किसी भी माता-पिता को बच्चे के लगातार खांसी के कारण स्थायी चिंता की स्थिति में होगा। यह माना जा सकता है कि यह सिर्फ एक सामान्य बच्चे की खांसी है और बच्चे को कुछ औषधीय सिरप दें। कुछ दिनों के बाद, यह स्पष्ट है कि बच्चा बेहतर नहीं हो रहा है, माताओं और डैड्स उसे बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाते हैं, जो रिपोर्ट करता है कि बच्चे को अवरोधक ब्रोंकाइटिस है। माता-पिता अक्सर घबराहट और उपद्रव करने लगते हैं क्योंकि वे ब्रोंकाइटिस के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं। सौभाग्य से, आप हमेशा kroha.info को संदर्भित कर सकते हैं। हम आपको बाधित ब्रोंकाइटिस, इसके लक्षण, कारण और उपचार के बारे में बताएंगे।
ब्रोंकाइटिस का अवलोकन
बाल रोग विशेषज्ञों के लिए, ब्रोंकाइटिस के रोगी उनकी दिनचर्या का हिस्सा हैं। श्वसन प्रणाली के संक्रमण बच्चों में सबसे आम हैं। लगभग सभी शिशुओं और छोटे छात्रों को वर्ष में एक बार से अधिक बार ब्रोंकाइटिस हो जाता है। आमतौर पर, बालवाड़ी की यात्रा की शुरुआत के साथ, रोगजनकों का तेज संचय होता है, और कई माता-पिता को लगता है कि उनका बच्चा लगातार बीमार है।
बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस गर्मियों की तुलना में सर्दियों में बहुत अधिक बार होता है, जैसा कि हर कोई व्यक्तिगत अनुभव से जानता है। ठंडी हवा और शुष्क गर्म इनडोर हवा रोगजनकों को ब्रोन्कियल म्यूकोसा की भेद्यता में वृद्धि करते हैं।
क्या ब्रोंकाइटिस का नैदानिक पाठ्यक्रम अपूर्ण है या ब्रोन्कियल रुकावट के साथ जुड़ा हुआ है, बच्चे के आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण भाग में है। ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी के पारिवारिक इतिहास के आधार पर, जोखिम कई बार बढ़ सकता है।
तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने से होने वाली स्वास्थ्य क्षति एक प्रमुख बिंदु है जिसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।
ब्रांकाई श्वासनली (श्वास नलिका) से फेफड़ों तक हवा ले जाती है। जब ये रास्ते फूल जाते हैं, तो बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है। इस स्थिति को ब्रोंकाइटिस कहा जाता है।
ब्रोंकाइटिस कभी-कभी ब्रोन्कियल रुकावट से जुड़ा होता है। रुकावट का खतरा फुलाए हुए ब्रोन्कस के लुमेन पर निर्भर करता है: जितना छोटा लुमेन होता है, उतनी ही नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण ब्रोन्कियल रुकावट होती है। इस स्थिति को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस कहा जाता है।
निम्नलिखित पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण ब्रोन्को-अवरोधक संकेत हो सकते हैं।
- ब्रोन्कस अनुबंध की चिकनी मांसपेशियां, जिससे सांस की तीव्र कमी होती है।
- श्वसन उपकला का श्लेष्म झिल्ली सूजन के कारण सूज जाता है, जो ब्रोन्कियल लुमेन को संकीर्ण करता है।
- बढ़े हुए बलगम का उत्पादन लुमेन को भी रोक देता है।
इसके अलावा, श्वसन उपकला में सूजन के कारण सिलिया का कार्य कम हो जाता है और बलगम को पर्याप्त रूप से नहीं पहुंचाया जा सकता है। फुफ्फुस के आसंजन से घरघराहट दिखाई देती है।
कारण
90% मामलों में, बच्चों में तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस वायरस के कारण होता है, और शेष 10% जीवाणु संक्रमण होते हैं। एक बच्चे में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस हो सकता है यदि उसने तीव्र ब्रोंकाइटिस के मुकाबलों को दोहराया है जो कि अपरिवर्तित और अनुपचारित रहता है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के अन्य कारणों में एक क्षेत्र में रहने वाला बच्चा शामिल है जिसमें लगातार औद्योगिक प्रदूषण और सिगरेट के धुएं का निष्क्रिय साँस लेना शामिल है।
वायरल संक्रमण जो अवरोधक ब्रोंकाइटिस के विकास के लिए जिम्मेदार हैं:
- फ्लू;
- पैराइन्फ्लुएंज़ा;
- एडीनोवायरस;
- कॉक्ससेकी वायरस;
- rhinovirus;
- श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस;
- हर्पीस का किटाणु;
- मानव बोकावायरस।
