गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझाव ऐसी विकृति को संदर्भित करता है जिसके बारे में एक गर्भवती महिला को आमतौर पर पता नहीं होता है। यह तथ्य केवल बच्चे के अगले अल्ट्रासाउंड स्कैन के पारित होने के दौरान या सीटीजी के दौरान ही स्पष्ट हो जाता है, यदि उलझाव के पहले से ही नकारात्मक परिणाम हैं। ऐसा क्यों होता है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं, हम इस सामग्री में बताएंगे।
यह क्या है?
एक गर्भनाल उलझाव एक गर्भावस्था विकृति है जिसमें गर्भनाल शरीर के चारों ओर एक लूप बनाती है, जो माता के गर्भ में पल रहे भ्रूण के अंगों या गर्दन पर बनती है। उलझाव के परिणाम दु: खद हो सकते हैं, और इसलिए एक गर्भवती महिला को यह जानना चाहिए कि कार्य करने के तरीके को जानने के लिए जितना संभव हो सके रोग प्रक्रिया का सार समझना चाहिए।
गर्भनाल एक लोचदार कॉर्ड है, जिसके अंदर बर्तन स्थित होते हैं। दो धमनियों और एक नस पूरी तरह से बच्चे की महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरा करते हैं। धमनियां बच्चे (यूरिया, क्रिएटिनिन, कार्बन डाइऑक्साइड) के अपशिष्ट उत्पादों को नाल में निकाल देती हैं, और नस बच्चे को ऑक्सीजन, विटामिन, पानी और खनिजों के साथ संतृप्त ताजा मातृ रक्त की आपूर्ति करती है। इस प्रकार, बच्चा चयापचय उत्पादों को खाता है, साँस लेता है और हटाता है।
गर्भनाल का एक सिरा प्लेसेंटा से जुड़ा होता है, आमतौर पर इसके मध्य भाग में, और दूसरा बच्चे के पूर्वकाल पेट की दीवार से। गर्भनाल की लंबाई सामान्य रूप से 50 से 70 सेंटीमीटर तक होती है। एक लंबा गर्भनाल बच्चे को आंदोलन की अधिक स्वतंत्रता देता है, जबकि एक ही समय में उलझने का अधिक वास्तविक खतरा पैदा करता है।
40 सेंटीमीटर से छोटी एक गर्भनाल भी खतरनाक होती है - यह भ्रूण की मोटर गतिविधि को सीमित करती है, अक्सर इसके वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करती है, और बच्चे के जन्म के दौरान समय से पहले अपरा के विघटन का खतरा भी पैदा करती है, क्योंकि जन्म नहर गुजरने पर, बच्चे को गर्भनाल "बच्चे की सीट" को जोरदार खींच लेगा।
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, "दिलचस्प स्थिति" में हर 5 महिलाओं के लिए गर्भनाल उलझाव की स्थिति पंजीकृत है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में एक उलझाव हो सकता है, लेकिन सबसे बड़ा खतरा दूसरी तिमाही है - बच्चा सक्रिय रूप से घूम रहा है, बदल रहा है। यदि तीसरे त्रैमासिक द्वारा वह सुलझने का प्रबंधन नहीं करता है, तो उलझाव की संभावना बहुत जन्म तक रहेगी, क्योंकि गर्भकाल की अंतिम तीसरी अवधि में गर्भाशय में आंदोलन के लिए बहुत कम जगह होती है।
अक्सर, डॉक्टर बच्चे के गर्दन के चारों ओर एक उलझाव का निदान करते हैं। इस मामले में, लगभग 10% मामलों में उलझाव के तथ्य से जटिलताएं होती हैं। यदि गर्भनाल आदर्श के सापेक्ष कम है, तो एक लंबे (70 सेमी से अधिक) के साथ उलझाव कम खतरनाक है। गर्भनाल की लंबाई की अधिकता से न केवल दोहरी या ट्रिपल उलझने का खतरा पैदा होता है, बल्कि गांठों की घटना भी होती है, जो जब कॉर्ड को खींचती है, तो यह कस सकती है। तब बच्चे को तीव्र ऑक्सीजन की कमी और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के कारण घुटन का खतरा होगा।
कारण
बहुत बार, गर्भनाल के साथ बच्चे का उलझाव प्रारंभिक अवस्था में विकासशील भ्रूण के हाइपोक्सिया के साथ होता है। जब बच्चे को ऑक्सीजन की कमी होने लगती है, तो वह अपनी शारीरिक गतिविधि को बढ़ाता है, और आवश्यक गैस प्राप्त करने की कोशिश करता है। गर्भ में अराजक हरकतें शिशु के गर्दन, पैर या शरीर के चारों ओर गर्भनाल का एक लूप बनने का मुख्य कारण बन जाती हैं।
