एक बच्चे की गर्भाधान और भ्रूण के सामान्य असर कुछ शर्तों के बिना असंभव है, जिनमें से एक पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन है। यह हार्मोन सामान्य रूप से मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही में उत्पन्न होता है और गर्भावस्था के लिए एक महिला के गर्भाशय को तैयार करता है।
यदि यह पर्याप्त नहीं है या यह पूरी तरह से अनुपस्थित है, डिंब एक पायदान हासिल नहीं कर सकता है, और गर्भपात शुरू होता है। ऐसी स्थितियों में, जो महिलाएं गर्भावस्था को बनाए रखना चाहती हैं, उन्हें विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसमें ड्यूफास्टन शामिल है। यह किस प्रकार की दवा है, इसे चक्र के 16 से 25 दिनों में गर्भावस्था की योजना बनाते समय उपयोग करने की सबसे अधिक सिफारिश क्यों की जाती है, यह किस योजना के अनुसार लिया जाता है और कौन से एनालॉग को प्रतिस्थापित किया जा सकता है?
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा उत्तल गोल गोलियों में प्रस्तुत की जाती है, जिसे एक सफेद खोल के साथ लेपित किया जाता है। दवा के एक तरफ जोखिम है। दवा को 14 या 20 टुकड़ों के फफोले में रखा जाता है, और एक पैक में 20 से 112 गोलियां होती हैं। योनि सपोसिटरी, जेल, कैप्सूल या इंजेक्शन के लिए ampoules जैसे रूपों में, Duphaston उपलब्ध नहीं है।
रचना
डुप्स्टन के मुख्य घटक को डाइयोड्रोस्टेरोन कहा जाता है। प्रत्येक गोली में इसकी मात्रा 10 मिलीग्राम है। इस सिंथेटिक पदार्थ में जोड़ा गया मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट और हाइपोमेलोज, साथ ही सिलिका और कॉर्न स्टार्च हैं। इस तरह की सामग्री टैबलेट का एक घना कोर बनाती है, और पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल 400, हाइपोमेलोज और टाइटेनियम डाइऑक्साइड का उपयोग दवा की कोटिंग बनाने के लिए किया जाता है।
यह कैसे काम करता है?
डुप्स्टन (dydrogesterone) का सक्रिय घटक प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के समान है। यह अपने आणविक संरचना और औषधीय और रासायनिक गुणों में कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित हार्मोन के समान है। हालांकि, चूंकि इस पदार्थ को टेस्टोस्टेरोन के व्युत्पन्न के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है, जब इसे लिया जाता है, तो सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेंस की कोई साइड इफेक्ट नहीं होते हैं। इसके अलावा, ड्यूफास्टोन में एनाबॉलिक, एंड्रोजेनिक, थर्मोजेनिक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड और एस्ट्रोजेनिक गतिविधि का अभाव है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा चुनिंदा रूप से एंडोमेट्रियम को प्रभावित करती है। हालांकि, यह ओव्यूलेशन को दबाता नहीं है और मासिक धर्म चक्र को बाधित नहीं करता है।
यदि एक महिला गर्भवती होना चाहती है, लेकिन उसके पास प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो ड्यूफास्टोन लापता प्रोजेस्टेरोन को फिर से भर देता है, जो गर्भावस्था के गर्भाधान और रखरखाव में योगदान देता है।
संकेत
डुप्स्टन का उपयोग उन महिलाओं में किया जाता है जिनके पास प्रोजेस्टेरोन की कमी है। गोलियाँ निर्धारित हैं:
- बांझपन के साथ बांझपन अपर्याप्तता के कारण;
- गर्भपात के साथ या इसकी धमकी के साथ, अगर यह प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है;
- एंडोमेट्रियोसिस के साथ;
- एक अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ;
- प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के साथ;
- गर्भाशय से रक्तस्रावी रक्तस्राव के साथ;
- माध्यमिक रक्तस्रावी के साथ।
इसके अलावा, एस्ट्रोजेन के नकारात्मक प्रभावों को बेअसर करने के लिए दवा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए निर्धारित है।
