काफी बार, शिशुओं ने जन्म के बाद सेरेब्रल निलय को बड़ा किया है। ऐसी स्थिति का मतलब हमेशा एक बीमारी की उपस्थिति नहीं होती है, जिसमें उपचार की आवश्यकता होती है।
मस्तिष्क की वेंट्रिकुलर प्रणाली
मस्तिष्क के निलय कई परस्पर संग्राहक होते हैं जिसमें शराब द्रव का निर्माण और वितरण होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को धोता है। आम तौर पर, जब निलय में हमेशा मस्तिष्कमेरु द्रव की एक निश्चित मात्रा होती है।
दो बड़े CSF संग्राहक कॉर्पस कॉलोसम के दोनों किनारों पर स्थित हैं। दोनों निलय एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। बाईं ओर पहला वेंट्रिकल है, और दाईं ओर - दूसरा। वे सींग और एक शरीर से बने होते हैं। पार्श्व वेंट्रिकल 3 वेंट्रिकल के साथ छोटे छेद की एक प्रणाली के माध्यम से जुड़े हुए हैं।
मस्तिष्क के बाहर के भाग में, सेरिबैलम और मज्जा ओब्लागटा के बीच, 4 वेंट्रिकल होता है। यह आकार में काफी बड़ा है। चौथा वेंट्रिकल हीरे के आकार का है। सबसे नीचे एक छेद होता है जिसे हीरे के आकार का फोसा कहा जाता है।
सही वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन सेरेब्रोस्पिनल द्रव को आवश्यकतानुसार उपराचोनॉइड अंतरिक्ष में प्रवेश करने की अनुमति देता है। यह क्षेत्र मस्तिष्क के कठोर और अरोनाइड झिल्ली के बीच स्थित है। यह क्षमता आपको विभिन्न रोग स्थितियों में मस्तिष्कमेरु द्रव की आवश्यक मात्रा को बनाए रखने की अनुमति देती है।
नवजात शिशुओं में पार्श्व वेंट्रिकल्स का फैलाव अक्सर मनाया जाता है। इस स्थिति में, निलय के सींग पतले होते हैं, और उनके शरीर के क्षेत्र में द्रव का एक संचित संचय भी हो सकता है। यह स्थिति अक्सर बाएं और दाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा दोनों का कारण बनती है। अंतर निदान में, मुख्य सेरेब्रल कलेक्टरों के क्षेत्र में विषमता को समाप्त किया जाता है।
निलय का आकार सामान्य है
शिशुओं में, निलय अक्सर पतला होते हैं। इस स्थिति का यह मतलब बिल्कुल नहीं है कि बच्चा गंभीर रूप से बीमार है। प्रत्येक निलय के आकार के विशिष्ट अर्थ हैं। ये संकेतक तालिका में दिखाए गए हैं।
सामान्य मापदंडों का आकलन करने के लिए, पार्श्व वेंट्रिकल के सभी संरचनात्मक तत्वों का निर्धारण भी उपयोग किया जाता है। पार्श्व सिस्टर्न 4 मिमी से कम गहरा होना चाहिए, पूर्वकाल सींग 2 से 4 मिमी और ओसीसीपटल सींग 10 से 15 मिमी।
बढ़े हुए निलय के कारण
समय से पहले बच्चों को जन्म के तुरंत बाद निलय में कमी हो सकती है। उन्हें सममित रूप से व्यवस्थित किया जाता है। इस स्थिति वाले बच्चे में इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप के लक्षण आमतौर पर नहीं होते हैं। यदि केवल एक सींग थोड़ा बढ़ता है, तो यह पैथोलॉजी की उपस्थिति का प्रमाण हो सकता है।
निम्न कारणों से निलय में वृद्धि का विकास होता है:
भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटा की संरचना में शारीरिक दोष, अपरा अपर्याप्तता का विकास। इस तरह की स्थितियों से अजन्मे बच्चे के मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जिससे उसे इंट्राक्रैनियल कलेक्टरों का विस्तार हो सकता है।
दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या गिरावट। इस मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है। इस स्थिति से निलय में पानी का ठहराव होता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के लक्षण हो सकते हैं।
पैथोलॉजिकल प्रसव। दर्दनाक चोट, साथ ही प्रसव के दौरान अप्रत्याशित परिस्थितियां मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान पैदा कर सकती हैं। ये आपातकालीन स्थितियां अक्सर वेंट्रिकुलर डिलेटेशन के विकास में योगदान करती हैं।
गर्भावस्था के दौरान जीवाणु संक्रमण के साथ संक्रमण। रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से नाल में प्रवेश करते हैं और बच्चे में विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।
लम्बा श्रम। एमनियोटिक द्रव के निर्वहन और बच्चे के निष्कासन के बीच लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयकला हाइपोक्सिया का विकास हो सकता है, जो पतला निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन करता है।
ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन और सिस्ट जो मस्तिष्क में स्थित हैं। ट्यूमर की वृद्धि इंट्राकेरेब्रल संरचनाओं पर अत्यधिक दबाव डालती है। यह निलय के रोग संबंधी विस्तार के विकास की ओर जाता है।
विदेशी निकायों और तत्वोंदिमाग में हैं।
संक्रामक रोग। कई बैक्टीरिया और वायरस आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करते हैं। यह मस्तिष्क में कई रोग संरचनाओं के विकास में योगदान देता है।
यह कैसे प्रकट होता है?
