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गर्भावस्था की योजना के लिए उत्तेजक ओव्यूलेशन: ड्रग्स और परिणाम

लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए उत्तेजक ओव्यूलेशन सबसे आम और लोकप्रिय तरीका माना जाता है। लेकिन इसके पेशेवरों और विपक्ष हैं।

हम इस सामग्री में वर्णन करेंगे कि एक महिला के लिए प्राकृतिक प्रक्रियाओं की कृत्रिम उत्तेजना कैसे होती है, दवाओं का क्या उपयोग किया जाता है और क्या परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

यह क्या है?

हर महीने या लगभग हर महीने, गर्भ धारण करने में सक्षम एक स्वस्थ महिला के शरीर में ओव्यूलेशन होता है। चक्र के पहले छमाही के दौरान मासिक धर्म के बाद, जो लगभग 14 दिनों तक रहता है, कूप अंडाशय में परिपक्व होते हैं। उनमें से एक, एक प्रमुख, चक्र के बीच में फट जाता है और निषेचन के लिए तैयार अंडे को छोड़ देता है।

ओव्यूलेशन और बाद की अवधि आमतौर पर 14 दिनों से अलग हो जाती है। यदि चक्र 28 दिनों तक रहता है, तो चक्र के 14 वें दिन ओव्यूलेशन की उम्मीद की जानी चाहिए।, यदि व्यक्तिगत विशेषताएं ऐसी हैं कि चक्र की अवधि 30 दिनों की है, तो ओव्यूलेशन 16 वें दिन होता है, 32 दिनों के चक्र के साथ, ओव्यूलेशन आमतौर पर 18 वें दिन होता है।

लेकिन यह आदर्श है, लेकिन व्यवहार में, नियमों से छोटे विचलन अनुमेय हैं।

अंडे की रिहाई एक घंटे के भीतर होती है, फिर एक और दिन के लिए यह निषेचन की क्षमता को बरकरार रखता है और फैलोपियन ट्यूब में शुक्राणु की प्रतीक्षा करता है। गर्भाधान ओव्यूलेशन के दौरान ही संभव है, क्योंकि अंडे के रिलीज की प्रक्रिया को पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो ल्यूटिन और कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन शुरू करता है।

एफजीएस की कार्रवाई के तहत (एक हार्मोन जो रोम के विकास को उत्तेजित करता है) चक्र के पहले छमाही में, कूप में वृद्धि होती है, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की कार्रवाई के तहत काफी कम समय में इसके अंदर अंडे को परिपक्व करना संभव है।

रिलीज होने के बाद, अंडा धीरे-धीरे ट्यूब के साथ गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ता है। यदि निषेचन होता है, तो भ्रूण पहले से ही गर्भाशय में उतारा जाता है, और यदि गर्भाधान नहीं हुआ है, तो अंडा भी गर्भाशय में उतरता है और 24 घंटे के भीतर वहां मर जाता है।

हार्मोनल विफलता, डिम्बग्रंथि की शिथिलता और कई अन्य कारणों के परिणामस्वरूप, प्रकृति द्वारा प्रदान किया गया चक्र बाधित हो सकता है, और इसलिए एक महिला एनोवुलेटरी चक्रों का अनुभव कर सकती है, अर्थात् ओव्यूलेशन के बिना चक्र।

ये चक्र हो सकते हैं जब अंडा परिपक्व नहीं होता है, या परिपक्व नहीं होता है, लेकिन कूप को नहीं छोड़ता है। इस मामले में, एक महिला के लिए स्वाभाविक रूप से गर्भवती होना असंभव है।

डॉक्टर बचाव में आते हैं, जो गर्भावस्था की योजना के लिए अंडाशय को उत्तेजित कर सकते हैं। यह अक्सर हार्मोन थेरेपी के साथ किया जाता है।

ओव्यूलेशन का उत्तेजना उन जोड़ों को गर्भाधान का एक वास्तविक मौका देता है जो लंबे समय तक अपने दम पर गर्भवती नहीं हो पाए हैं। प्रक्रिया सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों की श्रेणी से संबंधित है।

संकेत - यह किसके लिए किया जाता है?

यह विधि सालाना हजारों महिलाओं को मातृत्व के आनंद को खोजने में मदद करती है। सबसे पहले, उत्तेजना को पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है, उनकी शिथिलता के विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ, उम्र से संबंधित सहित... ओव्यूलेशन की चिकित्सा कृत्रिम उत्तेजना आमतौर पर होती है 40 से अधिक महिलाओं के लिए प्रदर्शन नहीं किया गया.

