बच्चों में हीमोग्लोबिन का मानदंड

प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके एक बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण, सबसे पहले, एक रक्त परीक्षण किया जाता है। इसी समय, इस तरह के एक अध्ययन के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक हीमोग्लोबिन का स्तर है। और इसलिए, किसी भी मां को पता होना चाहिए कि ऐसा संकेतक क्या है, यह आदर्श में क्या होना चाहिए, क्योंकि यह क्या बदल सकता है और आदर्श से विचलन के मामले में क्या करना है।

यह क्या है

हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो हर व्यक्ति के रक्त में होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है और इसमें एक जटिल संरचना होती है जिसमें प्रोटीन अणु हीम (एक यौगिक जिसमें लोहा शामिल होता है) से जुड़ा होता है।

एक बच्चे के शरीर में हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य गैसों को स्थानांतरित करना है - दोनों ऑक्सीजन फेफड़ों से सभी ऊतकों तक, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से फेफड़ों तक।

यह कैसे निर्धारित किया जाता है

बच्चों के रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित करने के लिए, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। ऐसी परीक्षा के परिणाम रक्त कोशिकाओं की संख्या, प्लाज्मा और अन्य मापदंडों के साथ उनके अनुपात को भी नोट करते हैं। हीमोग्लोबिन का स्तर ग्राम प्रति लीटर में मापा जाता है।

हीमोग्लोबिन क्या है और यह कैसे निर्धारित किया जाता है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए डॉ। कोमारोव्स्की के कार्यक्रम का वीडियो देखें:

रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को क्या प्रभावित करता है

इसके आधार पर संकेतक बदल जाएगा:

1. बच्चे की उम्र। अधिकतम स्तर नवजात शिशुओं में देखा जाता है, लेकिन कुछ हफ्तों के बाद हीमोग्लोबिन धीरे-धीरे कम होने लगता है। यही कारण है कि उम्र का संकेत दिए बिना बच्चे के रक्त परीक्षण रूप में संकेतक का मूल्यांकन करना असंभव है। उदाहरण के लिए, 2 साल की उम्र के बच्चे में 110 ग्राम / ली का हीमोग्लोबिन स्तर सामान्य सीमा के भीतर है, लेकिन 3 महीने की उम्र में बच्चे के लिए, यह संकेतक एनीमिया का संकेत है।
2. बच्चों का खाना। ब्रेस्ट मिल्क प्राप्त करने वाले शिशुओं को हीमोग्लोबिन की कमी से पीड़ित बच्चों की तुलना में अक्सर बोतल से दूध पिलाया जाता है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, कुपोषण हीमोग्लोबिन के स्तर में बदलाव का सबसे आम कारण है।
3. स्वास्थ्य की स्थिति। विभिन्न रोगों में हीमोग्लोबिन कम या बढ़ जाता है, जो उनके निदान में मदद करता है।
4. गर्भावस्था और प्रसव। हीमोग्लोबिन का स्तर मां के रोगों से प्रभावित होता है, गर्भकाल के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी, विशेष रूप से गर्भनाल की गांठ, जन्म की अवधि, कई गर्भावस्था और अन्य कारक।
5. आनुवंशिक कारक। यदि मां का स्वास्थ्य सामान्य है, लेकिन हीमोग्लोबिन का स्तर हमेशा सामान्य से थोड़ा कम होता है, तो यह स्थिति बच्चे में भी देखी जा सकती है।
6. वर्ष का समय। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में चलने की कम आवृत्ति और अवधि इस समय बच्चे में हीमोग्लोबिन में थोड़ी कमी आती है।

उम्र के हिसाब से टेबल

निम्नलिखित संकेतकों को अलग-अलग उम्र में हीमोग्लोबिन का आदर्श माना जाता है:

समय से पहले के बच्चों में हीमोग्लोबिन

एक बच्चे में हीमोग्लोबिन सूचकांक जो समय से पहले पैदा हुआ था, वह जीवन के पहले महीने में पूर्ण-अवधि वाले बच्चे की तुलना में कम होगा। इस तरह के बच्चे के लिए, आदर्श की निचली सीमा को 160 ग्राम / एल कहा जाता है। 1 महीने तक, समय से पहले बच्चे में हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, जैसा कि टर्म में पैदा हुए एक बच्चे में होता है, जबकि आदर्श की निचली सीमा 100 ग्राम / लीटर से मेल खाती है।

ध्यान दें कि समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे एनीमिया को अधिक बार विकसित करते हैं। यह बच्चे के आंतरिक अंगों की अपर्याप्त परिपक्वता के कारण है। इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष में, ऐसे बच्चों को अक्सर एनीमिया के गंभीर रूपों का निदान किया जाता है जिन्हें रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है।

हीमोग्लोबिन सामान्य से ऊपर है

क्यों उठ रहा है

उच्च हीमोग्लोबिन के स्तर के कारण होता है:

• निर्जलीकरण, जिसके कारण रक्त गाढ़ा हो जाता है... यह स्थिति दस्त और उल्टी, मधुमेह मेलेटस, बुखार के साथ एआरवीआई, व्यापक जलन और अन्य विकृति के साथ आंतों के संक्रमण के साथ देखी जाती है।
• पुरानी सांस की बीमारी, जिसमें श्वसन विफलता विकसित होती है, और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए प्रतिपूरक बढ़ाती है।
• क्रोनिक हार्ट विफलता, जो बचपन में अक्सर जन्मजात हृदय रोग के कारण होता है।
• Erythrocytosis... यह रोग, जिसे पॉलीसिथेमिया भी कहा जाता है, को अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं (मुख्य रूप से लाल) के उत्पादन में वृद्धि होती है।
• गुर्दा रोगजिसमें एरिथ्रोपोइटिन की अधिकता उत्पन्न होती है।

हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि के लिए शारीरिक गतिविधि और पहाड़ों में रहना खतरनाक कारण नहीं हैं। इसके अलावा, इस सूचक में थोड़ी वृद्धि एक गर्म और शुष्क कमरे में लंबे समय तक रहने के साथ नोट की जाती है। किशोरों में, उच्च हीमोग्लोबिन उपचय स्टेरॉयड (यदि किशोर खेल खेलता है) या धूम्रपान के कारण हो सकता है।

बढ़े हुए हीमोग्लोबिन के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की की राय के लिए, यहाँ देखें:

संदेह करने के लक्षण क्या हैं

कई मामलों में उच्च हीमोग्लोबिन कोई लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन रक्त में इस तरह के परिवर्तन के साथ, एक बच्चा सुस्ती, गरीब भूख, थकान, उनींदापन, रक्तचाप में वृद्धि, चोट, सिरदर्द और अन्य बीमारियों का अनुभव कर सकता है।

क्या खतरनाक है

रक्त के मजबूत होने के कारण, रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो आंतरिक अंगों और साथ ही मस्तिष्क के कामकाज में व्यवधानों का खतरा है। इसके अलावा, बच्चों में उच्च हीमोग्लोबिन के साथ, प्लीहा विकृति विकसित हो सकती है, और अतिरिक्त लोहे को आंतरिक अंगों में जमा किया जा सकता है, जो उनके काम को भी बाधित करता है। ऐसा जमा विशेष रूप से बच्चे के गुर्दे के लिए खतरनाक है।

कैसे कम करें

सबसे पहले, यह समझा जाना चाहिए कि उच्च हीमोग्लोबिन बीमारी के लक्षणों में से केवल एक है, और माता-पिता और डॉक्टरों का कार्य यह पता लगाना चाहिए कि कौन सी बीमारी है। अधिकांश शिशुओं में, हीमोग्लोबिन में वृद्धि खतरनाक कारणों से नहीं होती है, इसलिए, आहार को बदलने या हवा को नम करने से उन्हें संकेतक को कम करने में मदद मिलती है।

