क्रुप क्या है?
क्रुप (अंग्रेजी से अनुवादित - "क्रोक") स्वरयंत्र म्यूकोसा की एक सूजन है, जो स्वर की कर्कशता या स्वर बैठना, भौंकने, खाँसी खाँसी और साँस लेने में कठिनाई के साथ है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ सबसे अधिक बार सात साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, और लड़कों को लड़कियों की तुलना में 2 - 3 गुना अधिक बीमार हो जाता है।
लैरींगाइटिस के विकास के कारण
- वायरस बीमारी का मुख्य कारण हैं। उनमें से पहला स्थान पैरेन्फ्लुएंजा द्वारा लिया जाता है, इसके बाद राइनोसाइनेटिक वायरस, एडेनोवायरस और इन्फ्लूएंजा और खसरा वायरस होते हैं।
- बैक्टीरिया दुर्लभ हैं, लेकिन फिर भी बीमारी पैदा कर सकते हैं। बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, क्रुप के विकास का सबसे आम कारण डिप्थीरिया बैसिलस था। इसके प्रभाव के तहत, ऊतक सूजन विकसित हुई, फाइब्रिनस (सफेद, फिल्मी) सजीले टुकड़े दिखाई दिए, जो बच्चे के वायुमार्ग (सच्चे समूह) को बंद कर दिया और घुटन हुई। सौभाग्य से, यह गंभीर बीमारी दूर हो गई, और अब यह पहले से ही बहुत दुर्लभ है। इससे मानवता की सुरक्षा डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण है, जिसे एक निश्चित योजना के अनुसार सभी बच्चों तक पहुंचाया जाता है। आज, क्रुप के विकास का कारण सबसे अधिक बार हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा है, लेकिन यह स्ट्रेप्टोकोकस भी हो सकता है।
- अनाज के विकास का कारण शरीर पर एक एलर्जेन का प्रभाव हो सकता है।
नतीजतन, एडिमा और स्टेनोसिस के साथ, एलर्जी की सूजन विकसित होती है।
आइए हम लैरींगाइटिस में बाधा (वायुमार्ग बंद) के विकास के तंत्र पर विचार करें।
विभिन्न कारणों के प्रभाव में, परिवर्तन होते हैं जो लेरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन और शोफ का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के वायुमार्ग की स्टेनोसिस (संकीर्णता) होती है, और उसके लिए साँस लेना मुश्किल हो जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बच्चों में स्वरयंत्र में नरम और व्यवहार्य उपास्थि होते हैं, इसके ऊतक बहुत ढीले होते हैं, और श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होती है, यह स्पष्ट हो जाता है कि एडिमा जल्दी से विकसित होती है। यह बचपन की एक विशेषता है। इसके अलावा, म्यूकोसल एडिमा का 1 मिलीमीटर लुमेन को 50 - 70% तक कम कर देता है और घुटन का खतरा रहता है।
समूह के विकास के लिए महत्वपूर्ण कारक
- उम्र सात साल तक।
- एलर्जी रोग (राइनाइटिस, डर्मेटाइटिस) और एलर्जी की प्रवृत्ति।
- लोहे की कमी से एनीमिया।
- प्रदूषित हवा, जिसमें सेकेंड हैंड स्मोक भी शामिल है।
लैरींगाइटिस कैसे प्रकट होता है?