गर्भवती होने की असंभवता के बारे में शिकायतों के साथ, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है। डॉक्टर न केवल उसके प्रजनन अंगों की स्थिति का अध्ययन करता है, बल्कि मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं भी बताता है। इस तरह के डायग्नोस्टिक्स में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करते हुए कूप की परिपक्वता की अनिवार्य ट्रैकिंग शामिल है।

यदि यह परीक्षा दिखाती है कि ओव्यूलेशन नहीं हो रहा है, तो उत्तेजना की तैयारी शुरू हो जाती है।

अंडाशय की दवा की उत्तेजना के लिए मुख्य संकेत वर्ष के दौरान गर्भावस्था की अनुपस्थिति है, बशर्ते कि पति या पत्नी सुरक्षित नहीं हैं और एक नियमित सेक्स जीवन है। यदि पति या पत्नी (विशेषकर महिला) पहले से ही 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो गर्भाधान की प्रतीक्षा अवधि स्वाभाविक रूप से घटकर छह महीने हो जाती है।

प्रक्रिया को फैलोपियन ट्यूब की रुकावट से पीड़ित महिलाओं में contraindicated है।: अन्यथा, अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है। भी भड़काऊ प्रक्रियाओं वाले रोगियों को उत्तेजना नहीं दी जाती है अंडाशय और छोटे श्रोणि के अन्य अंगों में।

उत्तेजना के लिए एक और संकेत मासिक धर्म की अनुपस्थिति है, जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ।

प्रक्रिया का कारण आईवीएफ या अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान के लिए तैयारी हो सकता है - गर्भाधान। डॉक्टर आमतौर पर मल्टीफ़ॉलिक्युलर अंडाशय के काम को प्रोत्साहित करने में काफी सफल होते हैं, एंडोमेट्रियोसिस के लिए उत्तेजना योजनाएं भी हैं।

हार्मोनल व्यवधान के मामले में, जब ओव्यूलेशन अक्सर "देर से" होता है, यह देर से ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है।

भी प्रक्रिया महत्वपूर्ण चयापचय संबंधी विकार वाली महिलाओं के लिए इंगित की जाती है, जो मोटापे से या, इसके विपरीत, कम वजन से प्रकट होता है, क्योंकि इन स्थितियों के तहत, दंपति अक्सर अपने दम पर गर्भवती नहीं हो सकते।

कृत्रिम उत्तेजना के तरीके

कई तरीके हैं जिनके द्वारा आप डिम्बग्रंथि समारोह का समर्थन कर सकते हैं और ओव्यूलेशन में मदद कर सकते हैं।

हार्मोन थेरेपी के हिस्से के रूप में दवाओं, गोलियों और इंजेक्शनों के अलावा, जो अंडाशय को बहाल करने और परिपक्व कूप से एक अंडे की रिहाई को भड़काने के लिए उपयोग किया जाता है, लोक उपचार जो घर पर महिलाओं का अभ्यास व्यापक हैं। ये जड़ी बूटी, मिट्टी चिकित्सा, विटामिन थेरेपी और कुछ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं, जैसे कि एक्यूपंक्चर।

कुछ लोग गर्भाधान के लिए भी योग का अभ्यास करते हैं। कुछ आसन (आसन), महिलाओं के अनुसार, जटिल उपचार को अच्छी तरह से पूरक करते हैं और सामान्य रूप से पूरे शरीर की चिकित्सा और विशेष रूप से प्रजनन प्रणाली में योगदान करते हैं।

सिफारिशों की भारी संख्या और वांछित प्राप्त करने के तरीकों के बावजूद, सिद्ध प्रभावशीलता के साथ मुख्य विधि, जिसमें प्रभाव परिस्थितियों के सामान्य भाग्यशाली संयोग के लिए कम जिम्मेदार है, को हार्मोनल ड्रग उत्तेजना माना जाता है।

दवा उत्तेजना, तैयारी कैसे होती है

एक महिला डॉक्टर के पास जाने के बाद, उसे और उसके साथी को परिवार के बांझपन का असली कारण स्थापित करने के लिए डिज़ाइन की गई एक विस्तृत परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। एक महिला को सामान्य रूप से प्रयोगशाला परीक्षणों की पूरी श्रृंखला सौंपी जाती है और यौन संचारित संक्रमणों सहित संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करना अनिवार्य है (luteinizing, कूप-उत्तेजक, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और कई अन्य, यदि डॉक्टर इसे आवश्यक मानते हैं)।

महिला पैल्विक अंगों और स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन अनिवार्य है... कभी-कभी लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स को यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि फैलोपियन ट्यूब पेटेंट हैं।

एक महिला का यौन साथी संक्रामक रोगों, जननांगों के संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण करता है, और अपनी सेक्स कोशिकाओं की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए एक शुक्राणु से भी गुजरती है, क्योंकि पुरुष बांझपन के मामले में, अपवाद के बिना, सभी ओवुलेशन उत्तेजना योजनाएं कोई परिणाम नहीं देंगी।

