदान क्यों महत्वपूर्ण है, अगले वीडियो में देखा जा सकता है।
प्रकार
किसी भी भड़काऊ बीमारी की तरह, एपेंडिसाइटिस कई रूप ले सकता है। यदि रोग पहली बार उत्पन्न हुआ है और स्पष्ट नैदानिक लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, तो इस रूप को तीव्र कहा जाता है। यदि, प्रदान किए गए उपचार के बाद, जिसमें अपेंडिक्स को हटाया नहीं गया था, एपेंडिसाइटिस फिर से होता है, तो रोग के इस रूप को क्रोनिक कहा जाता है। यह भविष्य के खतरनाक लक्षणों को रोकने के लिए परिशिष्ट को हटाने की आवश्यकता है।
रोग के सभी तीव्र रूपों को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- रोग का भयावह रूप। इस मामले में, रोग यथासंभव शांत हो जाता है और, एक नियम के रूप में, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। इस रूप के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया सेकुम की दीवार को पकड़ती है और एपेंडिसाइटिस के पहले विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति को भड़काती है। यदि सर्जरी समय पर की गई थी, तो बच्चा पूरी तरह से ठीक हो गया है।
- रोग का रूपक रूप... पहले से ही अधिक खतरनाक, यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के इस प्रकार के साथ, आंतों की दीवार की गंभीर सूजन पहले से ही होती है। सेकुम को खिलाने वाले जहाजों का घनास्त्रता भी संभव है।
- गैंग्रीनस रूप। बीमारी के पाठ्यक्रम का सबसे खतरनाक संस्करण। रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ सूजन के दौरान, आंतों की दीवार मर जाती है। यह विकल्प उन जटिलताओं का कारण बन सकता है जो बच्चे के लिए जीवन-खतरा हैं: दीवार की एक सफलता और पेट में सभी आंतों की सामग्री को छोड़ना (पेरिटोनिटिस और सदमे के गठन के साथ)। इस मामले में, अंग को हटाने के साथ एक तत्काल सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। केवल इस उपाय से बच्चे को जीवित रखने में मदद मिलेगी।
पहले संकेत
हर माँ को इस बीमारी की अभिव्यक्तियों से परिचित होना बेहतर है ताकि घर पर एक खतरनाक समस्या को आसानी से पहचाना जा सके। इस बीमारी को परिभाषित करना हमेशा आसान नहीं होता है।
माता-पिता अक्सर सोचते हैं कि परिशिष्ट दाईं ओर है। हालांकि, यह बिल्कुल सच नहीं है। परिशिष्ट बहुत मोबाइल है। शारीरिक रूप से, यह न केवल दाईं ओर स्थित हो सकता है। 20% शिशुओं में, यह बाईं ओर है। 10 में से प्रत्येक 9 बच्चों के लिए, यह नाभि के पास भी स्थित हो सकता है।
रोग की शुरुआत पूरी तरह से बकवास हो सकती है। कई शिशुओं के लिए, बीमारी की शुरुआत एक सामान्य सर्दी की आड़ में होती है। पहले दिनों में, शरीर का तापमान 37 डिग्री तक बढ़ जाता है, कमजोरी दिखाई देती है, कम बार ठंड लग जाती है। बच्चा सुस्त हो जाता है, खराब खाता है, खेलने से इनकार करता है। आदतन गतिविधियाँ उसे कोई आनंद नहीं देती हैं। बच्चा सूख रहा है, अक्सर झूठ बोलता है, पेट को फैलता है।
पहले दो दिनों के दौरान, माता-पिता अक्सर एपेंडिसाइटिस पर संदेह नहीं कर सकते हैं और फ्लू या तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ बच्चे को बुखार के लिए दवाएं देना शुरू कर सकते हैं। हालांकि, उपचार शुरू होने के बावजूद, प्रभाव पर ध्यान नहीं दिया जाता है। इस बीच, बच्चा खराब हो रहा है। लक्षण जो बीमारी के लिए अधिक विशिष्ट हैं, दिखाई देते हैं। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है।
पहले दो दिनों में, नाभि के पास के क्षेत्र में दर्द शुरू होता है। फिर यह धीरे-धीरे कमर के नीचे या शरीर के दाहिने आधे हिस्से तक उतरता है। शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ दर्द काफी बढ़ जाता है। बच्चे को मतली या यहां तक कि उल्टी हो सकती है। हालांकि, यह एपेंडिसाइटिस का एक अनिवार्य लक्षण लक्षण नहीं है।
एपेंडिसाइटिस में दर्द की प्रकृति पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यह अलग हो सकता है। कुछ शिशुओं को अचानक वृद्धि के बिना, मॉडरेशन में दर्द महसूस होता है। अन्य में ऐंठन होती है। इस मामले में, दर्द पहले बढ़ जाता है, फिर थोड़ा कम हो जाता है। एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में, मल विकार नहीं होते हैं। केवल पुरानी आंतों या पेट की बीमारियों वाले बच्चे कभी-कभी कब्ज या दस्त का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन ये बीमारी के गैर-विशिष्ट लक्षण हैं।
क्या यह वही है?