बहुत बार, लैरींगाइटिस एक ठंड की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, लेकिन यह इसके विपरीत भी होता है, जब अचानक, पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को स्टेनोसिस के साथ लैरींगाइटिस विकसित होता है, और केवल बाद में तापमान बढ़ जाता है, नाक से बहना शुरू होता है, और एसएआरएस के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।
आमतौर पर, स्वरयंत्रशोथ में स्टेनोसिस एक्यूट वायरल संक्रमण की शुरुआत के साथ, या रोग की शुरुआत के कुछ घंटों बाद होता है, लेकिन 2 से 5 दिनों के भीतर स्टेनोसिस में धीरे-धीरे वृद्धि हो सकती है।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि तीव्र लारेंजिटिस कैसे विकसित होता है, इसकी मुख्य अभिव्यक्तियां हमेशा समान होती हैं।
लैरींगाइटिस के 3 मुख्य लक्षण
- कर्कश, कर्कश आवाज।
- हिंसक छाल खांसी। रोग की शुरुआत में, खांसी सूखी, थकावट होती है, फिर गीले में बदल जाती है। एक बार ऐसी खांसी सुनने के बाद, आप इसे फिर से किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित नहीं करेंगे। कुछ नहीं के लिए खांसी को भौंकना नहीं कहा जाता है यह वास्तव में एक कुत्ते के भौंकने की तरह दिखता है।
- सांस की तकलीफ, या साँस लेने में कठिनाई, मुख्य रूप से साँस लेना के क्षण में, जो स्टेनोसिस के परिणामस्वरूप होता है और घुटन के हमलों में खुद को प्रकट करता है।
स्टेनोसिस विकास
तीव्र स्वरयंत्रशोथ में स्टेनोसिस के विकास के 4 डिग्री हैं:
- 1 डिग्री - क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस... स्वर की कर्कशता, स्वर की कर्कशता एफ़ोनिया (आवाज़ की पूर्ण हानि) में प्रगति कर सकती है। सबसे पहले, एक सूखी, जुनूनी, लगातार खांसी होती है, और फिर एक गीला छाल, क्रोकिंग होता है। जब बच्चा शांत होता है, तो सांस लेने में कोई कठिनाई नहीं होती है। रोने के दौरान, खाँसी, घबराहट, एक बोतल से चूसने, सांस की तकलीफ दिखाई देती है (यह बच्चे को साँस लेने में मुश्किल है) और स्ट्रिडर (शोर हिसिंग, घरघराहट), जो माता-पिता दूर से सुनते हैं। साँस लेने में कठिनाई 20 मिनट से 2 से 3 घंटे तक रह सकती है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू किया जाता है, तो स्टेनोसिस जल्दी से हल हो जाता है। यह अपने आप ही गुजर सकता है जब बच्चा शांत हो जाता है, या यह विकास के अगले चरण में जा सकता है;
- 2 डिग्री - अधूरा मुआवजाबच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। आवाज बहुत कर्कश है, अधिक बार यह बिल्कुल नहीं है। बच्चा बेचैन है, साँस लेना शोर है, सीटी बजाना, दूर से आप सुन सकते हैं कि वह कैसे साँस लेता है, उसके लिए साँस लेना मुश्किल है। सांस लेने की प्रक्रिया में सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं। आप देखेंगे कि नाक के पंख फुलाए जाते हैं, और यदि आप बच्चे को दबाते हैं, तो आप देखेंगे कि इंटरकोस्टल स्पेस, कॉलरबोन के ऊपर गड्ढे, सांस लेने के दौरान सिंक। थकावट के साथ, रोना, खांसी में वृद्धि, सांस की तकलीफ तेजी से बढ़ जाती है और कई घंटों तक बनी रह सकती है। इस समय, बच्चे की हृदय गति बढ़ जाती है, पसीना आता है और रक्तचाप बढ़ जाता है;
- ग्रेड 3 - विघटित स्टेनोसिस। बच्चे की हालत गंभीर है। साँस लेते समय साँस छोड़ना और साँस छोड़ना दोनों मुश्किल हैं। बच्चा बहुत चिंतित है, फिर शांत हो जाता है, सुस्त हो जाता है, बाधित होता है। उसकी त्वचा पीली है, ठंडे पसीने से ढकी हुई है, मुंह के चारों ओर सायनोसिस हो सकता है। शिशु का श्वास कमज़ोर हो जाता है, उथला होता है, जिसमें शोर शराबा और साँस छोड़ना होता है। सांस लेने में सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं। सिर को पीछे फेंक दिया जाता है। चिंता की अवधि के दौरान, बच्चा नीला हो सकता है। स्टेनोसिस के इस स्तर पर दबाव कम हो जाता है;
