मामलों की वर्तमान स्थिति के बारे में थोड़ा
संक्रामक रोग डॉक्टरों का कहना है कि इस कपटी रोग का प्रकोप आवधिक है। घटना में वृद्धि 5 या 6 साल के अंतराल पर होती है। यह कोई रहस्य नहीं है कि पिछले 2 वर्षों में रूस में, खसरे के शिकार लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। जुलाई 2017 तक, रोग के 127 मामले दर्ज किए गए थे, मुख्य रूप से मॉस्को और दागेस्तान में। मामलों की संख्या में वृद्धि टीकाकरण के लिए कई पुनर्वित्त के साथ जुड़ी हुई है।
खसरे को देश में प्रवेश करने से रोकने के लिए, इसकी 95% आबादी को टीका लगाया जाना चाहिए। तथाकथित झुंड प्रतिरक्षा बनाई जाती है। यह उन लोगों की भी रक्षा करेगा जिनके लिए टीकाकरण contraindicated है। और टीकाकरण कवरेज को कम करके केवल 5% घटनाओं को कम करता है!
इसी तरह की स्थिति न केवल रूसी संघ में देखी जाती है। खसरा और यूरोप से पीड़ित। इटली, फ्रांस, जर्मनी, बेल्जियम, ऑस्ट्रिया में संक्रमण के कई मामले सामने आए हैं। मामलों के बीच रोमानिया में मृत्यु दर सबसे अधिक है।
खसरे के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
खसरा बचपन की एक गंभीर वायरल बीमारी है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ बुखार और दाने हैं। खसरा वायरस आसानी से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। केवल लोगों को खसरा होता है। वह बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने से 5 से 7 दिन पहले वायरस का स्राव करना शुरू कर देता है। लक्षणों के गायब होने के बाद, खसरा वायरस को अगले 4 से 5 दिनों के लिए बहा दिया जाएगा।
बीमार होने के लिए खसरा बहुत आसान है! इस वायरस से अस्वस्थ बच्चे की एक छोटी बैठक के बाद भी, बीमार होने की संभावना 90% से अधिक है!
यह बीमारी बहुत आसान हो सकती है। संक्रमण के बाद एक औसत सप्ताह, बच्चे के शरीर का तापमान 38 - 39 डिग्री तक बढ़ जाता है, और उसका स्वास्थ्य गड़बड़ा जाता है। बच्चा शरारती है, खेलता नहीं है, खाने से इनकार करता है, अपनी माँ की बाहों में रहने की कोशिश करता है। वह गंभीर कमजोरी, खाँसी, नाक का निर्वहन विकसित करता है, उसकी आँखें लाल हो जाती हैं, और लैक्रिमेशन दिखाई देता है। इस तरह के लक्षण एक वायरल संक्रमण के लक्षण के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं।
बीमारी की शुरुआत से 2 - 3 दिनों के बाद, जब बच्चे की मौखिक गुहा की जांच की जाती है, तो गाल के श्लेष्म झिल्ली पर सफेद धब्बे पा सकते हैं। और थोड़ी देर के बाद, चेहरे पर एक दाने दिखाई देता है, जो एक दिन में पूरे शरीर में फैलता है। चकत्ते की उपस्थिति के साथ, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, और फिर यह स्पष्ट हो जाता है कि बच्चे ने खसरा का अनुबंध किया है। दाने 7 दिनों तक रहता है।
बीमारी को ठीक करने के लिए कोई दवा विकसित नहीं की गई है। केवल वही हैं जो लक्षणों से राहत देंगे।
केवल समय पर टीकाकरण ही खसरे से बचाव कर सकता है। लेकिन दावानल स्वच्छता नियमों का पालन: लगातार हाथ धोना, मास्क पहनना, और अगर बच्चे इस बीमारी के प्रकोप के क्षेत्र में रहते हैं, तो यह अप्रभावी है।