यदि आपको गर्भाशय के अंदर एक विकृति का संदेह है, तो हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है।

जैसे ही पहला चरण, नैदानिक, पीछे छोड़ दिया जाता है, दूसरा चरण शुरू होता है - मौजूदा भड़काऊ बीमारियों और हार्मोनल असंतुलन का उपचार। कभी-कभी, पहले से ही इस स्तर पर, एक महिला गर्भवती होने का प्रबंधन करती है।, क्योंकि विकृति जो उसके अंडाकार चक्र के व्यवधान का कारण बनती हैं, ज्यादातर मामलों में, इलाज किया जा सकता है।

अधिक वजन या कम वजन वाली महिलाओं (45 किलोग्राम से कम वजन) को शरीर के वजन में सुधार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, कभी-कभी यह एक मरीज के लिए अपने वजन को कम करने के लिए पर्याप्त है केवल ओवुलेशन के लिए स्वतंत्र रूप से शुरू होने के लिए।

तीसरा चरण उत्तेजना ही है। ओव्यूलेशन इंडक्शन प्रोटोकॉल अलग-अलग होता है। डॉक्टर व्यक्ति की उम्र, वजन और स्त्री रोग संबंधी इतिहास को ध्यान में रखते हुए, विशिष्ट दवा, उसकी खुराक, अवधि और प्रशासन की आवृत्ति को व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित करता है।

कभी-कभी यह हार्मोन की बारी नहीं है। घटना के तीसरे चरण से पहले गर्भावस्था होती है कि एक महिला गर्भवती होने के असफल प्रयासों के प्रति अपने दृष्टिकोण पर पूरी तरह से पुनर्विचार करने का प्रबंधन करती है। भय, चिंता, चिंता, शोक, मनो-शारीरिक स्तर पर निराशा एस्ट्रोजेन उत्पादन की रुकावट को ट्रिगर करती है, इसलिए ओव्यूलेशन नहीं होता है।

यदि एक महिला विफलताओं से ठीक से संबंध स्थापित करना सीखती है, तो उन्हें अस्थायी घटना के रूप में देखना और उनके स्वास्थ्य के लिए बेहद हानिकारक है, ओव्यूलेटरी चक्र को अक्सर दवाओं के बिना बहाल किया जाता है।

प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को तैयार करने का प्रयास करते हैं। एक पतली एंडोमेट्रियम के साथ, गर्भाधान, भले ही यह होता है, गर्भावस्था को जन्म नहीं दे सकता है, क्योंकि भ्रूण के लिए गर्भाशय गुहा में एक पैर जमाने में मुश्किल होगी। तैयारी के लिए, महिला सेक्स हार्मोन की दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है - "प्रोगिनोवा", बाहरी दवा "डिवाइगेल" और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोन होते हैं।

एक नियम के रूप में, चक्र के 5 वें दिन से, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उसी समय, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड द्वारा कूप की परिपक्वता की निगरानी करते हैं।

आपकी अवधि समाप्त होने के तुरंत बाद गतिविधियाँ शुरू की जानी चाहिए।

यह संभव है कि एक महिला को मासिक धर्म चक्र के 10 वें दिन से हर दिन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के कमरे में जाना होगा। जैसे ही कूप में से एक आकार में 17-18 मिमी तक पहुंचता है, उत्तेजना का प्रदर्शन किया जा सकता है और 24-36 घंटों के बाद, पोषित पल की शुरुआत की उम्मीद करें - ओव्यूलेशन।

यहां तक ​​कि तैयारी में भी एएमएच के स्तर की पहचान करने के लिए एक महिला को हार्मोनल विश्लेषण के लिए रक्त दान करना चाहिए - एंटी-मुलरियन हार्मोन, जो रोम की बढ़ती संरचनाओं द्वारा "निर्मित" होता है।

यदि एक महिला का स्वयं का एएमएच स्तर कम है, तो उत्तेजना के लिए अंडाशय की प्रतिक्रिया कमजोर होगी, और प्रोटोकॉल की प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी। डायनामिक्स में परीक्षा के दौरान इस हार्मोन का स्तर भी डॉक्टरों को उत्तेजना की प्रभावशीलता को देखने और अत्यधिक हाइपरस्टिम्यूलेशन को रोकने की अनुमति देगा।

आप लगातार तीन बार अंडाशय को उत्तेजित कर सकते हैं, वह है, तीन चक्रों के लिए। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो एक ब्रेक की आवश्यकता होती है ताकि अंडाशय "हार्मोनल हमले" से आराम कर सकें और ठीक हो सकें। इस समय के दौरान, एक आदमी और एक महिला फिर से एक डॉक्टर से मिलते हैं, जो उपचार के लिए समायोजन कर सकते हैं।