- 4 डिग्री - श्वासावरोधी... इस स्तर पर, बच्चे की स्थिति बेहद कठिन है। त्वचा का रंग हल्का पीला है और समय-समय पर साइनोसिस बढ़ता रहता है। श्वास रुक-रुक कर होता है, बच्चे के दिल की धड़कन कठोर हो जाती है, दबाव कम हो जाता है। यदि आप तुरंत मदद नहीं करते हैं, तो साँस लेना बंद हो जाएगा और वह मर जाएगा।
एलर्जी लारेंजियल एडिमा के लक्षण
एडिमा या स्टेनोसिस एलर्जी के कारण हो सकता है।
इस प्रकार के स्वरयंत्र की विशेषताएं:
- स्टेनोसिस का तीव्र विकास (कुछ घंटों के भीतर)।
- पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर रात में होता है।
- जुकाम की कोई अभिव्यक्ति नहीं हैं।
- आवाज कर्कश है।
- साँस लेना मुश्किल है, लेकिन प्रेरणा पर सीटी का शोर कमजोर है।
- सूखी छाल खांसी। एलर्जी शोफ के साथ कोई गीली खांसी नहीं है।
- बच्चे की त्वचा या एलर्जी के अन्य लक्षण हैं।
तीन साल से कम उम्र के बच्चों में एलर्जी एडिमा अधिक विकसित होती है, जिन्हें पहले एलर्जी की अभिव्यक्तियां होती हैं।
लैरींगाइटिस की जटिलताओं
लेरिन्जाइटिस की एक दुर्जेय जटिलता स्टेनोसिस का विकास है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन पथ में हवा का प्रवाह बाधित होता है। आमतौर पर, यह स्थिति शाम या रात में विकसित होती है। ठंड के संकेत के साथ एक बच्चा शांति से बिस्तर पर जाता है, और रात में वह इस तथ्य से जागता है कि उसे सांस लेने में कठिनाई होती है और पर्याप्त हवा नहीं होती है। स्टेनोसिस या संकीर्णता धीरे-धीरे विकसित होती है, स्टेनोसिस जितना अधिक होता है और वायुमार्ग संकीर्ण होता है, बच्चे की स्थिति उतनी ही खराब होती है।
स्टेनोसिस का विकास बच्चे के लिए जानलेवा है। इसलिए, लैरींगाइटिस के पहले लक्षणों पर, माता-पिता को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए या समय पर सहायता प्रदान करने और इस जटिलता को रोकने के लिए घर पर एक डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
लैरींगाइटिस के साथ एक बच्चा घर पर स्टेनोसिस कैसे विकसित कर सकता है?
जैसे ही स्टेनोसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, माता-पिता को तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने या बच्चे को अस्पताल ले जाने की आवश्यकता होती है।
एम्बुलेंस आने से पहले, आपको कई कार्य करने होंगे:
- बच्चे को शांत करने की कोशिश करें, आधे बैठने की स्थिति में उसके घुटनों पर बैठें। बच्चा जितना अधिक बेचैन होता है, सांस की कमी उतनी ही अधिक होती है। आप एक खिड़की खोलकर और कमरे को हवादार करके ताजी हवा प्रदान कर सकते हैं।
- कमरे में हवा नम होनी चाहिए। आप ह्यूमिडिफायर को चालू करके कमरे में हवा को नम कर सकते हैं। यदि नहीं, तो आप कमरे में और गर्म रेडिएटर पर उन्हें लटकाकर गीले तौलिये का उपयोग कर सकते हैं।
- बच्चे के पैर और बछड़ों को रगड़ें। यह एक विचलित करने वाली प्रक्रिया है जो रक्त को गले से पैरों तक प्रवाह करने की अनुमति देती है, इस प्रकार स्थिति से राहत मिलती है।
- खनिज पानी, खारा के साथ बच्चे को एक साँस लेना दें। यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो पल्मिकॉर्ट के साथ श्वास लें। यदि आपके हाथ में इनहेलर नहीं है, तो बस बाथरूम में गर्म पानी के नल को चालू करें और अपने बच्चे को भाप से सांस लेने दें।
