बहुत से लोगों को ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में जानकारी है। लेकिन दमा ब्रोंकाइटिस क्या है? यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है? क्या हैं खास? और माता-पिता को चिंता करने वाला मुख्य सवाल यह है कि दमा ब्रोंकाइटिस को ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत से कैसे अलग किया जाए? इस बीमारी का अंदाजा लगाना बहुत जरूरी है, क्योंकि बच्चे को सही तरीके से और समय पर चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है।
दमा ब्रोंकाइटिस क्या है?
बच्चों में अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस एक बीमारी है जिसमें एक संयुक्त एटियलजि है, अर्थात, संक्रामक प्रक्रिया पर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। यह रोग निचले श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है, मुख्यतः बड़े और मध्यम ब्रोंची को।
6 - 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस अधिक बार दर्ज किया जाता है।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऐसे बच्चों में एटोपि के संकेतों का इतिहास है (एलर्जी की प्रतिक्रिया)। या, रोगियों में पहले से ही अंतिम निदान होता है जैसे एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जी राइनाइटिस और अन्य।
यह साधारण ब्रोंकाइटिस से कैसे अलग है?
एक साधारण से दमा ब्रोंकाइटिस की मुख्य विशिष्ट विशेषता रोग का रोगजनन (विकास तंत्र) है। सरल ब्रोंकाइटिस में, बैक्टीरिया या वायरस के संक्रमण के बाद, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की भड़काऊ सूजन होती है।
उपचार के दौरान, खांसी के दौरान, थूक आसानी से श्वसन तंत्र के प्रभावित तत्वों को छोड़ देता है। इसी समय, एक रोगी की ब्रांकाई जिसमें एलर्जी की संभावना नहीं होती है, उसमें हाइपरट्रेक्टिव गुण नहीं होते हैं। यही है, वे विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रभाव के प्रति संवेदनशील नहीं हैं।
बच्चों में श्वसन पथ की संरचना की विशेषताएं, दमा के ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति का पूर्वानुमान
एक बच्चे में श्वसन पथ की संरचना की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं हैं, जो किसी भी तरह दमा ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काने कर सकती हैं। प्रारंभ में, इस बीमारी वाले बच्चों में ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी देखी जाती है।
ब्रोंची की श्लेष्मा झिल्ली धूल, ड्रग्स, रसायन, पराग, बैक्टीरिया, वायरस तक पहुंच जाती है। इसके अलावा, ब्रोंची में कुछ शारीरिक परिवर्तन पर ध्यान दिया जाना चाहिए - वे संकीर्ण हैं, उनका अनुपालन और गतिशीलता कम हो जाती है।
आम तौर पर, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ गैर-स्थानीय सुरक्षा होती है, जो श्लेष्मिक निकासी द्वारा की जाती है। दमा के ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों में, ऐसी सुरक्षा अपर्याप्त रूप से विकसित होती है। सीधे ब्रोन्ची से संबंधित शारीरिक परिवर्तनों के अलावा, बच्चों में एक कार्यात्मक अपरिपक्व खांसी पलटा हो सकती है, जो डाइविंग ट्रैक्ट में रोग प्रक्रियाओं के विकास की संभावना भी बढ़ाती है।
सूजन स्थल पर क्या होता है?
दमा के ब्रोन्काइटिस के विकास का तंत्र विभिन्न रोगजनकों के प्रभाव के लिए ब्रोन्कियल अतिसक्रियता को ट्रिगर करता है। इस बीमारी के साथ, बड़ी ब्रांकाई रोग प्रक्रिया के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होती है। रोग तंत्र इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं से भी जुड़ा हुआ है।
पैथोलॉजिकल तस्वीर को श्वसन प्रणाली के प्रभावित तत्वों के लुमेन की संकीर्णता, एक चिपचिपा स्राव की उपस्थिति, साथ ही ब्रोन्कियल म्यूकोसा के शोफ की विशेषता है। इस तरह के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, विशिष्ट नैदानिक लक्षण विकसित होते हैं।
बच्चों में दमा ब्रोंकाइटिस के तत्काल कारण
दमा ब्रोंकाइटिस का एटियलजि (रोग के विकास का कारण) काफी व्यापक है।
- विभिन्न उत्पत्ति के एजेंट इस बीमारी का कारण बन सकते हैं:
- गैर-संक्रामक के लिए संयंत्र पराग, ऊन और पशु अपशिष्ट उत्पादों, कुछ खाद्य और दवा एलर्जी, घर की धूल शामिल कर सकते हैं। इस तरह के रोगजनकों श्वसन पथ या जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से सीधे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं;