विभिन्न उम्र के बच्चों में, बीमारी का कोर्स काफी भिन्न हो सकता है। नवीनतम वैज्ञानिक शोध के अनुसार, चोटी की घटना 10 वर्ष, 12 वर्ष की आयु में होती है... ज्यादातर मामलों में, बच्चे इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं। 5 साल से कम उम्र के बच्चे भी अपेक्षाकृत कम बीमार पड़ते हैं।
सांख्यिकीय चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, एपेंडिसाइटिस से पीड़ित हर पांचवां व्यक्ति 6, 7 वर्ष की आयु का बच्चा है। बच्चों में एपेंडिक्स की सूजन के सभी मामलों में से आधे से अधिक प्राथमिक और माध्यमिक स्कूल की उम्र में होते हैं। एक नियम के रूप में, ये सात से 14 साल के बच्चे हैं।
चूंकि तीन वर्षीय बच्चे का शरीर स्पष्ट रूप से भिन्न होता है, उदाहरण के लिए, नौ वर्षीय स्कूली बच्चे के शरीर से, बीमारी का कोर्स भी अलग होता है।
पाँच साल तक
इस उम्र के बच्चों के लिए, रोग का क्रमिक विकास विशेषता है। शरीर का तापमान अपेक्षाकृत कम बढ़ जाता है। काफी बार, मतली या उल्टी हो सकती है। बच्चे अक्सर मूडी हो जाते हैं, खराब खाते हैं, और बहुत बेचैन रहते हैं।
तीन साल से कम उम्र के शिशुओं में अक्सर प्यास और निर्जलीकरण के सभी लक्षण होते हैं। त्वचा और होंठ सूख जाते हैं। बच्चा पेट को छोड़ना शुरू कर देता है, जांच या स्पर्श करने की अनुमति नहीं देता है। जीवन के पहले दो वर्षों में, crumbs अक्सर कब्ज या बहुत ढीली एकल मल विकसित कर सकते हैं।
दस साल तक
बच्चों में, शरीर का तापमान 37.5-38 डिग्री तक बढ़ जाता है। बीमारी के अधिक गंभीर मामलों में - यहां तक कि 39 डिग्री तक। शिशुओं को अक्सर मिचली होती है, जिनमें कोई उल्टी या मल की समस्या नहीं होती है।
गंभीर पेट दर्द की विशेषता है। जब पेट को छूने या छूने की कोशिश की जाती है, तो यह काफी बढ़ जाती है। बच्चा घायल पक्ष पर झूठ नहीं बोलने की कोशिश करता है, क्योंकि इससे दर्द बहुत बढ़ जाता है।
12 साल से अधिक उम्र के किशोर
कई मामलों में, इस उम्र में एपेंडिसाइटिस वयस्कों के समान ही परिदृश्य के अनुसार व्यावहारिक रूप से आगे बढ़ता है। पहले कुछ दिनों में, पेट के निचले हिस्से या कमर के निचले आधे हिस्से में एक क्रमिक आंदोलन के साथ गर्भनाल में विशेषता दर्द दिखाई देता है। अक्सर शरीर का तापमान 37-37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। गंभीर ऐंठन के बिना दर्द अक्सर पैरॉक्सिस्मल होता है।
मल की गड़बड़ी, मतली या उल्टी आम नहीं हैं। लेकिन काफी बार निर्जलीकरण के संकेत हैं। बच्चे की भूख कम हो जाती है या व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, कमजोरी दिखाई देती है।
रोग के सभी लक्षण गैर-विशिष्ट हैं। अक्सर अपने दम पर एपेंडिसाइटिस निर्धारित करना मुश्किल होता है। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ से पेशेवर चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।
निदान
रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति अभी तक निदान बनाने की 100% विधि नहीं है। केवल एक डॉक्टर एपेंडिसाइटिस की पुष्टि कर सकता है। ऐसा करने के लिए, चिकित्सक पहले बच्चे की जांच करेगा, सभी विशेष चिकित्सा परीक्षण करेगा, जो घर पर पर्याप्त सटीकता के साथ रोग की पुष्टि करना संभव बनाता है।
