शेड्यूल से पहले बच्चे होने की समस्या पूरी दुनिया के लिए तीव्र है। डॉक्टर उन कारणों को समझने की कोशिश कर रहे हैं कि समय से पहले जन्मजात मामलों की संख्या को कम करने के लिए गर्भधारण को समाप्त क्यों किया जाता है। रूस में, इन मुद्दों को एसोसिएशन ऑफ पेरीनाटोलॉजिस्ट द्वारा संबोधित किया जाता है। इसका पूरा नाम "रूसी एसोसिएशन ऑफ पेरिनाटल मेडिसिन स्पेशलिस्ट्स" है, और इसका संक्षिप्त नाम RASPM है।
रूस में समय से पहले जन्म को कैसे रोका जाता है?
हमारे देश में, माताओं की सहायता के लिए 3-स्तरीय प्रणाली है:
- स्तर 1 - जिलों में स्थित प्रसूति केंद्र;
- स्तर 2 - प्रसूति अस्पताल, साथ ही एक क्षेत्रीय या जिला अस्पताल, जिसमें प्रसूति वार्ड है;
- स्तर 3 - प्रसवकालीन केंद्र।
इस प्रणाली को ठीक से काम करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को पता होना चाहिए कि इसका उपयोग कैसे करना है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भवती माँ किसी दूरस्थ क्षेत्र में रहती है, तो उसे आवश्यक परीक्षाएं करने के लिए दबाव, एडिमा और गर्भपात के साथ अन्य समस्याओं में वृद्धि के साथ एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जिससे समय से पहले जन्म को रोका जा सके।
यदि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान गंभीर असामान्यताओं का पता लगाता है, तो महिला को स्तर 2 या 3 की सुविधा के लिए भेजा जाएगा। वहां, वह अतिरिक्त शोध से गुजरेंगी, उन तरीकों का उपयोग करके जो आधुनिक पेरीनाटोलॉजी का उपयोग करती है, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से लेकर जटिल आनुवंशिक परीक्षणों तक।
यदि सकल विकृतियों की पहचान की जाती है, तो एक प्रसवकालीन परामर्श आयोजित किया जाता है, जिस पर गर्भधारण करने की क्षमता और लंबे समय तक गर्भावस्था के तरीकों पर चर्चा की जाती है। कुछ मामलों में, नियत तारीख और उनके प्रबंधन की रणनीति को निर्धारित करने के लिए गर्भवती महिला की लंबे समय तक निगरानी की जाती है।
आप रूस में समय से पहले बच्चे को कैसे बचाते हैं?
विशेष परिवहन द्वारा बच्चे के परिवहन और बच्चों के अस्पतालों में गहन देखभाल इकाइयों में बच्चे की देखभाल सहित, अपेक्षित तिथि से पहले पैदा हुए बच्चों को सहायता प्रदान करने के लिए एक पूरी प्रणाली विकसित की गई है।
समय से पहले के बच्चों के परिवहन के लिए, रीनिमोबाइल्स का उपयोग किया जाता है, साथ ही हेलीकॉप्टर और हवाई जहाज, जिनमें एक निश्चित तापमान शासन, आर्द्रता और अन्य स्थितियों के साथ इनक्यूबेटर होते हैं, जो समय से पहले बच्चों के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। ऐसे वाहनों में, बच्चे को आपातकालीन सहायता प्रदान करना संभव है। इसके लिए, उनके पास वेंटिलेटर और ऑक्सीजन आपूर्ति उपकरण हैं।
जब बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उसके लिए इष्टतम स्थितियां बनी रहती हैं। वे कमरे में एक निश्चित आर्द्रता और तापमान बनाए रखते हैं, बच्चे को शोर से बचाते हैं, प्रकाश के स्तर को नियंत्रित करते हैं, स्पर्श की जलन को सीमित करते हैं, और टॉडलर (श्वसन और हृदय प्रणाली) के महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज की निगरानी भी करते हैं।
क्या शिशु के जीवित रहने की भविष्यवाणी करना संभव है?
