मुझे आश्चर्य है कि एक बच्चे में गुलाबी लिचेन क्यों विकसित होता है? क्या बीमारी संक्रामक है? इस स्थिति के लक्षणों और उपचार के विकल्पों के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।
कभी-कभी एक बच्चे की त्वचा पर एक खुरदरा पैच का दिखना इंगित करता है कि यह लिकेन रसिया है। हालांकि इस प्रकार के लाइकेन को हानिरहित माना जाता है और कभी-कभी यह अपने आप ही दूर हो जाता है, अन्य प्रकार के त्वचा संबंधी रोगों को दूर करने के लिए एक विशेषज्ञ मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
लाइकेन गुलाबी एक गैर-कैंसर (सौम्य) दाने है जो ज्यादातर पीठ, छाती और पेट को प्रभावित करता है। यह जल्दी से फैलता है और लगभग 12 सप्ताह तक रहता है। इस बीमारी का वर्णन पहली बार 1860 में केमिली मेल्चीओर गिल्बर्ट नाम के एक फ्रांसीसी चिकित्सक ने किया था।
कारण
लाइकेन रसिया का एटियलजि अभी भी पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। विशेषज्ञ बीमारी का असली कारण नहीं खोज सकते। कई वर्षों से लाइकेन रसिया के संक्रामक एटियलजि का अध्ययन किया गया है। यह अनुमान लगाया गया है कि स्थिति एक वायरल एजेंट के कारण होती है। माइक्रोस्कोप के नीचे देखे जाने पर, वायरल परिवर्तन और वायरल कण देखे गए थे। हालांकि, एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन जैसे विशेष परीक्षणों ने स्थिति को पैदा करने वाले विशिष्ट वायरस को निर्धारित करने के लिए सकारात्मक नहीं किया है।
कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (HHV) प्रकार 6 और 7 लाइकेन गुलाबी का कारण हो सकता है। इस स्थिति के प्रेरक एजेंटों के रूप में माने जाने वाले अन्य जीवों में लेगियोनेला न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया और माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया शामिल हैं। हालाँकि, यह साबित नहीं हुआ है।
5 से 10 साल के बच्चों में पिंक लाइकेन ज्यादा पाया जाता है। रोग के विकास में योगदान देने वाले मुख्य कारक हैं:
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
- पुरानी श्वसन संक्रमण;
- रोगाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
- एक सिंथेटिक कपड़ों पर त्वचा की एलर्जी।
क्या गुलाबी दाद संक्रामक है?
चिकित्सा साक्ष्य की कमी के कारण इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है। ज्यादातर मामलों में, लाइकेन रोसैसिया को आत्म-सीमित और हानिरहित माना जाता है। ऐसे कई मामले नहीं हैं जिनमें एक प्रभावित व्यक्ति के परिवार के सदस्य एक दाने का विकास करते हैं, इसलिए यह माना जाता है कि लाइकेन रोसैसिया संक्रामक नहीं है। बीमारी के प्रभारी एजेंट व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से दूसरों तक फैलते नहीं हैं। लेकिन गुलाबी लिचेन की संक्रामक प्रकृति के बारे में अभी भी स्पष्टता नहीं है।
डॉक्टरों का मानना है कि पैथोलॉजी एक प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम से जुड़ी हो सकती है। यह माना जाता है कि जिन महिलाओं की गर्भावस्था की पहली तिमाही में यह त्वचा की स्थिति होती है, उनमें फ्लेसीड बेबी सिंड्रोम (मांसपेशी हाइपोटेंशन) वाला बच्चा हो सकता है। समय से पहले जन्म एक और जोखिम है जो लाइकेन रसिया से जुड़ा है।
हालांकि लाइकेन रसिया संक्रामक नहीं माना जाता है, आपको सुरक्षित रहने के लिए प्रभावित व्यक्ति के कपड़े या अन्य व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने से बचना चाहिए।
लक्षण
बच्चों में लाइकेन रसिया के लक्षणों को स्थिति के चरण के अनुसार लेबल किया जा सकता है।
पहला चरण त्वचा पर किसी भी गंभीर संकेत की अनुपस्थिति की विशेषता है। एकमात्र समस्या खुजली है। पहला लक्षण जो देखा जा सकता है वह त्वचा पर धक्कों का है। वे मच्छर के काटने या अन्य कीड़ों की तरह दिखते हैं।
इस स्तर पर, न केवल माता-पिता, बल्कि एक त्वचा विशेषज्ञ भी इन संकेतों की गलत व्याख्या कर सकते हैं। इसका गलत मतलब निकाला जा सकता है।
दूसरे चरण में, रोगी अत्यधिक खुजली महसूस करेगा, खासकर शारीरिक परिश्रम के बाद या यदि तनावपूर्ण परिस्थितियों में। एक लाल पट्टिका दिखाई देती है जो आकार में 2 से 10 सेमी तक अंडाकार होती है और इसे "मातृ स्थान" कहा जाता है। आमतौर पर छाती पर दिखाई देता है।