कुल मिलाकर, उत्तेजना के साथ 5-6 चक्र स्वीकार्य माने जाते हैं।. यदि वे परिणाम नहीं लाते हैं, तो इस जोड़ी के लिए विधि को अप्रभावी माना जाता है।, उन्हें अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों की सिफारिश की जाती है, जिसमें सरोगेसी, बाद में निषेचन के साथ अंडाशय से परिपक्व स्वस्थ अंडे को निकालना "इन विट्रो", पति के शुक्राणु के साथ दाता अंडे का निषेचन आदि शामिल हैं। यह सब बांझपन के सही कारणों पर निर्भर करता है और क्या एक महिला अपना विकास स्वयं करती है। स्वस्थ रोगाणु कोशिकाओं।

यह ओवुलेशन उत्तेजना की निरंतरता पर जोर देने के लायक नहीं है, 5-6 पाठ्यक्रमों के बाद अंडाशय की अपरिवर्तनीय कमी, उनकी समय से पहले उम्र बढ़ने की उच्च संभावना है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, आपको स्त्री रोग अस्पताल जाने की आवश्यकता नहीं है। एक महिला अपने सामान्य परिस्थितियों में, घर पर हो सकती है। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के लिए उसे डॉक्टर के पास जाने के निर्धारित कार्यक्रम का पालन करना चाहिए, और निर्धारित व्यक्तिगत खुराक के अनुसार सभी निर्धारित दवाएं भी लेनी चाहिए।

तैयारी - सूची

ओव्यूलेशन उत्तेजना प्रोटोकॉल योजनाओं में शामिल होने वाली सभी दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

  • कूप वृद्धि उत्तेजक;
  • ओव्यूलेशन के ट्रिगर।

पहले लोगों को चक्र के 5 वें दिन (मासिक धर्म के तुरंत बाद) से निर्धारित किया जाता है, और ट्रिगर्स को एक बार पेश किया जाता है - जब अल्ट्रासाउंड एक अंडा जारी करने के लिए कूप की पूर्ण तत्परता दिखाता है। वे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की रिहाई की नकल करते हैं, जिसकी कार्रवाई के तहत अंडा जल्दी से परिपक्व होता है और कूप को छोड़ देता है।

ओव्यूलेशन होने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अंडाशय को कॉर्पस ल्यूटियम के कार्यों को बनाए रखने में मदद करती हैं।ताकि गर्भावस्था, अगर यह होता है, सामान्य रूप से विकसित हो सकता है। आइए इन सभी समूहों की दवाओं को अधिक विस्तार से देखें।

"क्लॉस्टिलबेगिट (" क्लोमीफीन साइट्रेट "," क्लोमिड ")

यह दवा व्यापक रूप से गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए जानी जाती है, क्योंकि यह ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को उत्तेजित करने के साधन के रूप में खुद को साबित कर चुकी है। अंडाशय में रोम के गठन और वृद्धि के लिए दवा एक उत्तेजक है।

कुछ खुराक में, कूप-उत्तेजक हार्मोन FSH, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) और गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन में मदद करता है... उपकरण गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

दवा की खुराक की खुराक पर कोई सामान्य सिफारिशें नहीं हैं, क्योंकि खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि अंडाशय इस दवा को लेने के लिए क्या प्रतिक्रिया देंगे - यह उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर कम या बढ़ाया जा सकता है।

यदि एक महिला का मासिक धर्म नियमित रूप से पर्याप्त होता है, कोई दीर्घकालिक रुकावट नहीं होती है, तो क्लोमिड के साथ उपचार चक्र के 5 वें दिन (मासिक धर्म के पहले दिन से गणना) शुरू होता है। आम योजनाओं में से एक के अनुसार, दवा हर दिन पांच दिनों के लिए ली जाती है, इस मामले में चक्र के 11 से 15 दिनों तक ओव्यूलेशन की उम्मीद की जाती है।

यदि कोई ओव्यूलेशन नहीं है, तो अगले चक्र में एक और योजना शुरू की जाती है, जिसमें दवा को चक्र के 5 वें दिन से 5 दिनों तक लिया जाना चाहिए, लेकिन दोगुनी खुराक में।

यदि दोनों योजनाएं परिणाम नहीं दिखाती हैं, तो उपचार तीन महीने के लिए बाधित होता है, जिसके बाद पाठ्यक्रम दोहराया जा सकता है.