एक सटीक निदान के लिए, आपको बच्चे को अस्पताल ले जाने की आवश्यकता है। बिना असफल हुए, वह कई परीक्षणों से गुजरेंगे। एक नैदानिक रक्त परीक्षण दिखाएगा कि क्या सूजन है, साथ ही रोग के विकास की गंभीरता भी है।
कठिन मामलों में, जब एपेंडिसाइटिस का निदान स्थापित करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त नैदानिक विधियों का सहारा लेते हैं। सर्जन पहले बच्चे को देखेगा। बच्चे के पास पेट का अल्ट्रासाउंड स्कैन हो सकता है। यह परीक्षण परिशिष्ट की स्थिति दिखाएगा, चाहे सूजन हो।
एपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी से पहले, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों के लिए आपके बच्चे से रक्त लेंगे। यह भविष्य के संज्ञाहरण और सर्जरी के लिए आवश्यक है।
उपचार के तरीके
अपेंडिक्स की सूजन एक सर्जिकल स्थिति है। ज्यादातर मामलों में, जब निदान की पुष्टि की जाती है, तो सूजन वाले अंग को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। इस मामले में गृह व्यवस्था बेहद खतरनाक है। समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बिना, बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है।
अस्पताल में आपके प्रवास के दौरान, शिशु सभी आवश्यक आवश्यक नैदानिक परीक्षणों और विश्लेषणों से गुजरना होगा। निदान की पुष्टि करने के बाद, परिशिष्ट को हटाने के लिए ऑपरेशन काफी कम समय में किया जाएगा। सर्जरी को स्थगित करना कई मामलों में बहुत खतरनाक है। इससे शिशु में पेरिटोनिटिस या सेप्टिक शॉक का विकास हो सकता है।
सर्जरी के बाद रिकवरी आमतौर पर 10-14 दिनों तक रहती है। इस समय, बच्चे को एक विशेष आहार सौंपा गया है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को बख्शता है। विटामिन थेरेपी बच्चे की प्रतिरक्षा को जल्दी से बहाल करने में मदद करेगी। सभी शारीरिक गतिविधियों (और यहां तक कि खेल वर्गों का दौरा) को ऑपरेशन के एक महीने बाद अनुमति दी जाती है, पहले नहीं। इसके अलावा, सभी शारीरिक गतिविधियों को धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए। 5 किलोग्राम से अधिक (तीन महीने के भीतर) भारी वस्तुओं को उठाने की सख्त मनाही है।
संभव जटिलताओं
एपेंडिसाइटिस की सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:
- पेरिटोनिटिस का विकास। यदि समय पर ढंग से चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की गई या बीमारी आक्रामक और खतरनाक रूप में आगे बढ़ती है, तो पेरिटोनियम की सूजन हो सकती है। इससे प्रैग्नेंसी काफी बिगड़ जाती है और इसके लिए जरूरी सर्जरी की जरूरत होती है।
- सेप्टिक सदमे। कुछ मामलों में, बैक्टीरिया या वायरस भी एपेंडिसाइटिस का कारण बन सकते हैं। कम प्रतिरक्षा के साथ, बच्चे को झटका विकसित हो सकता है। इस मामले में, रक्तचाप तेजी से गिरता है और नाड़ी अधिक बार होती है। बच्चा भी होश खो सकता है। सदमे का विकास जीवन के लिए खतरा है।
- सेकुम की दीवार का टूटना। यदि बीमारी का संदेह देर से हुआ (या सर्जरी समय से बाहर हो गई थी), गंभीर सूजन के कारण, आंतों की सामग्री पेट की गुहा में फैल सकती है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जो कुछ ही मिनटों में पेरिटोनिटिस या सेप्टिक शॉक का कारण बन सकती है।