बच्चे को एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण विकसित हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकाइटिस बाधित हो सकता है। हालांकि, यह उन बच्चों में दुर्लभ है जिनके पास इम्युनोडेफिशिएंसी विकार या सिस्टिक फाइब्रोसिस नहीं है।
एक बच्चे में, निम्नलिखित बैक्टीरिया से एक जीवाणु संक्रमण विकसित होता है:
- माइकोप्लाज़्मा;
- क्लैमाइडिया;
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
- मोराटेला केटरालिस;
- Pneumococcus।
यहां तक कि वायु प्रदूषकों से बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस हो सकता है। मुख्य वायु प्रदूषकों में से एक जो ब्रोंकाइटिस का कारण बन सकता है वह है सिगरेट का धुआँ। शोध से पता चलता है कि यदि गर्भवती महिला को सिगरेट के धुएं के संपर्क में लाया जाता है या जन्म के बाद सिगरेट का धुआं घर में मौजूद होता है, तो इससे शिशुओं में अवरोधक ब्रोंकाइटिस से राहत मिलेगी।
बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के अन्य कारण:
- फफूंद का संक्रमण;
- पुरानी आकांक्षा;
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
- एलर्जी।
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस संक्रामक है
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले अधिकांश बच्चे संक्रामक होते हैं यदि कारण एक संक्रामक एजेंट होता है जैसे कि वायरस या बैक्टीरिया। बैक्टीरिया और वायरस के लिए संक्रामक अवधि आमतौर पर तब तक रहती है जब तक रोगी में लक्षण होते हैं, हालांकि कुछ वायरस लक्षण दिखाई देने से पहले कई दिनों तक संक्रामक रहेंगे। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस पैदा करने वाले संक्रामक वायरस को कारण अनुभाग में सूचीबद्ध किया गया है।
लक्षण कम होने पर छूत चली जाती है। लेकिन प्रदूषकों, सिगरेट के धुएं या अन्य पर्यावरणीय पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होने वाली ब्रोंकाइटिस संक्रामक नहीं है।
बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण
खांसी
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की मुख्य अभिव्यक्ति खांसी है। यह पहली बार में सूखा और अनुत्पादक हो जाता है। स्राव उत्पादन बढ़ने के साथ, बलगम कम चिपचिपा हो जाता है, जिससे खांसी अधिक नम हो जाती है। कुछ शिशुओं में ऐसी हिंसक खांसी होती है जो उल्टी संभव है। अवरोधक ब्रोंकाइटिस के बाद, एक अप्रिय सूखी खाँसी अभी भी दिनों या हफ्तों तक बनी रह सकती है। यह संक्रमण के कारण होने वाली सूजन के कारण ब्रोन्कियल सिस्टम की क्षणिक अतिवृद्धि के कारण होता है।
सांस की तकलीफ और घरघराहट
सांस की तकलीफ धीरे-धीरे रोग की गंभीरता के साथ बढ़ जाती है। आमतौर पर, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे, जब सक्रिय होते हैं, सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाते हैं और खांसी शुरू हो जाती है। सांस फूलने की बीमारी आमतौर पर संकेत देती है कि सीओपीडी (पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी) या वातस्फीति विकसित हो गई है। साँस छोड़ने पर तेज़ सीटी की आवाज़ सुनाई देती है, लेकिन गंभीर मामलों में यह साँस पर सुना जा सकता है। यह ब्रोंची की सूजन और श्वसन पथ के संकीर्ण होने के कारण होता है।
अन्य लक्षण
- छाती में तेजस्वी सनसनी।
- मध्यम ज्वर।
- बहती नाक।
- खांसी के कारण नींद खराब होना।
- सीने में जकड़न और दर्द।
- गले के पीछे एक गुदगुदी सनसनी, जो निगलने में दर्दनाक बनाता है।
- अस्वस्थता की सामान्य भावना।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, कान और नाक, नाखून और होंठों के नीले रंग के मलिनकिरण से प्रकट होता है
उपरोक्त लक्षण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं, क्योंकि शरीर अभी तक मजबूत नहीं है, प्रतिरक्षा नहीं बनती है। यह बाधित ब्रोंकाइटिस की तीव्र प्रगति का कारण बनता है।
निदान
खांसी के साथ तीव्र श्वसन संक्रमण वाले रोगियों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस का संदेह हो सकता है। हालांकि, चूंकि अधिक गंभीर निचले श्वसन तंत्र के कई रोग खांसी का कारण बनते हैं, इसलिए अवरोधक ब्रोंकाइटिस को अपवर्जन का निदान माना जाना चाहिए।