अक्सर, डॉक्टरों को "विरासत में मिली" उलझाव का सामना करना पड़ता है, जब एक बेटी, गर्भवती हो रही है, पूरी तरह से मातृ परिदृश्य को दोहराती है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, उलझाव भी असामान्य नहीं है। एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा आंदोलन और सोमरस के लिए अतिरिक्त स्थान बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बस गर्भनाल में उलझा रहता है। और कम पानी के साथ, विशेषज्ञों का कहना है, गर्भनाल खुद को छोरों का निर्माण कर सकती है, और, आंदोलन के लिए एक छोटी सी जगह के बल को चकमा देने के अवसर से वंचित, बच्चे को फंसाया जाता है।
गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का कोई भी उल्लंघन, जो हाइपोक्सिया को जन्म दे सकता है, उलझने की संभावना के संदर्भ में खतरनाक है। अक्सर, पैथोलॉजी मां में क्रोनिक एनीमिया के कारण होती है, प्लेसेंटा प्रीविया के साथ, अपरा के साथ।
बहुत बार, विकृति का निदान उन गर्भवती महिलाओं में किया जाता है जो खतरनाक उद्योगों में काम करती हैं, हानिकारक पदार्थों के संपर्क में होती हैं - वार्निश और सॉल्वैंट्स, पेंट्स, टॉक्सिन्स, नाइट्रेट्स, साथ ही साथ अपेक्षित माताओं जो प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति वाले बड़े शहरों में रहते हैं। बच्चे को ले जाते समय बुरी आदतों के बीच अंतिम स्थान नहीं दिया जाता है - धूम्रपान, शराब, ड्रग्स पैथोलॉजी को दस गुना विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं।
ऐसी कोई भी स्थिति जिसमें गर्भवती माँ के शरीर में अधिक एड्रेनालाईन का उत्पादन खतरनाक होता है - यह हार्मोन जितना अधिक होता है, बच्चा उतना ही अधिक सक्रिय होता है, और इसलिए इसमें उलझने की संभावना अधिक होती है। इन स्थितियों में तनाव, चिंता, भावनात्मक झूलों, भय और यहां तक कि बहुत खुशी भी शामिल है।
टुकड़ों में ले जाने के दौरान गर्भवती महिला के अपर्याप्त पोषण में भी उलझने की संभावना बढ़ जाती है।
लक्षण और निदान
महिला को स्वयं गर्भनाल शिशु के उलझने का एहसास नहीं हो सकता है, लेकिन एक निश्चित अवस्था में, जब बच्चा पहले से ही पीड़ित है, तो वह निश्चित रूप से अपनी मोटर गतिविधि में बदलाव को नोटिस करेगी। हाइपोक्सिया के प्रारंभिक चरणों में, बच्चे उपेक्षित और पुरानी ऑक्सीजन की कमी के साथ सक्रिय रूप से, दर्द से चलते हैं, इसके विपरीत, गतिविधि कम हो जाती है।
डॉक्टरों के लिए, यह गर्भनाल के एक लूप का पता लगाने का इतना अधिक तथ्य नहीं है जो महत्वपूर्ण है, बल्कि पैथोलॉजी की विशेषता है, जिसमें लूप की संख्या निर्धारित करना शामिल है। प्रसव के तरीके का पूर्वानुमान और विकल्प इस बात पर निर्भर करता है कि उलझाव क्या होगा।
इस आधार पर, एक एकल उलझाव को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें गर्भनाल शिशु के शरीर के कुछ हिस्से के चारों ओर एक बार लपेटी जाती है, या एकाधिक (दो, तीन, चार, आदि), जिसमें छोरों की संख्या एक से अधिक होती है।
यदि एक से अधिक लूप पाए जाते हैं, तो पैथोलॉजी का प्रकार निर्धारित किया जाता है:
- अछूता उलझाव - इसके साथ, लूप शरीर के एक हिस्से के आसपास स्थित होते हैं;
- संयुक्त - इसके साथ, लूप शरीर के विभिन्न हिस्सों के आसपास स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, गर्दन के आसपास और पेट के आसपास।