प्रत्येक कोर्स के लिए, एक महिला को 750 मिलीग्राम से अधिक दवा नहीं लेनी चाहिए। दूसरे कोर्स के बाद, अगर यह लंबे समय से प्रतीक्षित परिणाम नहीं लाया, तो "क्लोमिड" के साथ उपचार को पूरी तरह से अप्रभावी माना जाता है और सहायक प्रजनन योजना के अन्य तरीकों को चुना जाता है।

दवा के साइड इफेक्ट एक महिला को अप्रिय उत्तेजना दे सकते हैं... ये मतली, उल्टी, पेट फूलना, सिरदर्द, बढ़ती उनींदापन, आंदोलनों और मानसिक प्रतिक्रियाओं का निषेध है, इसलिए, उपचार के दौरान, एक महिला को ड्राइविंग और जीवन के लिए उच्च जोखिम से जुड़े काम को छोड़ने की सलाह दी जाती है।

कई महिलाएं, क्लोमिड लेते समय, ध्यान दें कि वे अवसादग्रस्त मनोदशा से दूर हो जाती हैं, उनकी नींद और भूख परेशान होती है। निचले पेट में दर्द, छाती क्षेत्र में मामूली दर्द, जननांगों से सफेद तरल निर्वहन दिखाई दे सकता है।

"क्लोस्टिलबेगिट", अन्य दवाओं की तरह, जो कूपिक विकास को उत्तेजित करती हैं, बाद के कई गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ाती हैं। कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि उपचार के दौरान वे कुछ मोटी हो जाती हैं।

इस उपाय के एनालॉग्स "क्लोमीफीन", "सेरोफेन", "सेराफार" हैं।

"Letrozole"

यह गैर-स्टेरायडल दवा भी एफएसएच के उत्पादन को बढ़ाता है और ओव्यूलेशन की शुरुआत को बढ़ावा देता हैहालांकि, विशेषज्ञ इसे क्लोमीफीन से अधिक प्रभावी मानते हैं, हालांकि क्लोमीफीन पहली पसंद है।

लेट्रोज़ोल के काफी कम दुष्प्रभाव हैं, यह लेने के लिए और अधिक सुखद है। हार्मोन को विनियमित करने के अलावा, दवा एंडोमेट्रियम की स्थिति में सुधार करती है। कई योजनाएं भी हैं जिनके द्वारा इस दवा को गोलियों में लिया जा सकता है।

पहले मामले में, चक्र के तीसरे दिन से 2.5 मिलीग्राम पांच दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, दूसरी योजना में, एक महिला को 5 मिलीग्राम की खुराक पर चक्र के पांचवें दिन से दवा पीने की सलाह दी जाती है।

जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में इस एजेंट के उपयोग द्वारा सर्वोत्तम परिणाम दिखाए गए हैं: चक्र के दूसरे से छठे दिन, "लेट्रोज़ोल" को प्रति दिन 2.5 या 5 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, फिर चक्र के 7 वें से 10 वें दिन तक महिला को एफएसएच इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, और फिर एचसीजी का एक इंजेक्शन दिया जाता है। 10,000 यू की खुराक पर, जैसे ही प्रमुख कूप अल्ट्रासाउंड (18 मिमी से) से वांछित आकार तक पहुंचता है।

दवा के एनालॉग्स - "लेट्रोसन", "फेमेरा"।

"Gonal-एफ '

यह दवा भी दवाओं के समूह से संबंधित है, अंडाशय में रोम के विकास और विकास को उत्तेजित करना मासिक धर्म चक्र की पहली छमाही में। इसमें एक पुनः संयोजक हार्मोन शामिल है, जो आनुवंशिक इंजीनियरों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, महिला चीनी हैमस्टर्स के डिम्बग्रंथि कोशिकाओं से प्राप्त किया गया था।

दवा को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, इसे विशेष, आसानी से उपयोग किए जाने वाले सिरिंज पेन में बेचा जाता है। "गोनल-एफ" उस घटना में निर्धारित है जो पर्चे के क्रम में पहली दवा के साथ उत्तेजना - "क्लोस्टिलबेगिट" अप्रभावी है।

इस दवा के समान कार्य कई हार्मोनल दवाओं के लिए विशिष्ट हैं - सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन और सुस्ती, स्वर की कमी, योनि में सूखापन, भूख में बदलाव, अनिद्रा। कभी-कभी महिलाएं दस्त, अस्थायी धुंधली दृष्टि, मुँहासे, वजन बढ़ने की सूचना देती हैं।

एजेंट को उप-प्रशासित किया जाता है। डॉक्टर पहले इंजेक्शन देगा, और बाद में महिला खुद को इंजेक्शन लगाने में सक्षम होगी अपने आप को घर पर।

उत्तेजना पाठ्यक्रम चक्र के पहले दिनों में शुरू होता है और 11-14 दिनों तक रहता है। प्रशासन की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर 75-10 IU से शुरू होती है और धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि होती है।

प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के साथ, महिला को एक नया इंजेक्शन साइट चुनने की आवश्यकता होती है, एक क्षेत्र में इंजेक्शन लगाने के लिए आवश्यक नहीं है।