खसरा क्यों खतरनाक है
पहली नज़र में, खसरा एक काफी हल्का रोग लगता है। टीकाकरण के कुछ विरोधियों का मानना है कि यह उपयोगी है, क्योंकि यह बच्चे के शरीर को सख्त करता है। और महामारी अतीत की बात है क्योंकि स्वच्छता में सुधार हुआ है।
खसरा वायरस बच्चे की प्रतिरक्षा को गंभीर रूप से बाधित करता है। अन्य के खिलाफ संरक्षण, अधिक गंभीर संक्रमण कम हो जाता है। इस विशेषता के कारण, खतरनाक जटिलताएं अक्सर उत्पन्न होती हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली रोग को हराने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करती है और अंत में, समाप्त हो जाती है। बच्चे के शरीर में बैक्टीरिया के कारण होने वाली खतरनाक जटिलताओं का सामना करने की ताकत नहीं होगी। सामान्य परिस्थितियों में, बच्चा बिल्कुल बीमार नहीं होगा, लेकिन ताकत समाप्त हो जाती है, और शरीर रक्षाहीन हो जाता है।
अधिक बार, खसरे की जटिलताएं पांच साल से कम उम्र के बच्चों, किशोरों, बुजुर्गों, महिलाओं को गर्भावस्था के किसी भी चरण में होती हैं। परिणामों के बीच निम्नलिखित हैं:
- दस बच्चों में से एक खसरा पीड़ित होने के बाद खतरनाक बैक्टीरिया के कारण ओटिटिस मीडिया विकसित करेगा और स्थायी रूप से अपनी सुनवाई खो देगा;
- दस में से एक व्यक्ति जो बीमार हो जाता है वह गंभीर दस्त का विकास करेगा;
- बीमार होने वाले 20 बच्चों में 1 को निमोनिया होगा। इस तरह की एक जटिल जटिलता के कारण, बच्चे सबसे अधिक बार मर जाते हैं;
- एक हजार में से एक गंभीर वायरल मस्तिष्क क्षति विकसित करता है, जो लाइलाज है और गतिहीनता और मानसिक मंदता की ओर जाता है;
- एक हजार में से एक या दो बच्चे जिन्हें खसरा हुआ है।
खसरा टीकाकरण अनुसूची
जैसा कि आप देख सकते हैं, खसरा ऐसा हानिरहित संक्रमण नहीं है। इस बीमारी के अप्रिय और भयावह परिणामों से बच्चे को पूरी तरह से बचाने के लिए, केवल एक ही तरीका है - टीकाकरण।
जीवन के छह से नौ महीने तक, मां के एंटीबॉडी बच्चे को खसरे से बचाएंगे यदि वह खुद टीका लगाया हुआ है या बचपन में बीमार हो गया है। इस उम्र के बच्चों को केवल असाधारण मामलों में ही टीका लगाया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि परिवार में हर कोई खसरे से संक्रमित है। ऐसा बहुत कम ही किया जाता है। भविष्य में, टीकाकरण अनुसूची पर दिया जाता है।
नियमों के अनुसार, बच्चे को एक वर्ष में पहला खसरा टीकाकरण प्राप्त होता है। और पहले से ही टीकाकरण की तारीख से 2 वें सप्ताह की शुरुआत से, शरीर एंटीबॉडी की मात्रा का उत्पादन करता है जो बच्चे को संक्रमण से मज़बूती से बचाने के लिए आवश्यक है। प्रतिरक्षा 25 साल तक रह सकती है।
ऐसा होता है कि टीकाकृत बच्चों के 2 - 5% में, प्रतिरक्षा प्रणाली की एक विशेष प्रतिक्रिया के कारण या टीका की अपर्याप्त गुणवत्ता (दुर्भाग्य से, ऐसा होता है) के कारण प्रतिरक्षा अपर्याप्त है, या अल्पकालिक है। इसलिए, 6 - 7 वर्ष की आयु में, बच्चा खसरा के खिलाफ विद्रोह से गुजरता है। इसका उद्देश्य उन बच्चों की रक्षा करना है जिन्होंने पहले टीकाकरण के लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं की है। 99% बच्चों में टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा विकसित होती है।
