बच्चों में झूठी चिकित्सा पर डॉक्टर कोमारोव्स्की

बच्चों में गलत समूह एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए सही पालन-पोषण की आवश्यकता होती है। क्रुप किसी भी बच्चे में विकसित हो सकता है, और इसलिए प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी प्रस्तुतकर्ता येवगेनी कोमारोव्स्की दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि सभी माता-पिता झूठे क्रुप के साथ बच्चों की मदद करने के लिए संकेतों और नियमों का अध्ययन करते हैं।

बीमारी के बारे में

क्रुप की बात करें तो बहुत से लोग खतरनाक डिप्थीरिया क्रिप्ट को याद करते हैं, जिसमें दावा किया गया था कि डिप्थीरिया के टीकाकरण से पहले कई बच्चों के जीवन को भव्य पैमाने पर रखा गया था। इस तरह के एक समूह को सच कहा जाता है। और यह वह कारण है जो इसे असत्य से अलग करता है, जो कि स्वरयंत्र की संकीर्णता की ओर जाता है।

डिप्थीरिया में, डिप्थीरिया फिल्मों के संचय के कारण स्वरयंत्र संकीर्ण हो जाता है। झूठी मंडली विभिन्न प्रकार के बचपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है और न केवल वायरल बीमारियां, जो श्वसन लक्षणों के साथ होती हैं।

क्रुप एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा की जटिलता है, जो सूजन के कारण स्वरयंत्र के ऊतकों की सूजन के कारण विकसित होता है। बच्चों और एक सामान्य अवस्था में स्वरयंत्र हमेशा एक वयस्क की तुलना में बहुत संकीर्ण होता है, लेकिन समूह के दौरान यह और भी अधिक, और एक निश्चित स्थान पर - मुखर डोरियों के क्षेत्र में।

इस तरह की जटिलता के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है, यह भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है कि बच्चों में से कौन सा एक सामान्य मौसमी वायरल संक्रमण का कारण होगा, और जिसमें सब कुछ केवल एक बहती नाक और खांसी तक सीमित होगा। समय पर और सही सहायता के अभाव में, बच्चे का दम घुट सकता है।

झूठे क्रुप के सबसे आम मामले बचपन में दर्ज किए जाते हैं: जन्म से लेकर तीन साल तक। 6-7 वर्ष की आयु तक जोखिम कम हो जाता है, और 9-10 वर्षों के बाद, क्रुप विकसित होने की संभावना आम तौर पर कम से कम होती है, क्योंकि ट्रेकिआ, मुखर डोरियों और स्वरयंत्र बच्चे के साथ बढ़ते हैं, जिससे स्टोसिस की संभावना कम हो जाती है।

कारण

यदि हम इस बारे में बात करते हैं कि कौन सी बीमारियां अक्सर क्रुप की स्थिति को विकसित करती हैं, तो पहली जगह में यह पैराइन्फ्लुएंजा वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों को डालने के लायक है। इसके बाद उपभेदों ए और बी, एडेनोवायरस के इन्फ्लूएंजा वायरस होते हैं।

अधिकांश मामलों में, यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक जटिलता है।

बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर होती है, जितना अधिक बार बच्चा बीमार होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि एक अन्य वायरल संक्रमण एक झूठी क्रिप्ट द्वारा जटिल हो जाएगा। बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बच्चे समय से पहले (समय से पहले) पैदा होने वाले बच्चे होते हैं, जो बच्चे रिकेट्स से पीड़ित होते हैं और किसी अन्य जन्मजात या अधिग्रहीत पुरानी बीमारी होते हैं।

सबसे पहले, किसी भी बच्चे का शरीर किसी भी तरह की असुविधाओं (इस मामले में, स्टेनोसिस) की भरपाई करने की कोशिश करता है, और क्षतिपूर्ति के रूप में, बीमारी बहुत खतरनाक नहीं होती है। लेकिन समूह बढ़ जाता है, और इसलिए, साथ ही साथ पफपन की वृद्धि के साथ, विघटित चरण शुरू होता है, जब बच्चे का शरीर ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होने लगता है। मृत्यु एस्फिक्सिया या दिल की विफलता से हो सकती है।

