वायुमार्ग की सूजन किसी भी उम्र में हो सकती है, यहां तक कि नवजात शिशुओं में भी। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ऐसी विकृति आमतौर पर काफी गंभीर रूप से और जटिलताओं के विकास के साथ होती है। उन्हें रोकने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि बीमारी को शुरुआती चरणों में कैसे पहचाना जाए।
यह क्या है?
शिशुओं में स्वरयंत्रशोथ मुखर तंत्र का एक भड़काऊ विकृति है। विभिन्न कारणों से छोटे बच्चों में इस बीमारी का विकास होता है।
लैरींगाइटिस के साथ भड़काऊ प्रक्रिया काफी तीव्र है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रोग के प्रतिकूल लक्षण थोड़े समय के भीतर दिखाई देते हैं।
स्वरयंत्र एक वास्तविक श्वास तंत्र है. यह अंग शरीर में श्वसन क्रिया करता है। इसमें घुली ऑक्सीजन के साथ वायु शरीर में बाहरी वातावरण से स्वरयंत्र से होकर गुजरती है। इस अंग में किसी भी रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति श्वसन विफलता से जुड़े लक्षणों की उपस्थिति में योगदान करती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की तरह श्वसन अंग अभी तक पूरी तरह से एक शिशु में नहीं बने हैं।. वे वयस्कों से काफी अलग कार्य करते हैं। यह सुविधा किसी भी संक्रामक और निरर्थक कारकों के लिए बच्चे की मजबूत संवेदनशीलता को निर्धारित करती है जो स्वरयंत्र और श्वसन पथ के अन्य विकृति का कारण बन सकती है।
स्वरयंत्र का व्यास बहुत छोटा होता है। इस अंग के भीतर मुखर डोरियां हैं जो ध्वनि उत्पादन प्रदान करती हैं। स्वर विकारों से जुड़े विभिन्न लक्षणों के विकास में सूजन का योगदान है। इसके द्वारा समझाया गया है टॉडलर्स में मुखर तार अभी भी काफी कम हैं... इस बीमारी के दौरान, भड़काऊ प्रक्रिया गंभीर एडिमा के विकास की ओर ले जाती है, जो केवल इस तथ्य में योगदान करती है कि बच्चे की आवाज़ काफ़ी ख़राब है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्वरयंत्र के आसपास की मांसपेशियां शिशुओं में बहुत आसानी से उत्तेजित होती हैं। यह इस तथ्य में योगदान देता है कि कोई भी उत्तेजक कारक उनकी कमी की ओर जाता है।
यह स्थिति ग्लोटिस के लुमेन के एक मजबूत संकुचन को भड़काती है। सूजन के विकास के साथ, मस्तूल कोशिकाएं जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी मात्रा का उत्सर्जन करती हैं जो एडिमा को बढ़ाती हैं, जो प्रतिकूल लक्षणों के विकास को उत्तेजित करती हैं।
बड़े बच्चों में लैरींगाइटिस कम आक्रामक होता है। आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के बच्चे बीमार हो जाते हैं, बीमारी को गंभीर रूप में स्थानांतरित कर सकते हैं।... जटिलताओं के लगातार मामले भी हैं। कुछ स्थितियों में, अस्पताल की स्थापना में उपचार की आवश्यकता होती है। समय पर निदान और सही चिकित्सा रणनीति के साथ, यहां तक कि एक नवजात शिशु में भी, बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
कारण
कई तरह के कारणों से प्रभावित होने से शिशु में बीमारी हो सकती है। उन्हें अलग किया जा सकता है या एक साथ कार्य किया जा सकता है। एक नवजात शिशु में, प्रतिकूल लक्षणों को विकसित करने के लिए हल्का से मध्यम जोखिम भी पर्याप्त होता है।
निम्नलिखित कारणों से शिशुओं में लैरींगाइटिस के नैदानिक संकेत दिखाई देते हैं:
- बैक्टीरियल वनस्पतियों के कारण संक्रमण... आमतौर पर, इन विकृति के लिए ऊष्मायन अवधि 5 से 10 दिन है। सबसे छोटे बच्चों में लैरींगाइटिस के जीवाणु रूप गंभीर रूप में विकसित होते हैं। वे लगातार मलबे की स्थिति, साथ ही गंभीर नशा द्वारा विशेषता हैं। खतरनाक नैदानिक संकेतों को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
- जन्मजात संक्रमण। इस स्थिति में, बीमारी के पहले लक्षण जन्म के तुरंत बाद बच्चे में दिखाई देते हैं। मां के जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान संक्रमण होता है। बच्चों के अभ्यास में लैरींगाइटिस का यह रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
