पहले, जैसा कि आप जानते हैं, पृथ्वी जीवाणुओं द्वारा बसाई गई थी। उनमें से लाखों हैं, वे हर जगह हैं: पानी, हवा, मिट्टी, हम में से प्रत्येक के अंदर और आसपास। "अच्छे बैक्टीरिया" हमारी मदद करते हैं, लेकिन "खराब" बैक्टीरिया अक्सर काफी गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं। आज, हर कोई, यहां तक कि चिकित्सा से दूर रहने वाले, एंटीबायोटिक दवाओं की बहुत विशिष्ट समझ रखते हैं, और कम से कम कई दवाओं के नामों द्वारा निर्देशित होते हैं। सुनवाई और शब्द "व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं पर।" आइए जानें कि यह क्या है और शुरुआत से ही शुरू करें।
इतिहास का हिस्सा
पहली एंटीबायोटिक 1928 में अंग्रेज अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने प्राप्त की थी। यह पेनिसिलिन था, लेकिन यह तेजी से विघटित हो गया, और मेडिकल क्लब में विशेषज्ञ समिति को भी पारित नहीं किया। केवल 10 साल बाद, अमेरिकियों हॉवर्ड फ्लोरे और अर्न्स्ट चेन ने एंटीबायोटिक को पर्यावरण के लिए एक अलग प्रजाति के रूप में अलग कर दिया, और तुरंत WWII अस्पतालों में घायलों पर इसका परीक्षण किया।
1943 में शुरू, पेनिसिलिन का बड़े पैमाने पर उत्पादन किया गया था, और दो साल बाद, फ्लोरी और चेन को नोबेल पुरस्कार दिया गया।
जीवाणुरोधी, सूक्ष्मजीव, कवक को नष्ट करने में सक्षम एंटीबायोटिक पदार्थ (अर्ध-सिंथेटिक, जानवर या पौधे) का एक समूह है।
एंटीबायोटिक्स पारंपरिक रूप से जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक में विभाजित हैं। पहले एक घातक स्वभाव के लोग हैं, वे बिना किसी अनावश्यक गीत के कीट को तुरंत नष्ट कर देते हैं, दूसरे बुद्धिजीवी हैं, उनके पास एक वैज्ञानिक और दीर्घकालिक दृष्टिकोण है - वे दुश्मन की प्रजनन क्षमता को अवरुद्ध करते हैं।
कुछ एंटीबायोटिक्स एक प्रकार के बैक्टीरिया से निपटने में अधिक प्रभावी होते हैं, जबकि अन्य दूसरे के साथ अधिक प्रभावी होते हैं। लेकिन हमारे स्वास्थ्य के लिए ऐसे "लड़ाकू" हैं जो पूरी तरह से विभिन्न रोगाणुओं को नष्ट करने में सक्षम हैं। ये बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक हैं।
यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि कौन सा बैक्टीरिया, कवक या अवसरवादी वनस्पतियों का कारण बीमारी है, और प्रयोगशाला परीक्षणों का समय नहीं है: बच्चे को तत्काल मदद करना। ऐसे मामलों में, डॉक्टर व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चा में मेनिन्जाइटिस के साथ, जीवन और मृत्यु के मुद्दे को कुछ घंटों में हल किया जा सकता है, और प्रयोगशाला के नमूने केवल 2-3 दिनों में तैयार हो जाएंगे। जबकि डॉक्टर यह पता लगा रहे हैं कि बच्चे की गंभीर बीमारी का कारण क्या है, एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की एंटीबायोटिक्स तुरंत अज्ञात कीटों से लड़ने के लिए निकलती हैं।
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
पेनिसिलिन
मुख्य रूप से उनके पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे बैक्टीरिया की कोशिका की दीवारों को नष्ट कर देते हैं। प्रभावी रूप से और जल्दी से स्टेफिलोकोसी को नष्ट कर देता है, गोनोरिया के रोगजनकों, ई। कोलाई, साल्मोनेला, काली खांसी। श्रृंखला के सबसे प्रमुख प्रतिनिधि "एमोक्सिसिलिन" और "एम्पीसिलीन" हैं।
सेफ्लोस्पोरिन
ये एंटीबायोटिक्स पिछले समूह से उन एंजाइमों के अधिक प्रतिरोध में भिन्न होते हैं जो रोगाणुओं को उनके बचाव में पैदा करते हैं। जहां पेनिसिलिन फाइटर मर जाता है, वहीं सेफलोस्पोरिन फाइटर बच जाएगा और काम खत्म हो जाएगा। बाल चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले श्रृंखला के सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक्स Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefotxin, आदि हैं।
