बीसीजी वैक्सीन एक शिशु को जन्म देने के बाद दूसरा टीका है, और बीसीजी है। इसलिए, सभी माता-पिता को बीसीजी के बारे में अधिक सीखना चाहिए।
वे किसके खिलाफ टीका लगाए जाते हैं?
यह टीकाकरण तपेदिक जैसी बीमारी के लिए लक्षित है। इस बीमारी के उच्च प्रसार और माइकोबैक्टीरिया के साथ लोगों के लगातार संपर्क के कारण, बीसीजी सभी नवजात शिशुओं को दिया जाता है, क्योंकि यह बचपन में है कि तपेदिक के गंभीर रूपों के विकास का एक उच्च जोखिम है।
रोग को सामाजिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि यह विकसित होता है जब शरीर प्रतिकूल रहने की स्थिति, खराब सैनिटरी स्थितियों, बुरी आदतों की उपस्थिति, अपर्याप्त पोषण और इसी तरह के कारकों के संपर्क में होता है। सबसे अधिक बार, तपेदिक फेफड़ों के ऊतकों में होता है, जिससे खांसी होती है, लेकिन माइकोबैक्टीरिया लगभग पूरे शरीर में फैल सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।
पेशेवरों
- बीसीजी की शुरूआत तपेदिक संक्रमण के प्राथमिक रूप को विकसित करने के जोखिमों को कम करने में मदद करेगी, साथ ही रोग के गंभीर रूप से जीवन-धमकी भी होगी।
- टीका का उपयोग दशकों से किया गया है, इसलिए नवजात शिशुओं पर इसके प्रभाव को अच्छी तरह से समझा जाता है।
- बच्चे की पर्याप्त जांच के साथ, नवजात शिशुओं द्वारा टीकाकरण आसानी से सहन किया जाता है।
- माइकोबैक्टीरिया के आधे एकाग्रता के साथ वैक्सीन (BZhTS-M) का एक बख्शा संस्करण है, जो कमजोर बच्चों को दिया जाता है।
Minuses
- वैक्सीन ट्यूबरकल बैसिलस के साथ संक्रमण से रक्षा नहीं करता है।
- इसकी शुरूआत के कारण, टीकाकरण के बाद की जटिलताएं संभव हैं।
मतभेद
टीका ऐसे मामलों में प्रशासित नहीं किया जाता है:
- एक नवजात शिशु का वजन 2.5 किलोग्राम (2 किलो 2.5 किलोग्राम के वजन के साथ, बीसीजी-एम का संकेत दिया जाता है) से कम होता है।
- बच्चे को एक गंभीर बीमारी है या एक पुरानी बीमारी खराब हो गई है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, न्यूरोलॉजिकल समस्याएं, हेमोलिटिक रोग और अन्य तीव्र विकृति के लिए टीकाकरण नहीं किया जाता है।
- बच्चे में इम्युनोडेफिशिएंसी होती है।
- बच्चे के करीबी रिश्तेदारों को एक सामान्यीकृत संक्रमण था।
- बच्चे की मां को एचआईवी का पता चला है।
- बच्चे में एक रसौली है।
- मंटौक्स परीक्षण ने सकारात्मक या संदिग्ध परिणाम दिया।
- बीसीजी इंजेक्शन की साइट पर एक केलोइड निशान दिखाई दिया, या लसीकापर्वशोथ वैक्सीन के पहले इंजेक्शन के परिणामस्वरूप विकसित हुआ।
संभव जटिलताओं
सबसे पहले, सभी माता-पिता को यह जानना होगा कि एक फोड़ा के रूप में तपेदिक टीकाकरण की प्रतिक्रिया एक जटिलता नहीं है। टीकाकरण के बाद विकसित होना अत्यंत दुर्लभ है:
- शीत फोड़ा - प्रकट होता है यदि दवा त्वचा के नीचे मिल गई है, तो एक सर्जन से उपचार की आवश्यकता होती है।
- 1 सेमी से अधिक के व्यास के साथ इंजेक्शन साइट पर अल्सर का गठन - दवा के लिए बच्चे की अधिक संवेदनशीलता का संकेत देता है, इसका स्थानीय स्तर पर इलाज किया जाता है।
- लिम्फैडेनाइटिस - विकसित होता है जब मायकोबैक्टीरिया लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, सर्जरी की आवश्यकता होती है यदि लिम्फ नोड इज़ाफ़ा 1 सेमी से अधिक हो।