ट्रंक के अन्य क्षेत्रों जैसे कि गुप्तांग, खोपड़ी, या चेहरे पर पट्टिका भी कम आम हो सकती है। यह कई दिनों में धीरे-धीरे बढ़ता है।
त्वचा रूखी, खुरदरी और शुष्क दिखती है। यह सफेद धब्बों से ढंका भी है; यह स्थिति आमतौर पर सर्दियों में देखी जाती है। इस स्थिति में माता-पिता लक्षणों से राहत पाने के लिए औषधीय या नियमित रूप से शरीर की क्रीम का उपयोग करते हैं क्योंकि उनका मानना है कि मौसम में बदलाव के कारण त्वचा के सूखने के कारण उनके बच्चों में दाने होते हैं, या यह एक्जिमा (त्वचा की सूजन) का हमला हो सकता है।
तीसरी अवस्था में पूरे शरीर में दाने फैल जाते हैं। यह आमतौर पर, पट्टिका की प्रारंभिक उपस्थिति से एक सप्ताह के भीतर, औसतन होता है।
दाने छोटे उभरे हुए लाल पैच के रूप में 0.5 से 1.5 सेमी आकार के दिखाई देते हैं। वे छाती, पेट, हाथ, पैर (कूल्हों), गर्दन, आदि पर दिखाई देते हैं। आमतौर पर चेहरा प्रभावित नहीं होता है।
निष्पक्ष त्वचा वाले रोगियों में, दाने गुलाबी-लाल रंग के होते हैं। गहरी त्वचा वाले लोगों में, ये लिचेन पैच ग्रे, गहरे भूरे या काले रंग के हो सकते हैं।
अधिकांश दाने दर्दनाक नहीं होते हैं, लेकिन आमतौर पर खुजली होती है।
कुछ बच्चों में, खुजली हल्के होते हैं, लेकिन यह अलग-अलग हो सकते हैं, और कुछ में गंभीर रूप से खुजली वाले घाव होते हैं। बच्चे के गर्म होने, तंग कपड़े पहनने या पानी के संपर्क में आने से खुजली खराब हो जाती है।
शायद ही कभी, व्यक्तिगत बच्चों में मुंह के छाले हो सकते हैं। दाने आमतौर पर 12 सप्ताह के भीतर गायब हो जाता है। कभी-कभी लक्षण छह महीने तक बने रह सकते हैं। जैसे ही दाने गायब हो जाते हैं, त्वचा का काला पड़ना या हल्का होना हो सकता है। यह उपचार के बिना कुछ महीनों के बाद सामान्य हो जाएगा। गुलाबी लाइकेन से निशान छोड़ दिया जाता है।
रोग की एटिपिकल अभिव्यक्तियाँ
गुलाबी लिचेन की अन्य असामान्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
- रिवर्स ऑर्डर में चकत्ते दिखाई देते हैं। इस मामले में, हाथ और पैर प्रभावित होंगे, लेकिन धड़ साफ रहता है। बच्चों में, बगल और कमर शामिल हो सकते हैं;
- घाव एक स्थान पर अत्यधिक स्थानीयकृत है, जो निदान को जटिल करता है;
- बड़े धब्बे और संख्या में कम;
- पित्ती के रूप में खुजली वाले घाव पूरे त्वचा पर फैल जाते हैं।
अन्य प्रकार के लिचेन गुलाबी:
- पुष्ठीय (घावों से मवाद बहने के साथ);
- vesicular (फफोले के साथ);
- घावों पर खून बह रहा स्पॉट के साथ लाइकेन।
निदान
निदान करते समय, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, परिणाम सामान्य हैं। कुछ रोगियों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ सकती है। इसके अलावा, लिम्फोसाइट (बी-लिम्फोसाइट) विकास कभी-कभी मनाया जाता है, यह दर्शाता है कि लिचेन रसिया संक्रामक हो सकता है। एक बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) भी संभव है, जो बीमारी का एक और मार्कर है।
कभी-कभी घावों की कोशिकाओं को देखने के लिए त्वचा की बायोप्सी की जा सकती है। क्षतिग्रस्त त्वचा के घाव को एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ साफ और इलाज किया जाता है। फिर जांच के लिए ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लिया जाता है।
गुलाबी लिचेन के साथ, लिम्फोसाइटों का एक संचय, हिस्टियोसाइट्स (ऊतक कोशिकाएं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं), और शायद ही कभी ईोसिनोफिल ऊतकों में पाए जाते हैं। वृद्धि हुई केराटोसिस (एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम को मोटा करना) के साथ सतही त्वचा कोशिकाओं (एपिडर्मिस) में परिवर्तन होते हैं। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स को त्वचा की सतही परतों में भी देखा जा सकता है।
विभेदक निदान