अधिक अनुकूल पूर्वानुमानों में एक ढीला उलझाव होता है - इसके साथ भ्रूण के शरीर के शारीरिक भाग का कोई संपीड़न नहीं होता है, लूप मौजूद होता है, लेकिन बच्चे को कोई महत्वपूर्ण असुविधा नहीं देता है। कम अनुकूल तंग उलझाव के मामले हैं, जो 10% मामलों में होता है। इसके साथ, गर्भनाल की रक्त वाहिकाओं को निचोड़ा जा सकता है, जो उच्च डिग्री की संभावना के साथ घुटन और तीव्र हाइपोक्सिया का कारण होगा, बच्चे की मृत्यु।
यदि गर्भधारण की अवधि 30-32 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, तो एक उच्च संभावना है कि बच्चा खुद को अनसुना कर सकेगा, क्योंकि वह अभी तक अपने आंदोलनों में सीमित नहीं है, गर्भाशय में जगह उसे रोल करने की अनुमति देती है। 32 सप्ताह के बाद, अपने आप से अछूता होने की संभावना नहीं है।
13-14 सप्ताह की गर्भावस्था से शुरू होने वाली एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर समस्या का पता लगा सकती है। यह इस समय तक है कि नाल और गर्भनाल का गठन आमतौर पर समाप्त होता है। हालांकि, ऐसे समय में, आपको निदान से डरना नहीं चाहिए - बच्चा इतना छोटा है कि उसके लिए उसे सुलझाना मुश्किल नहीं है, फिर से भ्रमित हो जाएं और फिर से छोरों से छुटकारा पाएं।
UZDG - रंग डॉपलरमेट्री के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग छोरों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह न केवल बहुलता की गणना करने की अनुमति देता है, बल्कि क्रंब की स्थिति में संभावित उल्लंघनों को भी पहचानता है। संभावित हाइपोक्सिया को गर्भाशय के वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी से संकेत दिया जा सकता है, साथ ही बच्चे की हृदय गति में मंदी या त्वरण भी हो सकता है।
इलाज
उलझाव को ठीक करना असंभव है। एक भी प्रसूति तकनीक नहीं है, एक भी दवा नहीं है जो इस कार्य से निपटने में मदद कर सकती है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि एक महिला शांत हो जाए, नर्वस होना बंद कर दे और एंटेनालेटिक्स क्लीनिक पर अधिक बार जाएं। गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से, एक महिला को साप्ताहिक सीटीजी की सिफारिश की जा सकती है, साथ ही हर दो सप्ताह में एक बार डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन भी किया जा सकता है। किसी भी समय प्रतीक्षा और अवलोकन की रणनीति बाधित हो सकती है यदि बच्चे की स्थिति का उल्लंघन देखा जाता है।
इस मामले में, महिला को अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है, घरेलू उपचार पर जोर देना व्यर्थ और खतरनाक है। एक निदान उलझाव वाली महिला को एक पूर्ण और संतुलित आहार लेने की सिफारिश की जाती है, विटामिन ले रही है जो बच्चे के शरीर में पोषक तत्वों की कमी की भरपाई करेगी। उम्मीद की मां में तनाव की अनुपस्थिति लूप को कसने से बचने में मदद करेगी, उसे शांत करने के लिए हर्बल प्रकाश शामक की सिफारिश की जाती है।
एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह अधिक ताजी हवा में सांस ले, ऑक्सीजन कॉकटेल लें, धुएँ के रंग के कमरों में न रहें, हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने से बचें।
यदि ताजी हवा में शहर के बाहर रहने का अवसर है, तो आपको निश्चित रूप से इसका उपयोग करना चाहिए। काफी बार, दवाओं की सिफारिश की जाती है जो मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली (क्यूरेंटिल या एक्टोवैजिन) में रक्त परिसंचरण को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।
जन्म कैसे दें?