कार्बापेनेम्स
ये अपेक्षाकृत नए एंटीबायोटिक्स हैं। इस तरह की दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से गंभीर स्थितियों, नोसोकोमियल संक्रमण में किया जाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, हम शायद ही कभी इन नामों को देखते हैं। और यह अच्छा है। लेकिन निष्पक्षता में, मैं उनके नामों से कार्बापनेम एंटीबायोटिक दवाओं का नाम दूंगा: मेरोपेनेम, एर्टापेनम, आदि।
Tetracyclines
ये एंटीबायोटिक्स विभिन्न जीवाणुओं और यहां तक कि कुछ सरल जीवों के खिलाफ अच्छी तरह से काम करते हैं। लेकिन वे मोल्ड कवक और एसिड-फास्ट बैक्टीरिया के खिलाफ योद्धा नहीं हैं। इस श्रृंखला के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि "टेट्रासाइक्लिन" और "डोक्सीसाइक्लिन" हैं।
Monobactams
इन एंटीबायोटिक दवाओं की जगह एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल है। उन्हें आमतौर पर ग्राम-नकारात्मक कीटों के खिलाफ लड़ाई में फेंक दिया जाता है - त्वचा के संक्रमण, नरम ऊतकों, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ-साथ सेस्पिस के लिए। बाल रोग में इस्तेमाल किए जाने वाले समूह का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एज़्ट्रोनम है।
एमिनोग्लीकोसाइड्स
ये "सार्वभौमिक सैनिक" न केवल विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के लिए, बल्कि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए भी प्रतिरोधी हैं। आप शायद उनके नामों से परिचित हैं - "स्ट्रेप्टोमाइसिन", "जेंटामाइसिन"।
Amfelikols
ये अपने रिश्तेदारों के बीच असली दिग्गज हैं। वे न केवल बैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम हैं, बल्कि स्पाईरोकेट्स, और यहां तक कि कुछ खतरनाक वायरस भी। आप भी, सबसे अधिक संभावना है कि उनसे मिले। ये "लेवोमाइसेटिन", "सिंटोमाइसिन", "इरुकसोल" हैं।
फार्मेसी काउंटर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (एएसएचडी) के कई औषधीय रूप हैं:
- चला जाता है;
- निलंबन पाउडर;
- गोलियों;
- इंजेक्शन के लिए शुष्क पदार्थ - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन।
लेकिन सपोसिटरी के रूप में और सिरप में एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं।
लाभ या हानि?
निस्संदेह फायदे हैं: व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जल्दी से शरीर के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और जहां वे सबसे अधिक आवश्यकता होती है, वहां जमा होते हैं - संक्रमण के स्थल पर। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में (संकीर्ण ध्यान केंद्रित करने के लिए), वे सुरक्षित हैं, एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण कम है। निर्माताओं का कहना है कि उन्हें डिस्बिओसिस की रोकथाम के लिए दवाओं के रूप में एक ही समय में नहीं लिया जाना चाहिए, हालांकि यह बिंदु संदिग्ध है। और अंत में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स अन्य दवाओं के साथ काफी संगत हैं।
लेकिन किसी भी, यहां तक कि पिछली पीढ़ी के कम-विषैले एंटीबायोटिक, में बुद्धि और मान्यता की कोई प्रणाली नहीं होती है "दोस्त या दुश्मन", और इसलिए प्रभावी रूप से हानिकारक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों दोनों को नष्ट कर देता है। इसलिए, एंटीबायोटिक उपचार का एक दुर्लभ कोर्स डिस्बिओसिस या थ्रश (लड़कियों में) के साथ समाप्त नहीं होता है।
और भी कोई भी एंटीबायोटिक मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है... अपने लिए सोचें, प्रतिरक्षा प्रणाली को क्यों प्रयास करना चाहिए और संक्रमण से लड़ना चाहिए, अगर "आवारा लोग" जल्दी से इसके लिए सब कुछ करेंगे?