आपके बच्चे को कम लोहा दिया जाना चाहिए और उन्हें मछली, समुद्री भोजन, सफेद चिकन और फलियां से बदल दिया जाना चाहिए। यदि संक्रामक बीमारी या अन्य विकृति के कारण हीमोग्लोबिन बढ़ गया है, तो डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे।

कभी-कभी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है जो रक्त को पतला करते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर को ऐसी दवाओं को निर्धारित करना चाहिए, जिन्होंने सही खुराक चुना है।

सामान्य से नीचे हीमोग्लोबिन

क्यों गिरता है

रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी का सबसे आम कारण आयरन की कमी है, जो एनीमिया के विकास को उत्तेजित करता है (और इसलिए इसे आयरन की कमी कहा जाता है)।

नवजात शिशुओं में गर्भावस्था के दौरान एक महिला में अक्सर आयरन की कमी से एनीमिया हो जाता है, जिसके कारण बच्चे को पर्याप्त मात्रा में आयरन नहीं मिलता है और वह अपने खून में अपने भंडार को जमा नहीं कर पाता है।

6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में लोहे की कमी के कारण पूरक खाद्य पदार्थों का देर से परिचय होता है। यह इस उम्र तक है कि बच्चे के सभी लोहे के भंडार जो अंतर्गर्भाशयी विकास के अंत में जमा हुए हैं। और अगर माँ बच्चे को केवल स्तन या सूत्र से दूध पिलाती रहती है, तो बच्चा धीरे-धीरे आयरन की कमी विकसित करता है, जिससे एनीमिया हो जाता है।

स्कूली बच्चों और किशोरों में लोहे की कमी अक्सर असंतुलित आहार के कारण होती है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चा शाकाहारी भोजन का पालन कर रहा है। वजन घटाने के लिए आहार के साथ किशोर लड़कियों का फासीकरण भी लोहे की कमी वाले एनीमिया के विकास का खतरा है।

कम हीमोग्लोबिन के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• रक्त की हानि - तीव्र (सर्जरी या चोट के कारण) या क्रोनिक (उदाहरण के लिए, बार-बार नकसीर)।
• फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 की कमी के कारण एनीमिया।
• हेमोलिटिक एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
• अन्य रक्त रोग।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।
• संक्रामक रोग।
• कुछ दवाएँ लेना।
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
• घातक ट्यूमर।

हम अनुशंसा करते हैं कि आप MD Klass सामाजिक परियोजना की संगोष्ठी के भाग के रूप में माता-पिता के लिए वेबिनार की रिकॉर्डिंग देखें। यह बच्चों में एनीमिया की समस्याओं, इसके कारणों और परिणामों की विस्तार से जांच करता है।

कम हीमोग्लोबिन कैसे प्रकट होता है?

आप एक बच्चे में एनीमिया मान सकते हैं:

• थकान।
• कम हुई भूख।
• कमजोरी और ताकत का नुकसान।
• सिर चकराना।
• पेल स्किन टोन।
• नींद संबंधी विकार।
• शुष्क त्वचा और छीलने।
• नाखूनों पर सफेद धब्बे और चकत्ते।
• आंखों के नीचे चक्कर आते हैं।
• चिड़चिड़ापन और मनोदशा।
• बढ़ी हृदय की दर।
• शरीर का तापमान बढ़ जाना।

क्या खतरनाक है

एनीमिया वाले बच्चे में, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, उसका शरीर कमजोर हो जाता है, और अंगों को कम ऑक्सीजन प्राप्त होता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों के लिए विशेष रूप से खराब है। इसके अलावा, हीमोग्लोबिन की कमी से बच्चे को प्रतिरक्षा में कमी और लगातार बीमारियों का खतरा होता है। यदि ऐसी समस्या को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो विलंबित शारीरिक और बौद्धिक विकास का जोखिम होता है।

एनीमिया का निदान किस संकेतक में किया जाता है?