- प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के निदान में बलगम की साइटोलॉजिकल परीक्षा लगातार खांसी के लिए उपयोगी होगी। बच्चे को खांसी होने वाले बलगम का विश्लेषण संक्रमण और अन्य रोग संबंधी घटकों के लिए किया जाएगा।
- छाती का एक्स-रे डॉक्टर को निमोनिया या अन्य फेफड़ों के संक्रमण से बाहर निकलने में मदद करता है। यदि परिवार में कोई व्यक्ति धूम्रपान करता है, तो यह अध्ययन सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने के कारण फेफड़ों की समस्याओं से निपटने के लिए किया जाता है।
- ब्रोन्कोस्कोपी के लिए विदेशी शरीर की आकांक्षा, तपेदिक, ट्यूमर और ट्रेकिबोरोचियल पेड़ और फेफड़ों के अन्य पुराने रोगों की आवश्यकता हो सकती है।
- एक पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट एक सांस परीक्षण है जो एक स्पाईरोमीटर नामक उपकरण का उपयोग करता है। डॉक्टर बच्चे को डिवाइस में उड़ाने के लिए हवा की मात्रा को मापने के लिए कहेंगे जो उसके फेफड़े पकड़ सकते हैं और यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा कितनी जल्दी साँस छोड़ सकता है। यह डॉक्टर को बच्चों में रुकावट की पहचान करने में मदद करता है।
- कभी-कभी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे सायनोसिस से पीड़ित हो सकते हैं। इस अवस्था में, रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है, जो त्वचा को दमक देती है। यदि डॉक्टर एक दमकती हुई त्वचा की टोन देखता है, तो वे पल्स ऑक्सीमेट्री नामक एक परीक्षण करेंगे। यह बच्चे के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने में मदद करता है। यह एक दर्द रहित, गैर-इनवेसिव परीक्षण है जिसमें आपके बच्चे की उंगली या नाक में एक छोटी सी जांच संलग्न करना शामिल है।
बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे और कैसे करें
सामान्य तौर पर, ब्रोंकाइटिस का लक्षण रूप से इलाज किया जा सकता है क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह एक वायरल संक्रमण के कारण होता है जिसके लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।
इसे पूरा करने के लिए, आपका डॉक्टर दवाओं के संयोजन को निर्धारित करेगा जो ब्रोन्कियल वायुमार्ग को खोलते हैं और बलगम को नरम करते हैं ताकि खांसी को आसान बनाया जा सके। बेड रेस्ट की सलाह दी जाती है।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के रोगियों में खांसी और थूक के उत्पादन को नियंत्रित करने का सबसे प्रभावी साधन पर्यावरणीय जलन, विशेष रूप से सिगरेट के धुएं को रोकना है।
बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार में कई दवाएं शामिल हैं।
ब्रोंकोडाईलेटर्स
बाधित ब्रोंकाइटिस श्वसन पथ के संकीर्ण होने के कारण शिशु के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, डॉक्टर ब्रोंकोडायलेटर्स लिखेंगे।
वे सूजन वाले वायुमार्ग को चौड़ा करते हैं और सूजन को कम करते हैं। यह बच्चे को घरघराहट, दर्द या परेशानी के बिना अधिक स्वतंत्र रूप से साँस लेने की अनुमति देता है।
अध्ययन (यद्यपि सीमित) ने ब्रोंकोडायलेटर्स के लाभ और ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से राहत के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक संभावित श्रेष्ठता को दिखाया है।
एल्ब्युटेरोल और मेटाप्रोटीनॉल ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं, जिससे हृदय की सिकुड़न पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
थियोफिलाइन और इप्रोट्रोपियम का उपयोग क्रोनिक कफ, सांस की तकलीफ, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ स्थिर रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म जैसे अभिव्यक्तियों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड
ये प्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन हैं।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की अधिकता वाले बच्चों के लिए, घरघराहट और सूजन से राहत के लिए प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का एक छोटा कोर्स संभव है।