यदि कोई बच्चा जिसे खसरा नहीं हुआ है और जो अस्वस्थ है, वह संक्रमण के वाहक के संपर्क में है या जो बीमार है, तो संपर्क करने के 72 घंटे के भीतर टीका लगवाना आवश्यक है। तो बीमार होने की संभावना कम होती है। जब गर्भवती महिलाओं की बात आती है, तो प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोग और 12 महीने से कम उम्र के बच्चे, इम्युनोग्लोबुलिन को संक्रमण से बचाने के लिए प्रशासित किया जा सकता है।
बच्चे को खसरे से पूरी तरह से सुरक्षित रखने के लिए, कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण किया जाना अनिवार्य है - 12 महीने में, और फिर 6 - 7 साल में।
पुराने लोगों के पास दोहरे टीकाकरण की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ होने चाहिए। यदि पूर्ण टीकाकरण की कोई निश्चितता नहीं है, तो रक्त में खसरे के एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित किया जा सकता है। यदि मौजूद है, तो यह टीका लगाने लायक नहीं है। खसरे के एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, 1 महीने के अंतराल के साथ टीके की 2 खुराक देने की सिफारिश की जाती है। या आप केवल एक बार टीका लगाया जा सकता है। वैक्सीन की न्यूनतम खुराक नुकसान नहीं पहुंचाएगी, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाएगी।
खसरा टीका क्या है? टीकों के प्रकार
खसरा से बचाव के लिए सूखे (फ्रीज-ड्राय) टीकों का उपयोग किया जाता है। उनमें जीवित रूप में खसरा वायरस होता है, लेकिन यह बीमारी पैदा करने में सक्षम नहीं है (यह गैर-रोगजनक होगा)। इन टीकों को अटेंडेड टीके कहा जाता है।
रूस में, अपने स्वयं के उत्पादन का एक संयुक्त मम्प्स-खसरा टीका और एक मोनोवालेंट वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध में केवल खसरा वायरस होता है। प्रायरिक्स वैक्सीन का उत्पादन बेल्जियम में होता है और इसके अलावा रूबेला और कण्ठमाला वायरस भी होते हैं।
रूसी टीके के उत्पादन में, खसरा वायरस जापानी बटेर भ्रूणों की कोशिकाओं पर, और बेल्जियम टीका - चिकन भ्रूणों की कोशिकाओं पर उगाया जाता है। इस विशेषता को उन लोगों को ध्यान में रखना चाहिए जिन्हें चिकन अंडे से एलर्जी है।
इसके अलावा, भारत, अमेरिका, फ्रांस में टीके का उत्पादन किया जाता है। एक टीका है जो तुरंत खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकनपॉक्स से रक्षा करेगा, लेकिन यह रूस में पंजीकृत नहीं है।
सभी टीके मंदक के साथ आते हैं। 2 - 8 डिग्री के तापमान पर एक रेफ्रिजरेटर में भंडारण किया जाता है। सूरज की किरणें वैक्सीन में खसरे के वायरस को नष्ट कर सकती हैं, इसलिए यह टिंटेड ग्लास शीशियों में आती है।
यदि माता-पिता किसी फार्मेसी में खसरा का टीका स्वयं खरीदते हैं, तो उन्हें इसे जल्द से जल्द एक विशेष थर्मल कंटेनर या बर्फ के साथ थर्मस में क्लिनिक में पहुंचाना होगा ताकि भंडारण की स्थिति का उल्लंघन न हो।
खसरा का टीका कैसे लगाया जाता है?