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, सीमा हीमोग्लोबिन पैरामीटर जिस पर एक बच्चे में एनीमिया का निदान नहीं किया जाता है:

निम्न संकेतकों के साथ एनीमिया की एक हल्की डिग्री का निदान किया जाता है:

यदि 5 वर्ष से कम आयु के बच्चे में हीमोग्लोबिन 70 से 99 g / l तक है, और 5 वर्ष से अधिक आयु के बच्चे में - 80 से 109 g / l है, तो यह मध्यम एनीमिया का संकेत देता है। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र एनीमिया को 70 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में 80 जी / एल से कम की विशेषता है।

कम हीमोग्लोबिन पर कोमारोव्स्की

एक प्रसिद्ध चिकित्सक ने ध्यान दिया कि एक बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी का सबसे आम कारण लोहे की कमी है। कोमारोव्स्की ने जोर देकर कहा कि वह अपने अभ्यास की स्थितियों में कई बार सामना कर चुकी है, जब 5-6 महीने की उम्र में, एक बच्चे को लोहे की कमी के कारण एनीमिया का निदान किया जाता है।

और इसलिए, एक लोकप्रिय चिकित्सक इस उम्र में हर बच्चे को बिना असफलता की जांच करने की सलाह देता है, खासकर अगर गर्भावस्था के दौरान भविष्य की मां का हीमोग्लोबिन कम था। एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, कोमारोव्स्की ने फेरिटिन का निर्धारण करने की सिफारिश की ताकि पता चल सके कि बच्चे के पास लोहे का भंडार है या वे पहले से ही बाहर चल रहे हैं।

उपचार के संबंध में, एक लोकप्रिय बाल रोग विशेषज्ञ आश्वासन देता है कि लोहे से समृद्ध खाद्य पदार्थों के साथ बच्चे को खिलाना, यदि एनीमिया पहले से ही विकसित हो गया है, तो स्थिति को ठीक नहीं किया जा सकता है। कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि ऐसे बच्चों को लोहे की खुराक लेनी चाहिए, उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर उचित उपाय चुनना चाहिए। भोजन से लोहे के साथ आहार का दृढ़ीकरण केवल ऐसी दवाओं के साथ उपचार के लिए एक अतिरिक्त हो सकता है।

नीचे एक बच्चे में कम हीमोग्लोबिन पर एवगेनी कोमारोव्स्की के कार्यक्रम का रिकॉर्ड देखें:

उतरते समय क्या करें

यह सुनिश्चित करने के बाद कि बच्चे को वास्तव में एनीमिया है, इसके कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह चिकित्सा रणनीति का निर्धारण करेगा। यदि लोहे की कमी से एनीमिया की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को सिरप या बूंदों के रूप में लोहे की खुराक निर्धारित की जाएगी, उदाहरण के लिए, माल्टोफ़र या अक्तीफेरिन। ऐसी दवाएं लंबी अवधि के लिए निर्धारित हैं - 1-2 महीने से कम नहीं।

यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे का हीमोग्लोबिन 85 ग्राम / एल से कम है, तो इस स्थिति को डॉक्टरों द्वारा महत्वपूर्ण माना जाता है और रक्त आधान की आवश्यकता होती है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, जब हीमोग्लोबिन 70 ग्राम / लीटर और उससे कम हो जाता है, तो आधान किया जाता है।

कम हीमोग्लोबिन की रोकथाम

• गर्भ के दौरान नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाएंसमय में हीमोग्लोबिन में कमी का पता लगाने और इसे खत्म करने के लिए। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को मल्टीविटामिन लेना चाहिए जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है।
• स्तनपान न छोड़ें, क्योंकि उच्चतम गुणवत्ता वाले मिश्रण की तुलना में लोहे को माँ के दूध से बेहतर अवशोषित किया जाता है।
• स्तनपान के दौरान, माँ को अपने आहार पर नियंत्रण रखना चाहिए, इसे उत्पादों के साथ समृद्ध करना, जिससे यह रक्त निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन, लोहा और सभी विटामिन प्राप्त करेगा।
• समय पर पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय दें, क्योंकि 6 महीने की उम्र तक, बच्चे के पास अब अपने शरीर में पर्याप्त लोहा जमा नहीं होता है, साथ ही साथ खनिज जो स्तन के दूध के साथ आता है।