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
कॉर्टिकोस्टेरॉइड सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। साँस लेना रूपों स्थानीय रूप से सक्रिय हैं, व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करते हैं। जो बच्चे क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ स्थिर हैं, एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ संयोजन में लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर के साथ उपचार से पुरानी खांसी से राहत मिल सकती है।
बेक्लोमीथासोन चिकनी मांसपेशियों के प्रत्यक्ष विश्राम को प्रेरित करता है और सूजन कोशिकाओं की गतिविधि और संख्या को कम कर सकता है, जिससे श्वसन अति सक्रियता कम हो जाती है।
Fluticasone में एक बहुत मजबूत वासोकॉन्स्ट्रिक्टर और विरोधी भड़काऊ गतिविधि है।
बुडेसोनाइड श्वसन पथ में सूजन को कम करता है जिससे कई प्रकार की भड़काऊ कोशिकाएं बाधित होती हैं और न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन कम हो जाता है जो दमा की प्रतिक्रिया में शामिल होता है।
Mucolytics
म्यूकोलाईटिक दवाओं से ब्रोन्कियल म्यूकस (कफ) पतला हो जाता है जिससे खांसी में आसानी होती है। म्यूकोलाईटिक्स में, सबसे प्रसिद्ध एसिटाइलसिस्टीन, ब्रोमहेक्सिन और एंब्रॉक्सोल हैं।
- एसिटाइलसिस्टीन के विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं।
- ब्रोमहेक्सिन उन एंजाइमों को सक्रिय करता है जो बलगम के अणुओं को तोड़ते हैं और बलगम की चिपचिपाहट को कम करके बलगम उत्पादन को बढ़ाने के लिए ग्रंथियों की कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं।
- एम्ब्रोक्सोल ब्रोमहेक्सिन के टूटने का परिणाम है। इसके प्रभावों के अलावा, यह सर्फैक्टेंट (फेफड़े के एल्वियोली के अंदर की ओर जाने वाली पदार्थ) के उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह फेफड़ों को ऑक्सीजन को अवशोषित और अवशोषित करने में मदद करता है।
कुछ हर्बल पदार्थ, जैसे कि आइवी, को म्यूकोलाईटिक एजेंट भी माना जाता है। सामान्य तौर पर, इन सभी तथाकथित कफ सिरप का चिकित्सीय मूल्य अधिक नहीं होना चाहिए। बच्चों के लिए पीने और साँस लेने के लिए बहुत अधिक महत्वपूर्ण है।
एंटीबायोटिक्स
बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स एक जीवाणु संक्रमण के मामले में निर्धारित हैं। उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है, क्योंकि विभिन्न आयु समूहों का अपना प्रमुख रोगजनक समूह होता है।
एंटीबायोटिकोग्राम प्राप्त करने के बाद, जीवाणुओं की संवेदनशीलता और प्रतिरोध के अनुसार एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। बैक्टीरियल स्पेक्ट्रा भी समुदाय-अधिग्रहीत और nosocomial संक्रमणों के बीच भिन्न होते हैं। कभी-कभी वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के बीच अंतर करना असंभव है, क्योंकि नैदानिक तस्वीर और रक्त पैरामीटर बहुत समान हो सकते हैं। इस स्थिति में, बच्चे को एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाएगा, हालांकि यह सिर्फ एक उच्च बुखार के साथ वायरल संक्रमण है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलनेट (ऑगमेंटिन)
यह एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जिसमें जीवाणुनाशक गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, जो ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव दोनों प्रकार के जीवों को कवर करता है। यह बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकने के जरिए काम करता है।
यह एलर्जी या असहिष्णुता वाले बच्चों के लिए मैक्रोलाइड श्रेणी का एक अच्छा वैकल्पिक एंटीबायोटिक है। यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और अधिकांश संक्रामक रोगजनकों के लिए अच्छा कवरेज प्रदान करता है, लेकिन माइकोप्लाज़्मा और लेगियोनेला प्रजातियों के खिलाफ अप्रभावी है। एक मौखिक खुराक का आधा जीवन 1-1.3 घंटे है। यह ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, लेकिन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पारित नहीं करता है, जिससे यह न्यूरोइन्फेक्शन के खिलाफ लड़ाई में बेकार हो जाता है।