यदि उलझाव ढीला और एकल है, तो महिला को आमतौर पर स्वाभाविक रूप से जन्म देने की अनुमति होती है। सच है, श्रम में ऐसी महिला पर नियंत्रण बढ़ाया जाएगा: हर आधे घंटे में डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए सीटीजी सेंसर की रीडिंग की जांच करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। जब शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति में गड़बड़ी के संकेत दिखाई देते हैं, तो एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
उलझाव के साथ बच्चे के जन्म में उच्च योग्यता और प्रसूति विशेषज्ञों से व्यापक अनुभव की आवश्यकता होती है। गर्दन से नोज, यदि यह वहां स्थित है, तो सिर के पैदा होते ही हटा दिया जाता है, देरी अस्वीकार्य है। एक महिला को एक डॉक्टर और प्रसूति संस्थान की पसंद पर अधिक ध्यान देना चाहिए। जन्म प्रमाण पत्र, जो वह मातृत्व अवकाश का पंजीकरण करते समय प्राप्त करती है, उसे किसी भी प्रसूति अस्पताल या प्रसव केंद्र का चयन करने की अनुमति देती है, जो व्यक्तिगत अनुभव या डॉक्टरों और श्रम में अन्य महिलाओं की प्रतिक्रिया पर आधारित है।
बार-बार उलझने और इसके तंग प्रकार के साथ, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति नहीं है। यह विकृति एक सिजेरियन सेक्शन के लिए एक स्पष्ट संकेत है। गर्भ में बच्चा और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बिना ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, और यह ज्ञात नहीं है कि भविष्य में हाइपोक्सिया के परिणाम क्या होंगे। प्रसव में, इस तरह की विकृति बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकती है।
प्रारंभिक अस्पताल में सहज प्रसव को रोकने में मदद मिलेगी - आमतौर पर 37 सप्ताह में, एक महिला को अस्पताल में एक रेफरल मिलता है, जहां वह एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन से गुजरती है। यदि इस तिथि से पहले श्रम शुरू होता है, तो ऑपरेशन तत्काल किया जाएगा।
निवारण
गर्भनाल के एक अप्रिय विकृति को रोकने के लिए, गर्भावस्था के पहले हफ्तों से, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भवती माँ हानिकारक पदार्थों के संपर्क में नहीं आती है, अच्छी तरह से खाएं और बहुत कुछ करें। यदि उसके काम में रात की पाली शामिल है, तो काम की परिस्थितियों में बदलाव की आवश्यकता है। एनीमिया को रोकने के लिए, आपको लोहे की खुराक लेनी चाहिए और समय पर एक एंटेना क्लिनिक में सभी आवश्यक परीक्षण करने चाहिए।
विशेष चिकित्सा जिम्नास्टिक आपको उलझने से बचने की अनुमति देता है। यह सांस लेने के व्यायाम के साथ हल्के और आसान व्यायाम के संयोजन पर आधारित है, जो अन्य बातों के अलावा, बच्चे को मां के रक्त से अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करेगा। श्रोणि या अनुप्रस्थ प्रस्तुति में परिवृत्त होने पर प्रसूति जिमनास्टिक भी उपयोगी होगा।
विकृति विज्ञान के मनोदैहिक