खैर, मरहम में एक और मक्खी। बैक्टीरिया सोते नहीं हैं, और लड़ाई के बिना हार नहीं मानते हैं, और इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उनका प्रतिरोध लगातार बढ़ रहा है। जितना अधिक बार एक व्यक्ति एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करता है, उतने ही प्रतिरोधी रोगजनक उनके लिए बन जाते हैं। हाल ही में, रूसी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या बिना कितनी बार और पूरी तरह से अनियंत्रित रूप से खा रहे हैं कि वैज्ञानिकों और स्वास्थ्य मंत्रालय ने अलार्म की आवाज़ की है। और अब, या बल्कि 1 जनवरी, 2017 से, अपवाद के बिना, रूसी फार्मेसियों में सभी एंटीबायोटिक दवाओं को नुस्खे के अनुसार सख्ती से बेचा जाता है... यह एक अनिवार्य उपाय है जो मानव जाति के जीवन के लिए इस युद्ध को जीतने के लिए उनके प्रतिरोध में वृद्धि के साथ बैक्टीरिया की अनुमति नहीं देगा।
नियुक्ति की शर्तें
उन स्थितियों पर विचार करें जिनमें एक डॉक्टर एक बच्चे को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। लोकप्रिय धारणा के विपरीत कि एंटीबायोटिक दवाओं के लिए इन्फ्लूएंजा और एसएआरएस को हराना आसान है (यह है कि रूस के 46% लोग वीटीआईआईओएम के अनुसार कैसे सोचते हैं) वायरस के कारण होने वाली बीमारियों के मामले में, एंटीबायोटिक्स बस पूरी तरह से शक्तिहीन हैं। इन बीमारियों का इलाज एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाना चाहिए।
और "सार्वभौमिक" एंटीबायोटिक दवाओं को निम्नलिखित मामलों में आपके बच्चे के लिए निर्धारित किया जाएगा:
- जीवाणु संक्रमण के कारण 39 डिग्री से अधिक शरीर का तापमान (38 डिग्री से अधिक - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए)
- ब्रोंकाइटिस,
- ओटिटिस,
- साइनसाइटिस,
- एनजाइना,
- टॉन्सिलिटिस और पैराटोनिलिटिस,
- काली खांसी,
- न्यूमोनिया,
- मस्तिष्कावरण शोथ,
- गंभीर आंत्र संक्रमण
- पश्चात की अवधि (रोकथाम के लिए)।
मैं एक बार फिर जोर देता हूं कि एंटीबायोटिक्स इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई, चिकनपॉक्स, खसरा और हेपेटाइटिस के साथ-साथ रूबेला और हर्पीज के लिए निर्धारित नहीं हैं। अपवाद तब होता है जब एक बच्चे को वायरल संक्रमण के साथ एक जीवाणु संक्रमण होता है, यह आमतौर पर बीमारी की शुरुआत के 4-5 दिनों बाद स्पष्ट हो जाता है।
यदि निर्धारित एंटीवायरल उपचार के बावजूद बच्चा बेहतर महसूस नहीं करता है, तो किसी को संदेह हो सकता है कि बैक्टीरिया को दोष देना है। डॉक्टरों को रक्त लेने और बच्चे के विश्लेषण के लिए स्मीयर से इसकी पुष्टि करनी चाहिए।
सबसे आम दवाओं की सूची
एमोक्सिसिलिन
पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई। कोलाई को सफलतापूर्वक हरा देता है। लेकिन कुछ बैक्टीरिया एक विशेष एंजाइम का स्राव करते हैं जो एंटीबायोटिक को तोड़ता है। यह दवा आपके बच्चे को सर्दी, ग्रसनीशोथ, ट्रेकिटिस, निमोनिया के लिए निर्धारित की जा सकती है। एनजाइना और ओटिटिस मीडिया, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस उसका विरोध नहीं करेंगे। और यह भी एंटीबायोटिक व्यापक रूप से पेचिश और साल्मोनेलोसिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह एलर्जी वाले बच्चों में फूल (घास बुखार) और यकृत विफलता के लिए contraindicated है। इस दवा के सभी रूपों को विशेष रूप से मुंह से लिया जाता है। जन्म से 4 वर्ष तक के बच्चों के लिए - 5 साल की उम्र - एंटीबायोटिक को निलंबन में देना बेहतर होता है। खुराक और खुराक की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो बच्चे की उम्र और वजन के साथ-साथ छोटे रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। फार्मेसियों में एक दवा की शुरुआती कीमत 70 रूबल से है।