- अक्सर दमा ब्रोंकाइटिस के विकास का कारण एक ही बार में कई रोगजनकों है... वायरस, बैक्टीरिया या कवक एक संक्रामक एजेंट के रूप में कार्य कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह रोग संक्रमण के बाद विकसित होता है।
- श्वसन पथ में जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामग्री के निर्वहन के परिणामस्वरूप, जठरांत्र संबंधी भाटा रोग से पीड़ित बच्चों को दमा के ब्रोंकाइटिस के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
रोग की एक निश्चित मौसमी नहीं होती है, क्योंकि वर्ष की ठंडी अवधि में, दमा ब्रोंकाइटिस अधिक बार वायरस और बैक्टीरिया के कारण होता है, और वसंत और गर्मियों में - निरर्थक एजेंटों द्वारा।
बच्चों में दमा ब्रोंकाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
दमा के लक्षणों के आधार पर दमा के ब्रोंकाइटिस में नैदानिक लक्षण एक-दूसरे को बदलते हैं।
जुनूनी खांसी दमा के ब्रोंकाइटिस का मुख्य निरर्थक नैदानिक संकेत है।
अतिसार की अवधि के दौरान, बच्चा एक पैरॉक्सिस्मल, जुनूनी खांसी विकसित करता है। रोग की यह अभिव्यक्ति रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है। तनाव, व्यायाम, या रोने के दौरान खांसी हो सकती है।
बच्चों में रोग के मुख्य नैदानिक लक्षण से पहले, रोग की कुछ पिछली अभिव्यक्तियाँ अक्सर देखी जाती हैं। बच्चे को गंभीर नाक की भीड़, कमजोरी, सुस्ती, अस्वस्थता, पसीना, और ऑरोफरीनक्स में मामूली खराश की शिकायत हो सकती है। शरीर का तापमान, यहां तक कि एक हमले के दौरान, सामान्य सीमा के भीतर या थोड़ा बढ़ सकता है।
एक हमले के दौरान, बच्चा सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ की शिकायत करता है। दिन के दौरान माता-पिता अक्सर सूखी से गीली तक खांसी में बदलाव पर ध्यान देते हैं। और वे थूक के निर्वहन के बाद बच्चे की स्थिति में सुधार का भी निरीक्षण करते हैं। दमा के ब्रोंकाइटिस के साथ, एक महीने तक बड़ी संख्या में हमले हो सकते हैं।
यदि गैर-रोगजनक रोगजनकों (एलर्जी) इस बीमारी के विकास का कारण हैं, तो बच्चे को संपर्क न करने पर खांसी के दौरे बंद हो सकते हैं।
वयस्कों में प्रकट होता है। क्या कोई मतभेद हैं?
वयस्कों में एक अस्थमा संबंधी घटक (दमा का ब्रोंकाइटिस का दूसरा नाम) के साथ ब्रोंकाइटिस मामूली अंतर के साथ होता है। वयस्क रोगियों में कोई भी पुराने लक्षण नहीं होते हैं। सूखी खाँसी के हमले कई दिनों तक जारी रह सकते हैं, जबकि बच्चों में, यह दिन के दौरान गीला हो जाता है। वयस्कों को सांस की गंभीर कमी की शिकायत होती है। सीटी बजने और घरघराहट के लिए रोगी की साँस को कुछ दूरी पर सुना जाता है।
दमा ब्रोंकाइटिस का निदान
दमा ब्रोंकाइटिस एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए, पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। पेशेवर के लिए, माता-पिता को अपनी किसी भी चिंता की सूचना देनी चाहिए। कोमोरिडिटीज, विशेष रूप से एलर्जी रोगों की सूची बनाना भी महत्वपूर्ण है। यह उत्तरार्द्ध है जो तुरंत दमा ब्रोंकाइटिस के विचार को ला सकता है।
डॉक्टर स्पष्ट प्रश्न पूछ सकते हैं। उदाहरण के लिए, भोजन, दवा या पालतू जानवरों से जुड़ा लक्षण है? इसलिए, माता-पिता को सावधान रहना चाहिए, खासकर अगर बच्चा एलर्जी से ग्रस्त है।
शारीरिक डाटा
भौतिक डेटा वह जानकारी है जो डॉक्टर किसी मरीज की जांच करते समय प्राप्त करता है। डॉक्टर ध्यान देने वाली पहली बात है शोर, घरघराहट सांस लेना। इस मामले में, साँस छोड़ने में कठिनाई होती है (श्वसन संबंधी डिस्पेनिया)। विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान कई तकनीकों का उपयोग करता है।
जब फेफड़ों के ऊपर टक्कर (छाती पर टैपिंग) होती है, तो एक बॉक्स ध्वनि निर्धारित की जाती है। एक स्टेथोफोनेन्डोस्कोप की मदद से, निम्नलिखित नैदानिक विधि का प्रदर्शन किया जा सकता है - गुदाभ्रंश। इस शारीरिक विधि के साथ, डॉक्टर दोनों तरफ सममित क्षेत्रों में फेफड़ों को सुनता है। गुदा के साथ चित्र विविध है।
दमा के ब्रोंकाइटिस में साँस लेना अतिरिक्त पैथोलॉजिकल शोर की उपस्थिति के साथ कठोर है - शुष्क घरघराहट, साथ ही नम बड़े और छोटे बुदबुदाती हुई लाली। भौतिक डेटा की मदद से, आप पहले से ही एक प्रारंभिक निदान कर सकते हैं, जिसे स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।