- वायरल संक्रमण के परिणाम। बचपन के संक्रमण के खिलाफ समय पर टीकाकरण बच्चे के जन्म के पहले घंटों से शुरू होता है। शिशुओं में लैरींगाइटिस के वायरल रूपों का विकास अक्सर स्थानांतरित फ्लू के परिणामों के कारण होता है। बीमारी का कोर्स बैक्टीरिया के वनस्पतियों के अतिरिक्त के साथ खराब हो सकता है।
- उच्चारण शब्द जोडे एक नवजात शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक ठंड के प्रभावों का सामना करने में सक्षम नहीं है। यदि बच्चा बहुत हाइपोथर्मिक है, तो लैरींगाइटिस के प्रतिकूल लक्षण जल्दी से प्रकट हो सकते हैं।
- गंदी हवा के संपर्क में आना। धूल के कणों के साथ-साथ औद्योगिक उत्सर्जन के सबसे छोटे घटक, श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर वास्तविक माइक्रोट्रामा भड़काने कर सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, बड़े शहरों में और प्रमुख राजमार्गों के आसपास रहने वाले शिशुओं में, क्रोनिक लैरींगाइटिस को कई बार अधिक बार दर्ज किया जाता है।
- विभिन्न खांसी की दवाओं का अत्यधिक उपयोग। आमतौर पर, बीमारी के इस नैदानिक रूप के पहले लक्षण 6 महीने के बच्चे में दिखाई देते हैं। लंबे समय तक उपयोग किए जाने वाले स्प्रे और एरोसोल रोग के जीर्ण संस्करण के निर्माण में योगदान करते हैं।
आंकड़ों के अनुसार, 8 महीने से 5 साल के बच्चों में यह अधिक आम है।
- एलर्जी। स्वरयंत्र की संवेदनशील कोशिकाओं पर एलर्जीनिक कारकों का अंतर्ग्रहण रोग के एलर्जी संस्करण के गठन में योगदान देता है। यह उन शिशुओं में सबसे आम है जिन्हें एलर्जी होने का खतरा होता है। माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों में एलर्जी विकृति की उपस्थिति बच्चे में कुछ एलर्जी के लिए जन्मजात अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
- आंतरिक अंगों के जन्मजात विकृति... शारीरिक दोष अक्सर विभिन्न रोगों के गठन में योगदान करते हैं। तो, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग श्वसन रोगों के विकास में योगदान कर सकते हैं। इसके अलावा, जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी की स्थिति अक्सर बीमारी की शुरुआत का कारण बनती है। इन विकृति के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली का कामकाज कई बार कम हो जाता है।
- एक विशेष संविधान। लिम्फेटिक-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस वाले शिशुओं में स्वरयंत्र की सूजन के मामले सामने आए हैं। यह कुछ शारीरिक विशेषताओं के कारण है। आमतौर पर, सभी शिशुओं में समान विशेषताएं होती हैं: गोल चेहरे के आकार, बहुत ढीली और पेस्टी चमड़े के नीचे की वसा, पीला त्वचा। उनके पास शरीर पर एडिमा बनाने की अत्यधिक प्रवृत्ति भी है।
लक्षण
प्रतिकूल नैदानिक संकेतों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। नवजात शिशुओं में, रोग आमतौर पर कई लक्षणों के साथ प्रकट होता है जो भलाई को बाधित करते हैं। इसके अलावा, कमजोर शिशुओं में, रोग की अभिव्यक्तियां काफी तेज रूप से व्यक्त की जा सकती हैं।
शिशुओं में रोग निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट होता है:
- आवाज के समय की ताल। नवजात शिशुओं में, यह लक्षण तब बेहतर होता है जब बच्चा रो रहा होता है। इस मामले में आवाज का समय कर्कश हो जाता है। अधिक उम्र में, बच्चा मट्ठा करना शुरू कर देता है। यह अच्छी तरह से प्रकट होता है जब बच्चे कुछ सरल शब्दांश या ध्वनियों का उच्चारण करते हैं।
- खांसी। यह अलग हो सकता है: सूखा या उत्पादक (गीला)। आमतौर पर वायरल लेरिन्जाइटिस एक गैर-उत्पादक खांसी की विशेषता है। यदि बैक्टीरिया वनस्पतियों में शामिल हो जाता है, तो यह पहले से ही गीला हो जाता है। इस मामले में बलगम की मात्रा अलग हो सकती है और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