इरीथ्रोमाइसीन
एरिथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक विकास को रोकते हैं या अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया को मारते हैं जिससे महत्वपूर्ण प्रोटीन के उत्पादन में कमी आती है जिससे बैक्टीरिया को जीवित रहना पड़ता है। यह स्ट्रेप्टोकोकल, स्टेफिलोकोकल, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए निर्धारित है।
Azithromycin
कुछ हल्के या मध्यम जीवाणु संक्रमण (साइनसाइटिस, निमोनिया सहित) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया के विकास को रोककर काम करता है।
6 महीने से छोटे बच्चे को यह दवा न दें।
टेट्रासाइक्लिन
टेट्रासाइक्लिन ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव जीवों के साथ-साथ माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडियल संक्रमण पर कार्य करता है।
कुछ मामलों में, टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जाता है यदि पेनिसिलिन या किसी अन्य एंटीबायोटिक का उपयोग क्लोस्ट्रीडियम, लिस्टेरिया और अन्य जैसे गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।
यह एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में कम प्रभावी है।
भोजन के एक घंटे पहले या 2 घंटे बाद टेट्रासाइक्लिन सबसे अच्छा काम करता है। प्रत्येक खुराक को एक पूर्ण गिलास पानी (240 मिलीलीटर) के साथ लिया जाना चाहिए। इस दवा को लेने के बाद 10 मिनट तक लेटने की सलाह नहीं दी जाती है। इस कारण से, आपको बिस्तर से ठीक पहले अपनी खुराक नहीं लेनी चाहिए।
टेट्रासाइक्लिन आपकी त्वचा को सूर्य के प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। जब आपको धूप में रहने की आवश्यकता हो तो सनस्क्रीन और सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग करें।
8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टेट्रासाइक्लिन नहीं लेना चाहिए। टेट्रासाइक्लिन स्थायी दाँत मलिनकिरण का कारण बन सकता है और बच्चे के विकास को भी प्रभावित कर सकता है।
Cefditorin
यह दवा सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है।
यह क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के थकावट के लिए निर्धारित है, जो एस पाइोजेन्स के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण होता है।
भोजन के साथ लेने पर Cefditoren सबसे अच्छा काम करता है।
साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम के कारण इस दवा को लंबे समय तक उपयोग (कई महीनों) के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
Trimethoprim-sulfamethoxazole
एक निश्चित प्रकार के निमोनिया (न्यूमोसिस्टिस न्यूमोनिया) का इलाज इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में किया जाता है। यह दवा 2 एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन है: सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम। टेट्रासाइक्लिन की तरह, इसमें काली खांसी के खिलाफ गतिविधि होती है, लेकिन माइकोप्लाज्मा संक्रमण के खिलाफ काम नहीं करता है।
गुर्दे की पथरी के अपने जोखिम को कम करने के लिए इस दवा को लेते समय आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।
2 महीने से छोटे बच्चे को यह दवा न दें।
एमोक्सिसिलिन
यह दवा पेनिसिलिन प्रकार का एंटीबायोटिक है।
एम्पीसिलीन से व्युत्पन्न, इसमें एक समान जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम (कुछ ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक जीव) हैं। इसमें पेनिसिलिन के समान एक जीवाणुनाशक क्रिया है, गुणन चरण के दौरान अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया पर कार्य करता है, इसमें उत्कृष्ट जैवउपलब्धता और पेट के एसिड के प्रतिरोध, पेनिसिलिन की तुलना में गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।
