अगर शिशु को कब्ज़ हो तो क्या करें? गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट टिप्स एंड ट्रिक्स

यदि आप एक माता-पिता हैं, तो आप शायद अपने बच्चे की हर हंसी को देखते हैं, आपको खुशी होती है जब वह अच्छा महसूस कर रहा होता है। और आपको तुरंत ही पता चल जाता है कि शिशु को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होने लगी हैं। हालांकि, कुछ अप्रिय संकेत कुछ कठिन हैं। यह कब्ज के बारे में है।

शिशुओं में मल का पैटर्न वयस्कों की तरह ही बच्चे से बच्चे में भिन्न होता है। आपके बच्चे के लिए जो सामान्य है वह दूसरे के लिए सामान्य से भिन्न हो सकता है। ज्यादातर बच्चे दिन में 1 या 2 बार कुबड़ा करते हैं। अन्य शिशुओं में, सामान्य मल त्याग विकसित होने से पहले 2 से 3 दिन या उससे अधिक समय लग सकता है।

बाउल फ़ंक्शन बच्चे के जीवन के दौरान नाटकीय रूप से बदल जाएगा। कई बार, ये परिवर्तन संकेत दे सकते हैं कि शिशु को कब्ज़ है।

कब्ज शरीर की एक स्थिति है जब मल हमेशा की तरह नियमित नहीं होते हैं। मल बहुतायत से है, और शौचालय में जाना दर्दनाक है। कभी-कभी मल ढीला हो सकता है, लेकिन इसका मतलब बच्चे में कब्ज भी हो सकता है।

शिशुओं में कब्ज के लक्षण

एक बच्चा जो विशेष रूप से स्तन के दूध का सेवन करता है, हर दिन मल त्याग नहीं हो सकता है। लगभग सभी पोषक तत्व अक्सर अवशोषित होते हैं। यह बहुत आम है। खिलाया गया फार्मूला दूध प्रति दिन तीन से चार आंत्र आंदोलनों तक हो सकता है।

हालांकि, स्वस्थ बच्चों में सामान्य मल त्याग (पेरिस्टलसिस) बहुत भिन्न होता है। यह दूध के प्रकार पर निर्भर करता है, भोजन में मोटे तंतुओं के परिचय पर और किन विशिष्ट खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है।

कब्ज के संभावित संकेतों को समझने से माता-पिता को कब्ज के संभावित संकेतों का पता लगाने में मदद मिल सकती है इससे पहले कि उन्हें खाली करने में कठिनाई एक बड़ी समस्या बन जाए।

एक शिशु में कब्ज को कई लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. मल प्रतिधारण। प्रति दिन मल त्याग की संख्या में उतार-चढ़ाव होगा, खासकर अगर माता-पिता बच्चे को नए खाद्य पदार्थ पेश करते हैं। यदि कई दिन बिना शौच के गुजर जाते हैं, तो बच्चे को कब्ज हो सकता है।
2. वोल्टेज। यदि बच्चा मल त्यागने की प्रक्रिया के दौरान बहुत अधिक तनाव करता है, तो यह कब्ज का संकेत हो सकता है। इन बच्चों का मल मिट्टी की तरह सख्त होता है। इस तरह के मल मल त्याग के लिए बहुत कठिन होते हैं, इसलिए बच्चा सामान्य से अधिक शौच करने के लिए धक्का या खिंचाव करेगा। जब बच्चे मल त्याग करते हैं तो बच्चे उधम मचा सकते हैं और रो सकते हैं।
3. मल में खून आना। यदि आप अपने बच्चे के मल में उज्ज्वल लाल रक्त की धारियाँ देखते हैं, तो यह संभवतः संकेत है कि वह अपनी आंतों को खाली करने के लिए बहुत कड़ी मेहनत कर रहा है। जोर और तनाव गुदा के चारों ओर छोटे विदर पैदा कर सकता है, जो तब रक्त के रूप में दिखाई देता है।
4. कठोर पेट। एक तंग पेट कब्ज का संकेत हो सकता है। कब्ज से सूजन और दबाव से फूला हुआ या कठोर पेट हो सकता है। बार-बार शूल भी कब्ज का लक्षण हो सकता है।
5. खाने से इंकार। कब्ज के साथ, बच्चा जल्दी से संतृप्त होता है। बढ़ती बेचैनी के कारण वह खाने से इंकार भी कर सकता है।