प्रयोगशाला निदान
दमा के ब्रोंकाइटिस के निदान में प्रयोगशाला निदान इतना महत्वपूर्ण नहीं है। एक सामान्य रक्त परीक्षण में, बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल का पता लगाया जाता है - कोशिकाएं जो एलर्जी के मामले में एकाग्रता में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। साथ ही, रोगी के रक्त में, इम्युनोग्लोबुलिन ए और ई में वृद्धि होती है, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए भी बढ़ जाती है।
वाद्य विधियाँ
दमा की ब्रोंकाइटिस के लिए वाद्य तरीके अधिक जानकारीपूर्ण हैं और आपको ब्रोंची और श्वसन समारोह की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। प्रारंभिक विधि है प्रतिदीप्तिदर्शन छाती के अंग।
यह विधि फुफ्फुसीय वातस्फीति (फेफड़ों के अति-फुलाए हुए क्षेत्रों में हवा का संचय) का पता लगाने के लिए निर्धारित है। यह इस रोग प्रक्रिया है जो टक्कर के साथ बॉक्सिंग ध्वनि देता है। रेडियोग्राफ़ पर वातस्फीति आत्मज्ञान की तरह दिखता है। क्योंकि तस्वीर में हवा में एक हल्की छाया है, और घने कपड़ों में एक अंधेरा है।
इसके अलावा, वाद्य निदान के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है ब्रोंकोस्कोपी... इस पद्धति में रोग के दौरान ब्रोंची की स्थिति का एक दृश्य प्रतिनिधित्व होता है। ब्रोंकोस्कोप एक विशेष उपकरण है जो नाक से श्वासनली के माध्यम से ब्रांकाई में डाला जाता है।
ब्रोन्ची की श्लेष्म झिल्ली अलग-अलग हो सकती है, जो कि पैथोलॉजिकल एजेंट पर निर्भर करती है, स्वस्थ ऊतक से लेकर शुद्ध सूजन तक। ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान, थूक को संस्कृति के लिए लिया जा सकता है, ताकि रोगज़नक़ की पहचान हो सके और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण किया जा सके।
बाहरी श्वसन के कार्य का आकलन करने के लिए, रोगियों को कई विशेष अध्ययन सौंपे जाते हैं। स्पिरोमेट्री आपको डिवाइस का उपयोग करके विभिन्न संकेतकों को मापने की अनुमति देता है। मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों के आधार पर, बाहरी श्वसन के कार्य के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।
पीक का प्रवाह - एक तरीका जो घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है। यह निदान पद्धति वायुमार्ग अवरोध की डिग्री निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई है। अधिकतम मजबूर श्वसन प्रवाह दर बाहरी श्वसन समारोह की सुरक्षा का न्याय करना संभव बनाती है। इसके अलावा, गतिकी में निष्पादित तकनीक स्पष्ट रूप से चिकित्सा की प्रभावशीलता को दर्शाती है।
दमा ब्रोंकाइटिस का इलाज
किसी भी बीमारी के उपचार को जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और एक व्यापक तरीके से ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह भी महत्वपूर्ण है कि केवल एक विशेषज्ञ एक सटीक निदान कर सकता है और सही उपचार निर्धारित कर सकता है।
मोड
रोग को एक सख्त आहार के अनुपालन की आवश्यकता नहीं है। अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस का इलाज घर पर किया जा सकता है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, जटिलताओं की उपस्थिति और चिकित्सा की अक्षमता अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। भोजन को दृढ़, संतुलित और सही करना चाहिए। आपको बहुतायत से पीने वाले शासन के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।
बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ थिन्स कफ का सेवन करता है और श्वसन पथ से उत्सर्जन को बढ़ावा देता है।
तनाव का अभ्यास करें
बच्चों को शारीरिक गतिविधि और सक्रिय खेलों से बचने की सलाह दी जाती है। क्योंकि ये कारक खाँसी फिट करने के लिए उकसाते हैं। अभिभावकों को इस पर सख्ती से नजर रखनी चाहिए।
दवा चिकित्सा
जिन बच्चों में रोग के विकास में एलर्जी घटक होता है, उन्हें एंटीहिस्टामाइन (एंटीलार्जिक) जैसे सुप्रास्टिन, ज़ोडक, फेनिस्टिल और अन्य की नियुक्ति दिखाई जाती है। यदि एक जीवाणु संक्रमण का संदेह है, तो रोगज़नक़ के आधार पर, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाओं का कोर्स और खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है।
