गर्भावस्था का 18 वां सप्ताह रिश्तेदार के शांत होने का समय होता है। विषाक्तता के दर्दनाक हमलों में कमी आई है, भारीपन की भावना अभी तक प्रकट नहीं हुई है। उम्मीद की मां का मूड उत्कृष्ट है। यह इस अवधि के दौरान है कि वह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए एक रेफरल प्राप्त कर सकती है। इस तरह की अवधि के लिए निदान क्या दिखाएगा और इसके लिए क्या तैयार करना है, हम इस लेख में बताएंगे।
सर्वेक्षण के उद्देश्य
"स्क्रीनिंग" की अवधारणा पहले से ही अपेक्षित मां से परिचित है, क्योंकि पहली तिमाही में उसने पहले से ही एक अल्ट्रासाउंड स्कैन कराया और प्रयोगशाला जैव रासायनिक अनुसंधान के लिए रक्त दान किया। 18 हफ्तों में उसकी एक और स्क्रीनिंग होगी, दूसरी पंक्ति में। स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिश है कि इसे 18 से 21 सप्ताह तक किया जाए, इसलिए अब लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को फिर से देखने का सही समय है।
स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड प्रयोगशाला से प्राप्त डेटा द्वारा समर्थित है। दोनों अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, कोई संभावित रोग स्थितियों, भ्रूण के कुछ विकृतियों के बारे में निर्णय ले सकता है।
18 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक महत्वपूर्ण लक्ष्य है - शिशु के विकास में समस्याओं की पहचान करना... लेकिन यह एकमात्र कारण नहीं है कि स्कैन क्यों किया जाता है। इस समय, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन गर्भावस्था के समय को नेविगेट करने में मदद करता है, अगर वे पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, और जन्म की अपेक्षित तिथि निर्धारित करने के लिए भी।
इस अवधि के दौरान पहले से ही आप बच्चे के लिंग को देखने की कोशिश कर सकते हैं, क्योंकि बाहरी जननांग पूरी तरह से बनते हैं।
यदि बच्चा शर्मीला नहीं है और डॉक्टर को अपना लिंग दिखाता है, तो महिला यह पता लगाने में सक्षम होगी कि वह किसकी अपेक्षा करती है - एक बेटा या एक बेटी।
स्क्रीनिंग के दौरान हल किए जाने वाले मुद्दे लिंग निर्धारण को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए इस सेवा का भुगतान किया जाता है, जबकि जन्मपूर्व निदान के ढांचे में अन्य सभी नैदानिक उपाय "दिलचस्प स्थिति" में सभी महिलाओं के लिए पूरी तरह से स्वतंत्र हैं।
18 सप्ताह में एक अनियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन संकेत के अनुसार किया जा सकता है - ये अचानक दर्द संवेदनाएं हैं, निर्वहन जो गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य नहीं माना जा सकता है, गर्भाशय के नीचे की ऊंचाई और प्रसूति अवधि के बीच एक विसंगति है।
प्रक्रिया की प्रक्रिया और सुविधाओं के लिए तैयारी
18 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जा सकता है - आंतरिक या बाहरी। आंतरिक, जिसे ट्रांसवैजिनल कहा जाता है, योनि की दीवार के माध्यम से एक अच्छा दृश्य देता है यदि यह पेरिटोनियम के माध्यम से बाधित है। डॉक्टर के लिए एक बच्चे को देखना मुश्किल हो सकता है यदि गर्भवती माँ उसके पेट पर अतिरिक्त पाउंड और वसा सिलवटों का मालिक है।
गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के लिए योनि की जांच भी अपरिहार्य है, क्योंकि यह आपको 18 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।
यदि एक महिला के पास सामान्य या दुबला काया है, तो गर्भावस्था के इस सप्ताह में, पेट के माध्यम से एक पेट का अध्ययन किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है, चाहे वह कैसे भी किया जाए। अपने मूत्राशय को भरने के लिए पानी या चाय पीने की आवश्यकता नहीं है, आंतों में पेट फूलना कम करने वाले आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है।
अल्ट्रासाउंड स्कैन पर क्या देखा जाता है?
