एक बच्चा कब सुनना शुरू करता है और एक नवजात शिशु की सुनवाई का परीक्षण कैसे करता है?

एक नवजात शिशु तेज आवाज में भी सो सकता है, और यह उसे बिल्कुल परेशान नहीं करता है। लेकिन एक ही समय में, माता-पिता को आश्चर्य होता है कि क्या बच्चा बिल्कुल सुनता है। इस लेख में, हम नवजात शिशुओं में सुनवाई की सुविधाओं पर विचार करेंगे, साथ ही घर पर इसे निर्धारित करने के तरीके भी।

श्रवण समारोह का विकास

आपको आश्चर्य हो सकता है, लेकिन बच्चों को सुनने के लिए गर्भ में शुरू करते हैं... श्रवण अंगों का गठन जल्दी किया जाता है - गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में, भविष्य के कान या बल्कि आंतरिक कान की रुढ़ियां बनती हैं। 7 सप्ताह पर, मध्य कान का गठन होता है, और फिर ऑरलिक। जन्म से कुछ समय पहले ही भ्रूण के अण्डकोष कठोर हो जाते हैं।

आंतरिक कान, जो सुनने की क्षमता प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है, लगभग 19 सप्ताह में इसके गठन को पूरा करता है। और जन्म के बाद का एरिकल नरम बना रहता है, श्रवण मांस संकीर्ण होता है, और यह जीवन के पहले वर्ष तक ही सही होगा।

बच्चे 14 सप्ताह के बाद अपनी मां के पेट में पहली आवाज़ निकालना शुरू करते हैं।... लेकिन जब ये ध्वनि एक सरीसृप की सुनवाई की याद ताजा करती है, तो भ्रूण ध्वनि तरंगों के साथ होने वाले कंपन को उठाता है। जैसे ही आंतरिक कान का निर्माण पूरा हो जाता है और भूलभुलैया कठोर हो जाती है, श्रवण बेहतर हो जाता है। यह गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह तक 20 सप्ताह के बाद होता है, पेट में बच्चा लगभग सुनता है जैसा कि हम करते हैं, लेकिन इस संशोधन के साथ कि यह अभी भी जलीय वातावरण में है।

वह अपनी मां के दिल की धड़कन और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बहता सुनता है, उसकी आंतें कैसे काम करती हैं। वह उसकी आवाज सुनता है और जल्दी से उसकी आदत हो जाती है। बाहर से आने वाली आवाज़ें गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में ही बच्चे को दिलचस्पी देना शुरू कर देती हैं। बच्चा उस संगीत को सुनता है जो माँ के हेडफ़ोन में लगता है, लेकिन केवल तब जब हेडफ़ोन को सीधे पेट पर रखा जाता है। यदि वे माँ के कान पर हैं, तो बच्चे को आवाज़ सुनाई नहीं दे सकती है।

श्रवण से एक बच्चा पैदा होता है। यदि एक नवजात शिशु की दृष्टि बहुत अपूर्ण है, और बच्चा केवल धुंधले धुंधले धब्बों को मानता है, तो उसकी सुनवाई के साथ सब कुछ ठीक है।

बेशक, बशर्ते कि विकास की जन्मपूर्व अवधि में सुनवाई अंगों को बिछाने और विकसित करने की प्रक्रिया में, त्रुटियां और समस्याएं उत्पन्न नहीं हुईं जो सुनवाई की स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं।

जन्म के बाद स्क्रीनिंग

मातृत्व अस्पताल में जीवन के पहले दिनों में (आमतौर पर दूसरे दिन के बाद), सभी नवजात शिशु एक विशेष अध्ययन से गुजरते हैं - सुनने की क्षमताओं का परीक्षण या ऑडीओस्क्रीनिंग। एक विशेष उपकरण ध्वनि उत्तेजनाओं के लिए बालों की कोशिकाओं की प्रतिक्रिया रिकॉर्ड करता है। दूसरी बार, स्क्रीनिंग के भाग के रूप में परीक्षा को 1 महीने, 3 महीने, छह महीने की उम्र में किया जाता है।

यह कहना मुश्किल है कि ऐसा अध्ययन कितना विश्वसनीय है। यदि यह सबसे सटीक डेटा देता है, तो एक वर्ष तक श्रवण विकृति का निदान करना संभव होगा।

इस बीच, नाबालिग सेन्सिन्यूरल सुनवाई हानि और एकतरफा सुनवाई हानि या बहरापन (यदि एक कान नहीं सुन सकता है) के अधिकांश मामलों का पता बहुत बाद में लगता है। यही है, एक बच्चा जिसने सफलतापूर्वक ऑडियो स्क्रीनिंग पास कर ली है, वह सुनने में कठिन हो सकता है।

