"हेपरिन" एंटीकोआगुलंट्स के समूह से संबंधित है और रक्त के थक्कों या हेमटॉमस के गठन में मांग में है। क्या यह दवा बचपन में उपयोग की जाती है और बच्चों को कब दी जाती है?
रिलीज़ फ़ॉर्म
"हेपरिन" को कई रूपों में प्रस्तुत किया गया है:
- इंजेक्शन के लिए Ampoules / शीशियाँ। यह रंग के बिना या हल्के पीले टिंट के साथ एक स्पष्ट तरल है। इस समाधान को एक नस में या त्वचा के नीचे इंजेक्ट करने का इरादा है। Ampoule / शीशी में दवा के 1, 2 या 5 मिलीलीटर होते हैं, और एक पैकेज में 5 या 10 टुकड़े होते हैं।
- जेल। यह एक हल्का, पारदर्शी, गंध रहित द्रव्यमान है जो त्वचा में जल्दी अवशोषित होता है। एक ट्यूब में 15 से 100 ग्राम की मात्रा में ऐसी दवा हो सकती है।
- मरहम। यह गाढ़ा सफेद या सफेद-पीला पदार्थ है। एक ट्यूब में 10 या 25 ग्राम दवा होती है।
रचना
दवा के किसी भी रूप में सक्रिय घटक सोडियम हेपरिन है। यह पानी में अच्छी तरह से और बहुत खराब रूप से घुल जाता है - एसीटोन, एथिल अल्कोहल, बेंजीन या ईथर में। दवाओं के लिए इसके उत्पादन का स्रोत पशु अंग हैं। यह इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर प्रति 5000 मिलीलीटर, 1 ग्राम जेल या 1 ग्राम मरहम की खुराक में निहित है।
हेपरिन के अलावा, ampoules में बाँझ पानी, साथ ही सोडियम क्लोराइड और बेंजाइल अल्कोहल शामिल हैं। कुछ निर्माताओं से इस तरह की तैयारी में सोडियम हाइड्रोक्साइड या हाइड्रोक्लोरिक एसिड का एक समाधान होता है। हेपरिन मरहम में दो और सक्रिय पदार्थ शामिल हैं जो इसके प्रभाव को बढ़ाते हैं। ये बेंज़िल निकोटिनेट और बेंज़ोकेन हैं। इसके अलावा, दवा के इस रूप में स्टीयरिन, पेट्रोलियम जेली और मलहम आधार के अन्य घटक शामिल हैं।
परिचालन सिद्धांत
"हेपरिन" में एंटीथ्रॉम्बिन III पर प्रभाव के कारण रक्त के थक्कों के गठन को धीमा करने की संपत्ति है। दवा इस यौगिक को सक्रिय करती है और इसके थक्कारोधी प्रभाव को तेज करती है। इसके अलावा, दवा प्रोथ्रोम्बिन के रूपांतरण के साथ हस्तक्षेप करती है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बिन की गतिविधि बाधित होती है, और नए अणु नहीं बनते हैं। इस प्रभाव के लिए, "हेपरिन" को एक प्रत्यक्ष एंटीकायगुलेंट कहा जाता है।
संकेत
इंजेक्शन का रूप हेमोडायलिसिस का उपयोग करते समय, सर्जिकल उपचार के दौरान, रक्त के थक्कों की उपस्थिति को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवा प्रयोगशालाओं (समय से पहले रक्त के थक्के को रोकने के साधन के रूप में) में मांग है। शिरापरक कैथेटर को "हेपरिन" से धोया जाता है। यह उपाय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या एंडोकार्डिटिस के लिए भी निर्धारित है।
सामयिक रूप (जेल, मरहम) खरोंच, आघात, चमड़े के नीचे हेमटॉमस या स्थानीयकृत एडिमा के लिए उपयोग किया जाता है।
ऐसी दवाओं को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए निर्धारित किया जाता है, अगर इसने सफ़न नसों को मारा है, साथ ही बाहरी बवासीर के लिए भी। बच्चों के लिए, वे अक्सर घाव के लिए या इंजेक्शन के लिए एक स्थानीय प्रतिक्रिया को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।
किस उम्र से इसे लेने की अनुमति है?