Augmentin
यह वही "अमोक्सिसिलिन" है, केवल क्लैवुलैनिक एसिड के साथ बढ़ाया जाता है, जो बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित हानिकारक एंजाइमों से एंटीबायोटिक की रक्षा करता है। सस्पेंशन के लिए एंटीबायोटिक पाउडर आता है और इंजेक्शन के लिए पाउडर। गोली का रूप - वयस्कों के लिए। नवजात शिशुओं के लिए भी स्वीकृतहालांकि, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में और विशेष रूप से महत्वपूर्ण संकेत के लिए। 2 महीने से शिशुओं के लिए, शरीर के वजन के आधार पर खुराक की गणना की जाती है। 2 से 3 साल के बच्चों को 5-7 मिलीलीटर (रोग की गंभीरता के आधार पर) दिया जाता है, 3 साल से 7 साल तक - 5-10 मिलीलीटर, 7 से 12 साल की उम्र के बच्चों - 10-20 मिलीलीटर की एक खुराक (निदान की गंभीरता के आधार पर)। फार्मेसियों में दवा की लागत एक निलंबन के लिए 150 रूबल और टैबलेट के लिए 260 रूबल से शुरू होती है।
Amoxiclav
यह "अमोक्सिसिलिन" का एक और अनुयायी है, जो क्लैवुलैनीक एसिड के साथ भी दृढ़ है। माता-पिता और डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार, यह बच्चों के लिए एक बहुत अच्छा एंटीबायोटिक है, जो बच्चे को पीने के लिए (निलंबन के रूप में) आसान है और काफी जल्दी मदद करता है। भी दवा 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित है। दवा की कीमत गोलियों के लिए 360 रूबल से, घुलनशील गोलियों के लिए 400 रूबल से और एक निलंबन को पतला करने के लिए पाउडर के लिए 150 रूबल से है।
Zinacef
यह एक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है, जो दूसरी पीढ़ी की दवा है। यह श्वसन संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, निमोनिया) के लिए बहुत प्रभावी है, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, मेनिनजाइटिस के साथ-साथ चोटों और सर्जरी के बाद भी संयुक्त रोगों के उपचार के लिए एक उपाय के रूप में साबित हुआ है। रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए पाउडर। बच्चे की खुराक की गणना रोगी की उम्र और वजन के आधार पर चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। विशेष संकेत के लिए 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित। फार्मेसियों में कीमत 200 रूबल प्रति बोतल से है।
संक्षेप में कहा गया
यह एक एंटीबायोटिक है - एज़ालिड। वह त्वचा रोगों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है - विभिन्न डर्माटोज़, लेकिन उसका मुख्य "मजबूत बिंदु" - ऊपरी श्वसन पथ के रोग, जैसे टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, ग्रसनीशोथ। गोलियों में उपलब्ध - वयस्कों के लिए और बच्चों के लिए आत्म-पतला निलंबन के लिए पाउडर में। आयु सीमा 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए है। निलंबन स्वादिष्ट फल सुगंध - केला, रास्पबेरी द्वारा प्रतिष्ठित हैं। निलंबन तैयार करने के लिए पाउडर की एक बोतल की कीमत औसतन 600 रूबल से है।