दमा के ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण में ब्रोन्कोडायलेटर्स (बेरोडुअल), म्यूकोलाईटिक्स (एसीसी, लेज़ोलवन) के समूह से दवाओं का उपयोग शामिल है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से सीधे श्वसन पथ में ड्रग्स पहुंचाने का सबसे प्रभावी तरीका। दवाओं के अलावा, बच्चों को अकेले खारा के साथ साँस लेने की अनुमति दी जा सकती है, जिसका ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
औषधीय बाजार पर खांसी के हमलों से राहत के लिए कई दवाएं हैं: साल्बुटोमोल, बेरोटेक और अन्य। वे काफी प्रभावी हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। वयस्कों में एक दमा घटक के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार, जो व्यावहारिक रूप से बच्चों से अलग नहीं होता है, को भी एक विशेषज्ञ की देखरेख में और दवाओं की उच्च खुराक की नियुक्ति के साथ किया जाना चाहिए।
लोक उपचार
लोक उपचार का कोई सबूत आधार नहीं है और उनकी सुरक्षा साबित नहीं हुई है। इसलिए, पारंपरिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा ऐसे एजेंटों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
बच्चों में दमा ब्रोंकाइटिस की जटिलताओं
सबसे खतरनाक जटिलता, जो पहले स्थान पर याद रखना अधिक महत्वपूर्ण है, ब्रोन्कियल अस्थमा है।
दमा के ब्रोंकाइटिस के लगभग 30% मामले ब्रोन्कियल अस्थमा से जटिल होते हैं।
आवर्तक अस्थमा ब्रोंकाइटिस के एक लंबे पाठ्यक्रम के दौरान, फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, श्वसन और हृदय विफलता का विकास संभव है।
निवारण
संक्रामक रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारी की रोकथाम बच्चे को सख्त करने के साथ-साथ सही दैनिक आहार का पालन करने, स्वस्थ भोजन खाने और विटामिन के पाठ्यक्रम लेने से ही हो सकती है। मामले में जब अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस एलर्जी के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, तो रोकथाम रोगज़नक़ को खत्म करने के उद्देश्य से होती है। एलर्जेन के साथ बच्चे के संपर्क में कमी नैदानिक अभिव्यक्तियों में कमी की ओर जाता है।
विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में एक एलर्जीन के साथ हाइपोसेंसिटाइज़ेशन किया जाता है। यह प्रक्रिया चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में की जानी चाहिए। एलर्जेन को छोटी खुराक में रोगियों को इंजेक्ट किया जाता है। खुराक को इस तरह बढ़ाया जाता है कि इससे बीमारी के नैदानिक लक्षण पैदा न हों। फिर प्रक्रिया 2 साल के भीतर दोहराई जाती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के जोखिम को कम करने के लिए आवर्तक अस्थमा ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों की एलर्जी और पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।
माता-पिता के लिए नोट्स
माता-पिता को दमा के ब्रोंकाइटिस के एक विकसित होने की संभावना को कम करने की कोशिश करनी चाहिए। यदि बच्चा पहले से ही एलर्जी रोगों से पीड़ित है, तो एलर्जी के साथ संपर्क सीमित करना आवश्यक है। घर में, अधिक बार धूल पोंछें, गीली सफाई करें। यदि संभव हो, तो कालीन हटा दें और पालतू जानवरों के संपर्क से बाहर रहें।
यह उस कमरे को नियमित रूप से हवादार करने की सिफारिश की जाती है जहां बच्चा है। यह घटना विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस से बचाती है जो दमा के ब्रोंकाइटिस के विकास में भी योगदान कर सकते हैं।
निष्कर्ष
दमा ब्रोंकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो जल्दी या बाद में, उचित चिकित्सीय और निवारक उपायों के बिना, ब्रोन्कियल अस्थमा की ओर ले जाती है। रोग के लक्षण काफी विशिष्ट हैं। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर के लिए, निदान मुश्किल नहीं है।
रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर एक विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। क्योंकि पहले उपचार शुरू किया गया है, रोगनिरोध जितना अधिक अनुकूल होगा। अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस, जिसका उपचार डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, पारंपरिक चिकित्सीय विधियों और स्व-दवा को बर्दाश्त नहीं करता है।