इंजेक्शन के रूप में "हेपरिन" के उपचार में कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा दी जाती है। स्थानीय रूपों के एनोटेशन में बचपन में एक मरहम या जेल के उपयोग के लिए एक contraindication है, लेकिन व्यवहार में ऐसी दवाएं 1 वर्ष से निर्धारित हैं... इसी समय, डॉक्टर से परामर्श के बिना दवा देने के लिए निषिद्ध है।
मतभेद
"हेपरिन" का उपयोग रक्तस्राव या इसके विकास के जोखिम, संदिग्ध रक्तस्राव, मस्तिष्क पर हाल के ऑपरेशन, दृष्टि के अंग, यकृत या रीढ़ की हड्डी के एक पंचर के बाद नहीं किया जाता है। इस तरह की दवा को गंभीर जिगर की बीमारी या पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों के लिए प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, दवा को इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में contraindicated है। क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय उपचार लागू नहीं किया जाना चाहिए, साथ ही साथ त्वचा के शुद्ध घावों के साथ।
दुष्प्रभाव
हेपरिन इंजेक्शन रक्तस्राव भड़काने, एलर्जी का कारण बन सकता है और पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इंजेक्शन स्थल पर (और साथ ही एक मरहम या जेल का उपयोग करते समय), लालिमा, खराश, चोट या त्वचा में जलन जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक और आहार का निर्धारण करते हैं: नैदानिक लक्षणों के आधार पर, बच्चे की उम्र और उपयोग किए गए "हेपरिन" के रूप। इंजेक्शन या तो एक नस में लगाए जाते हैं (ड्रॉपर अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, जिसके लिए दवा खारा से पतला होता है), या पेट में त्वचा के नीचे। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निषिद्ध है।
दवा को ब्रूस या ब्रूस की साइट पर त्वचा पर लागू किया जाता है और एक पतली परत के साथ दिन में दो या तीन बार। हेमेटोमा या घुसपैठ के पूरी तरह से गायब होने तक दवा का उपयोग किया जाता है, जो कि ज्यादातर 3-7 दिनों में होता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट और अन्य एंटीकोआगुलंट्स एक साथ उपयोग किए जाने पर दवा का प्रभाव बढ़ जाता है। इसी समय, एंटीथिस्टेमाइंस, टेट्रासाइक्लिन, थायरोक्सिन, निकोटीन और एर्गोट एल्कलॉइड हेपरिन के चिकित्सीय प्रभाव को कम करते हैं। यह केवल खारा के साथ इंजेक्शन समाधान मिश्रण करने के लिए सिफारिश की है।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
इंजेक्टेबल फॉर्म के लिए डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की जरूरत होती है और सामयिक दवाएं ओवर-द-काउंटर होती हैं। 5 मिलीलीटर के 5 ampoules की औसत कीमत 400 रूबल है, और हेपरिन मरहम की एक ट्यूब की कीमत 30 से 70 रूबल तक है।
आपको बच्चों से छिपी हुई जगह पर घर पर दवा स्टोर करने की आवश्यकता है, जहां सूरज की रोशनी प्रवेश नहीं करती है। Ampoules और जेल का भंडारण तापमान +25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, और रेफ्रिजरेटर में मरहम को रखने की सलाह दी जाती है (तापमान +15 डिग्री से नीचे)। जेल का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है, और अन्य रूपों का - 3 वर्ष।
समीक्षा
बच्चों के लिए हेपरिन के उपयोग के बारे में ज्यादातर सकारात्मक समीक्षाएं हैं। अक्सर वे स्थानीय उपचारों के उपयोग से संबंधित होते हैं, जो उनकी कम लागत, उपयोग में आसानी और काफी त्वरित चिकित्सीय प्रभाव के लिए प्रशंसा की जाती है।
एनालॉग
एक ही सक्रिय यौगिक के साथ अन्य दवाएं "हेपरिन" के विकल्प के रूप में काम कर सकती हैं - उदाहरण के लिए, जैल "ट्रॉम्बलेस", "लियोटन 1000", "लवेनम" या "ट्रॉमबोगल 1000"। यदि इंजेक्शन में "हेपरिन" का उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सक इसके बजाय सोडियम एनोक्सापैरिन या कैल्शियम नाद्रोपारिन युक्त अन्य थक्कारोधी दवाओं को लिख सकता है। इन दवाओं का निर्माण विभिन्न कंपनियों द्वारा किया जाता है: सोटेक्स, फार्मक, सनोफी, ग्लैक्सोस्माइक्लाइन और अन्य। केवल एक विशेषज्ञ ऐसे प्रतिस्थापन का चयन करता है।
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