विकास

गर्भावस्था के दौरान एक प्रसूतिशास्री क्यों डाली जाती है और इसे कब हटाया जाता है?

जब एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला को एक प्रसूतिशास्री डालने की सलाह देता है, तो यह अक्सर उसके डर और अविश्वास का कारण बनता है। हालांकि, एक जटिल गर्भावस्था की स्थिति में, इस उपकरण का उपयोग करके, आप सहज गर्भपात से बच सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं। प्रसूतिशास्री क्या है? इसकी स्थापना के लिए संकेत क्या हैं? क्या वह गर्भवती माँ या भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है?

यह क्या है?

लैटिन शब्द "पेसारियम" का शाब्दिक अर्थ "योनि" है। हालांकि यह माना जाता है कि इस उपकरण का नाम ग्रीक शब्द "पेसोस" से आया है, जिसका अर्थ है "गोल खेल पत्थर"। यह अपने आकार की वजह से है कि प्रसूति संबंधी पेसरी को अक्सर स्त्री रोग संबंधी अंगूठी कहा जाता है। हालांकि, आधुनिक नैदानिक ​​अभ्यास में, विभिन्न आकृतियों और डिजाइनों के पेसरी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। यह उनके विशिष्ट उद्देश्य से निर्धारित होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन उपकरणों का उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है, लेकिन इस सामग्री में हम तथाकथित अनलोडिंग पिसरी के बारे में बात करेंगे, जो कि प्रसूति में उपयोग किया जाता है। एक महिला के शारीरिक दोष को ठीक करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान जटिल।

एक प्रसूतिशास्री हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बना एक छोटा, अंगूठी के आकार का चिकित्सा उपकरण है। इसकी डिजाइन की विशेषताएं एक गर्भवती महिला के जननांगों को आघात की संभावना को बाहर करती हैं, दोनों पहनने और स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ के दौरान। पेसेरीज़ के कुछ संशोधन भी हैं जो स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन विशेष मामलों में उन्हें प्रसूति में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, सहज गर्भपात के एक वास्तविक खतरे की स्थिति में इसे संरक्षित करने के लिए एक अनलोडिंग ऑब्स्टेट्रिक पेसरी स्थापित की जाती है। यह डिवाइस गर्भाशय ग्रीवा के सर्जिकल सुधार का एक अधिक उन्नत विकल्प है।

साथ ही, "अभ्यस्त गर्भपात" और कई गर्भधारण की समाप्ति के खतरे के मामले में एक पेसरी की स्थापना के संकेत ग्रीवा फैलाव हैं।

स्त्री रोग के छल्ले का उपयोग करने का उद्देश्य:

  • गर्भधारण की एक निश्चित अवधि के लिए गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखना;
  • गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव कम करना।

स्त्री रोग संबंधी अंगूठी स्थापित करने की व्यवहार्यता गर्भावस्था की देखरेख करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के परिणाम, साथ ही कई इंस्ट्रूमेंटल अध्ययन के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। प्रसूति रोग विशेषज्ञ के प्रकार और आकार को रोगी की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा भी चुना जाता है।

Pessaries का उपयोग व्यापक रूप से स्त्री रोग और प्रसूति अभ्यास में बहुत पहले नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भावस्था को बनाए रखने की इस पद्धति ने पहले से ही काफी दक्षता दिखाई है। (80% से अधिक मामलों में, गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है)।

मवाद का आविष्कार करने से पहले, डॉक्टरों को मजबूर किया गया था, जब एक महिला को धमकी की स्थिति थी, गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए उन्हें ठीक करने के लिए, और यह हेरफेर काफी मुश्किल है और संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसके अलावा, यह गर्भधारण के 20 सप्ताह के बाद पहले से संभव नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि पहले चरण में, संज्ञाहरण के विषाक्त प्रभाव से बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके विपरीत, पेसरी को 20 सप्ताह से पहले स्थापित किया जा सकता है।

प्रक्रिया से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि गर्भवती मां को कोई मूत्रजननांगी संक्रमण नहीं है। एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने के मामले में, उपयुक्त चिकित्सा की जानी चाहिए, जिसके बाद एक स्त्री रोग संबंधी अंगूठी स्थापित की जानी चाहिए।

प्रकार

कई प्रकार की पेसेरीज़ हैं:

  • पहले प्रकार के उपकरण मुख्य रूप से आदिम महिलाओं में स्थापित किए जाते हैं, साथ ही उन लोगों में भी जिनके पास दो से अधिक जन्म नहीं हैं। इस मामले में, डीएसएचएम 32 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, और वीवीटीवी - 6.5 सेमी।
  • दूसरे प्रकार का उपयोग एक ही परिवार के इतिहास वाली महिलाओं के लिए किया जाता है, लेकिन केवल विभिन्न शारीरिक डेटा के साथ। इस मामले में, डीएसएचएम 3 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, और वीवीटीवी - 7.5 सेमी।
  • तीसरे प्रकार का संकेत उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो तीसरे (या अधिक) जन्म की उम्मीद कर रही हैं। उपयुक्त शारीरिक मानदंड: DShM - 3 से 3.5 सेमी, VVTV - 7.5 से 8.5 सेमी तक।

रोगी के शारीरिक मापदंडों के आधार पर आवश्यक प्रकार का चयन किया जाता है। इस मामले में, इसके डीएसएचएम को ध्यान में रखा जाता है - गर्भाशय ग्रीवा का व्यास, और वीवीटीवी - योनि के ऊपरी तीसरे का आकार।

प्रत्येक स्थिति में, एक व्यक्ति दृष्टिकोण का उपयोग सही प्रसूति-विद्या का चयन करने के लिए किया जाता है। किसी विशेष रोगी के जननांग पथ की संरचना के सभी शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि उत्पाद पर्यावरण के अनुकूल सामग्री से बना है जो एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को भड़काने में सक्षम नहीं है। क्लिनिकल प्रैक्टिस में सबसे ज्यादा इस्तेमाल होने वाली पेसरी सिलिकॉन से बनी होती है। लचीले प्लास्टिक से बने स्त्री रोग संबंधी छल्ले भी लोकप्रिय हैं। पेसरी में एक चिकनी सतह होती है, जो पहनने के दौरान आंतरिक अंगों को नुकसान की संभावना को बाहर करती है।

पेसरी केवल एक ही उपयोग के लिए है। ऐसे उत्पादों का शेल्फ जीवन तब तक सीमित रहता है जब तक यह बाँझ रहता है।

संकेत और मतभेद

प्रसूति में, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को रोकने के लिए एक पेसरी का उपयोग किया जाता है, जो उम्मीद से बहुत पहले हो सकता है। दूसरे शब्दों में, इस उपकरण की मदद से, गर्भधारण के शुरुआती और देर के चरणों में सहज गर्भपात के विकास को रोकना संभव है। अक्सर, कई गर्भधारण वाली महिलाओं में एक पेसरी स्थापित की जाती है।

स्त्री रोग संबंधी अंगूठी की स्थापना के लिए प्रत्यक्ष संकेत निम्नलिखित विकृति हैं:

  • isthmic-cervical अपर्याप्तता (ICF गर्भाशय ग्रीवा की कमजोरी और अम्निओटिक मूत्राशय के समय से पहले खुलने की विशेषता वाली गर्भावस्था की जटिलता है। इस विकृति का परिणाम सहज गर्भपात हो सकता है, जो 22 सप्ताह से पहले होता है);
  • आईसीएस के विकास को रोकना (यदि यह निदान रोगी की पिछली गर्भावस्था के दौरान किया गया था);
  • आईसीएस के प्रारंभिक अप्रभावी सर्जिकल उपचार।

स्त्री रोग संबंधी अंगूठी के उपयोग के लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा को गर्भकाल की अवधि के दौरान बंद रखना संभव है, और इसके नरम होने को रोकने के लिए भी, क्योंकि पेसरी इस पर दबाव की तीव्रता को कम कर सकता है।

अपने प्रत्यक्ष उद्देश्य के अलावा, योनि की अंगूठी कुछ हद तक उन महिलाओं के लिए मनोवैज्ञानिक प्रभाव डाल सकती है जो गर्भावस्था के परिणाम से बहुत चिंतित हैं, जिससे अनजाने में सहज गर्भपात के खतरे का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे रोगियों के लिए अपनी चिंता का सामना करना बहुत आसान होता है यदि वे जानते हैं कि उनके पास एक प्रसूति-विराम स्थापित है।

अधिकांश अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, स्त्री रोग की अंगूठी की स्थापना में कई मतभेद हैं। उनमें से:

  • "जमे हुए गर्भावस्था" (यह गर्भावस्था को लम्बा खींचने का कोई मतलब नहीं है);
  • भ्रूण में पैथोलॉजी की उपस्थिति जो जीवन के साथ असंगत हैं और चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के लिए एक संकेत हैं;
  • गर्भवती महिला के जननांग पथ से खूनी निर्वहन, पहली या दूसरी तिमाही में दिखाई देता है;
  • योनि या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • अम्निओन को नुकसान।

आईसीएस के बारे में अधिक

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, गर्भाशय ग्रीवा को एक चिपचिपा श्लेष्म प्लग से भरा होना चाहिए, जिसके कारण प्रसव के बहुत पहले तक नहर तंग रहती है। जब श्रम शुरू होता है, तो नहर का उद्घाटन धीरे-धीरे खुलता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण का प्राकृतिक निष्कासन होता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा पहले किसी भी कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप विकृत हो गया था, तो यह भार को "झेल" नहीं सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है। इस वजह से, ग्रीवा नहर अपेक्षित संकुचन के बिना खुलती है।

Isthmic-cervical अपर्याप्तता के कारण हो सकते हैं:

  • रोगी की पिछली शंकु बायोप्सी प्रक्रिया;
  • जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
  • गर्भाशय की शारीरिक रचना के जन्मजात विकृतियां;
  • गर्भाशय के ऊतक संरचना के बाद का आघात।

स्थापना

स्त्री रोग संबंधी अंगूठी की स्थापना के लिए प्रक्रिया लंबी नहीं है। हेरफेर शुरू करने से पहले, रोगी को मूत्राशय को खाली करना चाहिए। डॉक्टर एक निश्चित पद्धति का उपयोग करके पेसरी को फ्लेक्स करता है और इसे योनि में डालता है। इसके बाद गर्भाशय ग्रीवा पर अंगूठी की सीधी स्थापना होती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि इस उत्पाद को योनि में पेश करने की प्रक्रिया से रोगी को अतिरिक्त असुविधा नहीं होती है, यह एक बाँझ मॉइस्चराइज़र के साथ पूर्व-स्नेहन है।

स्त्री रोग की अंगूठी में एक आधार है जो इसे एक निश्चित स्थिति में सुरक्षित रूप से तय करने की अनुमति देता है। उत्पाद का मुख्य भाग मलाशय की ओर निर्देशित होता है, जघन सिम्फिसिस की ओर छोटा हिस्सा। एक बंद अंगूठी के साथ पेसरी गर्भाशय ग्रीवा को प्रतिबंधित करता है, जो इसके समयपूर्व प्रकटीकरण को रोकता है। इसके अलावा, इसके डिजाइन में, इसमें कई विशेष छेद हैं जो स्राव के बहिर्वाह के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पेसरी के किनारों में तेज छोर नहीं हैं। यह रूप एक महिला के आंतरिक अंगों पर चोट की संभावना को समाप्त करता है, और पहनने की अवधि के दौरान उसे कोई असुविधा महसूस करने की अनुमति भी देता है।

अंगूठी की सही स्थापना के साथ, एक महिला को निचले पेट या पेरिनेम में चोट नहीं पहुंचनी चाहिए। यदि प्रक्रिया के बाद कोई अप्रिय उत्तेजना दिखाई नहीं देती है, तो कोई अन्य अतिरिक्त हेरफेर आवश्यक नहीं है।

प्रसूतिशास्र की स्थापना के बाद एक गर्भवती महिला के बाद की क्रियाओं के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  • योनि के माइक्रोफ्लोरा (नियमित रूप से - हर 20 दिन में एक बार) की नियमित परीक्षा जननांग पथ में एक भड़काऊ बीमारी के विकास को रोकने के लिए;
  • हर महीने अपनी स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है;
  • हर दो सप्ताह में, कोपेटाइटिस के विकास को रोकने के लिए एक सड़न रोकनेवाला समाधान के साथ पेसरी के प्रसंस्करण के लिए एक प्रक्रिया की जाती है। अग्रिम में प्रसंस्करण के लिए उत्पाद को हटाने की आवश्यकता नहीं है;
  • स्त्री रोग संबंधी अंगूठी पहनते समय यौन संबंधों से संयम;
  • शारीरिक गतिविधि की सख्त खुराक।

प्रत्येक महिला, उसकी विशिष्टता के कारण, दर्द की धारणा की एक अलग डिग्री है। यही कारण है कि निराशावादी की स्थापना के दौरान व्यक्तिपरक संवेदनाओं की समीक्षा बल्कि विवादास्पद है।