वेंट्रिकुलर फैलाव हमेशा प्रतिकूल लक्षणों को जन्म नहीं देता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के पास कोई असुविधाजनक अभिव्यक्तियां नहीं होती हैं जो रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती हैं।
केवल स्पष्ट विकारों के साथ ही रोग की पहली प्रतिकूल अभिव्यक्तियां दिखाई देने लगती हैं। इसमें शामिल है:
गैट डिसऑर्डर। टॉडलर्स अपनी एड़ी पर जोर से टिप या कदम रखना शुरू करते हैं।
दृश्य गड़बड़ी की उपस्थिति। वे अक्सर शिशुओं में विभिन्न वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने या ध्यान केंद्रित करने की कमी के रूप में दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, एक बच्चा दोहरी दृष्टि का अनुभव कर सकता है, जो छोटी वस्तुओं को देखते समय तीव्र होता है।
हाथ-पैर हिलाना।
विकारों का संचालन करें। बच्चे अधिक सुस्त, नींद में हो जाते हैं। कुछ मामलों में, उदासीन भी। किसी तरह के खेल या मनोरंजक गतिविधियों के साथ बच्चे को पकड़ना बहुत मुश्किल है।
सरदर्द। यह इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ खुद को प्रकट करता है। दर्द की ऊंचाई पर उल्टी हो सकती है।
सिर चकराना।
कम हुई भूख। जीवन के पहले महीनों के शिशुओं ने स्तनपान करने से इनकार कर दिया, खराब खाया। कुछ मामलों में, बच्चा अधिक खर्च करता है।
सो अशांति। टॉडलर्स को सोते समय कठिनाई हो सकती है। कुछ बच्चे स्लीपवॉक करते हैं।
रोग अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। न्यूनतम लक्षणों के साथ, वे एक हल्के पाठ्यक्रम की बात करते हैं। सिरदर्द, चक्कर आना, साथ ही अन्य लक्षण उच्च इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का संकेत देने के साथ, बीमारी मध्यम गंभीर हो जाती है। यदि बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर रूप से परेशान है और स्थिर स्थितियों में उपचार की आवश्यकता होती है, तो रोग पहले से ही गंभीर हो जाता है।
प्रभाव
पैथोलॉजिकल स्थितियों का असामयिक निदान, जिसके कारण मस्तिष्क के निलय के क्षेत्र में इज़ाफ़ा दिखाई देता है, बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित कर सकता है। वेंट्रिकुलर फैलाव के पहले लगातार लक्षण 6 महीनों में शिशुओं में देखे जाते हैं।
शराब के द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन से इंट्राकैनायल दबाव में लगातार वृद्धि हो सकती है। रोग के गंभीर मामलों में, यह बिगड़ा हुआ चेतना के विकास में योगदान देता है। दृश्य और श्रवण हानि बच्चे के श्रवण हानि और दृश्य हानि के विकास की ओर जाता है। कुछ शिशुओं में दौरे और दौरे पड़ते हैं।
निदान
निलय के सटीक आकार का निर्धारण करने के लिए, साथ ही साथ उनकी गहराई का पता लगाने के लिए, डॉक्टर कई परीक्षा विधियों को निर्धारित करते हैं।
सबसे जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय हैं:
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। आपको वेंट्रिकल्स के मात्रात्मक संकेतकों का सही वर्णन करने की अनुमति देता है, साथ ही वेंट्रिकुलर इंडेक्स की गणना करता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा का अनुमान लगाना संभव है जो अध्ययन के दौरान सेरेब्रल कलेक्टरों में मौजूद हैं।
सीटी स्कैन। उच्च सटीकता के साथ, यह आपको मस्तिष्क के सभी निलय की संरचना और आकार का वर्णन करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया सुरक्षित है और बच्चे में दर्द का कारण नहीं है।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। इसका उपयोग कठिन निदान मामलों में किया जाता है जब निदान स्थापित करना मुश्किल होता है। बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त है जो पूरे अध्ययन के दौरान स्थानांतरित करने में असमर्थ हैं। छोटे बच्चों में, एमआरआई सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