प्रसूति अस्पताल विलंबित otoacoustic उत्सर्जन की विधि का उपयोग करता है... एक छोटे, पतले, लचीले जांच वाले पोर्टेबल डिवाइस को ऑडीओमीटर कहा जाता है। जांच का एक हिस्सा बच्चे के कान में फिट हो जाता है। डिवाइस जांच के साथ कान में ध्वनि को निर्देशित करता है। अगर शिशु सुनता है तो उसके भीतरी कान में बाल कोशिकाएँ फंस जाती हैं और उन्हें मजबूत बनाती हैं। यदि नहीं, तो बालों की कोशिकाओं को संकेत नहीं मिलता है, कोई आवेग नहीं है। अधिक सटीक परिणामों के लिए, यह इष्टतम माना जाता है यदि बच्चा खिलाया और सो रहा है।

अस्पताल से छुट्टी में, यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो आप निम्नलिखित पदनाम पा सकते हैं: डी (+) = एस (+)। इसका मतलब है कि स्क्रीनिंग दाएं और बाएं दोनों कानों में सफल रही। वह सुनता है।

अगर प्लसस के बजाय माइनस होता है, तो स्क्रीनिंग में बालों की कोशिकाओं की कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाई देती है, और इसलिए बच्चे को निश्चित रूप से एक अतिरिक्त परीक्षा दी जाएगी।

समय से पहले बच्चों की स्क्रीनिंग की अपनी बारीकियां हैं। सुनवाई के अंगों सहित सभी अंगों और प्रणालियों की अपरिपक्वता को ध्यान में रखते हुए, दूसरे दिन नहीं बल्कि जीवन के 2-4 सप्ताह के बाद किसी भी दिन उनके लिए एक ध्वनिक परीक्षा आयोजित की जाती है।

संभावित विकृति के जोखिम में बच्चे बहरे या श्रवण बाधित माता-पिता के साथ-साथ गर्भावस्था से पैदा हुए बच्चे होते हैं, जिसके दौरान एक महिला संक्रामक वायरल बीमारियों से बीमार हो गई थी, खासकर अगर यह प्रारंभिक अवस्था में हुआ था।

घर पर जांच कैसे करें?

नवजात शिशुओं के सभी माता-पिता, एक तरह से या किसी अन्य, स्वतंत्र रूप से समझने की कोशिश करते हैं कि बच्चा कैसे देखता है और सुनता है। घर पर, एक विधि जैसे कि बच्चे की आवाज़ों की प्रतिक्रिया का अवलोकन करने में मदद मिलेगी।... व्यवहार विधि केवल अनुमानित, गलत है, क्योंकि यदि कुछ विचलन पाए जाते हैं, तो यह नहीं दिखा सकता है कि सुनवाई हानि कितनी महत्वपूर्ण है, इसका क्या कारण है। लेकिन घर की जांच से यह आवश्यक नहीं है।

संदिग्ध या असंतोषजनक परिणामों के मामले में एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए माता-पिता अपनी सुनवाई का परीक्षण स्वयं कर सकते हैं। बच्चे के बड़े होने के लिए इंतजार करने की जरूरत नहीं है... सामान्य मानसिक विकास और भाषण विकास के लिए, सुनना महत्वपूर्ण है, और इसलिए शैशवावस्था में श्रवण सुधार भी संभव है: बच्चों को श्रवण यंत्र (ईयर करेक्टर्स) से सज्जित किया जाता है, बाहरी कान में दोष होने पर टखने को बहाल करने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

एक बच्चे की मदद करने के कई तरीके हैं, लेकिन अगर यह जल्द से जल्द प्रदान किया जाता है तो मदद अधिक उपयोगी होगी।

यदि बच्चा पहले से ही एक महीने का है, तो आप व्यवहार पद्धति की कोशिश कर सकते हैं। यह ध्वनियों के लिए बच्चे की विशिष्ट प्रतिक्रियाओं पर आधारित है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा आराम से, सूखा और अच्छी तरह से खिलाया जाए।.

सबसे पहले दाएं कान से अलग आवाजें, और फिर बाएं से करें। लगभग आधा मीटर की दूरी से अपने हाथों को ताली बजाकर शुरू करें। फिर जांचें कि आपका बच्चा शांत आवाज़ कैसे मानता है, उदाहरण के लिए, एक खड़खड़ की आवाज़ (शुरुआत में कम ध्वनि वाला एक खिलौना चुनें)। उच्च आवृत्तियों का परीक्षण सूजी के साथ किया जा सकता है, जिसे माँ एक खाली धातु कैन में डाल सकती है। इस तरह के एक जार को कान से दूर न हिलाएं - अनाज की उच्च-आवृत्ति ध्वनि को केवल पास की सीमा पर बच्चे द्वारा पकड़ा जा सकता है।