वर्गीकरण

विशिष्ट रोगज़नक़ ने स्वरयंत्र की सूजन और सूजन का कारण क्या किया, विशेषज्ञ माध्यमिक जानकारी के रूप में बोलते हैं। लक्षणों की डिग्री और गंभीरता के आधार पर, रोगसूचक चित्र के अनुसार प्रकार को भेद करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है।

यह वह जानकारी है जो इस सवाल का जवाब देगी कि क्या करना है और कैसे करना है, अस्पताल जाना है या घर पर उपचार प्राप्त करना है।

प्रारंभिक समूह - हमेशा मुआवजा दिया जाता है, बच्चे को सांस की तकलीफ से पीड़ित होना शुरू होता है जब वह सक्रिय रूप से चलता है, कुछ भार का अनुभव करता है। सांस अंदर लेना ज्यादा मुश्किल होता है।
दूसरी डिग्री का समूह उदारवादी कहा जाता है। इसके साथ, शरीर की प्रतिपूरक क्षमता कम हो जाती है, सांस की तकलीफ न केवल शारीरिक परिश्रम के बाद, बल्कि एक शांत स्थिति में भी ध्यान देने योग्य है।
तीसरी डिग्री का गलत समूह - भारी। इसे ले लो, पहले से ही एक प्रणालीगत ऑक्सीजन की कमी के संकेत हैं: बच्चे के होंठ नीले हो जाते हैं, सांस की तकलीफ मजबूत और लगातार होती है, त्वचा खराब हो जाती है, बच्चे की सांस कठिन होती है।
चौथी डिग्री की जटिलताओं - सबसे खतरनाक और कठिन, इसके साथ, हाइपोक्सिया प्रणालीगत हो जाता है, किसी भी समय घातक बनने में सक्षम होता है। ऑर्गन्स और सिस्टम ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क, जो एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के कुछ परिणामों को जन्म दे सकता है, भले ही बच्चा बच जाए।

संकेत और लक्षण

डॉ। कोमारोव्स्की ने माता-पिता से लक्षणों की तिकड़ी पर ध्यान केंद्रित करने का आग्रह किया है जो हमेशा झूठे समूह की स्थिति के साथ होते हैं: एक कठिन सांस, एक खाँसी और एक कर्कश आवाज।

यदि सभी तीन संकेत मौजूद हैं, तो बच्चे को क्रुप होने की संभावना अधिक है।

यदि कोई बच्चा वायरल संक्रमण से बीमार पड़ता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह खतरनाक धमकी की स्थिति जरूरी दिखाई देगी। सबसे अधिक बार, लैरींगियल एडिमा के पहले लक्षण एक वायरल संक्रमण की शुरुआत के बाद दूसरे या तीसरे दिन खुद को महसूस करना शुरू करते हैं। पहली आमतौर पर एक सूखी खांसी होती है जो रात में खराब हो जाती है। तब आवाज की कर्कशता प्रकट होती है। यदि बच्चा रोना शुरू कर देता है, तो भौंकने वाली खांसी मजबूत हो जाएगी - और यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत है।

श्वास भीतर और बाहर शोर हो जाता है। सबसे पहले, परिवर्तन शायद ही पहचाने जाते हैं, लेकिन फिर, इस बात पर निर्भर करता है कि स्वरयंत्र कितना संकीर्ण हो गया है, सांस लेने के दौरान सीटी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाएगी।

यदि झूठी क्रॉपी चरम चौथी डिग्री पर जाती है, तो नैदानिक लक्षणों में से दो गायब हो जाते हैं - सांस लेने पर खांसी और घरघराहट। लेकिन दबाव कम हो जाता है, ऐंठन सिंड्रोम विकसित हो सकता है। मदद के अभाव में, एक हाइपोक्सिक कोमा शुरू होता है।

यदि बच्चा शाम को बुरा महसूस करता है, कोमारोव्स्की जोर देती है, तो रात में यह निश्चित रूप से और भी बदतर हो जाएगा, क्योंकि यह रात में सबसे गंभीर क्रुप हमले होते हैं। माता-पिता को मदद करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

आप कैसे मदद कर सकते हैं?

