संभवतः "डिस्ट्रोफी" शब्द के उल्लेख पर हर माँ एक बहुत ही पतली बच्ची लगती है, भूखी और क्षीण। ज्यादातर लोगों में डिस्ट्रोफी कुपोषण से जुड़ी होगी। वास्तव में, यह पतलेपन की तुलना में एक व्यापक अवधारणा है और न केवल निरंतर भुखमरी के कारण होता है।
डिस्ट्रोफ़िया एक ग्रीक शब्द है। उपसर्ग डिस का अर्थ है "उल्लंघन" और ट्राफिया का अर्थ है "भोजन।"
डिस्ट्रोफी क्या है?
यदि आप चिकित्सा शब्दकोश खोलते हैं, तो आप निम्नलिखित परिभाषा पढ़ सकते हैं। डिस्ट्रोफी शरीर की कोशिकाओं में पोषक तत्वों के प्रवाह का एक निरंतर व्यवधान है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे का विकास होता है, और इसका आधार एक गलत चयापचय है। सरल शब्दों में, डिस्ट्रोफी के साथ, पोषण वास्तव में सेलुलर और ऊतक स्तर पर परेशान होता है, और न केवल पाचन तंत्र में पाचन होता है। इसके उल्लंघन के कई कारण हैं, नीचे चर्चा की जाएगी। ऐसी विफलताओं का परिणाम बच्चे के पूर्ण विकास और उसके शरीर के वजन में बदलाव का उल्लंघन है।
डिस्ट्रोफी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह केवल कुछ गंभीर विकृति का परिणाम है। अपवाद लंबे समय तक उपवास या अतिरिक्त पोषण है।
कुछ बीमारियों में, व्यक्तिगत अंगों का अध: पतन विकसित होता है, उदाहरण के लिए: मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (हृदय की मांसपेशी का डिस्ट्रोफी), यकृत डिस्ट्रोफी।
डिस्ट्रोफी क्यों विकसित होती है?
शिशुओं में, गर्भ में भी डिस्ट्रोफी विकसित हो सकती है। इसका कारण गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल स्थितियां हैं, नाल में रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी, संक्रमण, जीवनशैली, बुरी आदतों और प्रतिकूल कारकों के संपर्क में है जो कि काम करने वाली मां, कार्यस्थल, और कुछ सामाजिक स्थितियों में सामने आती हैं।
जब एक बच्चा पैदा होता है, तो अन्य कारण उत्पन्न होते हैं, जो कई समूहों में विभाजित होते हैं। पहले समूह में अपर्याप्त, अत्यधिक या पूरी तरह से संतुलित पोषण शामिल नहीं है, खिला शासन में त्रुटियां। ये ऐसे मामले हैं जब बच्चा एक शाकाहारी परिवार में बड़ा होता है और विशेष रूप से वनस्पति खाद्य पदार्थ (एक प्रकार का अनाज और अन्य अनाज) प्राप्त करता है। उसे प्रोटीन की कमी होगी। आहार में आटे के व्यंजन, बच्चे के भोजन के अनुचित कमजोर पड़ने का वर्चस्व है।
दूसरे समूह में भोजन खाने में कठिनाई और इसके अवयवों को अनुचित रूप से आत्मसात करने के कारण कुपोषण शामिल है: किसी भी गंभीर बीमारी, बिगड़ा हुआ निगलने वाला, सेरेब्रल पाल्सी।
तीसरा समूह - ऐसी स्थितियाँ जिनमें शिशु को बड़ी मात्रा में पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है: समय से पहले जन्म, आंतरिक अंगों की बीमारियाँ, गंभीर संक्रमण के बाद ठीक होना।
चौथे समूह में गलत पाचन और भोजन की अस्मिता में खराबी के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग शामिल हैं।
डिस्ट्रोफी के साथ बच्चे के शरीर में क्या होता है?