संभव दर्द संवेदनाओं को कम करने के लिए, हेरफेर से 30 मिनट पहले एक एंटीस्पास्मोडिक लेना बेहतर है। इस मामले में एनाल्जेसिक का रिसेप्शन संकेत नहीं है।

जटिलताओं

आंकड़े बताते हैं कि स्त्री रोग संबंधी अंगूठी की स्थापना के बाद जटिलताओं की उपस्थिति एक दुर्लभ घटना है। हालांकि, ऐसे मामले रहे हैं, जब इस हेरफेर को करने के लिए डॉक्टर द्वारा तकनीक के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, रोगी कुछ जटिलताओं का अनुभव करता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय की अंगूठी खराब रूप से तय हो गई है, तो यह स्थानांतरित हो सकता है या पूरी तरह से उड़ सकता है, जो कोलाइटिस के विकास को गति दे सकता है।

नियत तारीख से पहले की पेसरी को हटाना गर्भ के अपेक्षित अंत से पहले झिल्ली की अखंडता को नुकसान के साथ जुड़ा हो सकता है, साथ ही समय से पहले जन्म के विकास के मामले में भी हो सकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रैटिस पेसरी के सहज हटाने का कारण बन सकता है।

इन जटिलताओं के अलावा, स्त्री रोग की अंगूठी की अनुचित स्थापना के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

  • योनि की दीवार का अल्सरेटिव घाव;
  • जननांग पथ से रक्तस्राव;
  • योनि की दीवारों की विकृति। मुश्किल मामलों में, योनि और मलाशय के बीच एक फिस्टुला बन सकता है;
  • कब्ज़;
  • योनि की दीवार से मलाशय के अप्राकृतिक फलाव।

पेशनरी की स्थापना के बाद डिस्चार्ज की प्रकृति

यदि स्त्री रोग संबंधी अंगूठी को स्थापित करने की प्रक्रिया सभी नियमों के अनुपालन में की गई थी, तो किसी भी असामान्य निर्वहन की उपस्थिति की संभावना नहीं है। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब वे दिखाई देते हैं। मिसाल के तौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ को तुरंत अनियंत्रित योनि स्राव की सूचना देना आवश्यक है:

  • गहरा भूरा;
  • चमकदार लाल;
  • हरे धब्बों के साथ पीलापन;
  • विपुल पानीदार।

खूनी निर्वहन या "डब" आमतौर पर अंगूठी की स्थापना के तुरंत बाद दिखाई देता है। उनकी उपस्थिति हमेशा किसी भी धमकी देने वाली स्थिति का संकेत नहीं देती है, लेकिन फिर भी आपको अपने चिकित्सक को इस तरह के लक्षण के बारे में सूचित करना चाहिए।

पीला निर्वहन रोगी की जननांग प्रणाली में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

पानी के निर्वहन से एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, यह लक्षण एक संकेत हो सकता है कि गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा एक "विदेशी वस्तु" को खारिज कर देती है।

कब शूट करना है?

यदि, अंगूठी स्थापित करने के बाद, गर्भावस्था जटिलताओं के बिना गुजरती है, तो इसे लगभग 37-38 सप्ताह में हटा दिया जाता है, क्योंकि इस अवधि के बाद भ्रूण को पूर्ण अवधि माना जाता है।

कुछ स्थितियों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ 37-38 सप्ताह के गर्भधारण से पहले स्त्री रोग संबंधी अंगूठी को हटाने का निर्णय ले सकते हैं। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

  • आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता (यदि माता के जीवन या स्वास्थ्य के लिए वास्तविक खतरा है);
  • रोगी की प्रजनन प्रणाली में एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास;
  • अम्निओन संक्रमण;
  • एम्नियोटिक द्रव की रूपरेखा;
  • श्रम की शुरुआत।

यह कैसे प्रभावित करता है?