लिचेन गुलाबी का निदान करते समय, अन्य स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है जो समान नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- दवा दानेजो खुद को लाइकेन रसिया के रूप में प्रकट करता है। कुछ दवाएँ लाइकेन रसिया के समान चकत्ते का कारण बन सकती हैं। इनमें शामिल हैं: बार्बिटुरेट्स (शामक), बिस्मथ तैयारी, कैप्टोप्रिल (उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किया जाता है), सोने की तैयारी (संधिशोथ के लिए इस्तेमाल किया जाता है), मेट्रोनिडाजोल (एंटीबायोटिक), डी-पेनसिलमाइन, इंटरफेरॉन, हेपेटाइटिस बी टीका और बीसीजी वैक्सीन।
- बाहर करने के लिए उपदंश, जो इसी तरह के त्वचा के घावों को जन्म दे सकता है, एक रक्त परीक्षण एंटीबॉडी के लिए एक माइक्रोप्राव्रिंग प्रतिक्रिया के माध्यम से उपदंश के प्रेरक एजेंट के लिए निर्धारित है।
- बाहर करने के लिए फफूंद संक्रमण, जो लिचेन गुलाबी की नकल कर सकता है, क्षतिग्रस्त त्वचा से स्केलपेल के बाँझ कुंद किनारे के साथ स्क्रैपिंग लिया जाता है, और सामग्री की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है, जो पहले विशेष रंजक के साथ सना हुआ था।
अन्य बीमारियों से इंकार किया जा सकता है:
- supricolor छंद;
- एरिथेम मल्टीफार्मेयर;
- अश्रु सोरायसिस;
- parapsoriasis;
- सीबमयुक्त त्वचाशोथ;
- सिक्का एक्जिमा;
- लाइकेन प्लानस।
इलाज
ज्यादातर मामलों में गुलाबी वंचित का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। विभिन्न उपचारों का विकास और अनुप्रयोग किया गया है, लेकिन अधिकांश निर्णायक रूप से प्रभावी साबित नहीं हुए हैं।
सामान्य तौर पर, चिड़चिड़ापन (जैसे, कठोर साबुन, सुगंध, गर्म पानी, ऊन और सिंथेटिक कपड़े, तंग कपड़े) से परहेज करना आवश्यक है। हालांकि, कष्टप्रद खुजली से राहत के लिए एक उपाय का उपयोग करने में मदद मिल सकती है।
एक बच्चे में गुलाबी लिचेन का इलाज कैसे करें?
- खुजली अक्सर हल्के emollients, प्रणालीगत एंटीथिस्टेमाइंस, या सामयिक तैयारी से युक्त होती है, जिसमें कैलेमाइन, मेन्थॉल फिनोल, प्रैमॉक्सिन, या कोलाइडल स्टार्च शामिल हैं। गंभीर त्वचा के घावों के लिए, प्रणालीगत स्टेरॉयड का उपयोग किया जा सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जबकि स्टेरॉयड खुजली से राहत देते हैं, वे चकत्ते से राहत नहीं देते हैं। एंटीथिस्टेमाइंस का शामक प्रभाव रोगी को रात में बेहतर नींद में मदद करेगा।
- प्रणालीगत स्टेरॉयड की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि वे बीमारी को बदतर बना सकते हैं। हालांकि, कुछ त्वचा विशेषज्ञ खुजली और दाने को दबाने के लिए गंभीर खुजली, वेसिकुलर घावों के साथ चयनित रोगियों के लिए प्रेडनिसोन निर्धारित करते हैं।
- कुछ सबूत बताते हैं कि एसाइक्लोविर फायदेमंद है। अध्ययनों से पता चला है कि लक्षणों की शुरुआत के पहले सप्ताह में एसाइक्लोविर का उपयोग करने से बीमारी की अवधि कम हो जाती है। हालांकि, एचसीवी -6 और एचएचवी -7 के खिलाफ एसाइक्लोविर अप्रभावी था।
- कई एंटीबायोटिक दवाओं को बहुत सफलता के बिना आज़माया गया है। एक छोटे से नैदानिक अध्ययन में एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग से लक्षणों का प्रारंभिक समाधान हुआ। हालांकि, एक अन्य अध्ययन में एरिथ्रोमाइसिन इस स्थिति में सहायक नहीं पाया गया। एज़िथ्रोमाइसिन भी लिचेन रोजेशिया वाले बच्चों के लिए प्रभावी नहीं पाया गया है।
- यदि मरीज ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं, तो पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। इसमें कई मिनटों के लिए प्रभावित त्वचा का पराबैंगनी किरणों से नियंत्रित संपर्क शामिल है।
प्राकृतिक धूप के संपर्क में आना भी फायदेमंद हो सकता है, लेकिन जलन से बचना चाहिए।
निष्कर्ष
लाइकेन रोजेशिया के लिए रोग का निदान उत्कृष्ट है क्योंकि दाने आमतौर पर 12 सप्ताह के भीतर उपचार के बिना भी चले जाते हैं।
रोग आमतौर पर कोई निशान नहीं छोड़ता है, हालांकि त्वचा के रंग में कुछ हल्के, अस्थायी परिवर्तन गहरे रंग के रंजकता वाले लोगों में हो सकते हैं। वर्सिकलर पिंक का कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं है
सामयिक उपचार या अतिरिक्त सावधानियों से लक्षणों से छुटकारा पाया जा सकता है। गुलाबी लाइकेन से पीड़ित होने के बाद, पुन: बीमारी का खतरा कम से कम है।