- शॉक (निर्जलीकरण के कारण)। नशा के गंभीर लक्षणों के साथ, निर्जलीकरण के गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं। इससे हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भारी भार पड़ता है। बच्चा टैचीकार्डिया या अतालता विकसित कर सकता है।
एपेंडिसाइटिस की जटिलताएं बीमारी के लगभग किसी भी पाठ्यक्रम में हो सकती हैं। यदि बच्चे को पुरानी बीमारियां हैं, प्रतिरक्षा कम हो गई है, या कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन प्राप्त करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा कई बार बढ़ जाता है।
पोषण सिद्धांत
अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, शिशु को अस्पताल में रहते हुए एक विशेष कोमल आहार दिया जाएगा। पहले कुछ दिनों के लिए, शिशुओं को केवल शुद्ध और कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने की अनुमति होती है। सभी व्यंजन सौम्य तरीके से तैयार किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, मेनू में केवल अनाज, कसा हुआ घिनौना सूप और धमाकेदार दुबला मांस होता है।
अस्पताल से डिस्चार्ज होने पर, उपस्थित सर्जन माँ को सलाह देता है कि ऑपरेशन के बाद बच्चा क्या खा सकता है। एक से दो महीने के लिए चिकित्सीय आहार की सिफारिश की जाती है। यह सूजन वाली आंत की दीवार को जल्दी से ठीक करने की अनुमति देगा, कमजोर बच्चों के शरीर को मजबूत करेगा।
सर्जरी के बाद पोषण चिकित्सा के मूल सिद्धांत:
- भोजन के छोटे हिस्से। शिशुओं को दिन में छह बार (मॉडरेशन में) खाना चाहिए। भोजन की मात्रा और मात्रा उम्र तालिकाओं के अनुसार मापी जाती है। पश्चात की अवधि में अति खतरनाक है! इससे आंतों की बार-बार सूजन हो सकती है और जटिलताएं भड़क सकती हैं।
- बहुत फैटी, तले हुए खाद्य पदार्थों की कमी। स्मोक्ड या marinades युक्त सभी उत्पादों को भी बाहर रखा गया है। सभी भोजन को केवल हल्का नमकीन होना चाहिए। मसालेदार और अत्यधिक उज्ज्वल मसाला निषिद्ध हैं। पहले महीने में, भोजन में केवल थोड़ा सा टेबल नमक जोड़ा जा सकता है। ऑपरेशन के बाद पांचवें सप्ताह से, आप थोड़ी काली मिर्च डाल सकते हैं। चीनी, वेनिला, या कुछ दालचीनी को मीठे व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है।
- ऑपरेशन के बाद पहले दो हफ्तों के दौरान, ताजे फल और सब्जियां गर्मी उपचार के बाद ही खाई जा सकती हैं। त्वचा के साथ कच्चे फल खाने की सख्त मनाही है। थोड़ी सी दालचीनी या पाउडर चीनी के साथ बेक करने पर सेब और नाशपाती स्वादिष्ट होते हैं। अपने बच्चे के आहार में अपरिष्कृत फाइबर की मात्रा को सीमित करने का प्रयास करें।
- धीरे-धीरे फाइबर का परिचय दें... बच्चे के लिए पहले दो हफ्तों में आहार का आधार अच्छी तरह से पकाया हुआ दलिया है, साथ ही साथ मांस उत्पाद या मुर्गी पालन भी है। आप मछली का उपयोग कर सकते हैं।
- कोमल खाना पकाने की विधि चुनें। बच्चे को पूरी तरह से बरामद होने तक फ्राइंग और ग्रिलिंग छोड़ दें। सबसे सही खाना पकाने की विधियां उबला हुआ या एक मल्टीकेकर, डबल बायलर में खाना बनाना होगा।