दवा के एनालॉग्स - "हॉरगन", "ओविट्रेल"।

Puregon

इस दवा का उपयोग चक्र के पहले छमाही में रोम की प्रारंभिक तैयारी के लिए भी किया जा सकता है। यह इंजेक्शन, रेडी-टू-यूज़ समाधान और कारतूस में समाधान के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। तरल को इंट्रामस्क्युलर और सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है। "पेन" में दवा को केवल एक ही तरीके से प्रशासित किया जाता है - चमड़े के नीचे।

दवा में एक ही चीनी हम्सटर का पुनः संयोजक एफएसएच होता है, जो कई मामलों में मानव मूत्र से प्राप्त एफएसएच के बेहतर प्रदर्शन करता है। यह सुरक्षित है, ले जाने के लिए आसान है।

इसके प्रभाव के तहत, कई रोम सक्रिय रूप से एक महिला के अंडाशय में बढ़ने लगते हैं, जो तब किसी भी सहायक प्रजनन विधियों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

खुराक इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी के अंडाशय प्रभाव के लिए "प्रतिक्रिया" कैसे करेंगे... अल्ट्रासाउंड की दैनिक निगरानी और रक्त में एस्ट्रोजेन के निर्धारण से डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि वास्तव में एक महिला के गोनाड में क्या हो रहा है, और ओवुलेशन के क्षण को याद नहीं करना है।

प्रारंभिक खुराक 50 आईयू है, फिर अगर कोई डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया नहीं है, तो प्रतिदिन खुराक बढ़ा दी जाती है और जब कोई प्रतिक्रिया दिखाई देती है तो उसकी निगरानी की जाती है। उपचार मासिक धर्म चक्र के दूसरे दिन शुरू होता है, यह लगभग 7-14 दिनों तक रहता है (यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि कब यह कूपिक विकास और रक्त में एस्टाडियोल की एकाग्रता में वृद्धि को प्राप्त करना संभव है)। ओव्यूलेशन (आमतौर पर 10,000 आईयू) के प्रेरण के लिए उपयुक्त खुराक में एचसीजी के एक इंजेक्शन द्वारा उत्तेजना को पूरा किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)

यह दवा गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त की जाती है, क्योंकि इस हार्मोन को बच्चे को जन्म देने की शुरुआती अवधि के दौरान बड़ी मात्रा में उत्पन्न किया जाता है - सबसे अधिक तीव्रता से 12 सप्ताह तक। 5,000 से 10,000 IU की खुराक में इस एजेंट का एक इंजेक्शन ओव्यूलेशन के बहुत तथ्य के लिए उपयोग किया जाता है, ताकि डिंब पहले चरण में उत्तेजित कूप को छोड़ सके।

फिर कोरस ल्युटियम के कार्यों का समर्थन करने के लिए अपेक्षित मासिक धर्म की तारीख से पहले हर दो दिन बाद दवा इंजेक्ट की जा सकती है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक सेक्स हार्मोन का उत्पादन करती है।

यदि गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो एचसीजी को बाद में 10-11 सप्ताह तक भी इस्तेमाल किया जा सकता है, अगर एचसीजी के कम स्तर के कारण गर्भपात का खतरा हो।

यदि एक महिला का अल्ट्रासाउंड डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन के खतरे या तथ्य का पता लगाता है, तो वे एचसीजी का उपयोग करने से बचते हैं। गुर्दे और यकृत विकृति वाले महिलाओं के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा के साइड इफेक्ट्स में चिड़चिड़ापन और मूड स्विंग, सिरदर्द और उनींदापन शामिल हैं। एचसीजी गर्भ धारण करने वाले जुड़वा या तीनों की संभावना को भी बढ़ाता है और गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

दवा का एनालॉग "प्रेगिल" है।

डाइड्रोजेस्टेरोन ("डुप्स्टन")

यह एक लोकप्रिय हार्मोनल दवा है, जिसका मुख्य सक्रिय घटक प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है। उपकरण मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही में अपरिहार्य हो सकता है, क्योंकि यह गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है, सही आरोपण को बढ़ावा देता है, कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, महिला के शरीर को उसके लिए एक नए राज्य में समायोजित करता है।

ओवुलेशन पर "डुप्स्टन" का कोई प्रभाव नहीं है, लेकिन इसके बाद, यह बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है, क्योंकि यह उत्तेजना के संभावित सकारात्मक परिणाम को मजबूत करता है... दवा बढ़ती भ्रूण को या तो प्रभावित नहीं करती है, और इसलिए गर्भावस्था के पहले हफ्तों और महीनों में इसका उपयोग निषिद्ध नहीं है, और कभी-कभी इसकी सिफारिश की जाती है।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से सौंपा गया है, साथ ही सेवन का उद्देश्य - गोलियां न केवल हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित की जा सकती हैं, बल्कि गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए, एक जमे हुए गर्भावस्था को रोकने के लिए भी।, अगर इस तरह के तथ्य पहले हो चुके हैं।