जब्ती की स्थिति में, बच्चे को तत्काल मदद की आवश्यकता होती है।

माता-पिता को तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, फोन द्वारा डिस्पैचर को सूचित करने के लिए नहीं भूलना चाहिए कि बच्चे के पास एक गलत समूह है - इससे ब्रिगेड के आने की गति बढ़ जाएगी।

अगला, आपको बच्चे को अपनी बाहों में लेने की ज़रूरत है, उसे शांत करने की कोशिश करें - उसे अब अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इससे स्वरयंत्र की ऐंठन होती है। यह पर्याप्त है कि बच्चा अपनी बहुत ही असामान्य स्थिति से भयभीत है, जिसमें वह हमेशा की तरह सामान्य गहरी सांस नहीं ले सकता है।

अपार्टमेंट को तुरंत हवा का उपयोग व्यवस्थित करने की आवश्यकता है - मौसम और मौसम की परवाह किए बिना, जो कुछ भी खोला जा सकता है, उसे खोलने के लिए। यदि संभव हो तो, बच्चे को सड़क पर ले जाना बेहतर है और "एम्बुलेंस" के आने का इंतजार करें।

गंभीर एडिमा के मामले में, उम्र से संबंधित एंटीहिस्टामाइन दिया जा सकता है। सुप्रास्टिन करेंगे। थोड़ी देर के लिए, स्वरयंत्र शोफ कम हो जाएगा।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि दोहराया हमले आमतौर पर अधिक गंभीर और तेज होते हैं, और इसलिए डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होती है।

कैसे प्रबंधित करें?

पूरी दुनिया में, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, वे घर पर झूठे समूह का इलाज करने की कोशिश करते हैं। अस्पताल में भर्ती होना एक बच्चे के लिए एक बड़ा तनाव है, खासकर अगर उसे बिना माँ के अस्पताल में ले जाया जाता है, और बच्चे को शांत दिखाया जाता है। रूस में, थोड़ा अलग दृष्टिकोण, हालांकि हाल ही में यह बदलना शुरू हो गया है, अधिक से अधिक दृष्टिकोण विश्व अभ्यास।

एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि हमारे देश में डॉक्टर कई अनावश्यक दवाओं को लिखते हैं, कभी-कभी उन लोगों की अनदेखी करते हैं जो वास्तव में आवश्यक हैं।

तो, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग अनुचित और अप्रभावी है, और expectorant दवाओं से बहुत कम मदद मिलती है। लेकिन साँस लेना के लिए बूंदों के रूप में विरोधी भड़काऊ हार्मोनल एजेंट बहुत अच्छी तरह से मदद करते हैं। एड्रेनालाईन के साथ साँस लेना द्वारा लेरिंजल स्टेनोसिस को राहत देने के लिए, कुछ ही मिनटों में यह बहुत प्रभावी है।

घर पर, माता-पिता को बच्चे के ठीक होने के लिए सबसे उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करना चाहिए। किसी भी कीमत पर कोमारोव्स्की हवा को 60-70% तक नम करने का आग्रह करता है, और यह भी सुनिश्चित करने के लिए कि कमरा शांत है (20 डिग्री से अधिक नहीं)। साँस लेना स्वीकार्य है, लेकिन भाप या खारा के साथ।

न तो माताओं द्वारा पसंद किए जाने वाले आवश्यक पदार्थ, न ही हर्बल उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए: वे स्थिति को खराब कर सकते हैं।

एक अस्पताल में औसत डिग्री के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग किया जाता है। एड्रेनालाईन के साथ साँस लेना भी खतरे को दूर करने में मदद करता है।

गंभीर रूपों को अक्सर अस्पताल में विशेष रूप से सुसज्जित वार्ड में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। ग्रेड 3 और 4 में दस प्रतिशत बच्चों को एंडोट्रैचियल इंटुबैशन की आवश्यकता होती है। दुर्लभ मामलों में, एक ऑपरेशन की आवश्यकता है - एक ट्रेकोटॉमी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी एम्बुलेंस पैरामेडिक घर पर एक ट्रेचोटॉमी सही तरीके से कर सकता है जिसमें जीवन बचाने के लिए तात्कालिक साधन हों।