साइकोसोमैटिक्स विशेषज्ञों को यकीन है कि कॉर्ड उलझाव के अपने सबसे गहरे कारण और परिणाम हैं, जिनमें से ज्ञान एक महिला को बच्चे को ले जाने और बढ़ाने में कठिनाइयों से बचने में मदद करेगा। यह माना जाता है कि अंतर्गर्भाशयी असुविधा का एक तथ्य जो एक बच्चे को इस तरह के गर्भावस्था विकृति के साथ अनुभव होता है, लेकिन भविष्य में उसके स्वास्थ्य और जीवन को प्रभावित नहीं कर सकता है।
बच्चे, जो गर्भ में अपनी गर्दन के चारों ओर उलझने का अनुभव करते हैं, पहली नज़र में अज्ञात कारणों से, अधिक जागरूक उम्र में, स्कार्फ, टाई और टर्टलनेक स्वेटर पहनने से इनकार करने लगते हैं। और तनावपूर्ण स्थितियों में, ऐसे बच्चों को मनोवैज्ञानिक घुटन का सामना करना पड़ सकता है, जब अवचेतन की "स्मृति" के कारण साँस लेना और बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है।
साइकोसोमैटिक्स कई कारणों की पहचान करता है कि क्यों एक गर्भवती महिला एक गर्भनाल उलझाव विकसित कर सकती है। उनमें से, मुख्य स्थान पर उसके बच्चे की मां की धारणा का कब्जा है।
यदि एक महिला को संदेह है कि क्या उसे एक बच्चे की ज़रूरत है, अगर गर्भावस्था अनियोजित और अवांछित थी, लेकिन किसी कारण से गर्भवती महिला ने गर्भपात करने की हिम्मत नहीं की, तो मां और भ्रूण के बीच नाजुक आध्यात्मिक संबंध के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उलझाव पैदा होता है।
अन्य चरम अत्यधिक प्यार है, जिसे अक्सर "चोक" कहा जाता है। इसलिए, पैथोलॉजी अक्सर उन जोड़ों में होती है जो लंबे समय से गर्भावस्था का इंतजार कर रहे थे, और अब उम्मीद की गई मां कुछ भी तैयार है, अगर केवल बच्चा अच्छा है।
इसके अलावा, उलझाव एक महिला में विकसित हो सकता है जो अपनी क्षमताओं के बारे में अनिश्चित है, पैसे की कमी या पति की कमी के बारे में चिंता करता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी उन महिलाओं के लिए अधिक अतिसंवेदनशील है, जो स्वयं लड़कियां थीं, हिंसा, दुर्व्यवहार के अधीन थीं, या डूबने का अनुभव था।
Esoterics और omens
यह माना जाता है कि एक उलझाव के साथ पैदा हुआ बच्चा एक कठिन और कठिन जीवन जीएगा, कई परीक्षण उसके बहुत कुछ पर गिरेंगे। इससे बचने के लिए, प्राचीन काल से ऐसे बच्चों को फटकारने का एक संस्कार रहा है। बपतिस्मा के संस्कार को स्वीकार करने के बाद अपने जीवन के पहले वर्ष में, माताओं ने बच्चे के ऊपर पढ़ा "द थोटोकोस, वर्जिन, आनन्द।" लड़कों को "पुरुषों" दिन - सोमवार, मंगलवार, गुरुवार को डांटा जाता है। लड़कियों - "महिलाओं" पर (शुक्रवार, बुधवार, शनिवार)। आप रविवार को एक बच्चे को नहीं बता सकते।
एक संकेत है कि गर्भवती महिलाओं को बुनना और सीना नहीं करना चाहिए, ताकि बच्चे को "गांठ" न बांधें, लेकिन व्यवहार में सुई के काम करने के नुकसान का कोई सबूत नहीं है। इसके विपरीत, डॉक्टरों का मानना है कि शांत हस्तकला गतिविधियां एड्रेनालाईन के स्तर को कम करती हैं और बच्चे को उलझने से बचाती हैं।
हाइपोक्सिया और कॉर्ड उलझाव के लिए, अगला वीडियो देखें।