12 महीनों में, बच्चा पहले खसरे के टीकाकरण के लिए जाता है। टीकाकरण से 2 सप्ताह पहले, तीव्र श्वसन और अन्य संक्रामक रोगों के रोगियों के साथ सभी संपर्क को बाहर रखा जाना चाहिए। यदि परिवार में कोई बीमार है, तो टीकाकरण को थोड़ी देर के लिए स्थगित करना बेहतर है।
जब एक बच्चे को पुरानी बीमारियां नहीं होती हैं, तो टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि शिशु के पास एक रोग विकृति है, तो बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं और उपायों पर सिफारिशें देंगे ताकि टीकाकरण न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ हो।
टीकाकरण से पहले, डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे, बच्चे के शरीर के तापमान को मापेंगे, और माता-पिता को टीके के संभावित दुष्प्रभावों और प्रतिक्रियाओं के बारे में शिक्षित करेंगे। परीक्षा डेटा को आउट पेशेंट कार्ड में दर्ज किया गया है। यदि, चिकित्सा राय के अनुसार, बच्चा स्वस्थ है, तो आप सुरक्षित रूप से टीकाकरण कक्ष में जा सकते हैं। टीकाकरण से पहले माता-पिता को एक सूचित स्वैच्छिक सहमति प्रपत्र पूरा करना होगा।
टीकाकरण कक्ष में, नर्स आवश्यक कागजी कार्रवाई को भी पूरा करती है। टीके के साथ ampoule को खोलने से पहले, उसे समाप्ति तिथियों की जांच करनी चाहिए। इंजेक्शन साइट (यह बाहरी कंधे या उप-क्षेत्र क्षेत्र है) को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और टीका के 0.5 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
वैक्सीन में निहित खसरा वायरस अल्कोहल और एस्टर के संपर्क में आने पर अपना सुरक्षात्मक प्रभाव खो देता है, इसलिए इंजेक्शन साइट पर त्वचा को उपचार के बाद सूखना चाहिए।
टीका लगाने से ठीक पहले पतला किया जाता है। एक पूर्व-पतला टीका, जिसे कमरे के तापमान पर भी संग्रहीत किया गया था, उसे इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है - यह अपने सभी लाभकारी गुणों को खो देगा।
टीकाकरण के बाद, बच्चे के साथ माता-पिता को क्लिनिक में कुछ समय बिताना चाहिए।
इंजेक्शन के बाद 30 मिनट के भीतर, बच्चे को एक नर्स की देखरेख में होना चाहिए, यह इस समय है कि तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। टीकाकरण कक्ष में इस स्थिति में उसकी मदद करने के लिए सभी आवश्यक उपकरण हैं।
टीकाकरण के बाद, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली खसरा वायरस को पहचानती है, एंटीबॉडी का गहन उत्पादन शुरू होता है - विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो फिर से मिलने पर वायरस को बेअसर करने में सक्षम होती हैं। एंटीबॉडी रक्त में और नाक और मुंह के श्लेष्म झिल्ली के स्राव में पाए जाएंगे। यह वह जगह है जहां वायरस पहले प्रवेश करेगा। टीकाकरण के बाद 2 वें सप्ताह के अंत तक, बच्चे को पहले से ही कपटी बीमारी से बचाया जाता है।
अक्सर, खसरा टीकाकरण 12 महीने की उम्र में एक मंटौक्स परीक्षण के साथ मेल खाता है। ऐसा संयोजन बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। नियमों के अनुसार, मंटौक्स परीक्षण पहले किया जाता है। यदि यह नकारात्मक है, तो किसी भी वैक्सीन को प्रशासित किया जा सकता है। यदि किसी कारण से मंटौक्स का प्रदर्शन नहीं किया जाता है, तो टीकाकरण के बाद 6 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है। टीकाकरण के तुरंत बाद, ट्यूबरकुलिन की संवेदनशीलता में कमी के कारण एक गलत नकारात्मक परीक्षा परिणाम हो सकता है।
वैक्सीन प्रतिक्रियाओं को मापता है
टीकाकरण के बाद बच्चे के लिए कुछ अप्रिय लक्षण हो सकते हैं। वे एक स्वास्थ्य खतरा पैदा नहीं करते हैं और उपचार के बिना आसानी से चले जाते हैं।
बच्चे को इंजेक्शन स्थल पर दर्द की शिकायत हो सकती है या उसके बारे में आशंका हो सकती है। यह अप्रिय लक्षण आमतौर पर टीकाकरण के बाद पहले दिन के अंत तक गायब हो जाता है।
चूंकि टीका में एक जीवित वायरस होता है, लेकिन बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है, टीकाकरण के बाद 7 वें - 12 वें दिन, छह टीकाकरण वाले बच्चों में से एक का तापमान 39.4 डिग्री तक हो सकता है। 24 घंटों के भीतर तापमान अपने आप कम हो जाता है।
75 टीकाकरण में से एक में, ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जा सकती है।
3,000 शिशुओं में से एक में, तापमान में वृद्धि से ज्वर के दौरे पड़ सकते हैं, जो अपने आप में बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और पुरानी विकृति में नहीं बदलता है।
चार किशोरों में से एक ने टीका लगाया और संयुक्त दर्द का विकास हो सकता है जो स्वयं जैसा दिखता है।
टीके लगाए गए प्रत्येक 30,000 लोगों के लिए, उनकी प्लेटलेट की संख्या घट सकती है।
खसरे के टीके के लिए एक वयस्क एलर्जी की प्रतिक्रिया एक लाख लोगों में एक मामले में विकसित होती है जिसका टीकाकरण किया जाता है।
बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से इन दुष्प्रभावों को ध्यान में रखेंगे, जब यह हृदय, मस्तिष्क, रक्त, जोड़ों और प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों वाले एक बच्चे को टीका लगाने की योजना है।
खसरे का टीका किसको नहीं लगाया जाना चाहिए?
