मां के पेट में रहते हुए बच्चे की स्थिति का आकलन बहुत महत्वपूर्ण है। इस तरह के एक अध्ययन से आपको गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के कई विकृति की पहचान करने की अनुमति मिलती है, जो केवल एक नैदानिक परीक्षा के दौरान एक डॉक्टर के लिए आकलन करना मुश्किल है। इनमें से एक तरीका कार्डियोटोकोग्राफी है।
मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
अध्ययन का निष्कर्ष निकालने के लिए, डॉक्टर विभिन्न नैदानिक संकेतकों का उपयोग करते हैं। यह परीक्षा पद्धति आपको अपेक्षित मां के गर्भाशय की दीवारों की सिकुड़ा गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देती है।
इसके अलावा, इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग करके, आप बच्चे की महत्वपूर्ण गतिविधि के कई बुनियादी संकेतक निर्धारित कर सकते हैं, जो मां के पेट में है। सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक का मूल्यांकन किया जा सकता है बच्चे के दिल की धड़कन की संख्या।
इस अध्ययन में मूल्यांकन किए गए बच्चे की हृदय गति को बेसल कहा जाता है। डॉक्टरों ने इस संकेतक के लिए सामान्य मान निर्धारित किए हैं। 160 प्रति मिनट से अधिक होने को टैचीकार्डिया कहा जाता है। यह स्थिति आमतौर पर इंगित करती है कि भ्रूण ठीक नहीं है।
बेसल दरें डॉक्टरों को गर्भाशय के संकुचन के बाहर बच्चे के दिल की धड़कन की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देती हैं। जैसे ही गर्भाशय सिकुड़ने लगता है, समय-समय पर परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं।
डॉक्टर उनके बीच अंतर को आयाम कहते हैं। गर्भाशय के संकुचन के बाद बेसल (बेसलाइन) स्तर पर हृदय गति की वापसी को रिकवरी अवधि (समय) कहा जाता है।
त्वरण और मंदी भी महत्वपूर्ण नैदानिक संकेतक हैं। पहले मामले में, यह शुरुआती बुनियादी ताल से 15 से अधिक बच्चे की धड़कन की आवृत्ति में वृद्धि है। यह सूचक बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको विभिन्न उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करने के लिए बच्चे की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है।
प्रारंभिक बेसल स्तर से 15 से अधिक बीट्स द्वारा आवृत्ति में कमी को मंदी कहा जाता है। आम तौर पर, समय की एक निर्धारित अवधि के लिए, उन्हें अभी भी नहीं होना चाहिए।
इस तरह के शोध बच्चे को जन्म देने के अलग-अलग समय पर किए जा सकते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ अभी भी इस विधि को 32 सप्ताह में करने की सलाह देते हैं। पहले के अध्ययन अक्सर किसी भी गंभीर विकृति के संकेत नहीं होते हैं।
ऐसी स्थिति में एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है... इस मामले में, डॉक्टर प्रदर्शन किए गए कार्डियोटोकोग्राफी और किसी विशेष महिला के नैदानिक परीक्षण के डेटा के बाद प्राप्त संकेतकों की तुलना करने में सक्षम होगा। इससे विशेषज्ञ को यह आकलन करने में मदद मिलेगी कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ रही है।
गर्भावस्था में देर से इस अध्ययन का आयोजन भी संकुचन की पहचान करता है। इसके लिए, गर्भाशय की दीवारों के संकुचन का मूल्यांकन किया जाता है। यदि संकेतक 99% या अधिक है, तो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि बहुत सक्रिय है। इस मामले में, डॉक्टर निश्चित रूप से प्रसव के लिए महिला शरीर की तत्परता को समझने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करेंगे।
डिक्रिप्ट कैसे करें?
