बच्चों में मधुमेह की बीमारी

बच्चों में मधुमेह का विकास सबसे अधिक बार होता है, इसलिए समय पर बीमारी की पहचान करना और उसका इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे मधुमेह मेलेटस क्यों विकसित कर सकते हैं, यह विकृति कैसे प्रकट होती है और क्या ऐसी बीमारी का इलाज संभव है?

घटना के कारण

बच्चों में टाइप 1 मधुमेह क्यों विकसित होता है, इसके सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं। इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को नष्ट करते हुए, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय पर हमला करना शुरू कर देती है।

एक बच्चे में इस प्रकार की मधुमेह की उपस्थिति एक वायरल उत्पत्ति के संक्रमण या एक महत्वपूर्ण तंत्रिका सदमे से उत्पन्न हो सकती है।

रोग का विकास

रोग बीटा कोशिकाओं को नुकसान के साथ शुरू होता है, जो अग्न्याशय का हिस्सा हैं। वे बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं, जिससे उनके कार्य में व्यवधान होता है, जो इंसुलिन को संश्लेषित करना है। यह हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इंसुलिन एक कुंजी के रूप में कार्य करता है जो कोशिकाओं को खोलता है, जिससे उनके अंदर ग्लूकोज होता है, जो उनके ऊर्जा सब्सट्रेट का काम करता है। एक बार जब ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करता है, तो रक्तप्रवाह में इसका स्तर कम हो जाता है, जो इंसुलिन की रिहाई को कम करने का संकेत बन जाता है, और साथ ही, शर्करा के स्तर को बहुत अधिक गिरने से रोकता है।

इंसुलिन और ग्लूकोज के आदान-प्रदान में लगातार प्रतिक्रिया होती है। जैसे ही रक्तप्रवाह में अधिक ग्लूकोज होता है, उसी समय इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है, और इसके विपरीत।

मधुमेह में, इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप लगातार उच्च रक्त शर्करा का स्तर होता है। इस मामले में, कोशिकाएं भी पीड़ित होती हैं, क्योंकि उन्हें कम ग्लूकोज प्राप्त होता है।

रोग का वंशानुगत संचरण

एक बच्चे को मधुमेह विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वह जरूरी बीमार हो जाएगा, भले ही करीबी रिश्तेदारों को मधुमेह हो।

डायबिटीज विकसित होने का खतरा सबसे अधिक किसे है?

इस विकृति के विकास के जोखिम बढ़ जाते हैं यदि:

बच्चे के परिवार में मधुमेह वाले लोग हैं।
बच्चे को चयापचय संबंधी समस्याएं हैं।
जन्म का वजन 4500 ग्राम से अधिक था।
बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है।

टाइप II मधुमेह उन बच्चों के लिए खतरा है जो मोटापे और अन्य चयापचय संबंधी विकारों के लिए हैं।

लक्षण और संकेत

बचपन में मधुमेह की एक विशेषता केटोएसिडोसिस का तेजी से विकास है, क्योंकि बच्चे के शरीर में एंजाइम सिस्टम अभी भी अपरिपक्व हैं, और विषाक्त उत्पादों को धीरे-धीरे उत्सर्जित किया जाता है।

मधुमेह के पहले लक्षणों के बाद कुछ हफ्तों के भीतर, एक बच्चा मधुमेह कोमा विकसित कर सकता है। इसीलिए मधुमेह का शीघ्र पता लगाना और समय पर उपचार इतना महत्वपूर्ण है।

आपको संदेह हो सकता है कि आपके बच्चे को मधुमेह है अगर:

बच्चा अक्सर प्यास से पीड़ित होता है, और विशेष रूप से शाम को पीने के लिए कहता है।
बच्चे की भूख बढ़ जाती है। भोजन के बीच लंबे समय तक टूट को सहना उसके लिए मुश्किल है।
बच्चे ने नाटकीय रूप से अपना वजन कम किया।
उसके पास बार-बार पेशाब आता है, और बच्चा अक्सर रात में शौचालय जाता है।
खाने के बाद, स्थिति खराब हो सकती है।
बच्चे को पसीना और सुस्ती भी बढ़ सकती है।
बच्चे को अक्सर बार-बार होने वाले संक्रमण जैसे कि कैंडिडिआसिस, फोड़े, त्वचा में संक्रमण होता है।