- केलॉइड निशान - इंजेक्शन स्थल पर त्वचा लाल हो जाती है और सूज जाती है, इस मामले में पुनर्विकास नहीं किया जाता है।
- ऑस्टियोमाइलाइटिस - माइकोबैक्टीरिया द्वारा हड्डियों को नुकसान, 200 हजार टीकाकरण से बाहर एक बच्चे में होता है, प्रतिरक्षा विकारों के कारण होता है।
- सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण - एक बच्चे में विकसित होता है एक लाख टीकाकरण, बच्चे में गंभीर प्रतिरक्षा विकारों से जुड़ा होता है।
बीसीजी टीकाकरण के दौरान जटिलताओं के उद्भव के कारण सबसे अधिक बार एक बच्चे में प्रतिरक्षा में कमी या खराब-गुणवत्ता वाले टीका हैं। इसलिए, टीकाकरण के लिए मतभेद की उपस्थिति को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
इस टीकाकरण के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। केवल यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, जो प्रसूति अस्पताल में एक नवजातविज्ञानी द्वारा किया जाता है, एक पॉलीक्लिनिक में एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक टीबी औषधालय में फाइटिसियेट्रीशियन।
क्या आपको टीकाकरण करवाना चाहिए?
कई माता-पिता इस तथ्य से चिंतित हैं कि सार्वभौमिक टीकाकरण के साथ, तपेदिक अभी भी बहुत आम है। उन्हें यह समझने की आवश्यकता है कि बीसीजी का उद्देश्य माइकोबैक्टीरिया के संक्रमण को रोकने के लिए नहीं है। हालाँकि, यह टीका छोटे बच्चों में बीमारी को कम करने के लिए प्रभावी दिखाया गया है।
बीसीजी की शुरुआत के लिए धन्यवाद, शरीर में तपेदिक बेसिलस के प्रसार के मामले, साथ ही साथ तपेदिक मेनिन्जाइटिस भी दुर्लभ हो गए हैं। और चूंकि यह वह है जो आमतौर पर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु में समाप्त होता है, बीसीजी की शुरूआत कम उम्र में ही उचित है।
ई। कोमारोव्स्की की राय
एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ तपेदिक को एक बहुत ही खतरनाक बीमारी के रूप में वर्गीकृत करता है, जिसके खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। वह आश्वस्त है कि कमजोर बैक्टीरिया वाले बच्चे को टीका लगाने से बेहतर है कि बच्चे को सक्रिय लोगों से मिलने दिया जाए। और चूंकि लगभग हर जगह ऐसा जोखिम है - स्टोर से बस तक, टीकाकरण आवश्यक हैं।
इंजेक्शन कैसे किया जाता है?
एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग टीकाकरण के लिए किया जाता है। वैक्सीन को बाएं कंधे में त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है, इसके मध्य और ऊपरी तीसरे भाग के बीच की जगह पर। अक्सर, बीसीजी की पूरी खुराक एक ही खुराक में ली जाती है, लेकिन एक ऐसी तकनीक भी है जो एक दूसरे के करीब स्थित बिंदुओं पर कई इंजेक्शन प्रदान करती है। वैक्सीन का इंजेक्शन मांसपेशियों के ऊतकों में या त्वचा के नीचे अस्वीकार्य है। यदि कंधे में वैक्सीन प्राप्त करना संभव नहीं है, तो वे एक और जगह चुनते हैं जिसमें त्वचा काफी मोटी होती है (आमतौर पर जांघ)।
कंधे पर त्वचा खींची जाती है और एक सुई डाली जाती है, जिसके बाद थोड़ी मात्रा में टीका जारी किया जाता है, यह जांचने के लिए कि सुई त्वचा के अंदर है या नहीं। इंजेक्शन के परिणामस्वरूप, बच्चे के कंधे पर एक सपाट सफेद पप्यूल बनता है। इसका व्यास 10 मिमी तक है। 15-20 मिनट के बाद, यह पप्यूल आमतौर पर गायब हो जाता है।
टीका कितना पुराना है?