यदि समय से पहले बच्चे का जन्म हुआ था, तो डॉक्टर बच्चे के जीवन को बचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। टुकड़ों के जीवित रहने का सवाल न केवल प्रसव के समाप्त होने के बाद, बल्कि गर्भधारण के दौरान भी पूछा जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अन्य अध्ययनों के लिए धन्यवाद, गर्भवती महिलाओं में संभावित विकृति का पता चलता है, जिसके लिए प्रसव के तुरंत बाद महिला की निगरानी और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है।
क्या बच्चा जीवित रहेगा, मुख्य रूप से उन पैथोलॉजिकल स्थितियों पर निर्भर करता है जो समय से पहले जन्म को उकसाती हैं। यदि ये एक बच्चे में अक्षम्य दोष हैं, तो ऑपरेशन की संभावना और आधुनिक प्रौद्योगिकियों के उपयोग के बावजूद रोग का निदान खराब है।
रूस में नवजात मृत्यु दर
एक वर्ष की आयु से पहले मरने वाले सभी शिशुओं में, समय से पहले बच्चे लगभग 75% हो जाते हैं। उनमें से ज्यादातर का प्रतिनिधित्व उन बच्चों द्वारा किया जाता है जिनके शरीर का वजन बहुत कम या बहुत कम है। स्मरण करो कि हमारे देश में, 2012 के बाद से, 500 ग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों और 22 सप्ताह की गर्भकालीन आयु दर्ज की गई है, और ऐसे छोटे बच्चों की मृत्यु दर बहुत अधिक है।
हमारे देश में समय से पहले बच्चों की नर्सिंग की समस्या
रूस में मुख्य समस्या देश का एक बड़ा क्षेत्र और एक अलग जनसंख्या घनत्व है, जो पूरे देश में आधुनिक नर्सिंग प्रौद्योगिकियों के पूर्ण कार्यान्वयन को रोकता है।
रूस में समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के परिवहन और दूरदराज के क्षेत्रों में नवाचारों की शुरूआत के साथ कठिनाइयां हैं। योग्य कर्मियों की कमी भी एक समस्या है।
RASPM गतिविधि
एसोसिएशन चिकित्सा कार्यकर्ताओं को पेरिनोलॉजी की समस्याओं को हल करने के लिए तैयार कर रही है, जिनमें से मुख्य शिशु मृत्यु दर में कमी है। संगठन उन ज्ञान और कौशल को विकसित और प्रसारित करता है जो किसी भी चिकित्सक को प्रसवकालीन चिकित्सा में शामिल होना चाहिए। इसके लिए, दिशानिर्देश बनाए जाते हैं और डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने के लिए नियमित रूप से सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं।
इसके अलावा, आरएएसपीएम सालाना एक सम्मेलन आयोजित करता है, जिस पर डॉक्टरों को पेरिनोलॉजी में नए रुझानों और विकास के लिए पेश किया जाता है।
समय से पहले बच्चे को पालने में माता-पिता की भूमिका
एक प्रारंभिक जन्म वाले बच्चे के साथ एक माँ का संपर्क बच्चे को पालने के लिए बेहद ज़रूरी है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को पहले स्पर्श संपर्क के लिए मां की छाती पर फैलाया जाता है।
स्तनपान कराने और स्तनपान कराने पर बहुत ध्यान दिया जाता है, हालांकि पहले समय से पहले बच्चों को माता-पिता और एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है। इसके अलावा, जब बच्चा अस्पताल में होता है, तो मां को सिखाया जाता है कि बच्चे की देखभाल कैसे की जाए, जिसे वह छुट्टी के बाद इस्तेमाल करेगी।
समूहों की मदद करें
हमारे देश में, नर्सिंग समय से पहले बच्चों के लिए आधिकारिक प्रसवपूर्व केंद्रों और विभागों के अलावा, ऐसे सहायता समूह हैं जो सक्रिय लोगों की देखभाल करके बनाए जाते हैं। समयपूर्व बच्चों के माता-पिता अक्सर ऐसे समूह बनाने में शामिल होते हैं, जैसा कि सेंट पीटर्सबर्ग समूह "यारुस्का" के साथ हुआ था। वह 2012 में दिखाई दीं और तब से अस्पतालों, अनाथालयों और संकट केंद्रों की मदद कर रही हैं, उनके लिए उपकरण और आपूर्ति खरीदने के लिए समय से पहले बच्चों की देखभाल की जाती है, जिसमें परित्यक्त बच्चे भी शामिल हैं।
साथ में, समूह के सदस्य और प्रायोजक चिकित्सा संस्थानों में इनहेलर्स, सक्शन डिवाइस, श्वसन मॉनिटर, माइक्रोस्कोपी डिवाइस, पल्स ऑक्सीमीटर और अन्य उपकरण खरीदते हैं। माँ द्वारा मना किए गए शिशुओं के लिए डायपर, कपड़े, स्वच्छता की वस्तुएं और अन्य आवश्यक चीजें खरीदी जाती हैं।