आप देख सकते हैं कि बच्चा अपने पैरों को पार कर रहा है, ग्रिमिंग कर रहा है, स्ट्रेचिंग कर रहा है, अपने नितंबों को निचोड़ रहा है, या एक कुर्सी में घूम रहा है। ऐसा लग सकता है कि बच्चा मल त्याग करने की कोशिश कर रहा है, लेकिन इसके बजाय वह वास्तव में मल को पकड़ने की कोशिश कर रहा है।

शिशुओं में कब्ज के कारण:

• पोषण। आहार में परिवर्तन, मोटे फाइबर (फाइबर) की कमी या आहार में तरल पदार्थ बच्चे में कब्ज पैदा कर सकता है;
• रोग। यदि कोई बच्चा बीमार है और उसने भूख खो दी है, तो उसके आहार में परिवर्तन से कब्ज हो सकता है। साथ ही, शिशु में कब्ज कुछ दवाओं के सेवन का एक दुष्प्रभाव हो सकता है। एक नवजात शिशु में, कब्ज एक निश्चित चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है। उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म - थायरॉयड ग्रंथि के कार्य में कमी;
• मल के जानबूझकर प्रतिधारण। एक बच्चा कई कारणों से अपनी कुर्सी पकड़ सकता है। उदाहरण के लिए, कठिन मल पास करते समय दर्द से बचने के लिए। यह और भी दर्दनाक हो सकता है अगर बच्चे का डायपर खराब हो;
• गाय का दूध एलर्जी। गाय के दूध के प्रति असहिष्णुता कभी-कभी एक महीने के बच्चे में कब्ज का कारण बनती है;
• वंशागति। कब्ज़ वाले परिवार के बच्चों के साथ इस बीमारी के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह सामान्य आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारकों के कारण हो सकता है;
• जन्मजात रोग। कभी-कभी नवजात शिशु में कब्ज एक शारीरिक विकृति, चयापचय विकार या पाचन तंत्र के जन्मजात विकृति को इंगित करता है;
• अन्य परिवर्तन। सामान्य तौर पर, बच्चे की दैनिक दिनचर्या (जैसे यात्रा, गर्म मौसम, या तनावपूर्ण स्थितियों) में कोई भी परिवर्तन उनके समग्र स्वास्थ्य और उनकी आंतों के कार्य करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कब्ज बिगड़ सकता है और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। लंबे समय तक मल सिग्मॉइड कोलोन और मलाशय के अंदर रहता है, आंतों को खाली करना जितना कठिन और कष्टदायक होता है। आपका बच्चा दर्द के कारण अपने मल को वापस पकड़ सकता है। यह एक दुष्चक्र बनाता है।

आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए?

बच्चों में कब्ज आमतौर पर एक गंभीर स्थिति नहीं है। हालांकि, पुरानी कब्ज जटिलताओं का कारण बन सकती है या एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का संकेत दे सकती है।

अपने बच्चे को डॉक्टर को दिखाएँ यदि कब्ज दो सप्ताह से अधिक समय तक बना रहे या यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हों:

• शरीर के वजन में कमी;
• मल में खून;
• सूजन;
• उल्टी;
• गर्मी;
• गुदा के आसपास की त्वचा में दर्दनाक दरारें (गुदा फिशर्स)
• गुदा से आंतों का आगे को बढ़ जाना (रेक्टल प्रोलैप्स)।

पहले डॉक्टर से बात किए बिना बच्चे को रेचक या सपोसिटरी न दें।

निदान

उपस्थित चिकित्सक को कब्ज का निर्धारण करने के लिए निम्न कार्य करना चाहिए:

1. चिकित्सा इतिहास के बारे में पूरी जानकारी एकत्र करें। विशेषज्ञ बच्चे की पिछली बीमारियों, पोषण और शारीरिक स्थिति के बारे में पूछेगा।
2. एक परीक्षा करें, जिसमें सबसे अधिक संभावना है कि असामान्यताओं, दरारें या कठोर मल की जांच के लिए बच्चे के मलाशय की एक डिजिटल परीक्षा शामिल होगी। मलाशय में पाए जाने वाले मल का परीक्षण रक्त के लिए किया जा सकता है।