स्ट्रॉप्टोकोकस न्यूमोकोकस के खिलाफ पेनिसिलिन की तुलना में अमोक्सिसिलिन कम सक्रिय है; पेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद भी एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं, लेकिन उच्च खुराक प्रभावी हो सकते हैं। दवा पेनिसिलिन की तुलना में ग्राम-नकारात्मक जीवों (जैसे, एन मेनिंगिटिडिस, एच इन्फ्लुएंजा) के खिलाफ अधिक प्रभावी है।
Clarithromycin
अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक। इसका उपयोग कुछ जीवाणु संक्रमणों को रोकने के लिए भी किया जाता है।
डॉक्सीसाइक्लिन
यह टेट्रासाइक्लिन वर्ग में एक सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक है।
Doxycycline का उपयोग 8 से कम उम्र के बच्चों को गंभीर या जानलेवा स्थितियों में किया जाना चाहिए। यह दवा बच्चों में दांतों के पीलेपन या मलिनकिरण का कारण हो सकती है।
शरीर में दवा की मात्रा स्थिर रखने पर एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छा काम करते हैं। इसलिए, प्रति दिन एक ही समय में जीवाणुरोधी दवाओं को लिया जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता तब तक होती है जब तक कि निर्धारित पाठ्यक्रम पूरा नहीं हो जाता है, भले ही लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाएं। दवा को बहुत जल्दी रोकना बैक्टीरिया को बढ़ने देना जारी रखेगा, जिससे संक्रमण से राहत मिलेगी।
एनाल्जेसिक / एंटीपीयरेटिक
एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक्स अक्सर बीमारी से जुड़ी उदासीनता, अस्वस्थता और बुखार से राहत दिलाने में सहायक होते हैं।
- आइबुप्रोफ़ेन। इबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है। यह उन पदार्थों के उत्पादन को कम करता है जो शरीर में सूजन और दर्द का कारण बनते हैं। इबुप्रोफेन का उपयोग बुखार को कम करने और सूजन या दर्द का इलाज करने के लिए किया जाता है।
- पैरासिटामोल। पेरासिटामोल एक एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक एजेंट है। 12 से कम उम्र के बच्चों को 24 घंटों में 5 से अधिक खुराक नहीं लेनी चाहिए। बच्चे की उम्र और वजन के लिए मिलीग्राम की केवल अनुशंसित मात्रा का उपयोग करें।
किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना इन दवाओं को 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को न दें।
नाक से पानी गिरता है
नमकीन नाक की बूंदों का उपयोग नाक के म्यूकोसा को मॉइस्चराइज और शुद्ध करने के लिए किया जाता है। यदि मध्य कान का वेंटिलेशन सुनिश्चित करने के लिए एक ऊपरी श्वसन संक्रमण के जवाब में यूस्टेकियन ट्यूब में सूजन हो तो वासोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें दी जानी चाहिए। इन बूंदों को 7 दिनों से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए, अन्यथा वे श्लेष्म को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकते हैं।
ऑक्सीजन थेरेपी
ब्रोन्कियल मांसपेशियों की ऐंठन के साथ गंभीर ब्रोन्कियल अवरोध के मामले में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा के शोफ और चिपचिपा स्राव के गठन, श्वसन पथ में वेंटिलेशन और एल्वियोली में प्रसार को बाधित किया जा सकता है। यह आंशिक या प्रणालीगत ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है। यदि पल्स ऑक्सीमेट्री परीक्षण से पता चलता है कि रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति बहुत कम है, तो अतिरिक्त ऑक्सीजन की आवश्यकता है।
यह चिकित्सा शरीर को अतिरिक्त ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए की जाती है ताकि ऊतकों और कोशिकाओं को रक्त के माध्यम से पर्याप्त मात्रा में प्राप्त हो सके।
ऑक्सीजन आमतौर पर नाक के नलिका के माध्यम से आपूर्ति की जाती है। यदि छोटे बच्चे नाक के घावों को सहन नहीं कर सकते हैं, तो एक मास्क का उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से सोते समय।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस उपचार सभी लक्षणों को कम करने में मदद करता है, लेकिन आपको यह महसूस करना चाहिए कि लक्षण कभी दूर नहीं होंगे। वे वापस आते रहेंगे और आपके बच्चे को नियमित और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी।
बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस खतरनाक क्यों है?