सुप्रैक्स
यह एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। दवा सफलतापूर्वक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया से मुकाबला करती है, लेकिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से पहले "फॉल" होती है, जिसमें स्टेफिलोकोकस की अधिकांश किस्में होती हैं। बच्चों के लिए, स्ट्रॉबेरी स्वाद के साथ निलंबन तैयार करने के लिए दवा ग्रैन्यूल्स के रूप में उपलब्ध है। दवा 6 महीने से बच्चों के लिए भी अनुशंसित है। फार्मेसियों में "सुप्रैक्स" के एक पैकेज की लागत 700 रूबल से है।
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब
यह एक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है। यह बाल रोग विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है, श्वसन संक्रमण, जननांग प्रणाली के रोगों और आंतों के संक्रमण के मामले में नवजात शिशुओं के लिए भी दवा निर्धारित है। शिशुओं के लिए, बच्चे के वजन के आधार पर खुराक की गणना की जाती है। 3 से 8 साल के बच्चों के लिए एक एकल खुराक - 500 से 750 मिलीग्राम तक, 13 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - यह एक वयस्क के बराबर होगा। फार्मेसियों में दवा की कीमत 254 रूबल से है।
यह संपूर्ण सूची नहीं है। इसमें अभी भी एंटीबायोटिक ड्रॉप्स (आई ड्रॉप्स, कानों में), सैकड़ों टैबलेट और सस्पेंशन के नाम शामिल हो सकते हैं।
बच्चों के लिए एंटीबायोटिक लेने के सामान्य नियम:
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। यहां तक कि हालत में सुधार के साथ, खुराक को कम करना या दवा को रद्द करना असंभव है, क्योंकि केवल बैक्टीरिया और कवक के सबसे कमजोर प्रतिनिधि मर जाएंगे। बाकी एक म्यूटेशन से गुजरेंगे और दवा के लिए प्रतिरोध विकसित करेंगे।
- एंटीबायोटिक, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को लेने की शुरुआत के बाद पहले दिन बच्चे को ध्यान से देखें, अगर वे दिखाई देते हैं, तो यह 24-36 घंटे के बाद होता है।
- व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है। सबसे गंभीर मामलों में, डॉक्टर उन्हें 14 दिनों के लिए लिख सकते हैं।
- भोजन के तुरंत बाद या उसके तुरंत बाद अपने बच्चे को हर दिन नियमित अंतराल पर दवा देने की कोशिश करें। आप एक खाली पेट पर एंटीबायोटिक्स नहीं पी सकते हैं।
- यह एक बच्चे के लिए सलाह दी जाती है जो आहार स्थापित करने के लिए एंटीबायोटिक लेता है: अपने आहार से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, खट्टा जामुन और फलों को बाहर रखें, ताकि जिगर पर अतिरिक्त बोझ न पैदा हो।
- अपने चिकित्सक से एंटीबायोटिक उपचार के दौरान दवाओं को लेने के बारे में बात करें जो आपके पेट के फूलने में सुधार करती हैं।
- यदि एंटीबायोटिक लेने के तीसरे दिन बच्चा बेहतर महसूस नहीं करता है, तो इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करें। सबसे अधिक संभावना है, आपको नुस्खे को समायोजित करने और बच्चों के लिए एक और एंटीबायोटिक चुनने की आवश्यकता होगी।
अगले वीडियो में, लोकप्रिय बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में विस्तार से बात करते हैं, वे क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाता है।
