नवजात शिशुओं में सेप्सिस एक भयानक और खतरनाक बीमारी है, जिसका सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है। समय पर प्रतिक्रिया करने के लिए खतरनाक लक्षणों को जानना आवश्यक है। सेप्सिस के साथ, बच्चा तेजी से अस्पताल में होना चाहिए, केवल वहां उसका जीवन बचाया जा सकता है।
नवजात
नवजात सेप्सिस क्या है
सेप्सिस सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है। लगभग 30-40 प्रतिशत नवजात इससे मर जाते हैं। आप समय में बीमारी के लक्षणों को नोटिस करके एक बच्चे को बचा सकते हैं। थोड़े समय के लिए शरीर में सूजन प्रभावित होती है, जो एक जीवाणु या फंगल संक्रमण को भड़काती है। सेप्सिस के प्रेरक एजेंटों में स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, साल्मोनेला हैं। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या उसके जीवन के पहले महीने के दौरान यह बीमारी शुरू हो जाती है। इसके कारण होने वाले कारक गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में प्रभाव डाल सकते हैं।
नवजात शिशुओं में सेप्सिस क्या है?
बाल रोग में नवजात शिशुओं में सेप्स इसकी घटना के समय के आधार पर भिन्न होते हैं:
- नोसोकोमियल - अस्पताल में ही प्रकट होता है। यह समझने के लिए कि बीमारी किस कारण से हुई है और अन्य शिशुओं को संक्रमित होने से बचाने के लिए अस्पताल बंद है।
- प्रारंभिक सेप्सिस खुद को बच्चे के जीवन के 3-5 वें दिन महसूस करता है। संक्रमण गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान होता है। उदाहरण के लिए, बच्चे ने एमनियोटिक द्रव निगल लिया जिसमें रोगजनक सूक्ष्मजीव रहते थे।
- देर से - बच्चे के जन्म के एक सप्ताह बाद शुरू होता है। जन्म नहर के पारित होने और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद बच्चा संक्रमित हो सकता है।
सेप्सिस का वर्गीकरण भी उस दर पर आधारित है जिस पर यह विकसित होता है। तो, यह खुद को बिजली की गति के साथ प्रकट कर सकता है, जब लक्षण पहले दिन पहले से ही ध्यान देने योग्य होते हैं, तीव्र और अंतिम 3-6 सप्ताह, उपकेंद्र, 1.5-3 महीने तक चलता है। एक बच्चे के लिए, यह सबसे खतरनाक है जब बीमारी तुरंत विकसित होती है। यहां जरूरी कार्रवाई करना जरूरी है। सेप्सिस को वापस भेजा जा सकता है, फिर बच्चा लगभग 3 महीने में ठीक हो जाता है।
नवजात शिशुओं में सेप्सिस के कारण
उन कारकों में से जो सेप्सिस हो सकता है, निम्नलिखित ज्ञात हैं:
- गर्भकाल की अवधि के दौरान मां के संक्रामक रोग। यह न केवल स्त्री रोग संबंधी विकृति पर लागू होता है, बल्कि पाचन तंत्र, मूत्र प्रणाली के साथ समस्याओं पर भी लागू होता है। सिस्टिटिस गंभीर परिणाम हो सकता है, खासकर अगर यह तुरंत ठीक नहीं होता है। अक्सर, यह गुर्दे की बीमारी, पाइलोनफ्राइटिस को उकसाता है, जिससे अधिक गंभीर जटिलताएं होती हैं।
- बार-बार गर्भपात, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय के ऊतक घायल हो जाते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जो संक्रमण के प्रसार में योगदान देता है।
- अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया।
- एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक टूटना।
- प्रसूतिविदों और अन्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग।
- एक नवजात शिशु में संक्रमण का विकास। यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस हो सकता है। पेम्फिगस खतरनाक है, त्वचा पर फफोले के गठन से प्रकट होता है, जिसके अंदर मवाद निहित होता है।
- जन्म का आघात, विशेष रूप से, खोपड़ी को नुकसान।