18 सप्ताह में, बच्चा एक छोटे व्यक्ति की तरह दिखता है, लेकिन उसका सिर अभी भी बहुत बड़ा है। एड़ी से लेकर मुकुट तक के टुकड़ों की वृद्धि लगभग 20 सेंटीमीटर है, और इसका वजन 200-240 ग्राम है। इस तरह के आयाम उसे स्वतंत्र रूप से रोल करने की अनुमति देते हैं, तैरते हैं, गर्भाशय की दीवारों से धक्का देते हैं, अपने हाथों और पैरों के साथ विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को बनाते हैं। यह इस समय है कि कुछ गर्भवती महिलाएं पहले आंदोलनों को महसूस करना शुरू कर देती हैं। मूल रूप से, ये महिलाएं जुड़वा या ट्रिपल की अपेक्षा कर रही हैं, साथ ही साथ बहुआयामी भी।
भले ही महिला अभी तक आंदोलनों को महसूस नहीं करती है, आप अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान बच्चे के आंदोलनों का आनंद ले सकते हैं। बच्चे की त्वचा अभी भी बहुत पतली है, रक्त वाहिकाओं को इसके माध्यम से देखा जा सकता है। मस्तिष्क तेजी से विकसित हो रहा है, इस सप्ताह अंतःस्रावी तंत्र काम करना शुरू कर देता है। यह अल्ट्रासाउंड स्कैन, निश्चित रूप से नहीं दिखाएगा।
लेकिन माँ छोटे दिल को देखने में सक्षम होगी, यह सुन सकती है कि यह कैसे धड़कता है, अगर उपकरण का स्तर अनुमति देता है, तो आप देख सकते हैं कि कैसे बच्चे को मुट्ठी में दबाया जाता है और उसकी मुट्ठी साफ करता है, अपनी उंगलियों को फैलाता है।
बच्चा पहले से ही ध्वनियों को अलग करता है। वह पहले से ही अपनी मां के दिल की धड़कन, उसके जहाजों में खून के शोर के आदी थे, लेकिन सब कुछ नया, जो बाहर से आता है, एक ही समय में हितों और उसे डराता है। इसलिए, बच्चा स्वास्थ्य कार्यकर्ता की अपरिचित आवाज पर भरोसा कर सकता है जो अध्ययन का संचालन कर रहा है, या, इसके विपरीत, वह भयभीत और शांत हो सकता है।
इस समय जननांग स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, अगर बच्चा परीक्षा के लिए सुविधाजनक रूप से स्थित है। यह संभव है कि पैरों के बीच गर्भनाल को जकड़ दिया जाएगा। और फिर लड़की को लड़के के साथ भ्रमित किया जा सकता है। शर्मीले छोटे लड़के अपने पैरों के बीच अपनी "गरिमा" छिपा सकते हैं और आसानी से एक लड़की के लिए गलत हो सकते हैं। हालाँकि, त्रुटि का प्रतिशत इस समय बहुत बड़ा नहीं है - 2-4% से अधिक नहीं।
नॉर्म और डिकोडिंग
विवरण तीन मुख्य क्षेत्रों में संकलित किया गया है - भ्रूण का आकार (भ्रूण के संकेतक), भ्रूण की शारीरिक रचना (आंतरिक अंगों की उपस्थिति और सही गठन), साथ ही सहायक अंगों और वातावरणों का विवरण - बच्चा के चारों ओर नाल, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव। इसके अलावा, डॉक्टर खुद महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है - चाहे सब कुछ उसके प्रजनन अंगों के क्रम में हो, चाहे गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा हो।
भ्रूण का फेटोमेट्री
बच्चे के सिर को दो मापदंडों द्वारा कैसे विकसित किया जाता है, इसके बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है, उनके निदान सबसे पहले मापते हैं। ये अनुदैर्ध्य (LZR) और अनुप्रस्थ आयाम (BPR) हैं। सिर परिधि चित्र को पूरा करता है। जैसे आकार बच्चे के पेट की परिधि। इस समय, युग्मित हड्डियों का मापन भी किया जाता है - फीमर, निचले पैर, कंधे और अग्र-भुजाओं की हड्डियाँ। 18 सप्ताह में, नाक की हड्डियों को भी मापा जाता है।