फंडस की परीक्षा।
Neurosonography।
इलाज
पैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए थेरेपी जिसने मस्तिष्क के निलय के फैलाव और असममितता का नेतृत्व किया, आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कुछ मामलों में, जब बीमारी का कारण वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं या दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणाम होते हैं, तो एक न्यूरोसर्जन शामिल होता है।
पैथोलॉजिकल लक्षणों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:
मूत्रवर्धक का वर्णन। मूत्रवर्धक इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों को कम करने और बच्चे की भलाई में सुधार करने में मदद करता है। वे मस्तिष्कमेरु द्रव के गठन को सामान्य करने में भी मदद करते हैं।
Nootropics। वे मस्तिष्क के कामकाज में सुधार करते हैं, साथ ही साथ रक्त वाहिकाओं में अच्छे रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देते हैं।
बेहोश करने की दवा। उनका उपयोग बढ़ती चिंता और चिंता को खत्म करने के लिए किया जाता है।
पोटेशियम की तैयारी। मूत्र उत्सर्जन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह शरीर में मस्तिष्कमेरु द्रव की बढ़ी हुई मात्रा को कम करने में मदद करता है।
मल्टीविटामिन परिसरों। उनका उपयोग महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल सभी आवश्यक ट्रेस तत्वों की भरपाई के लिए किया जाता है। वे शरीर को मजबूत करने और बेहतर रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ावा देने में भी मदद करते हैं।
सुखदायक और आरामदेह मालिश। आपको मांसपेशी टोन को कम करने की अनुमति देता है, और तंत्रिका तंत्र को आराम करने में भी मदद करता है।
फिजियोथेरेपी। मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ के बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद करता है और मस्तिष्क के निलय में इसके ठहराव को रोकता है।
संकेतों के अनुसार जीवाणुरोधी या एंटीवायरल ड्रग्स का वर्णन करना। उनका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां वायरस या बैक्टीरिया बीमारी का कारण बन गए हैं। पाठ्यक्रम नियुक्ति के लिए नियुक्त किया गया।
शल्य चिकित्सा। इसका उपयोग विभिन्न द्रव्यमानों की उपस्थिति में या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण खोपड़ी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों के टुकड़े को हटाने के लिए किया जाता है।
पूर्वानुमान
यदि स्थिति प्रारंभिक अवस्था और प्रारंभिक अवस्था में विकसित होती है, तो बीमारी का कोर्स आमतौर पर अनुकूल होता है। उचित उपचार के साथ, सभी असहज लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं और बच्चे को परेशान नहीं करते हैं। उच्च इंट्राकैनायल दबाव सामान्यीकृत होता है।
बड़े बच्चों में, रोग का पूर्वानुमान कुछ अलग है। प्रतिकूल लक्षणों का इलाज करना अधिक कठिन होता है। बीमारी का एक लंबा कोर्स लगातार दृश्य और सुनवाई हानि हो सकता है। यदि समय से उपचार शुरू किया गया था, तो ज्यादातर मामलों में बच्चे को लगातार विकार होते हैं जो उसके मानसिक और मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
डॉक्टर कोमारोव्स्की आपको शिशुओं में मस्तिष्क के निलय के विस्तार और उसके परिणामों के बारे में बताएंगे।