मतभेद
डुप्स्टन को उन महिलाओं को पीने के लिए मना किया जाता है जिनके पास गोलियों के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता है या जिनके जिगर की गंभीर बीमारियां हैं। दवा भी malabsorption सिंड्रोम, गैलेक्टोज असहिष्णुता या लैक्टेज की कमी में contraindicated है।
यदि एक महिला पहले गर्भवती थी और गर्भधारण के दौरान उसकी त्वचा में खुजली थी, तो ड्यूप्स्टन को सावधानी बरतने की आवश्यकता है। इसके अलावा, बच्चे को स्तनपान कराते समय दवा निर्धारित नहीं की जाती है।
दुष्प्रभाव
कुछ महिलाओं में, ड्यूफास्टोन के साथ उपचार एक सिरदर्द, एक एलर्जी प्रतिक्रिया, माइग्रेन और यकृत की शिथिलता को उकसाता है। दुर्लभ मामलों में, दवा हेमोलाइटिक एनीमिया, गर्भाशय रक्तस्राव, स्तन ग्रंथियों की बढ़ती संवेदनशीलता और परिधीय शोफ का कारण बन गई है।
यदि गोलियां लेते समय इनमें से कोई भी दुष्प्रभाव स्वयं प्रकट होता है, तो डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें और असहिष्णुता की पहचान करने और दूसरी दवा चुनने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरें।
उपयोग के लिए निर्देश
डुप्स्टन की गोलियाँ पानी से निगल ली जाती हैं। दवा की एक एकल खुराक आमतौर पर 1 टैबलेट होती है, और खुराक की खुराक निदान पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, यदि एक महिला को बांझपन का निदान किया जाता है, तो दवा को चक्र के 14 वें से 25 वें दिन प्रति दिन 1 बार लिया जाना चाहिए। इस तरह के उपचार को लगातार कई मासिक धर्म चक्र (कम से कम छह) में किया जाता है और गर्भावस्था के पहले तिमाही में या इससे भी लंबे समय तक जारी रहता है।
ड्यूप्स्टन को चक्र के 16 से 25 दिनों में सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि 28 दिनों की मासिक धर्म वाली महिलाएं बहुमत हैं। ओव्यूलेशन के बाद दवा ली जाती है।
यदि एक महिला गर्भवती हो जाती है और उसे गर्भपात का खतरा होता है, तो उसे एक बार में 4 गोलियां लेने की सलाह दी जाती है, और फिर लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक हर 8 घंटे में एक गोली पीना चाहिए।
एक अभ्यस्त गर्भपात के मामले में, डुफास्टन को अग्रिम में लिया जाता है और गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह तक दिन में दो बार गोलियां ली जाती हैं, और फिर खुराक में क्रमिक कमी के साथ इसे रद्द कर दिया जाता है।
अनियमित पीरियड्स के साथ या डिसफंक्शनल ब्लीडिंग को रोकने के लिए, दवा को चक्र के 11 से 25 दिन, दिन में दो बार 1 टैबलेट से निर्धारित किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
ड्यूफैस्टन की अधिक खुराक के कारण अस्पताल में भर्ती होने के कोई मामले नहीं हैं। यदि एक महिला गलती से अधिक गोलियां पीती है, तो पेट को फ्लश करने की सिफारिश की जाती है। यदि सामान्य स्थिति बिगड़ती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
निर्माता किसी भी अन्य दवाओं के साथ डुप्स्टन की असंगति का उल्लेख नहीं करता है। हालांकि, कुछ दवाएं जो यकृत समारोह (उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन या फेनोबार्बिटल) को प्रभावित करती हैं, डायोड्रोस्टेरोन के चयापचय परिवर्तनों को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे इसका प्रभाव कम हो जाएगा।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
आप डॉक्टर के पर्चे में डुप्स्टन को 20 गोलियों के लिए औसतन 500-550 रूबल का भुगतान करके खरीद सकते हैं।
दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। यदि यह समाप्त हो गया है, तो दवा का उपयोग contraindicated है। यह एक सूखी जगह में गोलियाँ स्टोर करने की सिफारिश की जाती है जहां तापमान +30 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता है।
समीक्षा