कब्ज के अधिक गंभीर मामलों में व्यापक शोध किया जाता है। निदान में कई प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1. पेट के अंगों की रेडियोग्राफी। यह नियमित एक्स-रे परीक्षण आपको यह देखने में मदद कर सकता है कि क्या कोई आंत्र रुकावट है।
2. एनोरेक्टल मैनोमेट्री, या गतिशीलता परीक्षण। इस परीक्षण में, एक पतली ट्यूब जिसे कैथेटर कहा जाता है, को मलाशय में रखा जाता है ताकि मांसपेशियों के समन्वय को मापने के लिए आंत्र आंदोलन हो।
3. बेरियम एनीमा के साथ एक्स-रे (आंत की एक्स-रे विपरीत परीक्षा)। आंतों का म्यूकोसा एक विपरीत एजेंट (बेरियम) के साथ एक एनीमा के साथ कवर किया जाता है ताकि मलाशय, बृहदान्त्र और कभी-कभी छोटी आंत का हिस्सा एक एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे।
4. रेक्टल बायोप्सी। इस परीक्षण में, रेक्टल म्यूकोसा का एक छोटा टुकड़ा लिया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य सामान्य हैं।
5. ट्रांजिट अध्ययन, या मार्करों का अध्ययन। इस परीक्षण में, बच्चा एक कैप्सूल निगलता है जिसमें मार्कर होते हैं जो कई दिनों तक ली गई एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। डॉक्टर विश्लेषण करेंगे कि मार्कर बच्चे के पाचन तंत्र से कैसे गुजरते हैं।
6. रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण कभी-कभी किया जाता है। उदाहरण के लिए, थायराइड हार्मोन पर।

शिशुओं में कब्ज का उपचार

विभिन्न कारकों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है कि यदि आपके बच्चे को कब्ज़ है तो क्या करें। ये प्रक्रिया या कुछ दवाएं हो सकती हैं।

• बच्चों के ग्लिसरीन सपोसिटरीज़ ग्लाइलैक्स®। तीन महीने की उम्र से बच्चों में मल को नरम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। सपोसिटरी मल को नरम करता है, बच्चे के मलाशय को उत्तेजित करता है और इसे खाली करने में मदद करता है। ग्लाइसेलैक्स® सपोसिटरीज़ विशेष रूप से बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं: खुराक और आकार बच्चे के शरीर के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

एक बच्चे में कब्ज के मामले में, एक दिन में एक मोमबत्ती डालना आवश्यक है। नियमित रूप से सपोसिटरी का उपयोग न करें, क्योंकि बच्चे को सपोसिटरी के बाद ही शौच के कार्य के लिए एक पलटा विकसित होगा।

• आहार फाइबर की तैयारी। यदि आपके बच्चे को उनके आहार से बहुत अधिक फाइबर नहीं मिल रहा है, तो फाइबर की खुराक को जोड़ने से मदद मिल सकती है। हालांकि, इन दवाओं को अच्छी तरह से काम करने के लिए बच्चे को रोजाना बड़ी मात्रा में पानी पीना चाहिए। अपने बच्चे की उम्र और वजन के लिए कौन सी खुराक सही है, यह जानने के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करें।
• रेचक या एनीमा... यदि एक महीने के बच्चे को प्लग बनाने वाले मल के कारण कब्ज होता है, तो डॉक्टर मल को साफ करने में मदद करने के लिए एक रेचक या एनीमा का सुझाव दे सकते हैं। इन दवाओं में पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल और खनिज तेल शामिल हैं। कभी भी बच्चे को रेचक न करें या डॉक्टर के निर्देशों और सही खुराक और उपयोग के निर्देशों के बिना एनीमा दें।
• अस्पताल एनीमा। कभी-कभी बच्चे को इतनी गंभीर कब्ज हो सकती है कि उसे अधिक गहन (साइफन) एनीमा प्राप्त करने के लिए थोड़े समय के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए जो आंतों को साफ कर देगा।

घर पर एक शिशु में कब्ज का इलाज कैसे करें?