एक विशेषज्ञ को प्राप्त नैदानिक संकेतकों को समझना चाहिए। एक गर्भवती माँ के लिए अपने दम पर ऐसा करना काफी मुश्किल है। आप कोशिश कर सकते हैं, लेकिन आपको डॉक्टर से परामर्श जरूर लेना चाहिए।
प्राप्त संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर अनुसंधान परिणामों के कई नैदानिक रूपों को भेद करते हैं:
- सामान्य;
- संदिग्ध;
- रोग।
सामान्य सीटीजी के लिए मानदंड
विशेषज्ञ कई बुनियादी मापदंडों की पहचान करते हैं जो मानदंड की अभिव्यक्ति हैं। तो, बच्चे की हृदय गति का आधार स्तर 120-160 बीट प्रति मिनट की सीमा में होना चाहिए।
परिवर्तनशीलता के आयाम के संदर्भ में, 60 सेकंड में ताल 10-25 होना चाहिए। गिरावट दर्ज नहीं की जानी चाहिए।... त्वरण की संख्या दो प्रति दस मिनट के अवलोकन से कम नहीं होनी चाहिए।
संदिग्ध सीटीजी मानदंड
इस मामले में, बेसल दर संकेतक 100-120, या 160-180 दिल की धड़कन प्रति मिनट की सीमा में हैं। हृदय गति परिवर्तनशीलता 10 से कम या 60 सेकंड में 25 से अधिक है।
अवलोकन के दौरान, त्वरण दर्ज नहीं किए जाते हैं, लेकिन छोटी और उथली गिरावट का पता लगाया जाता है। उसी समय, व्यावहारिक रूप से गर्भवती मां की सामान्य स्थिति नहीं बदलती है। एक नियम के रूप में, वह किसी भी प्रतिकूल लक्षण को नहीं देखती है।
पैथोलॉजिकल CTG मानदंड
इस मामले में, बेसल दर 100 से कम या 180 से अधिक दिल की धड़कन प्रति मिनट है। परिवर्तनशीलता व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित है। इस विकल्प को नीरस कहा जाता है। हृदय गति परिवर्तनशीलता के संकेतक 5 से कम हैं।
अध्ययन के दौरान, गिरावट दर्ज की जाती है। उनके पास आमतौर पर अलग-अलग आकार होते हैं और काफी स्पष्ट होते हैं। एक विशेष प्रकार का मंदी जो type मिनट के बाद होता है, उसे भी पंजीकृत किया जा सकता है। उन्हें देर से बुलाया जाता है।
परिणामों का क्या मतलब है?
संकेतकों के मूल्यांकन के लिए विभिन्न स्कोरिंग प्रणालियों का उपयोग किया जाता है। पैमाने का विकल्प उस विशेषज्ञ के पास रहता है जो गर्भवती महिला का निरीक्षण करता है। कुछ देशों में, डॉक्टर विभिन्न स्कोरिंग सिस्टम का उपयोग कर सकते हैं।
फिशर के अनुसार
यह डॉक्टरों द्वारा सबसे लोकप्रिय और अक्सर उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रणाली में, सभी अध्ययन किए गए संकेतक को अंक दिए जाते हैं - शून्य से दो तक।
इस माप प्रणाली में 9 अंक एक बहुत अच्छा संकेतक है। ऐसी स्थिति में, किसी को शिशु की स्थिति के लिए डर नहीं होना चाहिए। परिणामी 9/10 मान एक संकेत है कि माँ और बच्चे में अध्ययन किए गए संकेतक सामान्य मूल्यों के भीतर हैं।
इस मामले में, डॉक्टर उम्मीद की मां को उसकी भलाई की निगरानी करने की सलाह देगा। उसे अपनी दिनचर्या को नियंत्रित करने की जरूरत है, नियमित रूप से ताजी हवा में टहलें, और पर्याप्त नींद लें। तर्कसंगत पोषण और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से भी प्राप्त परिणाम को मजबूत करने में मदद मिलेगी।
संकेतकों के उच्च रहने के लिए, डॉक्टर निश्चित रूप से गर्भवती मां को गहन शारीरिक गतिविधि और किसी भी मनो-भावनात्मक तनाव को सीमित करने की सलाह देंगे।
इन सिफारिशों का महत्व कई गुना बढ़ जाता है अगर गर्भवती माँ एक ही समय में कई शिशुओं को जन्म देती है।
क्रेब्स के अनुसार
यह विशेषज्ञों द्वारा थोड़ी कम अक्सर उपयोग किया जाता है। इसका आवश्यक अंतर एक और मूल्यांकन किए गए संकेतक की उपस्थिति है। यह। मिनट के भीतर बच्चे के सक्रिय आंदोलनों की संख्या निर्धारित करना है।
एक अतिरिक्त अध्ययन किया गया मानदंड इस तथ्य में योगदान देता है कि संकेतकों का मूल्यांकन 12-बिंदु प्रणाली के अनुसार किया जाता है। 9/11 अंक प्राप्त किया गया परिणाम आदर्श का एक संकेतक है... इस मामले में, कोई स्पष्ट विकृति नहीं देखी जाती है। ऐसी स्थिति में आशावादी मां की स्थिति आमतौर पर अच्छी होती है। वह किसी भी प्रतिकूल लक्षण को नोट नहीं करता है।
CTG पर 9 बिंदुओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।