• अपने बच्चे को वीन मत करो जैसे ही उन्होंने पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करना शुरू किया। मानव दूध से लैक्टोफेरिन आपके शिशु को नए खाद्य पदार्थों से आयरन को अवशोषित करने में मदद करेगा।
• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए पूरक खाद्य पदार्थों में गाय का दूध न जोड़ें, और कुछ बाल रोग विशेषज्ञों ने 1.5-3 वर्ष की आयु तक ऐसे उत्पाद को स्थगित करने की सलाह दी। एक शिशु द्वारा इसका सेवन एनीमिया के साथ-साथ रिकेट्स के लिए एक जोखिम कारक है।
• दो साल से कम उम्र के बच्चों को काली चाय नहीं देनी चाहिए।क्योंकि इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो लोहे को बांधते हैं।
• रोजाना ताजी हवा में अपने बच्चे के साथ टहलेंचलने के रूप में नई रक्त कोशिकाओं के गठन को उत्तेजित करता है।
• अपने बच्चे को नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाएं और समय पर बच्चे की सामान्य स्थिति और रक्त में किसी भी उल्लंघन की पहचान करने के लिए सभी नियमित परीक्षण करें।

हीमोग्लोबिन को सामान्य रखने में मदद करने के लिए खाद्य पदार्थ

• वील, बीफ, लीन पोर्क, चिकन, टर्की और अन्य मीट, साथ ही ऑफल।
• बीन्स, मटर, दाल, और अन्य फलियां।
• एक प्रकार का अनाज, जौ, दलिया और अन्य अनाज, साथ ही गेहूं के व्यंजन।
• सेब, ख़ुरमा, अंजीर, नाशपाती और अन्य फल।
• साग और विभिन्न सब्जियां।
• बादाम, पिस्ता और अन्य नट्स।
• सूखे खुबानी, prunes और अन्य सूखे फल।

हीमोग्लोबिन की जांच करने के लिए कितनी बार

एक स्वस्थ बच्चे की जांच साल में एक बार कराने की सलाह दी जाती है। यदि बच्चे को पुरानी बीमारी है, तो पंजीकरण के बाद, इस तरह के बच्चे को नियमित रूप से रक्तदान करने सहित परीक्षा से गुजरना होगा।

यदि माता-पिता बच्चे के बारे में अत्यधिक चिंतित हैं, तो उन्हें हमेशा अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव के लिए सतर्क किया जाएगा, उदाहरण के लिए, बहुत पीला त्वचा। हालांकि, यह डॉक्टर के रेफरल के बिना परीक्षण करने के लायक नहीं है। यदि आपको अपने बच्चे में एनीमिया का संदेह है, तो आपको पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सामान्य हीमोग्लोबिन के साथ जब एक पीला बच्चा होता है, तो ऐसी स्थितियां होती हैं, इसलिए डॉक्टर अन्य लक्षणों को ध्यान में रखेगा, और फिर निर्धारित करेगा कि एक अनिर्धारित रक्त परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं।

विश्लेषण करते समय, निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• यदि आप लेटते समय बच्चे से रक्त लेते हैं, तो हीमोग्लोबिन की एकाग्रता कम होगी।
• खाने के बाद, हीमोग्लोबिन की मात्रा घट सकती है। इसके अलावा, शाम को थोड़ी कमी (5-10% तक) देखी जाती है।
• यदि आप उंगली से रक्त खींचते समय अत्यधिक दबाव लागू करते हैं, तो अंतरकोशिकीय द्रव रक्त के नमूने में प्रवेश करेगा, इसलिए परिणाम कमजोर होने के कारण खराब होगा।
• यदि रक्त एक शिरा से लिया जाता है, और टरक्नीकेट को बहुत लंबे समय तक लागू किया गया था, तो परिणाम संवहनी ओएसिस के कारण बढ़ जाएगा।

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