आहार और आहार में परिवर्तन करने के अलावा, विभिन्न दृष्टिकोण घर पर बच्चों में कब्ज को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

यहाँ पर कुछ सुझाव दिए गए हैं कि आपके शिशु को कब्ज़ होने पर क्या करें:

1. अपने बच्चे को व्यायाम करने में मदद करें। यदि बच्चा रेंग रहा है, तो बच्चे को कई मंडलियां करने के लिए कहें। यदि पहले से रेंगना नहीं है, तो इसके बजाय निम्नलिखित अभ्यास का प्रयास करें। जबकि बच्चा अपनी पीठ पर झूठ बोल रहा है, धीरे से अपने पैरों को एक परिपत्र गति में स्थानांतरित करें, जैसे कि बच्चा साइकिल की सवारी कर रहा है।
2. पेट की मालिश। अपने पेट बटन के नीचे तीन अंगुलियों की चौड़ाई मापें। और पेट के बाईं ओर, धीरे लेकिन दृढ़ता से अपनी उंगलियों से दबाएं। मसाज तब तक करें जब तक आप एक पुष्ट द्रव्यमान महसूस न करें। लगभग तीन मिनट के लिए कोमल लेकिन स्थिर दबाव रखें।
3. यदि बच्चा विशेष रूप से स्तनपान कर रहा है, तो माँ अपने आहार को बदलने की कोशिश कर सकती है। आखिरकार, शिशु बहुत संवेदनशील होता है, जो नर्सिंग मां खाती है। अपने दैनिक मेनू से शिशुओं में कब्ज पैदा करने के संदेह वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें।
4. यदि आप एक बच्चे को सूत्र के साथ खिला रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से नवजात शिशुओं के लिए कब्ज के सूत्र पर स्विच करने के बारे में बात करें, कम से कम जब तक कब्ज गायब नहीं हो जाता। कुछ अवयवों के प्रति संवेदनशीलता भी कब्ज का कारण बन सकती है। कभी-कभी डिल पानी के उपयोग का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
5. नियमित आंत्र आंदोलनों के लिए सही पीने का शासन आवश्यक है। पानी और दूध एक बच्चे को एक पेय देने के लिए महान हैं। Prunes और नाशपाती का रस आंतों की गतिशीलता को गति देता है, जो आपके बच्चे को तेजी से शौचालय जाने में मदद करता है। यदि रस बच्चे के लिए बहुत मीठा या खट्टा है, तो पानी के साथ पेय को पतला करने का प्रयास करें।
6. यदि आपका बच्चा 5 महीने या उससे अधिक उम्र का है, तो आप स्टूल को ढीला करने के लिए कुछ बड़े चम्मच, खुबानी, या नाशपाती देने की कोशिश कर सकते हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, पहले अपने बच्चे को एक पेट की मालिश दें, और फिर उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खिलाएं।
7. यदि आपके बच्चे के पास कठोर, सूखा मल है और आपको गुदा के पास नाजुक त्वचा में थोड़ी मात्रा में रक्त या छोटी दरारें दिखाई देती हैं, तो आप चंगा करने के लिए क्षेत्र में मुसब्बर लोशन लगा सकते हैं। अपने बच्चे के बट को साफ और सूखा रखें।
8. एक गर्म स्नान लगभग सभी को भिगोता है। विचार यह है कि गर्म पानी बच्चे को आराम करने में मदद करेगा, जिससे उसके शरीर को वह मुक्त कर सकेगा जो वह पकड़े हुए था। नहाने के बाद अपने बच्चे को नहलाना टमी मसाज तकनीक आजमाने का अच्छा समय है।
9. यदि पिछली युक्तियों में से किसी ने भी कब्ज को दूर करने में मदद नहीं की है, तो किसी अन्य संभावित गंभीर चिकित्सा स्थितियों से इनकार करने के लिए डॉक्टर की नियुक्ति आवश्यक है।

कब्ज के लिए कभी भी साबुन का उपयोग न करें। यह रेक्टल म्यूकोसा पर आक्रामक रूप से कार्य करता है, जिससे क्षरण और स्थानीय सूजन होती है, जो केवल स्थिति को बढ़ा देगा। इसके अलावा, साबुन निर्दयता से धड़कता है, जिससे शिशु को बहुत दर्द होता है।

