दुर्भाग्य से, गर्भावस्था हमेशा पूरी तरह से, सुचारू रूप से और जटिलताओं के बिना आगे नहीं बढ़ती है। आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियों के बावजूद, समय से पहले जन्म का प्रतिशत अभी भी कम और कम नहीं हुआ है। समयपूर्व जन्म, जो 33 सप्ताह के गर्भ में होता है, समय से पहले जन्म का 20% तक होता है।
इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि ऐसा क्यों होता है, ऐसे बच्चे का जन्म कैसे होता है और एक महिला और उसके नवजात बच्चे के लिए क्या परिणाम हो सकते हैं।
शब्द की विशेषताएं
सबसे अधिक उम्मीद माताओं के लिए गर्भ के 33 वें सप्ताह काफी शांति से और मापा जाता है। स्क्रीनिंग को पीछे छोड़ दिया गया है, अब उम्मीद की मां खुद को प्रसव के लिए स्थापित कर रही है, जो कि प्रारंभिक प्रसूति संबंधी अनुमानों के अनुसार, 7 सप्ताह के बाद ही होना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, 32-33 सप्ताह का प्रसव महिला और उसके रिश्तेदारों की योजनाओं में शामिल नहीं है। इसलिए, उनकी शुरुआत आमतौर पर घबराहट और घबराहट का कारण बनती है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दुनिया भर में स्वीकार किए गए चिकित्सा मानकों के अनुसार, 32-33 सप्ताह का बच्चा होना समय से पहले माना जाता है... बच्चे के लिए, हर दिन जो वह अपनी माँ के गर्भ में बिताता है, अब एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि उसका विकास जोरों पर है। इस समय पैदा हुआ बच्चा व्यवहार्य होगा, लेकिन समय से पहले, जिसका मतलब है कि डॉक्टरों को बच्चे को बचाने की कोशिश करनी होगी और यह सुनिश्चित करना होगा कि उसके स्वास्थ्य के लिए परिणाम कम से कम हों।
ज्यादातर इस अवधि के दौरान, महिलाएं जन्म देती हैं जो जुड़वा या ट्रिपल लेती हैं, और पहला जन्म भी शुरू हो सकता है, लेकिन अगर कोई पूर्वापेक्षाएँ हैं। 33 सप्ताह पर जन्म निश्चित रूप से बच्चे के लिए खतरनाक है, माँ के लिए जोखिम हैं, लेकिन वे बच्चों की तुलना में काफी कम हैं।
भ्रूण की स्थिति और जीवन शक्ति
इस समय बच्चा अभी जन्म के लिए तैयार नहीं है, लेकिन अगर बच्चा पैदा होता है तो नई परिस्थितियों के अनुकूल होने की कोशिश करने के लिए तैयार है। 33 सप्ताह में बच्चे की वृद्धि लगभग 43 सेंटीमीटर है, बच्चे का वजन आमतौर पर लगभग 2 किलोग्राम होता है... इस तरह के वजन के साथ, एक बच्चे को काफी व्यवहार्य माना जाता है, लेकिन समस्या यह है कि कारण और कारक आमतौर पर समय से पहले जन्म लेते हैं, जो बच्चों के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और इसलिए अक्सर इस समय जन्म के समय बच्चों का वजन मुश्किल से एक किलोग्राम से अधिक होता है।
वर्तमान समय में, बच्चे के शरीर में विभिन्न प्रक्रियाएं सक्रिय रूप से चल रही हैं, लेकिन उत्तरजीविता और व्यवहार्यता के लिए दो महत्वपूर्ण हैं: उपचर्म वसा ऊतकों के निर्माण और फेफड़े के ऊतकों में सर्फेक्टेंट के संचय के कारण वजन बढ़ना... चमड़े के नीचे का वसा महत्वपूर्ण है ताकि जन्म के बाद बच्चा गर्मी को बरकरार रख सके, इसे न खोए, क्योंकि नवजात शिशु के लिए प्रणालीगत हाइपोथर्मिया एक नश्वर खतरा है। आमतौर पर 33 सप्ताह के गर्भ से पैदा होने वाले शिशुओं में उनके शरीर के वजन के 5-6% के स्तर पर चमड़े के नीचे की वसा होती है और यह सामान्य थर्मोरेग्यूलेशन सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