"डुप्स्टन" से महिलाएं वजन नहीं बढ़ाती हैं, एकाग्रता नहीं खोती हैं, और इसलिए प्रतिबंध के बिना इस दवा को लेते समय एक कार चलाना जारी रख सकती हैं।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन

विटामिन की तैयारी महिला और पुरुष बांझपन के लिए मानक उपचार में शामिल है। ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते समय, उत्तेजना के लिए चुने गए चक्र से 1-2 महीने पहले विटामिन लेने का संकेत दिया जाता है, साथ ही पूरे समय जब उत्तेजना हो रही होती है, और तब तक जब तक गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हो जाती।

कभी-कभी, नियमित ओव्यूलेशन स्थापित करने के लिए, यह महिला की जीवन शैली, उसके आहार को समायोजित करने और उसके विटामिन को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हैइसलिए, गर्भावस्था के नियोजन चरण में विटामिन का समर्थन बहुत महत्व है।

ओव्यूलेटरी चक्र के सामान्यीकरण के लिए विटामिन डी, ए, बी 12, बी 9, ई, सी विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं:

  • विटामिन डी और डी 3 एक महिला में सेक्स हार्मोन के उत्पादन में भाग लें।
  • विटामिन ए मुक्त कूप के विकास से बचा नहीं जाता है, इसके अलावा, रेटिनॉल ग्रीवा बलगम की संरचना के सामान्यीकरण में शामिल है।
  • विटामिन ई सेलुलर प्रक्रियाओं में भाग लेता है, अंडे की परिपक्वता में मदद करता है, कूप से इसके बाहर निकलने को बढ़ावा देता है।
  • एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जो उपयोगी पदार्थों के साथ अंडाशय के संवर्धन में योगदान देता है।
  • बी विटामिन, विशेष रूप से फोलिक एसिड, चक्र के ल्यूटल चरण की अवधि को विनियमित करते हैं, और अंडे की व्यवहार्यता भी बढ़ाते हैं।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, विटामिन को निम्नानुसार लेने की सलाह दी जाती है:

  • मासिक धर्म की शुरुआत से ओव्यूलेशन तक - विटामिन ई, विटामिन ए और फोलिक एसिड।
  • चक्र के दूसरे चरण में ओव्यूलेशन के क्षण से - विटामिन सी, विटामिन बी, विटामिन ई।

विशिष्ट विटामिन की तैयारी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को ध्यान में रखते हुए, जो यह दर्शाता है कि कौन से पदार्थों की आवश्यकता है, और जो सिंथेटिक दवाओं के बिना पर्याप्त हैं।

एक सफल विटामिन थेरेपी आहार का एक उदाहरण इस प्रकार हो सकता है:

  • चक्र के 1 से 14 दिनों तक - कोकारबॉक्साइलेस + राइबोफ्लेविन (इंजेक्शन में), साथ ही साथ टैबलेट और कैप्सूल में लिपोइक एसिड और विटामिन ई।
  • चक्र के 15 से 24 दिनों से - रिबॉक्सिन, पाइरिडोक्सिन, फोलिक एसिड और पोटेशियम ओरेट टैबलेट, साथ ही दिन में तीन बार विटामिन ई।

लोक उपचार के साथ उपचार

हमारे पूर्वजों को महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में कुछ समय पहले ही ऐसी अवधारणाएं पता थीं, जैसे "ओव्यूलेशन की उत्तेजना" दिखाई दी। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि संभावना का सिद्धांत वैकल्पिक चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - हमेशा गर्भ धारण करने का मौका होता है, और इसलिए खरपतवार पीने से, सिद्धांत रूप में, चोट नहीं लगती है।

आधुनिक डॉक्टर महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार के लिए लोक उपचार का सम्मान करते हैं, लेकिन आत्म-पर्चे के खिलाफ चेतावनी देते हैं।

किसी भी वैकल्पिक उपचार पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए ताकि कोई नुकसान न हो।

ओवुलेटरी क्षमता बढ़ाने के लिए लोक तरीकों के कुछ नियम भी हैं। उदाहरण के लिए, यह दवाओं के साथ हार्मोनल थेरेपी के रूप में एक ही समय में जड़ी बूटी लेने के लायक नहीं है, इससे डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन हो सकता है।

महिला प्रजनन के लिए जड़ी-बूटियों और जड़ों को मासिक धर्म के दौरान नहीं लिया जाता है, और यह उनके साथ एक पंक्ति में 3 महीने से अधिक समय तक इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही साथ हार्मोनल दवाओं के साथ भी।