बीसीजी को अस्पताल में प्रशासित किया जाता है - सबसे अधिक बार बच्चे के जीवन के तीसरे या चौथे दिन। प्रसूति अस्पताल में बीसीजी की शुरुआत के लिए आधिकारिक शब्दों को जन्म के 3-7 दिनों बाद माना जाता है। यदि वहाँ मतभेद हैं, तो टीकाकरण तुरंत किया जाता है जब यह संभव हो जाता है।
यह कैसे ठीक होता है?
बीसीजी की प्रतिक्रिया इंजेक्शन के बाद चार से छह सप्ताह के भीतर विकसित होती है, 1-1.5 महीने से 4.5 महीने के बाद स्वयं प्रकट होती है। सबसे पहले, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा के रंग में बदलाव दिखाई दे सकता है - यह गहरा हो सकता है, बैंगनी, नीला या काला हो सकता है। उसके बाद, बदली हुई त्वचा के स्थान पर एक फोड़ा दिखाई देता है। धीरे-धीरे, यह क्रस्ट और चंगा करता है, और जब क्रस्ट गिर जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा निशान रहता है।
कुछ बच्चों में, एक लाल रंग का फफोला युक्त तरल पदार्थ एक फोड़ा के बजाय प्रकट होता है। यह भी crusts और कसने के बाद एक निशान छोड़ देता है। यदि एक बच्चे के पास एक पस्ट्यूल है, तो वह फट सकता है। इसमें से मवाद का निकलना और एक और फोड़ा का बनना बीसीजी की प्रतिक्रिया का सामान्य रूप है।
निशान क्यों रहता है?
टीकाकरण के लिए एक प्रतिक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप, एक विशेषता निशान रहता है। आम तौर पर, इसका मूल्य 2 से 10 मिमी तक होता है। 5 मिमी से अधिक के एक निशान का आकार टीकाकरण के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया का संकेत माना जाता है।
यदि इंजेक्शन का कोई निशान नहीं है
एक निशान की उपस्थिति यह निर्धारित करने में मदद करती है कि क्या बच्चा पहले बीसीजी प्राप्त कर चुका है। यदि ऐसा कोई निशान नहीं है, तो निकट भविष्य में टीकाकरण शुरू किया जाना चाहिए या फिर से वापसी की अवधि का इंतजार करना चाहिए। यदि बच्चे को टीका लगाया गया था और निशान दिखाई नहीं दिया था, तो यह टीकाकरण की अप्रभावीता को इंगित करता है। यह 5-10% बच्चों में होता है।
इसके अलावा, एक निश्चित प्रतिशत लोग हैं जो आनुवंशिक रूप से माइकोबैक्टीरिया के लिए प्रतिरक्षा हैं। वे तपेदिक अनुबंध नहीं करते हैं और बीसीजी के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है।
अन्य टीकाकरण के साथ संगतता
बीसीजी के साथ कोई अन्य टीकाकरण समवर्ती नहीं दिया जाता है। इसके अलावा, आपको एक बच्चे का टीकाकरण नहीं करना चाहिए, जबकि इस टीके की प्रतिक्रिया विकसित हो रही है। बीसीजी परिचय के अन्य टीकाकरण के क्षण से कम से कम 4-6 सप्ताह गुजरना चाहिए। यही कारण है कि प्रसूति अस्पताल में, बच्चे को पहले हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और फिर बीसीजी।
Revaccination
हमारे देश के प्रसूति अस्पताल में बीसीजी के पहले परिचय के अलावा, ऐसा टीकाकरण 7 साल की उम्र में दिया जा सकता है, और फिर 14 साल की उम्र में। प्रत्यावर्तन का कारण एक नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण है, साथ ही बच्चे के संपर्क में लोगों में तपेदिक की उपस्थिति भी है। पुनर्संक्रमण के दौरान, ड्रग को एक अंतर्गर्भाशयी इंजेक्शन का उपयोग करके भी कंधे में इंजेक्ट किया जाता है।
यदि बच्चा अस्पताल में टीका नहीं लगाया गया था तो क्या होगा?