- बच्चे की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।
हेमांगीओमा के क्षेत्र में उपस्थिति और दमन शुरू हो सकता है। यह त्वचा की सतह पर रक्त वाहिकाओं का एक गठन है। यह खतरनाक नहीं माना जाता है, सर्जरी में, जब यह बढ़ता है या असुविधा का कारण बनता है, तो हटाने को प्रदान किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, हेमांगीओमा संक्रमण के प्रसार को भड़काने वाले कारक के रूप में सेप्सिस के एटियलजि में दिखाई देता है।
शिशु रक्तवाहिकार्बुद
ध्यान दें! समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में सेप्सिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिनका वजन 2 किलोग्राम तक नहीं होता है। जोखिम में बच्चे कई गर्भधारण के साथ पैदा होते हैं, बच्चों को जन्मजात विकृतियों का पता चलता है।
सेप्सिस स्वयं कैसे प्रकट होता है
जितनी जल्दी सेप्सिस पहचाना जाता है, बच्चे को जीवित रखने की उतनी ही संभावना है। रोग लक्षणों से प्रकट होता है:
- असामान्य व्यवहार: नवजात बहुत सुस्त या बेहद बेचैन है;
- गरीब भूख, बच्चे को खाने से इनकार करता है;
- विपुल regurgitation, उल्टी;
- सेप्सिस के साथ एक नवजात शिशु में, त्वचा का रंग बहुत पीला होता है, इसमें एक भूरा या पीला रंग हो सकता है;
- नासोलैबियल त्रिकोण एक नीले रंग की टिंट पर ले जाता है;
- दस्त;
- तेजी से साँस लेने;
- दिल की लय विकार;
- ऐंठन, मांसपेशियों में ऐंठन;
- शरीर के तापमान में परिवर्तन: यह या तो बहुत कम या अधिक हो सकता है;
- त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर प्युलुलेंट फ़ॉसी। अक्सर वे आंतरिक अंगों पर दिखाई देते हैं, यहां तक कि हड्डियों को भी संक्रमित करते हैं;
- कांटेदार गर्मी और एटोपिक जिल्द की सूजन के विपरीत त्वचा पर चकत्ते।
त्वचा के चकत्ते
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ काफी भिन्न होती हैं, लक्षण प्रारंभिक घाव पर निर्भर करते हैं।
निदान
बच्चे की जांच एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए बच्चे से रक्त लिया जाता है। उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, त्वचा से स्क्रैपिंग, ग्रसनी और कंजाक्तिवा से स्मीयरों की आवश्यकता होती है। स्टूल विश्लेषण आमतौर पर डिस्बिओसिस के लिए किया जाता है। डॉक्टर बताते हैं कि बच्चे को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, ल्यूकेमिया, माइकोसिस है। रोगों के समान लक्षण हैं, इसलिए अंतर निदान आवश्यक है।
समय बर्बाद न करने के लिए, डॉक्टरों को तुरंत एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक का चयन करना चाहिए। रक्त लेने के बाद, यह स्पष्ट हो जाएगा कि कौन सी दवाएं रोगजनक सूक्ष्मजीव प्रतिरोधी हैं, और वे किस दवा के लिए प्रतिरोधी नहीं हैं। संक्रमण के सभी दृश्य स्रोतों को समाप्त किया जाना चाहिए, जिसमें घावों, फोड़े का इलाज करना शामिल है। ऊतक क्षति के मामले में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर मुड़ते हैं, जिससे प्युलुलेंट फॉसी से छुटकारा पाना संभव हो जाता है।
उपचार रणनीति सूजन के क्षेत्र पर निर्भर करती है, जो वास्तव में संक्रमण को जन्म देती है। यह रोगी की स्थिति में अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करने और परिवर्तनों की निगरानी करके पता लगाया जा सकता है।
सेप्सिस के साथ क्या होता है
सेप्सिस का रोगजनन इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी के शरीर में शुद्ध सूजन का ध्यान केंद्रित होता है। यह संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करता है। रक्त और लसीका के माध्यम से, यह ऊतकों और अंगों तक पहुंचाया जाता है, उन्हें प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, उनके कार्य बाधित होते हैं।