- बच्चे को एक एंटी-एलर्जी एजेंट (सुप्रास्टिन, ज़ोडक, फेनिस्टिल) दें।
तीव्र स्टेनोसिस लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार
यदि डॉक्टर आपको एक अस्पताल में उपचार प्रदान करता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए, भले ही बच्चा बेहतर महसूस कर रहा हो। स्टेनोसिस की पुनरावृत्ति हो सकती है। अस्पताल में, बच्चा पूरी तरह से ठीक होने तक चौबीस घंटे निगरानी में रहेगा।
स्वरयंत्र के तीव्र स्टेनोसिस वाले बच्चे, छह महीने से कम उम्र के बच्चे, जो घर से बच्चों के विभाग में बड़ी दूरी पर रहते हैं और उन बच्चों को जिनके पास पहले से ही लैरींगियल स्टेनोसिस है, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती हैं।
स्टेनोसिस के पहले दो डिग्री का इलाज दवा के साथ रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। तीसरे और चौथे चरण में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार योजना में कई क्रियाएं शामिल हैं:
- भरपूर गर्म पेय (खनिज पानी, फलों के पेय, हरी चाय के साथ मिश्रित दूध)। यह छोटे हिस्से में जितनी बार संभव हो, आंशिक रूप से गर्म पेय देने की सिफारिश की जाती है। सलाह! आपको बच्चे को पीने के लिए रस नहीं देना चाहिए, यह श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकता है और सूजन को बढ़ा सकता है।
- रोग के कारण के आधार पर, एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाएं।
- क्षारीय साँस लेना, यदि आवश्यक हो तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (पल्मिकॉर्ट) के साथ साँस लेना।
- एलर्जी के संकेत के लिए एंटीहिस्टामाइन।
- हार्मोनल ड्रग्स इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन)। वे एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है और सूजन को कम करते हैं।
उपचार की अक्षमता के मामले में, साथ ही 3 और 4 डिग्री के स्टेनोसिस के मामले में, बच्चे को श्वासनली (मुंह के माध्यम से एक खोखली ट्यूब डाली जाती है, जो वायुमार्ग को बंद करने से रोकती है और फेफड़ों में हवा के पारित होने को सुनिश्चित करती है) और श्वास को बहाल करती है। ट्यूब को 1 - 3 दिनों के लिए रखा जाता है और एडिमा कम होने और सहज सांस लेने के बाद हटा दिया जाता है।
स्टेनोसिस के साथ तीव्र लारेंजोट्राईटिस, जो एक बार होता है, फिर से हो जाता है। इसलिए, एक बच्चे के माता-पिता जिन्हें लैरींगाइटिस था, उन्हें इनहेलर खरीदने की सलाह दी जाती है, यह हमेशा बच्चे की बीमारी के दौरान हाथ में होना चाहिए। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ क्षारीय साँस लेना और साँस लेना काफी हद तक साँस लेने, रोकने और एडिमा को कम करने की सुविधा प्रदान करता है।
खांसने की खांसी का एक और कारण
एक भौंकने वाली खांसी एक अन्य संक्रमण की पहचान है, जो खाँसी है। यह संक्रमण मुख्य रूप से बचपन की विशेषता है। दुर्भाग्य से, बच्चे हर साल खांसी के कारण मर जाते हैं। यह छोटे बच्चों में विशेष रूप से कठिन है। इसलिए, माता-पिता को यह जानना उपयोगी है कि बीमारी कैसे प्रकट होती है और बीमार नहीं होने के लिए क्या करना है।
खांसी का कारण
काली खांसी बैक्टीरिया के कारण होती है। संक्रमण एक बीमार व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से होता है, जो बात करने, खांसने और छींकने पर बाहरी वातावरण में बैक्टीरिया को छोड़ता है।
खांसी के लक्षण
काली खांसी के तीन काल हैं:
- Prodrom... इस अवधि में, बीमारी की तस्वीर आम सर्दी के समान है। बच्चा एक वायरल बीमारी के लक्षण विकसित करता है - तापमान बढ़ जाता है, स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है, कमजोरी होती है, मांसपेशियों और सिर में दर्द होता है, नाक से चलता है और चलता है। यह अवधि 7 से 10 दिनों तक रहती है।
- ऐंठन या स्पास्टिक खांसी की अवधि... इस अवधि के दौरान, बच्चे में सूखी छाल खांसी के हमले होते हैं। एक पैरॉक्सिस्मल खांसी रोग के सभी लक्षणों का मुख्य लक्षण है। श्वसन केंद्र की उत्तेजना के कारण खांसी होती है, क्योंकि विषाक्त पदार्थों के उस पर प्रभाव के कारण पर्टुसिस बैक्टीरिया स्रावित होता है, इसलिए यह अनुत्पादक है (कफ नहीं जाता है)। दिन के दौरान कई बार खाँसी फिट की जा सकती है।
- संवत्सर काल... बच्चे की स्थिति बेहतर हो रही है, खाँसी फिट लगातार कम होती है। एक एकल खांसी दो सप्ताह तक रहती है। एक महीने में पूर्ण वसूली होती है।
एक काली खांसी के हमले की विशेषताएं:
- जब्ती शुरू होने से पहले बच्चे को सांस की कमी है। बड़े बच्चों को इस बारे में शिकायत हो सकती है जब उन्हें लगता है कि कोई हमला हो रहा है;
- आश्चर्य विशेषता है। यह एक लंबी, घरघराहट वाली सांस है। एक लंबी खांसी के बाद, बच्चा एक सीटी के साथ हवा में सांस लेता है;
- साँस छोड़ने पर खाँसी खांसी;
- एक हमले के बाद, गाढ़ा बलगम निकलता है, अगर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है, तो रक्त की धारियाँ हो सकती हैं।
हमलों के दौरान, खांसी की ऊंचाई पर, उल्टी हो सकती है। खांसी होने पर तनाव के कारण बच्चे के चेहरे पर फुंसियां हो जाती हैं, श्वेतपटल पर रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। हमले आमतौर पर शाम को बदतर हो जाते हैं। उत्तेजक कारक दर्द, शारीरिक गतिविधि, गोलियां या भोजन लेना हो सकता है।
ताजा हवा की आपूर्ति होने पर हमले कम हो जाते हैं। खांसी के गंभीर हमलों के साथ, एक ऐंठन होती है, जिससे मस्तिष्क और हृदय के ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है। यह अवधि 15 से 25 दिनों तक रहती है।
पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, अपने बच्चे को बार-बार संक्रमण, चिंताओं और तनावपूर्ण स्थितियों से बचाएं। यह एक महत्वपूर्ण स्थिति है क्योंकि वे नए खाँसी फिट को ट्रिगर कर सकते हैं।
बच्चों में पर्टुसिस के उपचार के लिए सामान्य नियम
- बच्चे को अलग करो। यह बहुत महत्वपूर्ण है। रोग संक्रामक है, और स्वस्थ बच्चे, विशेष रूप से तीन महीने की उम्र तक, एक बीमार व्यक्ति से संक्रमण पकड़ सकते हैं।
- प्रतिदिन कमरे को वेंटिलेट और गीला करें। वायु को नमन।
- शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें। दिन में दो बार लघु सैर सहायक होती है।
- बच्चे के मेनू से ठोस और खट्टे खाद्य पदार्थों को बाहर करना बेहतर है ताकि उल्टी को भड़काने के लिए न करें।
- पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव)।
- एंटीट्यूसिव ड्रग्स (साइनकोड)।
- एंटीएलर्जिक ड्रग्स (Tavegil, Suprastin)।
- ऑक्सीजन साँस लेना।
निवारण
काली खांसी को रोकने के लिए टीकाकरण मुख्य विधि है। टीकाकरण बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम और जटिलताओं के विकास से बच्चे की सुरक्षा है। क्लिनिक में एक विशिष्ट योजना के अनुसार टीकाकरण किया जाता है, जो तीन महीने की उम्र से शुरू होता है।
निष्कर्ष
एक भौंकने वाली खांसी दो काफी गंभीर बचपन के संक्रमणों की पहचान है। ये संक्रमण खुद को कैसे प्रकट करते हैं, प्रत्येक माता-पिता को तुरंत डॉक्टर से मदद लेने और जटिलताओं के विकास से बचने के लिए पता होना चाहिए।