इस स्थिति के विकास के लिए नेतृत्व करने वाले कई कारणों के अस्तित्व के बावजूद, डिस्ट्रोफी वाले सभी शिशुओं में जठरांत्र संबंधी मार्ग, चयापचय, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सामान्य परिवर्तन होते हैं।
यदि कोई बच्चा अपने जीवन के लिए खाद्य सामग्री की अपर्याप्त मात्रा प्राप्त करता है, तो उसका शरीर चमड़े के नीचे के ऊतकों, मांसपेशियों और आंतरिक अंगों में संग्रहीत वसा और ग्लाइकोजन का उपयोग करेगा। जब इसका उपयोग किया जाता है, तो स्वयं का विघटन शुरू हो जाता है। सभी अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होंगे। बच्चे की रक्त संरचना बदल जाती है, इसकी मात्रा कम हो जाती है। शरीर में वसा की मात्रा कम हो जाती है, इसलिए बच्चों को हाइपोथर्मिया होने का खतरा होता है, और गर्मी का उत्पादन कम हो जाता है। तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं के विनाश के कारण, बच्चा नए कौशल नहीं सीखेगा, भाषण के विकास में देरी हो रही है। बच्चा निष्क्रिय और गतिहीन हो जाता है। चूंकि शरीर को पोषक तत्व, विटामिन, माइक्रोएलेटमेंट्स नहीं मिलते हैं, इसलिए बच्चा बढ़ना बंद कर देता है। हाइपो- और एविटामिनोसिस, सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी, जैसे कि लोहे की कमी से एनीमिया, विकसित होते हैं।
यदि बच्चे को पोषण की अधिकता प्राप्त होती है, या मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट, अधिक वजन और आंतरिक अंगों के फैटी अध: पतन से युक्त भोजन का विकास होता है।
डिस्ट्रोफी के कौन से रूप हैं?
बचपन में, dystrophies के दो समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। पहला समूह अपर्याप्त सेवन, आत्मसात या पोषक तत्वों की बढ़ती खपत के कारण विकसित होता है। इसमें हाइपोट्रॉफी, एलिमेंटरी मार्समस, क्वाशिओकोर, हाइपो- और एविटामिनोसिस शामिल हैं।
दूसरे समूह के राज्य पोषक तत्वों के अधिक सेवन या उनकी खपत में कमी के कारण होते हैं। इनमें पैराट्रॉफी और हाइपरविटामिनोसिस शामिल हैं।
हाइपोट्रॉफी एक ऐसी स्थिति है जो जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बच्चों में होती है, जिसमें एक पुरानी पोषण संबंधी विकार से जुड़े बच्चे की थकावट होती है नतीजतन, शरीर के वजन में कमी विकसित होती है। यह सबसे गंभीर समस्याओं में से एक है, क्योंकि यह विकास में देरी, संक्रामक रोगों की बढ़ती घटनाओं के संपर्क में आता है, और इसके परिणामस्वरूप, यह शिशु की मृत्यु का कारण बन सकता है।
विदेशों में, "हाइपोट्रॉफी" शब्द नहीं है। "प्रोटीन - ऊर्जा की कमी" शब्द का उपयोग किया जाता है। यह बदलती गंभीरता का हो सकता है।
बच्चों में कुपोषण के लिए Kwashiorkor एक विकल्प है। यह शरीर में पशु प्रोटीन के अपर्याप्त सेवन के कारण होता है।
यह स्थिति उष्णकटिबंधीय देशों के बच्चों में या प्रोटीन की कमी वाले रोगों में अधिक आम है।
गरीब अफ्रीकी देशों में, kwashiorkor के विकास का कारण जन्म से केले खिला रहा है।
पोषाहार मार्सस हाइपोट्रॉफी का एक चरम अभिव्यक्ति है, जिसमें शरीर के वजन की कमी 60% से अधिक आयु मानक है। लंबे समय तक एनोरेक्सिया, उल्टी के साथ उपवास या बीमारी के दौरान मार्मास का कारण कैलोरी की कमी है।
पैराट्रॉफी प्रोटीन की कमी के साथ अत्यधिक, एक तरफा (मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट) आहार के कारण होने वाली डिस्ट्रोफी के रूपों में से एक है। नतीजतन, बच्चा अधिक वजन प्राप्त कर रहा है।
डिस्ट्रोफी वाला बच्चा कैसा दिखता है?