यदि शिशु को कभी भी एंटीबायोटिक नोमाइसिन के प्रशासन के लिए एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में तीव्र प्रतिक्रिया हुई है, जिलेटिन, चिकन अंडे, सोर्बिटोल से एलर्जी है, तो यह खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि टीका में ये घटक शामिल हैं।
यदि आपको पहले से कोई गंभीर एलर्जी या सामान्य प्रतिक्रिया हुई हो तो दूसरा टीका न लगवाएं।
यदि बच्चे को जन्मजात या अधिग्रहीत इम्यूनोडिफ़िशियेंसी है, तो उसके लिए सभी जीवित टीकों का प्रशासन करना मना है, जिसमें खसरा टीकाकरण शामिल है।
यदि रोकथाम के उद्देश्य से बच्चे को इम्युनोग्लोबुलिन के साथ इंजेक्ट किया गया था, तो टीकाकरण केवल 2 से 3 महीने के बाद किया जाता है। रक्त आधान या अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन संक्रमण के बाद, यह अवधि 6-9 महीने तक बढ़ जाती है।
बच्चे के शरीर से एंटीबॉडी को हटाने के लिए टीकाकरण से इस तरह की देरी आवश्यक है, जो उसने इन दवाओं के साथ प्राप्त की थी। अन्यथा, वे टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करेंगे, और बच्चे को खसरा से पूर्ण सुरक्षा प्राप्त नहीं होगी।
टीकाकरण तीव्र वायरल रोगों में अस्थायी रूप से contraindicated है। यह तापमान गिरने के तुरंत बाद किया जा सकता है और स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है। एटोपिक जिल्द की सूजन, एनीमिया, डिस्बिओसिस टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं।
खसरे के टीकाकरण की तैयारी कैसे करें और इसे स्थानांतरित करना कैसे आसान है?
टीकाकरण से पहले बच्चे को इस तथ्य की जांच करनी चाहिए कि ऊपर लिखा गया है। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्या टीकाकरण के लिए बच्चा तैयार है, यदि पुरानी बीमारियां हैं, तो आवश्यक दवाएं लिखिए।
यदि टीकाकरण के बाद, बच्चे को असुविधा का अनुभव होता है, तो यह है कि आप निम्न कार्य कर सकते हैं:
- दर्द से राहत के लिए इंजेक्शन साइट पर एक ठंडा संपीड़ित लागू करें
- दवा दें जो दर्द से राहत देती है (इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल)।
यदि, कुछ दिनों के बाद, तापमान बढ़ता है और आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। जैसा कि ऊपर कहा गया है, यह वैक्सीन के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। इस मामले में, आप बच्चे को गर्म पानी से पोंछ सकते हैं, कमरे को हवादार कर सकते हैं, इसे लपेट नहीं सकते, गर्म पेय दे सकते हैं। यदि बुखार असुविधा का कारण बनता है, तो एंटीपीयरेटिक ड्रग्स (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) दिए जाते हैं।
वैज्ञानिकों का तर्क है कि खसरा वायरस परस्पर नहीं है।
इसका मतलब यह है कि सामूहिक टीकाकरण के लिए धन्यवाद, बीमारी को हराया जा सकता है और खसरा ग्रह के चेहरे से हमेशा के लिए गायब हो जाएगा। इस तरह से लाखों बच्चों की जान बचाई जा सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण को लेकर आशंकाओं और घबराहट का शिकार न हों और बच्चे के भविष्य का समय पर ध्यान रखें। अपने शहर या देश में महामारी की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अब अपने और अपने बच्चे की रक्षा के लिए।
स्वस्थ रहो!