एक बच्चे को अवरोधक ब्रोंकाइटिस से जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है यदि:
- तीन सप्ताह से अधिक समय तक खांसी रही है;
- उसे इतनी मुश्किल से खांसी आती है कि वह अच्छी तरह से सो नहीं पाता है;
- बच्चा घरघराहट करता है;
- उसके लिए सांस लेना मुश्किल है;
- बच्चे को 38 डिग्री और उससे अधिक बुखार है;
- वह खूनी बलगम खांसी करता है।
अनियंत्रित और अनियंत्रित अवरोधक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों में निमोनिया होने का खतरा होता है, और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) हो सकती है।
न्यूमोनिया
आंकड़े बताते हैं कि अवरोधक ब्रोंकाइटिस के हर 20 मामलों में से 1 निमोनिया विकसित होता है। यह ब्रोंकाइटिस के कारण फेफड़ों का एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण है। बैक्टीरिया फेफड़ों के छोटे वायु थैली (एल्वियोली) को संक्रमित करते हैं। शिशुओं और बच्चों में निमोनिया के विकास की संभावना अधिक होती है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होती है।
यदि किसी बच्चे को अस्थमा या कोई अन्य स्थिति है जिसने उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया है, तो उन्हें निमोनिया होने का खतरा है।
निमोनिया के लक्षण:
- तेज़ बुखार;
- सांस की तकलीफ, आराम पर भी;
- तेज नाड़ी;
- भूख की कमी;
- छाती में दर्द;
- खांसी;
- पसीना और ठंड लगना;
- सुस्ती।
जब एक बच्चा हल्के निमोनिया का विकास करता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, बेड रेस्ट और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करेंगे। यह उपचार घर पर होता है। हालांकि, यदि संक्रमण अधिक गंभीर है, तो बच्चे को श्वसन विफलता को रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट
बच्चों में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) में विकसित हो सकता है। यह स्थिति फेफड़ों के बेहतर कार्य करने की क्षमता को कम कर देती है और सांस लेने में कठिनाई पैदा करती है। यह बच्चे को फेफड़ों के अन्य संक्रमणों के लिए भी अतिसंवेदनशील बनाता है।
सीओपीडी एक प्रगतिशील बीमारी है और समय के साथ लक्षण बिगड़ जाते हैं। चूंकि फेफड़े स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, इसलिए उपचार और जीवनशैली में बदलाव बीमारी की प्रगति को धीमा करने और बच्चे को सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देने का एकमात्र तरीका है।
बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस की रोकथाम
ब्रोंकाइटिस संक्रामक नहीं है। लेकिन ब्रोंकाइटिस पैदा करने वाले वायरस या बैक्टीरिया संक्रामक होते हैं। इसलिए, बीमारी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा बैक्टीरिया या वायरस से संक्रमित नहीं है।
- खाने से पहले अपने बच्चे को अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धोना सिखाएं।
- अपने बच्चे को एक स्वस्थ और पौष्टिक आहार प्रदान करें ताकि संक्रामक रोगजनकों से लड़ने के लिए उनकी प्रतिरक्षा पर्याप्त मजबूत हो।
- फ्लू या जुकाम से बच्चे को परिवार के सदस्यों से दूर रखें
- परिवार के सदस्यों को घर के अंदर धूम्रपान करने की अनुमति न दें क्योंकि सिगरेट के धुएं के निष्क्रिय साँस से क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस हो सकता है
- यदि आप बहुत प्रदूषित क्षेत्र में रहते हैं, तो अपने बच्चे को फेस मास्क पहनाएँ।
- नाक सिलिया से एलर्जी और रोगजनकों को हटाने के लिए एक नाक स्प्रे के साथ अपने बच्चे की नाक और साइनस को साफ करें।
- प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए विटामिन सी के साथ अपने बच्चे के आहार को पूरक करें।