शिशुओं में, जिन्हें प्यास बढ़ने और बार-बार पेशाब आने, खराब वजन बढ़ने, बेचैन करने वाले व्यवहार और बार-बार डायपर रैश का पता लगाने में कठिनाई होती है, जो मधुमेह का सुझाव दे सकता है। मधुमेह वाले बच्चों के मूत्र फर्श पर चिपचिपे दाग छोड़ सकते हैं और डायपर पर स्टार्च के दाग पड़ सकते हैं।

गंभीर लक्षण जिनके लिए एक बच्चे को तत्काल चिकित्सा प्राप्त करनी चाहिए वे हैं:

उल्टी के लगातार एपिसोड।
निर्जलीकरण।
मजबूत वजन घटाने।
सांस लेने में तकलीफ, जिसमें बच्चा एक गहरी साँस लेता है, उसके बाद एक बढ़ा हुआ साँस छोड़ता है।
बच्चा सुस्त है, अंतरिक्ष में भटका हुआ है, होश खो सकता है।
तेज पल्स।
मुंह से एसीटोन की गंध आ सकती है।

प्रकार

टाइप 1 मधुमेह बचपन में सबसे आम है। फिर भी, हाल के वर्षों में, दस वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बीमारी के प्रकार 2 की पहचान अधिक बार हो गई है।

दोनों प्रकार के मधुमेह में तीव्र प्यास और अत्यधिक भोजन के सेवन के साथ-साथ पॉलीयुरिया भी शामिल हैं। इसके अलावा, मधुमेह के पहले प्रकार में निम्नलिखित लक्षण हैं:

बीमारी किसी भी उम्र में, यहां तक कि शिशुओं में भी शुरू हो सकती है।
रोगी का शरीर का कोई भी वजन हो सकता है।
उच्च रक्तचाप, लड़कियों में डिसिप्लिडिमिया, लड़कियों में योनि खमीर संक्रमण और त्वचा पर काले धब्बे जिन्हें एकैनथोसिस नाइग्रीकन्स कहा जाता है, बहुत कम होते हैं।
अग्न्याशय के एंटीबॉडी रक्त में निर्धारित होते हैं।

दूसरे प्रकार में निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं:

बचपन में बीमारी अक्सर यौवन के दौरान किशोरों में शुरू होती है।
रोगी आमतौर पर मोटापे से ग्रस्त है।
रोग रक्तचाप में वृद्धि के साथ है, एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स के धब्बे की उपस्थिति, लड़कियों में थ्रश और रक्त में लिपिड चयापचय में परिवर्तन।
अग्न्याशय के लिए ऑटोएंटिबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है।

निदान

एक बच्चे में मधुमेह का संदेह, वह निर्धारित परीक्षाएं हैं जो या तो निदान की पुष्टि करते हैं या बच्चे में इस विकृति को बाहर करते हैं। इसके अलावा, मधुमेह का निदान रोग के प्रकार, इसके चरण और उपचार के तरीकों को स्पष्ट करना है।

पहला परीक्षण जो एक बच्चे को निर्धारित किया जाता है वह रक्त में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करना है। परीक्षण को खाली पेट पर लिया जाना चाहिए और, एक बढ़े हुए संकेतक के मामले में, इसे दोहराया जाता है, साथ ही साथ व्यायाम भी किया जाता है।

मधुमेह के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, अग्नाशयी कोशिकाओं, एंजाइमों और इंसुलिन के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त दान किया जाता है। एंटीबॉडी की उपस्थिति टाइप 1 मधुमेह के निदान की पुष्टि करती है।

क्या यह इलाज के लिए यथार्थवादी है?

एक बच्चे में मधुमेह के लिए एक पूर्ण इलाज हासिल करना असंभव है, लेकिन पोषण और ड्रग थेरेपी के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, एक लंबी अवधि की छूट, जिसे "हनीमून" कहा जाता है, को प्राप्त किया जा सकता है। छूट के दौरान, बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है और दैनिक इंसुलिन प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है।

इलाज क्या है?