फेफड़े के ऊतकों में सर्फैक्टेंट एक विशेष सक्रिय पदार्थ है जो एल्वियोली का उत्पादन करता है, और जो आवश्यक है ताकि बच्चे के इच्छित उद्देश्य के लिए फेफड़े का उपयोग शुरू करने के बाद फेफड़ों में ये बुलबुले न गिरें। जबकि वह "साँस" लेता है, माँ के रक्त से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। ज्यादातर मामलों में 33 सप्ताह में सर्फैक्टेंट जन्म के बाद बच्चे की पूर्ण और स्वतंत्र सांस लेने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसलिए, बच्चों को तत्काल पुनर्जीवन देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसकी गुणवत्ता और सटीकता काफी हद तक भविष्य के लिए पूर्वानुमान का निर्धारण करेगी।
इस समय एक नवजात शिशु के लिए दो मुख्य खतरे हैं संकट सिंड्रोम (तीव्र श्वसन विफलता) और तेजी से गर्मी का नुकसान। मदद से बच्चे के चारों ओर एक निरंतर तापमान और आर्द्रता बनाने और ऑक्सीजन की आपूर्ति पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा यदि उसके फेफड़े अपने दम पर सांस लेने में असमर्थ हैं.
इस समय पैदा हुए बच्चे कुछ हद तक असामान्य दिखते हैं: उनके पास उज्ज्वल लाल त्वचा (चमड़े के नीचे की वसा की एक छोटी मात्रा के कारण), साथ ही साथ नरम एरिकल्स होते हैं, क्योंकि उपास्थि के ऊतकों को अभी तक कठोर होने का समय नहीं हुआ है। तंत्रिका तंत्र विकसित करना जारी रखता है, इस समय श्वसन प्रतिवर्त प्रशिक्षित होना शुरू हो जाता है। आंतरिक अंगों ने अपना गठन पूरा कर लिया है, लेकिन वे अभी भी बढ़ते हैं और बढ़ते हैं, गर्भ के 33 वें सप्ताह के लिए, एक निश्चित रूपात्मक और शारीरिक अपरिपक्वता विशेषता है।
सांख्यिकीय संख्या हमेशा व्यक्तियों, विशेष रूप से छोटे समय से पहले के बच्चों पर लागू करना मुश्किल होता है, लेकिन फिर भी ध्यान देने योग्य है। उचित देखभाल और समय पर पुनर्जीवन के साथ, 33 सप्ताह में पैदा होने वाले 90% बच्चे जीवित रहते हैं। इस समय प्रकाश को देखने वाले बच्चों की समयपूर्वता की डिग्री आमतौर पर दूसरी है। इससे आशा है कि परिणाम अनुकूल होगा। कुल में चार डिग्री हैं, सबसे अनुकूल पहला है, सबसे कठिन और भविष्यवाणी करना मुश्किल है चौथा।
आंकड़ों के अनुसार, 33 सप्ताह के गर्भ में प्रसव 88% मामलों में, वे सामान्य, स्वस्थ बच्चों के जन्म में समाप्त हो जाते हैं, जो निश्चित रूप से, पहले कुछ दिनों में समस्याएं हैं, लेकिन उचित मदद से उन्हें दूर किया जा सकता है।... 7% मामलों में, इस समय पैदा हुए बच्चों में स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं जो लंबे समय तक बनी रहती हैं। 2% मामलों में, शुरुआती नवजात अवधि की कुल समस्याओं और उनके परिणामों के कारण बच्चों को विकलांगता प्राप्त होती है। केवल कुछ दिनों के लिए जीवित रहने वाले बच्चों की संख्या 1% से कम है। स्टिलबर्थ की संभावना मात्रात्मक शब्दों में लगभग समान है।
जन्म के बाद, बच्चे को हीटिंग और ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ एक बिस्तर में रखा जाता है, और यदि उसका वजन 1700 ग्राम से कम है, तो एक विशेष इनक्यूबेटर में एक पूर्ण जीवन समर्थन प्रणाली है।
क्या उकसा सकता है?