गर्भावस्था की योजना बनाते समय और अन्य संकेतों के लिए डुप्स्टन का उपयोग आमतौर पर अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देता है। ज्यादातर मामलों में महिलाएं इस तरह की हार्मोनल गोलियों की प्रशंसा करती हैं और गर्भावस्था को बनाए रखने और सुरक्षित रूप से एक बच्चे को धारण करने की क्षमता पर उनके सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि करती हैं।
उनके अनुसार, दवा को सामान्य रूप से सहन किया जाता है, वजन बढ़ने, मूड में बदलाव, कमजोरी और अन्य नकारात्मक प्रभावों को उत्तेजित नहीं करता है। ऐसे उपकरण के नुकसान अक्सर नोट नहीं किए जाते हैं। केवल कभी-कभी महिलाएं इसकी उच्च कीमत के बारे में शिकायत करती हैं, लेकिन कई इसे उचित मानते हैं।
गर्भावस्था की योजना बनाने में डुप्स्टन के प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।
एनालॉग
डुप्स्टन का सबसे लोकप्रिय एनालॉग एक दवा है जिसे कहा जाता है Utrozhestan... दोनों दवाएं लापता प्रोजेस्टेरोन को बदलने में सक्षम हैं, जिससे गर्भाधान का समर्थन करने और पहली तिमाही में गर्भपात को रोकने में मदद मिलती है।
इसके अलावा, गर्भावस्था की योजना बनाते समय ओव्यूलेशन के बाद दोनों दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 28 दिनों के चक्र समय के साथ, सबसे आम योजना 16 से 25 दिनों की है। यदि गर्भावस्था हुई है, तो दोनों में डफस्टन और यूट्रोज़ेस्टन को 7-8 सप्ताह या उससे अधिक समय तक लिया जाता है, और फिर कई दिनों तक खुराक में कमी के साथ सावधानीपूर्वक रद्द कर दिया जाता है।
हालाँकि, इन दवाओं के कुछ अंतर भी हैं:
- Utrozhestan में माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन होता है, और ड्यूप्स्टन का मुख्य घटक केवल इस हार्मोन को इसकी संरचना से मिलता-जुलता है, हालांकि यह उसी तरह से कार्य करता है।
- रचना में अंतर दवाओं के विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बनता है - अगर Utrozhestan सुस्ती, थकान, खराब मूड, उनींदापन और इसी तरह के लक्षणों को भड़का सकता है, तो डुप्स्टन लेने से उनका कारण नहीं बनता है।
- डुप्स्टन का उत्पादन Utrozhestan के निर्माण की तुलना में बहुत पहले शुरू हुआ, इसलिए इस तरह की दवा का अधिक अध्ययन किया गया है और कई और नैदानिक परीक्षणों को पारित किया है।
- डुप्स्टन का लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं है। इसके अलावा, इस तरह की दवा में contraindications की बहुत छोटी सूची है।
- Utrozhestan कैप्सूल में प्रस्तुत किया जाता है जिसे दो तरीकों से उपयोग किया जा सकता है, और Duphaston केवल गोलियों के रूप में जारी किया जाता है, जो मौखिक रूप से प्रशासित होते हैं। यदि गर्भवती महिला को गंभीर विषाक्तता है, तो Utrozhestan उसके लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि इसे योनि में डाला जा सकता है, और यह किसी भी तरह से रोगी की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करेगा।
- डुप्स्टन की लागत Utrozhestan कैप्सूल की तुलना में थोड़ी अधिक है, जो कभी-कभी दूसरी दवा पसंद करने का कारण है।
दोनों दवाओं को रोगियों और डॉक्टरों से सकारात्मक समीक्षा प्राप्त होती है, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि उनमें से एक दूसरे से बेहतर है। यह निर्धारित करना मुश्किल है कि किसी विशेष महिला के लिए कौन सा उपाय अधिक उपयुक्त है। उपस्थित चिकित्सक को इस विकल्प को सौंपना सबसे अच्छा है, जो पहले गर्भवती मां की जांच करेगा, और फिर उसे आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेज देगा।
परीक्षणों को पारित करने और परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद ही यह तय किया जा सकता है कि क्या एक महिला को डुफास्टन या यूट्रोज़ेस्टन की आवश्यकता है, और कौन सी दवा उपचार के लिए बेहतर है।