- मजबूत कमजोरी... बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, बच्चा बल्कि सुस्त हो जाता है। दिन के समय उनींदापन काफी बढ़ जाता है। सक्रिय खेल बच्चे में तेजी से थकान पैदा करते हैं, इसलिए वह उनसे बचने की कोशिश करता है।
- सो अशांति... पैथोलॉजिकल दिन के समय नींद आना आम है। इसी समय, रात में नींद की अवधि काफ़ी हद तक प्रभावित होती है। बच्चा आधी रात में कई बार उठ सकता है, रो सकता है। कुछ शिशुओं के हाथ मांगने की संभावना अधिक होती है।
- कम हुई भूख... गर्दन में दर्द इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा स्तनपान से इनकार करता है।
- शरीर का तापमान बढ़ जाना... काफी बार यह सामंती संख्याओं तक बढ़ जाता है। एंटीपीयरेटिक दवाओं के उपयोग का आमतौर पर केवल एक अस्थायी सकारात्मक प्रभाव होता है। शरीर का तापमान सामान्य होने में लौटने में कई दिन लग सकते हैं।
- एक सीटी की उपस्थिति। इस लक्षण का दिखना एक बहुत ही प्रतिकूल संकेत है। यह अत्यधिक संकुचित ग्लोटिस के माध्यम से हवा के पारित होने के परिणामस्वरूप होता है।
सांस लेते समय सीटी बजना यह भी बताता है कि मुखर तार पर्याप्त रूप से सूजन और सूजन है। जब यह लक्षण दिखाई देता है, तो बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए।
- व्यवहार में परिवर्तन... बीमार बच्चे मूडी हो जाते हैं। उनकी घबराहट बढ़ जाती है। वे शरीर के संपर्क से बच सकते हैं। नवजात बच्चे कानाफूसी करने लगते हैं। गंभीर दर्द सिंड्रोम खुद को रोते हुए बच्चे में प्रकट कर सकता है।
- गले में तकलीफ... शिशुओं में, इस लक्षण को पहचानना मुश्किल है। बच्चे अभी भी अपनी माँ या बाल रोग विशेषज्ञ से शिकायत नहीं कर सकते हैं कि उन्हें कहाँ और कैसे चोट लगी है। आप अपने आप को दर्द पर शक कर सकते हैं। आमतौर पर यह स्तनपान से बच्चे के इनकार से प्रकट होता है।
- लाल गला... स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर टॉन्सिल को सूजन के प्रसार की ओर ले जाती है, साथ ही साथ मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करती है। यह गंभीर सूजन और लालिमा द्वारा प्रकट होता है।
- घुटन... यह बीमारी की जटिलता के रूप में होता है। यह श्वास विकार ग्लोटिस के एक मजबूत संकीर्णता के कारण संभव है। चोकिंग एक बेहद खतरनाक स्थिति है। लक्षणों को खत्म करने के लिए, आपातकालीन विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
निदान
एक पूर्ण नैदानिक परीक्षा एक निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त है। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना सुनिश्चित करें। डॉक्टर गर्दन की जांच करेंगे, और छाती के अंगों का गुदाभ्रंश (सुनना) भी करेंगे। इससे विशेषज्ञ को सही निदान स्थापित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी।
कुछ मामलों में, बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। ईएनटी अंगों के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को निर्धारित करने की आवश्यकता है, जो लैरींगाइटिस के विकास का मूल कारण बन सकता है या रोग के पाठ्यक्रम के बिगड़ने में योगदान कर सकता है।
यदि बच्चे को ऊपरी श्वसन पथ के जन्मजात रोग हैं, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ परामर्श करना भी सही उपचार रणनीति तैयार करने के लिए एक शर्त है।
बीमारी की गंभीरता को स्थापित करने और उत्पन्न होने वाले कार्यात्मक श्वसन विकारों की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है। वे डॉक्टरों को एक पूर्ण नैदानिक निदान स्थापित करने में मदद करते हैं, और बीमारी के पाठ्यक्रम पर पूर्ण नियंत्रण में भी योगदान करते हैं:
- बीमारी के कारण को स्थापित करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। यह सरल और सूचनात्मक परीक्षण एक वायरल या जीवाणु संक्रमण के संकेतों की पहचान करने में मदद करता है। लैरींगाइटिस ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि के साथ है - ल्यूकोसाइटोसिस। त्वरित ESR बच्चे के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का प्रमाण है।