- सही कार्बोहाइड्रेट के रूप में अच्छी तरह से पके हुए अनाज का उपयोग करें। आप कुछ पास्ता या नूडल्स को सप्ताह में 1-2 बार से अधिक नहीं मिला सकते हैं। सर्जरी के बाद पहले दो सप्ताह के लिए डेयरी मुक्त अनाज तैयार करें। डेयरी उत्पादों के अलावा दस्त की उपस्थिति में मल की गड़बड़ी हो सकती है।
- पर्याप्त पानी का सेवन। गंभीर निर्जलीकरण के बाद, बच्चे के शरीर को वास्तव में पानी (खोए हुए भंडार को फिर से भरने के लिए) की आवश्यकता होती है। बच्चे के आहार में फल और बेरी फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट्स, चाय और सादा उबला पानी शामिल करें।
निवारण
एपेंडिसाइटिस के खिलाफ बीमा कराना लगभग असंभव है। किसी भी उम्र में, इस बीमारी को आश्चर्य से लिया जा सकता है। परंतु यदि निम्नलिखित स्थितियां पूरी होती हैं, तो आप अपने बच्चे में एपेंडिसाइटिस की संभावना को थोड़ा कम कर सकते हैं:
- खान - पान की स्वच्छता... अत्यधिक मात्रा में मोटे फाइबर का सेवन न करें। खाने से पहले फलों और सब्जियों को छीलने की सलाह दी जाती है।छिलके में बहुत अधिक फाइबर होता है, जो बड़ी मात्रा में एपेंडिसाइटिस को भड़का सकता है।
- हेलमनिथिक आक्रमणों की रोकथाम और नियंत्रण। अपने मल का परीक्षण नियमित रूप से हेलमेट के लिए करवाएं। इससे आप सभी परजीवी रोगों को समय पर ठीक कर पाएंगे। पांच साल तक के बच्चों के लिए बाहर देखो, वे अक्सर pinworms है। अपने बच्चे को सही आदतें दें: खाने से पहले और बाद में, शौचालय का उपयोग करने से पहले और बाद में अपने हाथों को धोना सुनिश्चित करें। यह देखने के लिए सुनिश्चित करें कि सड़क पर चलने या किसी सार्वजनिक स्थान पर जाने के बाद टुकड़ों ने अपने हाथों को धोया है या नहीं।
- बिखरे हुए खिलौने के लिए बाहर देखो! तीन साल से कम उम्र के टॉडलर्स अक्सर सभी अपरिचित वस्तुओं को उनके स्वाद के लिए मुंह में खींच लेते हैं। यदि विदेशी वस्तुओं को निगल लिया जाता है, तो यह सेकुम के रुकावट और एपेंडिसाइटिस का कारण बन सकता है।
- इम्यूनो डेफिशिएंसी और अन्य बीमारियों वाले सभी शिशुओं में इम्यूनिटी काफी कम हो जाती है एक इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना सुनिश्चित करें। सक्रिय और मजबूत प्रतिरक्षा विभिन्न जीवाणु संक्रमणों के खिलाफ उत्कृष्ट सुरक्षा की गारंटी है, जो एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस को भी भड़का सकता है।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा डिस्पेंसरी अवलोकन... यदि बच्चे को पाचन तंत्र की बीमारी है जिसका समय पर इलाज नहीं किया गया है, तो सूजन किसी भी समय हो सकती है। विशेष रूप से अक्सर, एपेंडिसाइटिस क्रोनिक कोलाइटिस या कोलेसिस्टिटिस वाले बच्चों में हो सकता है।
एपेंडिसाइटिस का उपचार समय पर और शीघ्र होना चाहिए। इस बीमारी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में देरी अस्वीकार्य है! केवल एक आपातकालीन सर्जरी बीमारी को समय पर ठीक करने और आपके बच्चे के जीवन को बचाने में मदद करेगी। आप स्वयं इस बीमारी पर संदेह कर सकते हैं, लेकिन आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस या बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना चाहिए।
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