कैसे समझें कि एक बच्चा किसी विशेष ध्वनि को मानता है:

वह अपनी बाहों और पैरों की सिंक्रोनाइज़्ड तरंगों द्वारा ध्वनि में अनुरक्त होता है;
वह जमा देता है और अजीब आवाज के स्रोत को खोजने की कोशिश करता है;
बच्चा अपनी आँखें खोलता है, अपने चेहरे की अभिव्यक्ति को बदलता है;
crumbs सांस लेने की आवृत्ति और गहराई को बदलते हैं।

घर पर होने वाले श्रवण परीक्षण कभी भी उन बच्चों पर नहीं किए जाते हैं जो बीमार हैं, पेट का दर्द है या दांत काटा हैअगर बच्चा भूखा है या उसे पर्याप्त नींद नहीं मिली है। किसी भी असुविधा से बच्चे को लगता है कि गलत व्यवहार की प्रतिक्रिया की संभावना बढ़ जाती है।

जीवन के पहले महीने में, बच्चे लगभग कम आवृत्तियों में अंतर नहीं करते हैं, उनके लिए उच्च आवृत्ति रेंज अधिक परिचित है। यदि 3 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों पर परीक्षण किए जाते हैं, तो ध्वनि स्रोत की ओर सिर मोड़ने जैसी महत्वपूर्ण विशेषता प्रतिक्रियाओं की सूची में जोड़ दी जाती है।

आवृत्ति में विभिन्न ध्वनियों के पुनरुत्पादन पर आधारित एक श्रवण परीक्षा पद्धति को कलिमको विधि कहा जाता हैचीख़। इस तरह के एक चेक के लिए, आपको तीन प्लास्टिक कंटेनरों की आवश्यकता होगी, जो सूजी, एक प्रकार का अनाज और मटर के साथ एक तिहाई से भरे जाने का सुझाव दिया गया है।... ये उच्च, मध्यम और निम्न आवृत्तियाँ होंगी। जाँच करने के लिए, आपको सहायकों के रूप में पिताजी या दादी को शामिल करना होगा। जबकि एक उज्ज्वल खिलौने, एक असामान्य वस्तु, दाईं ओर से आधा मीटर की दूरी पर बच्चे का ध्यान विचलित करता है, और फिर बाएं कान से कैन हिलाता है। वे सूजी (उच्च आवृत्ति ध्वनियों के साथ) के साथ शुरू करते हैं, फिर एक प्रकार का अनाज लेते हैं, और सभी में से - मटर। बदलते डिब्बे के बीच, कुछ मिनट के लिए ब्रेक लें।

परीक्षण सफल माना जाता है यदि बच्चा, खिलौने से विचलित हुए बिना, कैन में अनाज की आवाज़ पर प्रतिक्रिया करता है (थोड़े समय के लिए भी)... वह एक सेकंड के लिए फ्रीज कर सकता है, अपना सिर घुमा सकता है और कैन को देख सकता है, अपनी आंखों से ध्वनि के स्रोत की तलाश शुरू कर सकता है, अपनी चेहरे की अभिव्यक्ति को बदल सकता है। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो बच्चे को ईएनटी और ऑडियोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए।

संभावित समस्याएं

नवजात शिशुओं और शिशुओं में सुनने की समस्याएं अलग हो सकती हैं। एक गंभीर मामले में सुनवाई की कमी का कारण श्रवण तंत्रिका या मस्तिष्क के श्रवण केंद्र की विसंगतियों में निहित है, और शायद यांत्रिक क्षति का परिणाम - मां ने बच्चे के कान को कान की छड़ें से साफ किया और झिल्ली को नुकसान पहुंचाया।

दूसरे मामले में, कभी-कभी श्रवण नहरों को साफ करने के लिए पर्याप्त होता है, ड्रिप बूँदें, और सब कुछ चला जाता है। लेकिन सुनवाई हानि के मामले में अधिक बार, दवाएं अप्रभावी होती हैं, खासकर अगर सुनवाई हानि जन्मजात है। पूर्वानुमान, अफसोस, निराशाजनक हैं। बीमारी को ठीक करना असंभव है, लेकिन आप बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं, उसे सामान्य रूप से विकसित करने, बोलने, सीखने और समाज में अनुकूलन करने का मौका दे सकते हैं। ऑडियोलॉजिस्ट और श्रवण यंत्र इसमें मदद करेंगे।

सही ढंग से चयनित श्रवण साधन और कर्णावत आरोपण बच्चे को सुनने का अवसर दे सकता है। इस तरह के तरीकों की समीक्षा अच्छी है, क्योंकि वे श्रवण बाधित बच्चों को एक सामान्य और पूर्ण जीवन का वास्तविक मौका देते हैं।