लोक उपचार वाले बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार
आप संक्रमण के लक्षणों से राहत के लिए प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए घरेलू उपचार का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, इन तरीकों का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें। यह विशेष रूप से आवश्यक है यदि बच्चा संक्रमण के लिए दवा प्राप्त कर रहा है। कुछ घरेलू उपचार दवा के साथ बातचीत कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव होते हैं।
- अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं।
खांसी और बुखार एक बच्चे को निर्जलीकरण कर सकता है। इसलिए उसे पीने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ दें। उसे हर दिन आठ से दस गिलास पानी पीना चाहिए। यह पतले बलगम में भी मदद करता है, जिससे शरीर के लिए इसे खत्म करना आसान हो जाता है।
- नमी।
जब आपके बच्चे को सोते या खेलते समय सांस लेने में कठिनाई होती है, तो इनडोर वायु को नम रखने के लिए एक शांत भाप ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें। इससे उसे आसानी से सांस लेने में मदद मिलेगी। हालांकि, समय-समय पर कीटाणुओं के प्रसार को रोकने के लिए ह्यूमिडिफायर को साफ करें।
- लाल रंग की खट्टी बेरी का रस।
क्रैनबेरी का रस विटामिन सी में उच्च है, जो एक प्रतिरक्षा उत्तेजक है। यह बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है।
- शहद।
शहद में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीबैक्टीरियल गुण होते हैं। यह श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की घटना को कम कर सकता है, जिससे खांसी कम हो सकती है। आप गर्म पानी में शहद मिला सकते हैं और इसे अपने बच्चे को पेय के रूप में दे सकते हैं।
- अजवायन के फूल।
थाइम वायुमार्ग से स्पष्ट बलगम की मदद करेगा और फेफड़ों को मजबूत करेगा। एक कटोरी पानी में कुछ सूखे अजवायन उबालें। इसे 10 मिनट तक बैठने दें। तनाव। शहद के साथ मिश्रण को मिलाएं और बच्चे को एक पेय दें।
- हल्दी।
इंफेक्शन से लड़ने के लिए सदियों से हल्दी का इस्तेमाल किया जाता रहा है। इसके एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण बच्चे को जुकाम से बचाने में मदद करते हैं। एक चम्मच हल्दी पाउडर में थोड़ी मात्रा में गर्म दूध मिलाएं। हल्दी को दूध में घुलने तक अच्छी तरह फेंटें। क्या आपका बच्चा सबसे अच्छे परिणाम के लिए सुबह खाली पेट पर मिश्रण पीता है।
- मैग्नीशियम सल्फेट।
मैग्नीशियम सल्फेट स्नान ब्रोन्कियल अवरोध को दूर कर सकते हैं और शरीर को detoxify भी कर सकते हैं। बच्चे के नहाने के पानी में दो कप मैग्नीशियम सल्फेट मिलाएं और 30 मिनट तक बैठने दें। उसे इष्टतम परिणामों के लिए भाप को साँस लेने के लिए प्रोत्साहित करें।
अपने बच्चे को कोई घरेलू उपाय न दें जो खांसी को दबा सकता है। बच्चे के लिए बलगम को बाहर निकालना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे उसे ठीक होने में मदद मिलेगी। यदि आप उसके गले को शांत करना चाहते हैं, तो शहद पर्याप्त होना चाहिए।
निष्कर्ष
श्वसन की विफलता के लक्षणों के साथ बच्चों के अवरोधक ब्रोंकाइटिस हल्के होते हैं। बच्चे की खांसी को अनदेखा न करें, उसे डॉक्टर के पास ले जाएं। आखिरी चीज जो आप चाहते हैं वह संक्रमण को बदतर बना सकती है और निमोनिया और सीओपीडी जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकती है। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार के साथ, ब्रोंकाइटिस चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।