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समय बच्चे का जन्म तीन प्रकार का हो सकता है: धमकी देना, भड़काने और भड़काने वाला। पहले दो प्रकार डॉक्टरों को यह मौका देते हैं कि वे गर्भावस्था को कुछ हफ्तों या कम से कम दिनों तक बढ़ाने की कोशिश कर सकते हैं। यदि श्रम पहले ही शुरू हो गया है, तो इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है।
निम्नलिखित कारक 33 सप्ताह में श्रम की शुरुआत की संभावना को बढ़ाते हैं:
- बोझ स्त्री रोग संबंधी इतिहास (गर्भपात, गर्भपात, समय से पहले जन्म, जमे हुए गर्भ, गर्भाशय और अंडाशय पर संचालन);
- माँ में पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
- जननांग संक्रमण;
- isthmic-cervical अपर्याप्तता;
- हावभाव की उपस्थिति;
- मधुमेह;
- भ्रूण के आनुवंशिक विकृति, विकृतियां;
- रीसस संघर्ष;
- गर्भावस्था के दौरान शराब, नशीली दवाओं का उपयोग, धूम्रपान;
- अपर्याप्त पोषण, विटामिन और खनिजों की कमी;
- कई गर्भावस्था।
कई मामलों में, समय से पहले श्रम की शुरुआत का सही कारण स्थापित करना संभव नहीं है, या एक साथ कई कारण हैं।
जन्म प्रक्रिया कैसी चल रही है?
यदि कोई महिला इस समय जन्म देती है, तो उस पर विशेष नियंत्रण का प्रयोग किया जाता है। समयपूर्व जन्म अक्सर सामान्य शास्त्रीय योजना से विकृति और विचलन के साथ होता है। प्रसव पीड़ा कमजोर श्रम बलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ सकती है, जिसमें ग्रीवा का फैलाव धीमा होगा या प्रयास कमजोर होंगे।
समय से पहले जन्म के लिए दूसरा सबसे आम विकल्प एक बच्चे का तेजी से या तेजी से जन्म है, जो एक महिला और एक भ्रूण द्वारा जन्म की चोटों की संभावना के दृष्टिकोण से बहुत खतरनाक है। यदि बच्चे का जन्म जन्म प्रक्रिया के ऐसे विचलन के साथ नहीं होता है, तो डॉक्टर महत्वपूर्ण मतभेदों के बिना, हमेशा की तरह डिलीवरी ले लेंगे। सिवाय इसके कि एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक पुनर्जीवनकर्ता निश्चित रूप से प्रसव कक्ष में मौजूद होंगे और एक "समस्या" बच्चे के जन्म के लिए सब कुछ पहले से तैयार किया जाएगा।.
जटिलताओं के लिए, डॉक्टर हार्मोनल और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को प्रशासित करके संकुचन को धीमा या तेज कर सकते हैं।
यदि विसंगति को हल नहीं किया जा सकता है, तो एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जा सकता है।
महिलाओं की समीक्षा
महिलाओं के अनुसार, अस्पताल में इस समय जन्म देने के बाद आपको समय पर जन्म देने के बाद की तुलना में अधिक समय बिताना पड़ता है। इसके अलावा, कई को 8-10 दिनों के बाद बच्चों के अस्पतालों में भेजा जाता है, क्योंकि बच्चों को विशेष देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
परिस्थितियों के अनुकूल सेट के साथ, बच्चे बहुत जल्दी ठीक हो रहे हैं, और सभी मामलों में जीवन के छह महीनों तक अपने साथियों के साथ "पकड़" करते हैं।
निम्नलिखित वीडियो में, आप समय से पहले जन्म के लक्षणों और कारणों के बारे में जानेंगे।