मधुमेह मेलेटस वाले बच्चों का उपचार सामान्य विकास और विकास सुनिश्चित करने के साथ-साथ बीमारी की गंभीर जटिलताओं को रोकना है। बच्चे को कार्बोहाइड्रेट में कम आहार निर्धारित किया जाता है। पहले प्रकार के मधुमेह में, इंसुलिन इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है, दूसरे में, गोलियों में दवाओं के कुछ समूहों को।

रक्त शर्करा नियंत्रण

अपने बच्चे की मधुमेह को नियंत्रण में रखने के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को नियमित रूप से मापा जाना चाहिए, इसलिए मीटर खरीदना सर्वोच्च प्राथमिकता है। आपके शर्करा के स्तर को दिन में चार या अधिक बार मापना होगा। मीटर की सटीकता की जांच करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उपचार को प्रभावित करता है। इस उपकरण पर बचत और इसके लिए परीक्षण स्ट्रिप्स भविष्य में बीमारी की जटिलताओं का इलाज करने की धमकी देते हैं।

ऐसे उपकरण हैं जो पूरे दिन आपके ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करते हैं। उन्हें एक बेल्ट पर पहना जाता है, और एक निश्चित अवधि के बाद शरीर में डाली जाने वाली सुई के माध्यम से ग्लूकोज को मापा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन उपकरणों में एक बड़ी त्रुटि है और एक साधारण ग्लूकोमीटर अधिक सटीक है।

सभी माप (उनका समय और डेटा प्राप्त), साथ ही साथ अन्य परिस्थितियों (इंसुलिन प्रशासन, भोजन का सेवन, बीमारी, शारीरिक गतिविधि, तनाव, आदि) को एक डायरी में दर्ज किया जाना चाहिए। इससे शिशु की निगरानी और उपचार में मदद मिलेगी।

इंसुलिन इंजेक्शन

यदि किसी बच्चे को टाइप 1 डायबिटीज है, तो उसके लिए इंसुलिन इंजेक्शन एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। मुंह द्वारा हार्मोन का उपयोग असंभव है, क्योंकि यह पेट में एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाएगा। इसलिए रक्तप्रवाह में इंसुलिन प्राप्त करने के लिए इंजेक्शन एकमात्र विकल्प है।

इंसुलिन के प्रकार होते हैं जिनमें बहुत तेज कार्रवाई होती है, लेकिन कुछ घंटों के बाद यह बंद हो जाता है। अन्य प्रकार भी हैं, जिनका प्रभाव चिकना और अधिक लम्बा होता है।

हार्मोन को एक पतली सुई के साथ विशेष सीरिंज का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, सिरिंज पेन को पारंपरिक पेन के समान विकसित किया गया है, लेकिन इसमें स्याही नहीं, बल्कि इंसुलिन है। इंसुलिन पंप नामक उपकरण भी हैं। उन्हें एक बेल्ट पर रखा जाता है, और एक सुई पेट की त्वचा में डाली जाती है और तय की जाती है। इस पंप को पूरे दिन छोटी खुराक में हार्मोन वितरित करने के लिए क्रमादेशित किया जाता है।

क्या इंसुलिन के बिना जीवन संभव है?

यह प्रश्न सभी माता-पिता के लिए दिलचस्पी का है जब वे अपने बच्चे में पहले प्रकार के मधुमेह का पता लगाते हैं। हार्मोन के इंजेक्शन से बचने की उनकी इच्छा पर, charlatans और स्कैमर पैसे कमाते हैं। वास्तव में, ऐसी दवाएं और प्रक्रियाएं नहीं हैं जो इंसुलिन इंजेक्शन से टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को बचा सकती हैं।

एक कम-कार्ब आहार केवल इंसुलिन की आवश्यकताओं को कम कर सकता है और एक लंबे हनीमून को प्राप्त कर सकता है - एक ऐसी अवधि जब रक्त शर्करा का स्तर गिरता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

आहार और पोषण

नए निदान वाले बच्चों के लिए कम कार्ब आहार में एक लंबा हनीमून है। चीनी के स्तर में स्पाइक्स के बिना अवधि महीनों और वर्षों तक फैलती है। लंबे समय से मधुमेह से पीड़ित बच्चों में, इस तरह के आहार से इंसुलिन की आवश्यक खुराक को कम करने और रक्त शर्करा को स्थिर करने की कई बार अनुमति मिलती है।

मधुमेह वाले बच्चे की पोषण संबंधी विशेषताएं:

प्राकृतिक वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जाती है। आहार पोल्ट्री, मछली, अंडे, पनीर, समुद्री भोजन, मांस, मक्खन, हरी सब्जियों, मशरूम पर आधारित होना चाहिए।
कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों को छोटी खुराक में सेवन किया जाना चाहिए, पूरे दिन समान रूप से फैलता है।
उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ (चीनी, रोटी, अनाज, आलू, फल, रस और अन्य) से बचना चाहिए।
जब आपको भूख लगे तभी आपको खाना चाहिए। इस मामले में, बच्चे को भूखा नहीं होना चाहिए, अन्यथा टूटने का एक उच्च जोखिम है।
ओवरइटिंग से बचा जाना चाहिए, भले ही डायबिटीज के लिए खाद्य पदार्थों की अनुमति हो।
मेनू की योजना बनाना उचित है और इस योजना से विचलित नहीं होना चाहिए।
कार्बोहाइड्रेट और छिपे हुए चीनी के प्रतिशत को निर्धारित करने के लिए आपको खाद्य लेबल को ध्यान से पढ़ने की आवश्यकता है।
"कम वसा" और "आहार" के रूप में चिह्नित उत्पादों की सिफारिश नहीं की जाती है। उनमें से कई में, वसा को कार्बोहाइड्रेट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
खपत के 15 मिनट और 2 घंटे बाद रक्त शर्करा की जांच करके सभी नए खाद्य पदार्थों का परीक्षण किया जाना चाहिए।
विटामिन और खनिज की खुराक का उपयोग वांछनीय है।

बालवाड़ी और स्कूल

मधुमेह और माता-पिता वाले बच्चों के लिए बालवाड़ी और स्कूल की उपस्थिति समस्याग्रस्त हो सकती है। देखभाल करने वालों और शिक्षकों को आमतौर पर मधुमेह के बारे में खराब जानकारी दी जाती है और वे इस समस्या को महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन साथ ही वे शैक्षणिक संस्थान में रहते हुए बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए जिम्मेदार होते हैं। माता-पिता को बहुत सी बात करनी होगी और बच्चे की बीमारी की सभी बारीकियों को समझाना होगा - निर्देशक, कक्षा शिक्षक, शिक्षकों (विशेषकर शारीरिक शिक्षा शिक्षक) को। इसके अलावा, स्थिति हमेशा उनके नियंत्रण में होनी चाहिए।

कैंटीन में बच्चे के पोषण और भोजन से पहले इंसुलिन की शुरूआत के कारण बहुत सारी कठिनाइयां होती हैं। बालवाड़ी या स्कूल के कर्मचारियों को सूचित करें कि आपके बच्चे के लिए कौन से खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं। आपको यह भी तय करना होगा कि बच्चे को भोजन से पहले इंसुलिन का इंजेक्शन कहां लगाया जाएगा - कक्षा में, चिकित्सा कक्ष में, दूसरी जगह।

स्कूल में विभिन्न अनियोजित स्थितियों के मामले में अपने बच्चे के साथ उसके कार्यों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। उदाहरण के लिए, यदि क्लास बंद है, और पोर्टफोलियो में भोजन बंद है, या यदि चिकित्सा कक्ष अचानक बंद हो गया था या नर्स अनुपस्थित थी, तो क्या करें। बच्चे को पता होना चाहिए कि क्या करना है, उदाहरण के लिए, उसने अपनी चाबियाँ खो दी हैं या लिफ्ट में फंस गया है।

स्कूल जाने वाले बच्चे को धीरे-धीरे खुद की देखभाल करने के लिए सिखाया जाना चाहिए। उसे समझना चाहिए कि उसके लिए भोजन क्या है, साथ ही साथ हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में कैसे कार्य करना है। आपके बच्चे को हमेशा उनके साथ तेजी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट स्रोत होना चाहिए। सहपाठियों के साथ संघर्ष भी एक समस्या बन सकता है, क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया तनाव के साथ प्रकट हो सकता है।

खेलकूद गतिविधियां

मधुमेह वाले बच्चों के लिए शारीरिक गतिविधि बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जब यह दूसरे प्रकार की बात आती है। बच्चे को स्पोर्ट्स क्लब और नृत्य के लिए भेजा जा सकता है। लेकिन टाइप 1 के साथ भी, शारीरिक शिक्षा बच्चों को कई लाभ देती है और उनके जीवन स्तर को बढ़ाती है। यह महत्वपूर्ण है कि यह न भूलें कि शारीरिक गतिविधि ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित करती है, व्यायाम के बाद 12-36 घंटे के भीतर कम हो जाती है।

दूसरी ओर, तेज शारीरिक गतिविधि के साथ, चीनी बढ़ सकता है। यदि टाइप 1 मधुमेह वाला बच्चा खेल खेलता है, तो उन्हें अधिक बार मीटर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।