ध्यान दें! सेप्सिस के साथ, न केवल रक्त विषाक्तता होती है, बल्कि रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान होता है, वे आसानी से पारगम्य हो जाते हैं। इस वजह से, संक्रमण तेजी से फैलता है, पूरे शरीर में फैलता है। शिशुओं में कमजोर प्रतिरक्षा होती है, और इसे नियंत्रित करना असंभव है, जिससे प्युलुलेंट फ़ोकस की कार्रवाई बंद हो जाती है।
अगर सेप्सिस के लक्षण का पता चल जाए तो क्या करें
सेप्सिस वाले बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उसे गहन देखभाल में रहना पड़ सकता है। खतरनाक लक्षण दिखाई देने के एक घंटे के भीतर उसे दवा की पहली खुराक मिलती है। तो जल्दी से ठीक होने और विनाशकारी परिणामों से बचने का मौका काफी बढ़ जाता है।
बीमार बच्चे की मदद करना
रोग का निदान और उपचार
सेप्सिस के तेजी से विकास के साथ, लगभग आधे नवजात शिशु मर जाते हैं। कम तीव्र रूपों में, मृत्यु दर थोड़ा कम है।
एक नवजात शिशु के बैक्टीरियल सेप्सिस का इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए उन्हें आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है। जीवाणु संस्कृति प्राप्त करने के बाद, चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। परीक्षा परिणाम कभी अपेक्षित नहीं होते। थेरेपी तुरन्त शुरू होती है, आप कीमती मिनट बर्बाद नहीं कर सकते। यह अनुभवी चिकित्सकों की सिफारिशों के आधार पर सेप्सिस उपचार प्रोटोकॉल के लिए प्रदान किया जाता है।
बच्चे को साँस लेने में सहायता, दबाव को सही करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है, और बीमारी के गंभीर मामलों में, रक्त या प्लाज्मा को स्थानांतरित किया जाता है। उपचार के दौरान, बच्चे की प्रतिरक्षा में वृद्धि करना महत्वपूर्ण है, ऐसी दवाएं हैं जो शरीर के बचाव को बढ़ा सकती हैं।
यदि संक्रमण के फैलने का कारण घाव है, उदाहरण के लिए, एक नाभि घाव, इसे जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ इलाज किया जाना चाहिए, मवाद को निकालना सुनिश्चित करें।
जटिलताओं और परिणाम
सबसे गंभीर जटिलता सेप्टिक शॉक है। इस मामले में, सभी अंगों और प्रणालियों का काम बाधित होता है, रक्तचाप नाटकीय रूप से गिरता है। अक्सर यह स्थिति मृत्यु की ओर ले जाती है। सेप्सिस वाले शिशुओं में अक्सर निमोनिया, मैनिंजाइटिस और पेरिटोनिटिस विकसित होते हैं। लगातार जटिलताओं के बीच एक प्युलुलेंट प्रकृति के फोड़े और नेक्रोटिक फॉसी हैं।
ध्यान दें! केवल समय पर निदान और उचित उपचार परिणामों से बचने में मदद करेगा, जिसमें चल रहे परिवर्तनों की लगातार निगरानी की जाती है।
एक बरामद बच्चा भविष्य में लंबे समय तक ठीक हो जाएगा। आमतौर पर उसे एक सामान्य मजबूत मालिश, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है। वह एक चिकित्सक और संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जाती है। शिकायतों के अभाव में, इसे 3 साल तक पहुंचने पर रजिस्टर से हटा दिया जाता है।
डॉक्टर की नियुक्ति पर बच्चा
समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में समय से पहले नवजात शिशुओं में सेप्सिस अधिक आम है। उन्हें जोखिम है, माता-पिता को उनके स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। किसी भी विचलन के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक गंभीर बीमारी की रोकथाम शुरू होती है। एक महिला को यह समझना चाहिए कि कोई भी संक्रामक रोग उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