पहले से अस्वस्थ बच्चे को उसकी स्थिति की अनुमति देते ही टीका लगाया जाना चाहिए। बीसीए की शुरूआत से पहले, इस मामले में, एक मंटौक्स परीक्षण किया जाता है और नकारात्मक परिणाम के परिणाम के 3-14 दिनों बाद टीका लगाया जाता है। यदि मंटौक्स एक सकारात्मक परिणाम देता है, तो बीसीजी को इंजेक्ट करना पहले से ही बेकार है। यदि बच्चे 2 महीने से कम उम्र का है, तो मंटौक्स परीक्षण नहीं किया जाता है - ऐसे शिशुओं को तुरंत क्लिनिक में बीसीजी दिलाया जा सकता है।
टीकाकरण कक्ष में क्लिनिक में, साथ ही तपेदिक औषधालय में टीकाकरण किया जा सकता है। आमतौर पर, बीसीजी प्रशासन के दिन टीकाकरण कक्ष में अन्य टीकाकरण नहीं किया जाता है। एक नियमित उपचार कक्ष में हेरफेर करना असंभव है, जहां रक्त लिया जाता है और इंजेक्शन दिए जाते हैं। यदि वैक्सीन की प्रतिक्रिया का खतरा बढ़ जाता है, तो बीसीजी एक अस्पताल में प्रशासित किया जाता है। यह कानूनी रूप से घर पर और विशेष केंद्रों में बच्चों को टीकाकरण करने की अनुमति है जिनके पास प्रमाण पत्र हैं।
यदि साइड इफेक्ट दिखाई दें तो क्या करें?
इंजेक्शन स्थल पर उस समय पर दबाव पड़ता है जब वैक्सीन की प्रतिक्रिया सामान्य होती है, लेकिन फोड़े के आसपास की त्वचा सूजी हुई और लाल नहीं होनी चाहिए। यदि इंजेक्शन साइट में सूजन, लाल, कई बार दबाव पड़ रहा है, या सूजन बहुत व्यापक है, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, दमन की अवधि के दौरान बच्चे का तापमान बढ़ सकता है। अक्सर, यह 37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है और इसे सामान्य माना जाता है।
टिप्स
- इंजेक्शन साइट को यांत्रिक जलन से संरक्षित किया जाना चाहिए - इसे रगड़ें नहीं, खरोंच न करें, और इसी तरह। नहाते समय, आपको इसे वॉशक्लॉथ से नहीं छूना चाहिए।
- फोड़ा के उपचार की अवधि के दौरान, कंधे पर घाव को किसी भी चीज के साथ धब्बा या छिड़का नहीं जाना चाहिए। यदि मवाद इसमें से निकलता है, तो आप घाव को साफ धुंध के टुकड़े से ढक सकते हैं, जिसे अक्सर बदल दिया जाता है। फोड़े की सामग्री को निचोड़ना निषिद्ध है।
समीक्षा
टीबी टीकाकरण के बारे में माता-पिता की राय बहुत अलग है। किसी को बीसीजी की शुरुआत की आवश्यकता पर संदेह नहीं है, और किसी को संभावित जटिलताओं से डर लगता है और यह सोचा है कि क्या यह नवजात बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को लोड करने के लायक है। माता-पिता जो अपने बच्चों में पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं का सामना करते हैं, वे सामान्य रूप से टीकाकरण का विरोध करते हैं। हालांकि, कई माता-पिता बीसीजी के बारे में सभी जानकारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं, अपने बच्चों को इस तरह के टीके के साथ तपेदिक से बचाने के लिए पसंद करते हैं और आराम से सोते हैं।