एक डॉक्टर से मिलने की तैयारी

यदि किसी बच्चे को दो सप्ताह से अधिक समय से कब्ज है, तो माता-पिता को चिकित्सा की तलाश करने की संभावना है। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को पाचन विकारों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) के विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा। वह आपको और अधिक विस्तार से बताएगा कि शिशुओं में कब्ज का इलाज कैसे करें।

यहाँ कुछ जानकारी है जो आपको तैयार करने में मदद करने के लिए और यह जानने के लिए कि आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।

आप कुछ महत्वपूर्ण चरणों का पालन करके तैयारी कर सकते हैं:

1. अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करते समय, पूछें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, अपने बच्चे के आहार को सीमित करना।
2. अपने बच्चे में देखे जाने वाले किसी भी लक्षण को रिकॉर्ड करें। उन सभी अभिव्यक्तियों को शामिल करना जो उस कारण से असंबंधित हो सकते हैं जिसके लिए आपने यात्रा निर्धारित की थी।
3. बच्चे के कब्ज शुरू होने की तारीख और किसी अन्य संयोग की घटनाओं को रिकॉर्ड करें। स्टूल की आवृत्ति और उपस्थिति, साथ ही स्टूल (आवृत्ति, मात्रा और सामग्री) में आपके द्वारा देखे गए किसी भी परिवर्तन और बच्चे क्या खाते हैं और कितना पीते हैं, इस पर नोट्स शामिल करें।
4. किसी भी महत्वपूर्ण तनाव या हाल के जीवन परिवर्तन सहित व्यक्तिगत जानकारी की पहचान करना लिखें।
5. सभी दवाओं, विटामिन, या आपके बच्चे के पूरक आहार की एक सूची लिखें। अपने डॉक्टर को बताएं कि आपने बच्चे के कब्ज के इलाज के लिए क्या कदम उठाए हैं।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें। आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न हैं:

1. मेरे बच्चे के लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
2. क्या कोई अन्य कारण हैं?
3. मेरे बच्चे को किस तरह के शोध की आवश्यकता है?
4. यह कब तक चल सकता है?
5. आप किस उपचार की सलाह देते हैं?
6. कब्ज के साथ नवजात शिशु की मदद कैसे करें?
7. क्या मुझे अपने बच्चे का आहार बदलना चाहिए?
8. क्या हमें किसी अन्य विशेषज्ञ से मिलना चाहिए?
9. कब्ज के लिए बच्चे को क्या दें?
10. क्या आपके द्वारा बताई गई दवा का कोई विकल्प है?
11. क्या बिना दवा के इस समस्या का इलाज किया जा सकता है?

आपका डॉक्टर कई प्रश्न पूछ सकता है। आपको उनका उत्तर देने के लिए तैयार रहना चाहिए। आपका डॉक्टर निम्नलिखित जानकारी को स्पष्ट कर सकता है:

1. मेरे बच्चे ने पहली बार कब्ज के लक्षण कब दिखाए थे?
2. क्या ये लक्षण लगातार या कभी-कभी थे?
3. लक्षण कितने गंभीर हैं?
4. क्या, आपकी राय में, बच्चे की स्थिति में सुधार होता है?
5. बच्चे की स्थिति क्या खराब होती है?
6. क्या आपके मल या डायपर में खून दिखाई देता है?
7. क्या शौच के दौरान बच्चे को तनाव होता है?
8. क्या शिशु को पाचन संबंधी समस्याओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है?
9. क्या बच्चे ने कोई नई दवा लेना शुरू कर दिया है या वर्तमान दवाओं की खुराक बदल दी है?
10. क्या आप अपने बच्चे को पॉटी प्रशिक्षण के अनुभव का वर्णन कर सकते हैं?

चूंकि हर बच्चे का आंत्र समारोह अलग होता है, एक बच्चे के लिए सामान्य आंत्र आंदोलन की स्थिति देखें। सामान्य मल आकार और स्थिरता पर ध्यान दें। यह आपको और आपके बाल रोग विशेषज्ञ को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कब्ज कब होता है और समस्या कितनी गंभीर है।

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