बच्चे के सिर के आकार:
युग्मित हड्डियों और नाक की हड्डियों के आकार:
शारीरिक विशेषताएं
गर्भ में बच्चा पहले से ही बड़ा होता है ताकि डॉक्टर उसके आंतरिक अंगों की जांच कर सके। अध्ययन के दौरान, हृदय की जांच की जाती है, इस अंग और बड़े जहाजों के संभावित दोषों को छोड़कर। डॉक्टर गुर्दे, एक बच्चे के मूत्राशय, आंतों, पेट, फेफड़े, पित्ताशय की थैली, मस्तिष्क संरचनाओं और सेरिबैलम में भी रुचि रखते हैं।
दोषों और दिखाई देने वाली समस्याओं की अनुपस्थिति में, चिकित्सक इंगित करता है कि बच्चा के आंतरिक अंगों में कोई ख़ासियत नहीं है।
प्लेसेंटा, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव
इस तालिका के साथ दरों और विचलन की तुलना की जाती है:
निदानकर्ता को यह ध्यान रखना चाहिए कि नाल कहाँ स्थित है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं में, यह अस्थायी अंग, जो 9 महीने के लिए आवश्यक सब कुछ के साथ बच्चे की आपूर्ति करने के लिए जिम्मेदार है, पश्च गर्भाशय की दीवार के साथ स्थित है, हालांकि, पूर्वकाल का स्थान आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए। यह आदर्श का एक प्रकार है, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा गर्भावस्था के अधिक सावधानीपूर्वक प्रबंधन की आवश्यकता है।
संभावित समस्याएं
18 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, कुछ रोग संबंधी स्थितियां स्पष्ट हो सकती हैं। सबसे आम लोगों के बारे में बात करते हैं:
बच्चे का आकार पिछड़ रहा है या बाहर निकल रहा है
मानकों के साथ कोई भी विसंगतियां जो एक निश्चित अवधि के लिए भ्रूण की विशेषता हैं, उन्हें डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है। छोटे लैग या एडवांस - पूरी तरह से हानिरहित कारणों से हो सकते हैं - बच्चे के शरीर के संविधान की आनुवंशिकता, ख़ासियत। स्कीनी माता-पिता के आमतौर पर एक ही बच्चे होते हैं।
स्थिति जब आकार एक दिशा या दूसरे में 2 सप्ताह तक विचलन करते हैं या अतिरिक्त परीक्षा के लायक होते हैं।
इस मामले में, आपको बिल्कुल ध्यान देना चाहिए कि कौन से आकार मानक से अधिक हैं, क्या प्रक्रिया सममित है (जब सभी आकार बढ़े हैं), या एक विषमता है (शरीर का केवल एक हिस्सा या एक आकार बढ़ा है)।
एक बच्चे के सिर में वृद्धि और कमी आनुवांशिक विकृतियों, जलशीर्ष, या माइक्रोसेफालस का संकेत हो सकता है। यदि आयाम सममित रूप से बढ़े हुए हैं, तो एक संभावना है कि एक महिला एक बड़े वजन (4 किलोग्राम से अधिक) या विशाल वजन (5 किलोग्राम से अधिक) की प्रवृत्ति के साथ एक भ्रूण ले जा रही है।
समकालिक कमी परेशानी का संकेत कर सकती है, जो crumb द्वारा अनुभव किया जाता है, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता तक।
हालांकि, निष्कर्ष पर पहुंचने की कोई आवश्यकता नहीं है - बच्चे "छलांग" में गर्भ में पलते हैं, और यह संभव है कि कुछ हफ्तों में नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर बच्चा मापदंडों में "संरेखित" करेगा।
नाक की हड्डियां पिछड़ रही हैं