संभव जटिलताओं

तत्काल उपचार (हाइपोग्लाइसीमिया, साथ ही केटोएसिडोसिस), और आंतरिक अंगों में पुराने परिवर्तनों की आवश्यकता दोनों तीव्र स्थितियों से रोग जटिल हो सकता है।

ग्लूकोज के स्तर में लगातार उछाल के साथ, एक बच्चा विकसित हो सकता है:

हृदय की शिथिलता।
संवहनी विकृति।
न्यूरोपैथी।
गुर्दे खराब।
आंखों को रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण रेटिनोपैथी।
त्वचा की स्थिति में गिरावट - छीलने, खुजली, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
पैर और तंत्रिका समस्याओं में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह से जुड़ी लिम्ब समस्याएं।

रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से इस तरह की जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है। इसके अलावा, नियमित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना महत्वपूर्ण है और प्रारंभिक अवस्था में जटिलताओं की पहचान करने के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण किया जाता है।

माता-पिता के लिए टिप्स

जब आपके बच्चे को टाइप 1 मधुमेह का पता चलता है, तो आपको अपने बच्चे को इंसुलिन प्रशासन के बारे में बहुत सारी जानकारी सीखनी होगी। मौजूदा प्रकार के हार्मोन पर, इष्टतम खुराक और अन्य बारीकियों की गणना। यह आपके बच्चे के जीवन के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, माता-पिता को यह पता होना चाहिए कि रोग की गंभीर जटिलताएं खुद को कैसे प्रकट करती हैं, जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो तो उनके बच्चे के लिए क्या आहार सही है।
अपने बच्चे को सक्रिय रखने की कोशिश करें उदाहरण के लिए, उसके साथ शारीरिक शिक्षा करना।
आपको शिक्षकों और शिक्षकों के साथ संबंध बनाने की आवश्यकता होगी, ताकि बच्चा दूसरों के साथ समान आधार पर चाइल्डकैअर सुविधाओं में भाग ले सके।
यदि आपका बच्चा कम कार्ब आहार पर है, आप उसे सिरिंज पेन से अनिर्धारित इंसुलिन के साथ इंजेक्ट न करें, क्योंकि हार्मोन की एक इकाई बहुत अधिक हो सकती है।
मधुमेह देखभाल में नवीनतम पर तुरंत कूद मत करो। जैसे ही उन्हें बाजार में उतारा गया। अपने बच्चे पर उपकरणों, दवाओं या अन्य नवाचारों को मापने, नए इंसुलिन का परीक्षण न करें। उनके सभी लाभों और बारीकियों के बारे में सुनिश्चित करने के लिए कम से कम दो से तीन वर्षों तक प्रतीक्षा करें।
अपने बच्चे को रुचि की गतिविधियों को खोजने और उनकी क्षमताओं को विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करें। उसे भ्रमण, मंडलियों, खेल वर्गों में जाने से मना न करें। बस हर स्थिति के लिए, हाइपोग्लाइसीमिया से निपटने के लिए एक योजना है।

विशेष रूप से सावधान रहें जब बच्चा किशोरावस्था में आ रहा है। इस अवधि के दौरान, रोग से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याएं दिखाई दे सकती हैं। बच्चा गुप्त रूप से या किसी कंपनी में निषिद्ध भोजन खाना शुरू कर सकता है ताकि दोस्तों के बीच बाहर न खड़ा हो। स्थिति जब इंसुलिन शॉट्स और कम कार्ब आहार के खिलाफ विद्रोही एक बच्चा अपने स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक होता है। उसे इस व्यवहार के परिणाम और परिणाम समझाने की कोशिश करें।

विकलांगता कब एक बच्चे को दी जाती है?

यदि एक बच्चे को इंसुलिन के साथ उपचार की आवश्यकता वाले टाइप 1 मधुमेह का निदान किया जाता है, तो 14 वर्ष की आयु तक ऐसे बच्चे को एक समूह के बिना विकलांगता का निदान किया जाता है। 14 वर्ष की आयु में, बीमारी के पाठ्यक्रम और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर विकलांगता के निर्धारण के संबंध में एक और निर्णय किया जाता है।

निवारण

यदि आपके बच्चे में टाइप 1 डायबिटीज के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी है, तो कम कार्ब वाला आहार इंसुलिन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार अग्न्याशय में कोशिकाओं को नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है।

आपको पूरक खाद्य पदार्थों को भी सावधानी से पेश करना चाहिए, क्योंकि अनाज और गाय के दूध के साथ अत्यधिक जल्दी खिलाना बीमारी के विकास के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है।