हर कोई जानता है कि एक स्वस्थ बच्चे को कैसा दिखना चाहिए। वह हंसमुख और सक्रिय है, अच्छी भूख और ध्वनि नींद है। ऐसे बच्चे की मखमली गुलाबी त्वचा होती है। चमड़े के नीचे फैटी ऊतक अच्छी तरह से विकसित होता है। मांसपेशियों की टोन सामान्य है, आंतरिक अंगों के कार्य बिगड़ा नहीं हैं।
डिस्ट्रोफी के विभिन्न रूपों के साथ, बच्चे की एक अजीब उपस्थिति होगी। तो, पहली डिग्री के हाइपोट्रॉफी के साथ, बच्चा बिल्कुल स्वस्थ दिख सकता है। यह केवल संदेह हो सकता है जब शरीर के वजन का आकलन विशेष तालिकाओं के अनुसार हो जो हर बाल रोग विशेषज्ञ के पास उपलब्ध हों। यह ध्यान दिया जा सकता है कि कुछ समय के लिए वजन बढ़ना थोड़ा कम होना चाहिए। माता-पिता और परीक्षा की सावधानीपूर्वक पूछताछ के साथ, आप कम भूख, अत्यधिक चिंता, नींद की गड़बड़ी पा सकते हैं। पेट पर फैट की तह सामान्य से कम है। मांसपेशियों की टोन में कमी हो सकती है।
दूसरी डिग्री हाइपोट्रॉफी के साथ शरीर के वजन में वृद्धि छोटी है। इसी समय, बच्चे की वृद्धि दर भी स्वीकृत आयु मानदंडों से पीछे रह जाती है। बच्चे की भूख कम हो जाती है, बल खिलाने के साथ, regurgitation या उल्टी होती है। बच्चे की गतिविधि कम हो जाती है, वह कम भावुक, सुस्त, उदासीन होता है। पहले हासिल किए गए कौशल खो सकते हैं, और नए लोगों के अधिग्रहण में देरी हो रही है। बच्चे की नींद बेचैन है। उपस्थिति में भी परिवर्तन होता है: त्वचा सूखी होती है, सिलवटों में इकट्ठा होती है, उस पर डायपर दाने आसानी से हो जाते हैं। बच्चे का चेहरा एक गंभीर अभिव्यक्ति लेता है। मांसपेशियों की टोन काफी कम हो जाती है। उपचर्म वसा बहुत पतली है, या पेट और अंग पूरी तरह से इससे वंचित हैं, लेकिन यह चेहरे पर रहता है। मध्यम रूप से समोच्च पसलियों और जोड़ों में। बच्चे में अस्थिर मल होता है। वह अक्सर संक्रामक रोगों से पीड़ित होता है। बनल वायरल संक्रमण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, निमोनिया से जटिल है।
तीसरी डिग्री के हाइपोट्रॉफी के साथ, वजन बढ़ना पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। बच्चा नींद से भरा है, पर्यावरण के प्रति उदासीन है, चिड़चिड़ा है। निरीक्षण करने की कोशिश करते समय, वह नकारात्मकता दिखाता है, आंसू बढ़ जाता है। नए कौशल दिखाई नहीं देते हैं, और पहले से ही हासिल किए गए लोग पूरी तरह से खो गए हैं। बच्चे को भूख की पूरी कमी है। बच्चे की उपस्थिति चमड़े के साथ कवर एक कंकाल जैसा दिखता है। यह स्पर्श करने के लिए सूखा होगा, लेकिन यह हल्के भूरे रंग का दिखाई देगा। नितंबों, कूल्हों, पेट पर, त्वचा सिलवटों में नीचे लटक जाएगी। चमड़े के नीचे वसा ऊतक पूरी तरह से अनुपस्थित है। चेहरा एक "सेनील" अभिव्यक्ति पर ले जाता है। आंखें फटी रह जाती हैं।
एलिमेंटरी मारसमस से पीड़ित बच्चा थर्ड डिग्री हाइपोट्रॉफी जैसा ही दिखता है, लेकिन सभी संकेत और भी स्पष्ट होंगे। Kwashiorkor के साथ, चरम पतलेपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक विशाल पेट खुद पर ध्यान आकर्षित करेगा। यह उदर गुहा में तरल पदार्थ के संचय के परिणामस्वरूप प्रकट होता है - जलोदर। चेहरे पर एडिमा भी संभव है। वे प्रोटीन की कमी के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं।
दूसरी ओर, पैराट्रॉफी के साथ बच्चे, मोटा दिखते हैं। उनके शरीर का वजन कभी-कभी अपेक्षा से बहुत अधिक होता है, वृद्धि हो सकती है। उनके पास नरम, गोल शरीर के आकार हैं। त्वचा पीली, पेस्टी हो सकती है। व्यवहार बेचैन, अस्थिर है। नींद में खलल पड़ सकता है। नए कौशल देर से विकसित हो रहे हैं।
संरचना और चयापचय की ख़ासियत के कारण, पैराट्रॉफी वाले बच्चों को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है और स्वरयंत्र, श्वासनली, और ब्रोन्ची के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। इसलिए, श्वसन वायरल संक्रमण के साथ, वे अक्सर लैरींगाइटिस और ब्रोंकाइटिस विकसित करते हैं। उम्र के साथ उनकी आवृत्ति घटती जाती है।
डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे किया जाता है?