नाक की हड्डियों की लंबाई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का एक मार्कर है। डाउन, पटाऊ, टर्नर सिंड्रोम और अन्य असाध्य रोगों वाले बच्चों में, चेहरे का प्रोफ़ाइल चपटा होता है, नाक स्वस्थ साथियों की तुलना में बहुत छोटा होता है। इस तथ्य को इस पैरामीटर को मापने के लिए एक आधार के रूप में लिया जाता है। नाक की हड्डियों की लंबाई में थोड़ा सा अंतराल भी चिंताजनक नहीं होना चाहिए।
बल्कि, यह खुद माँ के लिए आईने में ध्यान से देखने और अपने रिश्तेदारों की उपस्थिति का अध्ययन करने का एक कारण है। शायद परिवार में, छोटी नाक एक वंशानुगत विशेषता है।
उसी दृष्टिकोण से, crumbs की नाक के आकार में मामूली वृद्धि से आतंक नहीं होना चाहिए।
इस पैरामीटर को मापते समय, त्रुटियां और अशुद्धियां बहुत बार होती हैं, जो इस तथ्य का परिणाम है कि जिस उपकरण पर निदान किया जाता है वह पुराना है और इसका कम रिज़ॉल्यूशन है।
यदि निदानकर्ता को विचलन को महत्वपूर्ण मानने के लिए इच्छुक नहीं है, और रक्त परीक्षण शरीर में हार्मोन और प्रोटीन के असंतुलन की पुष्टि करता है, तो यह है - एक आनुवंशिकीविद् को देखने का कारण और, संभवतः, आक्रामक प्रक्रियाओं से गुजरना - एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक बायोप्सी, ताकि 99% से अधिक सटीकता के साथ पता चल सके कि क्या बच्चा स्वस्थ है।
नाल कम है
प्लेसेंटा के कम स्थान पर डायग्नोस्टिस्ट के फैसले से गर्भवती महिला को स्तूप में नहीं जाना चाहिए। गर्भावस्था अभी तक आधा भी नहीं हुआ है, गर्भाशय की सबसे गहन वृद्धि अभी तक आना बाकी है। "बच्चे के स्थान" में बढ़ती गर्भाशय की दीवार के साथ एक साथ ऊंचा उठने का हर मौका है। ज्यादातर मामलों में, यही होता है।
हालाँकि, स्थापित कम अपरा एक महिला पर कई प्रतिबंध लगाता है - उसे वज़न नहीं उठाना चाहिए, तेज़ी से झुकना चाहिए और स्क्वाट करना चाहिए, उसे विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए, अच्छी तरह से खाना चाहिए, तेज़ चलना, थकान से बचना चाहिए और अक्सर क्षैतिज स्थिति में लेटना चाहिए। कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के स्त्री रोग या विकृति विज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश करते हैं, और आपको इसे मना नहीं करना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड चित्र
यहां तक कि 18 सप्ताह में एक पारंपरिक दो-आयामी अल्ट्रासाउंड पर, आप न केवल बच्चे की प्रोफाइल देख सकते हैं, बल्कि रीढ़, पसलियों, उंगलियों को भी देख सकते हैं। इस समय एक तीन-आयामी अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सकता है, लेकिन अभी तक 3 डी छवियों में विशेष रूप से दिलचस्प कुछ भी नहीं पाया जा सकता है। बच्चा अभी तक गंभीर नहीं है, न कि "पोज़िंग"। उज्ज्वल और भावनात्मक "फोटो" पाने के लिए 21 सप्ताह के बाद 3 डी अल्ट्रासाउंड का दौरा करना बेहतर है।
यदि डॉक्टर नीचे से संवेदक के साथ "पास" होने का प्रबंधन करता है, तो इस तरह के प्रक्षेपण में आप स्पष्ट रूप से यौन विशेषताओं को देख सकते हैं - इस कोण से एक लड़का और लड़की को नग्न, अव्यवसायिक आंखों से एक दूसरे से अलग किया जा सकता है।
यदि आप इतिहास के लिए इस अल्ट्रासाउंड से एक तस्वीर को बचाना चाहते हैं, तो आपको डॉक्टर से एक डिजिटल कॉपी के लिए पूछना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड छवियां जल्दी से तिरछी हो जाती हैं और छवि विपरीत खो देती हैं।