वैकल्पिक चिकित्सा में उपचार का सिद्धांत पारंपरिक चिकित्सा में बिल्कुल वैसा ही है। चक्र के पहले छमाही में, हर्बल उपचार लें जो कूप के विकास और विकास में मदद करते हैं... ये ऋषि हैं - काढ़े और आवश्यक तेल, गुलाब की पंखुड़ियों का काढ़ा, रोपण बीजों का एक आसव।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही में, ओव्यूलेशन के बाद, पारंपरिक उपचारकर्ता एक सूअर के गर्भाशय को लेने की सलाह देते हैं - इस पौधे में पादप प्रोजेस्टेरोन होता है। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, जो इस हर्बल संग्रह के साथ फार्मेसी पैकेजिंग में संलग्न हैं, से काढ़े और infusions बनाये जाते हैं।

ओव्यूलेशन को प्राप्त करने के लिए, एक महिला को शराब पीने से रोकने की सलाह दी जाती है, निकोटीन का दुरुपयोग न करें, अपने आहार को उन उत्पादों के साथ विविधता प्रदान करें जो अंडाशय के काम को प्रभावित करते हैं। ये यकृत, दुबला लाल मांस, समुद्री मछली, डेयरी उत्पाद हैं।

प्रभावशीलता

पहले चक्र में, जब एक महिला में ओव्यूलेशन उत्तेजित होता है, तो लगभग 15% जोड़े गर्भवती होने का प्रबंधन करते हैं।

दूसरे और तीसरे चक्र के दौरान, सकारात्मक परिणामों की संख्या, जब ओव्यूलेशन बहाल किया जा सकता है, 70-75% तक पहुंच जाता है। सामान्य तौर पर, ओव्यूलेशन के ड्रग इंडक्शन की प्रभावशीलता 70-80% अनुमानित है। यह उन जोड़ों की ठीक संख्या है जो अंततः स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने में मदद करते हैं।

बाकी को आईवीएफ, आईसीएसआई और अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों और तकनीकों द्वारा मदद की जाती है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

हार्मोनल ड्रग्स के साथ उत्तेजना को बाहर किया जाता है, जिसका प्रभाव महिला शरीर पर कम करना गलत होगा। चक्र के दौरान खुद को प्रेरित करना अक्सर महिलाओं में दर्द और असुविधा का कारण बनता है। कई शिकायत करते हैं कि निचले पेट को खींच रहा है और यहां तक ​​कि अंडाशय को उत्तेजना के बाद चोट लगी है। लगभग हर कोई "गर्म चमक" को नोट करता है - गर्म चमक जो लहरों में होती है।

उत्तेजना के सबसे खतरनाक परिणामों में से एक सुपर उत्तेजना है।जिसमें फॉलिकल्स की वृद्धि इतनी तेजी से होती है कि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम विकसित होता है। वह अक्सर सबसे पहले खुद को प्रेरण की शुरुआत के 3-4 दिनों के बाद पहली बार ज्ञात कर सकता है।

यदि इस तरह की विकृति के लक्षण बाद की तारीख में दिखाई देते हैं - मासिक धर्म चक्र के 7-10 दिनों के बाद, तो उल्टी, दस्त, अंगों और चेहरे की सूजन, रक्तचाप में गिरावट और भलाई में तेज गिरावट के साथ सिंड्रोम काफी मुश्किल है।

एक महिला को अस्पताल की स्थापना में योग्य सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इसलिये प्रजनन कार्यक्रम में व्यापक अनुभव वाले डॉक्टर द्वारा उत्तेजना का प्रदर्शन किया जाना चाहिए, जो प्रक्रियाओं को समय पर नियंत्रित करने में सक्षम होंगेहार्मोन के प्रभाव में एक महिला के शरीर में होने, और सही और सूचित निर्णय करना।

समीक्षा

उन लोगों की समीक्षा जो ओवुलेशन उत्तेजना के बाद गर्भवती हो गए, मुख्य रूप से ऐसी समस्या से संबंधित हैं जो रोम के विकास को नियंत्रित करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि दिशानिर्देश बताते हैं कि हर दिन या हर दूसरे दिन अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ओव्यूलेशन और कूप के आकार की निगरानी की जानी चाहिए, कई डॉक्टर केवल फार्मेसी ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग करके "सही क्षण को जब्त करने" की सिफारिश तक सीमित करते हैं। नतीजतन, कई महिलाएं आवश्यक क्षण को याद करती हैं और फिर से उत्तेजना पाठ्यक्रम शुरू करना पड़ता है।

कई महिलाओं ने साइड इफेक्ट्स, अप्रिय लक्षणों पर ध्यान दिया, जो पूरे उपचार में उनके साथ थे।

ओवुलेशन को उत्तेजित करने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।

वीडियो देखना: गरभवसथ म यतर क लए टपस. गरभवसथ यतर यकतय (जुलाई 2024).