डिस्ट्रोफी का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। हल्के मामलों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ पर्याप्त है। थर्ड डिग्री कुपोषण, क्वाशोर्कॉर, मारस्मस, पैराट्रॉफी के गंभीर रूपों के साथ, गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, न्यूट्रिशनिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और जेनेटिस्ट की मदद की आवश्यकता होती है। डिस्ट्रोफी के कारण की पहचान करना और इसे खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी इसके लिए कई परीक्षाओं की आवश्यकता होती है: रक्त परीक्षण, मूत्र, मल, हार्मोन का स्तर, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आदि।
उचित शिशु देखभाल स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। वह एक आरामदायक वातावरण में होना चाहिए: कमरे को दैनिक रूप से साफ किया जाता है और समय पर हवादार किया जाता है। यह आरामदायक, हल्का, सुव्यवस्थित होना चाहिए। यदि आप अच्छी तरह से महसूस करते हैं, तो आपको अनिवार्य दैनिक चलने की आवश्यकता होती है यदि बाहरी तापमान 5 डिग्री से कम नहीं है। बच्चे को गर्म स्नान, मालिश और जिमनास्टिक दिखाया जाता है। डिस्ट्रोफी वाले बच्चे को अक्सर उठाया जाना चाहिए, उससे खेला जाना चाहिए और उससे बात करनी चाहिए, जिससे एक सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि बन जाएगी।
डिस्ट्रोफी के किसी भी रूप के साथ, उचित संतुलित भोजन को व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है। भोजन की मात्रा प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग गणना की जाती है। खिलाने में दोष समाप्त हो जाते हैं, यह संभव है कि एक अनुकूलित दूध फार्मूला प्रतिस्थापित किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि आंत में एक खराबी का पता चला है, तो एक विशेष चिकित्सीय मिश्रण की आवश्यकता होगी, जहां प्रोटीन को व्यक्तिगत अमीनो एसिड में विभाजित किया जाता है। शिशुओं के लिए, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और पानी की दैनिक आवश्यकता की गणना की जाती है। भोजन की आवश्यक मात्रा का चयन किया जाता है। गंभीर मामलों में, अंतःशिरा जलसेक आवश्यक है।
आंतरिक अंगों की खराबी को ठीक करने के लिए, एंजाइम, एंटीमैटिक दवाओं को निर्धारित किया जाता है, साथ ही ऐसी दवाएं भी होती हैं जो चयापचय में सुधार करती हैं। बच्चे के लिए आवश्यक विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट पेश किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, लोहे की तैयारी।
संक्रामक रोगों के रूप में जटिलताओं के साथ उपचार अनिवार्य है। वे लगभग हमेशा थर्ड डिग्री हाइपोट्रॉफी के साथ होते हैं।
यदि बच्चे की भलाई में सुधार होता है, सकारात्मक भावनाएं और खोए हुए कौशल लौटते हैं, तो वह अच्छी तरह से खाना शुरू कर देता है और खाने के लिए तैयार रहता है, जबकि 25 - 30 ग्राम रोजाना जोड़ते हैं, तो डिस्ट्रोफी का उपचार सफल माना जा सकता है।
निष्कर्ष
डिस्ट्रोफी केवल पतलापन नहीं है, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य का एक गंभीर उल्लंघन है, जिसके कारण विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना और माता-पिता द्वारा बुरी आदतों को छोड़ना, गर्भावस्था की तैयारी से डायस्ट्रोफिस के विकास की संभावना को काफी कम किया जा सकता है। जीवन के पहले दिनों से स्तनपान, पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर परिचय और बच्चे की अच्छी देखभाल उनकी रोकथाम में महत्वपूर्ण हैं।