- बीमारी की जटिलताओं की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनर की मदद से, फेफड़े के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन निर्धारित किए जा सकते हैं। बड़े बच्चों के लिए, इन उद्देश्यों के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।
एक्स-रे का उपयोग करके नवजात शिशुओं का परीक्षण नहीं किया जाता है। इस तरह के एक उच्च विकिरण जोखिम उनके लिए contraindicated है।
- रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के लिए, थूक संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। यह परीक्षण बैक्टीरिया या वायरस की पहचान करने में मदद करता है जिन्होंने बच्चे के प्रतिकूल लक्षणों में योगदान दिया है। यह परीक्षण एंटीबायोटिक दवाओं और फेज के लिए संवेदनशीलता भी निर्धारित करता है। यह लैरींगाइटिस के लिए एक पूर्ण उपचार आहार तैयार करने के लिए आवश्यक है।
इलाज
जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में बीमारी का उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है। स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस (संकीर्ण) या घुटन के हमले की स्थिति में, बच्चे को गहन चिकित्सा इकाई में रखा जाता है। खतरनाक लक्षणों को खत्म करने के लिए, आईवीएस के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति और दवाओं का प्रशासन करना आवश्यक हो सकता है।
घर पर लैरींगाइटिस के एक अपूर्ण रूप का उपचार संभव है। इस मामले में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता पर निर्णय बच्चे के पूर्ण नैदानिक परीक्षण के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
क्रोनिक लेरिन्जाइटिस, जो हल्के रूप में भी होता है, अस्पताल में बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है।
रोग के उपचार में, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। खुराक, आवृत्ति और आवेदन की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह बच्चे की प्रारंभिक अवस्था, उसकी उम्र, उसकी शारीरिक स्थिति की विशेषताओं के साथ-साथ सहवर्ती क्रॉनिक और जन्मजात विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है।
शिशुओं में प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए, विभिन्न विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे अक्सर साँस लेना द्वारा निर्धारित होते हैं। गंभीर मामलों में, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स पर आधारित हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। वे प्रभावी रूप से बच्चे की भलाई को बेहतर बनाने और खतरनाक लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं।
यदि रोग जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है, तो रोग का इलाज करने के लिए विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मूल रूप से, ये कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ ड्रग्स हैं। एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है।
चिकित्सा के प्रभाव का मूल्यांकन सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों में सुधार के साथ-साथ गुदा के दौरान श्वास मापदंडों में सुधार से किया जाता है।
डॉक्टर की सलाह के बिना घर पर लैरींगाइटिस का उपचार काफी खतरनाक है। यह केवल बीमारी के पाठ्यक्रम के बिगड़ने का कारण बन सकता है और रोग की खतरनाक जटिलताओं की उपस्थिति में योगदान कर सकता है। उचित उपचार और समय पर निदान से बच्चे को ठीक होने में मदद मिलेगी और भविष्य में लारेंजिटिस के जीर्ण रूप को प्राप्त नहीं होगा।
बच्चों में लेरिन्जाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, डॉ। कोमारोव्स्की अगले वीडियो में जवाब देंगे।