एक गर्भवती महिला जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी अंगूठी स्थापित करने की सिफारिश की गई है, उसे कम से कम सामान्य शब्दों में शरीर पर इस उपकरण के प्रभाव के तंत्र को समझना चाहिए। क्योंकि वह न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति को भी प्रभावित करने में सक्षम है।

न केवल नैदानिक ​​अध्ययनों के आधार पर, इस उपकरण के महिला शरीर पर प्रभाव के मुख्य तंत्रों की एक सूची निम्नलिखित है: लेकिन उन महिलाओं की भी कई समीक्षाएं, जिन्हें गर्भावस्था के दौरान एक पेसरी लगाई गई थी:

  • अंतर्गर्भाशयी दबाव को स्थानांतरित करके गर्भाशय ग्रीवा पर तनाव को कम करने में मदद करता है।
  • वैकल्पिक रूप से गर्भाशय की दीवारों पर भ्रूण के दबाव को वितरित करता है, जो इसके शिरापरक-तिरछा स्थान के परिणामस्वरूप होता है।
  • डिवाइस (पीछे) के विशेष निर्धारण के लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा के एक प्राकृतिक संस्कार को प्राप्त करना संभव है।
  • स्त्री रोग संबंधी अंगूठी केंद्रीय उद्घाटन की दीवारों को गर्भाशय ग्रीवा तक कसकर सीमित करती है।
  • श्लेष्म प्लग के समयपूर्व निर्वहन को रोकता है।
  • अंगूठी पहनने की अवधि के दौरान, एक महिला की कामेच्छा कम हो जाती है, जो कुछ हद तक जननांग पथ में संक्रमण के जोखिम को कम करती है।
  • एक प्रसूति-संबंधी पेसरी थ्रश विकसित होने की संभावना को कम करता है।
  • ज्यादातर मामलों में, स्त्रीरोग संबंधी उतराई की अंगूठी की स्थापना, अपेक्षित मां की भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने में मदद करती है।

ऐतिहासिक संदर्भ

हमारे समय में जिस तरह से यह दिखता है, एक प्रसूति-विहीन पैदा करने के लिए, मानव जाति एक सदी से अधिक समय तक चली गई है। प्राचीन समय में, डॉक्टरों ने आदिम उपकरणों का उपयोग किया था जो श्रोणि अंगों के प्रसार को बाहर करने के लिए एक अंगूठी के रूप में थे।

यहां तक ​​कि हिप्पोक्रेट्स के समकालीनों ने प्रसूति और स्त्री रोग में अंगूठी के आकार के उपकरणों का उपयोग किया।इस तरह की वस्तुओं के एनालॉग्स के विवरण प्राचीन मिस्र के पिपरी में भी पाए जाते हैं। बाद में, अनार जैसी प्राकृतिक सामग्री का उपयोग अनार के रूप में किया गया। गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करने के लिए, इसका खाली, कप के आकार का आधा उपयोग किया गया था। प्रारंभिक मध्य युग में, औषधीय पदार्थ में भिगोए जाने वाले मवाद, जो एक ऊनी टैम्पोन होते हैं, का व्यापक रूप से दवा में उपयोग किया जाने लगा।

17 वीं शताब्दी में, एक अंगूठी के आकार का प्रसूति-विद्या का उपयोग पहली बार किया गया था। यह आविष्कार पुनर्जागरण के प्रसिद्ध वैज्ञानिक, एम्ब्रोज़ पार के अंतर्गत आता है।

19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध के करीब, प्रसूति में रबर की पसरी का इस्तेमाल किया जाने लगा। उसी समय, खोडजा की पेसरी विकसित की गई, जिसका नाम इसके लेखक के नाम पर रखा गया। इस उत्पाद में एक आयताकार आकार था, जो योनि के शारीरिक आकार के अनुरूप था।

पिछली शताब्दी के मध्य में, प्लास्टिक के समकक्षों के साथ प्रसूति रबर के पेसरीज़ को बदलने का प्रस्ताव था। बाद में, वैज्ञानिकों ने लोचदार सामग्री से बने स्त्री रोग के छल्ले विकसित किए - सिलिकॉन, जो हाइपोएलर्जेनिक था।

इस तथ्य के बावजूद कि नैदानिक ​​प्रसूति में हाल के वर्षों में गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाली कुछ जटिलताओं के इलाज के नए तरीकों के विकास के साथ बड़ी संख्या में खोजें हुई हैं, अभी भी इस्कीमिक-ग्रीवा अपर्याप्तता और अन्य पैथोलॉजी के लिए चिकित्सा के इष्टतम तरीकों की पसंद के बारे में विवाद हैं। गर्भाशय ग्रीवा की कमजोरी भड़काने में सक्षम।

हालांकि, इस क्षेत्र के लगभग सभी प्रमुख विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं इस निदान के साथ महिलाओं में सहज गर्भपात की रोकथाम में प्रसूतिशास्री "नंबर 1" हैयह इसकी उपलब्धता, आसान स्थापना और संभावित दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या के कारण हासिल किया गया है।

जूनो प्रसूति के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे देखें।

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