गर्भवती महिलाएं बहुत कमजोर और संदिग्ध होती हैं। अपने स्वयं के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता काफी समझ और स्वाभाविक है। लेकिन अगर एक महिला सुबह में मतली के बारे में शांत होती है, पीठ दर्द और स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन होता है, तो nosebleeds गर्भवती मां में भ्रम और भय पैदा कर सकता है, खासकर अगर यह enviable नियमितता के साथ दोहराता है। यह समझने के लिए कि गर्भावस्था के दौरान नाक से क्या करना है, आपको इस घटना के कारणों को जानने की आवश्यकता है।
यह क्या है?
नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है। यदि बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव में उनकी अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो नोजल का विकास संभव है। चिकित्सा में, इस शब्द का अपना नाम है - "Epistaxix"... सबसे अधिक बार, रक्त पूर्वकाल की दीवार (नासिका से बाहर बहती है) के माध्यम से नाक गुहा को छोड़ देता है। कभी-कभी रक्तस्राव पीछे की दीवार के साथ चलता है, इसलिए यह घुटकी से बहता है, पेट में प्रवेश करता है और खूनी द्रव्यमान की उल्टी का कारण बन सकता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि रक्त आंखों से निकलता है, जैसे आँसू, नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से बढ़ रहा है।
नाक म्यूकोसा में जहाजों की अखंडता बिगड़ा हो सकती है यांत्रिक चोट और सहजता के कारण। गर्भवती महिलाओं में, सहज रक्तस्राव अधिक आम है। आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भवती माताओं के बारे में 30% नाक के दर्द की शिकायत करते हैं जो समय-समय पर प्रारंभिक गर्भावस्था में दिखाई देते हैं। बाद के चरणों में, गर्भावस्था का ऐसा अप्रिय लक्षण महिलाओं के 10-15% से अधिक नहीं रहता है।
कारण
गर्भवती महिलाओं में नोजलिड पूरी तरह से प्राकृतिक, शारीरिक या कुछ रोग स्थितियों के कारण हो सकते हैं। पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने के लिए, रक्तस्राव के एपिसोड की आवृत्ति और अवधि का आकलन किया जाना चाहिए। यदि रक्तस्राव विपुल नहीं है, तो रक्त जल्दी से जमा हो जाता है, धड़कता है, एपिसोड की संख्या सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं होती है, चिंता करने की कोई बात नहीं है।
शारीरिक
नाक श्लेष्म के जहाजों की अखंडता का कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि में निहित है। गर्भावस्था के दौरान विशाल खुराक में उत्पादित प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन, बच्चे के सुरक्षित असर और गर्भावस्था के रखरखाव के लिए आवश्यक होते हैं, वे रक्त वाहिकाओं के रक्त से भरने में सुधार करते हैं। हालांकि, हार्मोन स्वयं दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
कभी-कभी प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में गर्भवती महिलाएं भावनात्मक अस्थिरता, अशांति, मनोदशा का अनुभव करती हैं, जबकि महिलाएं चिंता और घबराहट में तेजी से पीड़ित होती हैं। नींद में खलल पड़ सकता है।
नाक के श्लेष्म के वेसल्स पतले और कमजोर होते हैं। जिस किसी ने भी कम से कम एक बार अपनी नाक को उठाया है वह जानता है कि उन्हें घायल करना कितना आसान है। हार्मोन के प्रभाव में, रक्त वाहिकाएं रक्त के साथ बह जाती हैं, सामना नहीं करती हैं और फट जाती हैं। इसी तरह से नोकझोंक होती है। ये एपिसोड लंबे समय तक नहीं रहते हैं, इसलिए रक्तस्राव जल्दी बंद हो जाता है।
गर्भवती महिला के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का काम एपिस्टेक्सिस में योगदान देता है। पहली तिमाही में, एक महिला के शरीर में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। इससे नाक के म्यूकोसा के जहाजों की अखंडता के लिए खतरा पैदा होता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, जब गर्भवती महिलाओं में एक शारीरिक बहती नाक शुरू होती है, तो नाक की श्लेष्मा सूज जाती है, नाक के बलगम में रक्त के थक्के के चरित्र पर रक्तस्राव हो सकता है। खून से बहती नाक एक महिला और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। जन्म देने के बाद, यह एक ट्रेस के बिना गुजरता है।
कोई भी मामूली कारक नाक में दम कर सकता है अगर एक महिला:
- अनजाने में उसकी नाक उड़ जाती है;
- एक झुकी हुई स्थिति से तेजी से सीधा;
- तेजी से नीचे झुकना होगा;
- सुबह के शौचालय के दौरान, यह नाक से रात भर सूखने वाले बलगम की परत को गलत तरीके से हटा देगा।
यह सब एपिस्टेक्सिस का कारण बन सकता है, साथ ही गर्मी में, एक भरी हुई जगह में, जहां हवा बहुत शुष्क होती है (सर्दियों में अक्सर जब हीटिंग डिवाइस काम कर रहे होते हैं)। इन कारणों को शारीरिक माना जाता है, जो माँ और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। यदि नोजल नियमित हैं, तो एक चिकित्सक द्वारा परामर्श और परीक्षा आवश्यक है। यदि अप्रिय एपिसोड दुर्लभ हैं, तो चिकित्सा ध्यान और दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं है:
यह एक साफ रूमाल और गीले पोंछे को अपने पर्स में ले जाने के लिए पर्याप्त है (यदि नकसीर अचानक पकड़ जाए)।
रोग
Nosebleeds एक दर्दनाक स्थिति का संकेत हो सकता है, फिर गर्भवती मां को योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। यहां कुछ विकृति हैं जो एपिस्टेक्सिस का कारण बन सकती हैं:
धमनी का उच्च रक्तचाप
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप भ्रूण के जीवन और विकास के लिए एक गंभीर खतरा है। यह नाल के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बच्चे को कम पोषक तत्व, विटामिन प्राप्त होते हैं, मां के शरीर में भ्रूण के चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। नतीजतन, बच्चा विकास में पिछड़ना शुरू कर देता है। पैथोलॉजी से बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है।
इस तरह के नोजल एक सिरदर्द के साथ होते हैं, महिला मतली के मुकाबलों का अनुभव करती है, उसे गर्मी, ठंड में "फेंक" दिया जाता है, पसीना बढ़ता है। रक्त दबाव में बाहर आता है, जबकि रक्तस्राव काफी मजबूत, विपुल होता है। इसे रोकना काफी मुश्किल है। इसके बाद कुछ समय के लिए, ichor और छोटे रक्त के थक्कों के नाक से निर्वहन जारी रहता है।
हालत में गर्भवती महिला के शीघ्र अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। एक अस्पताल की स्थापना में, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सक संयुक्त रूप से दबाव को कम करने के उद्देश्य से सही चिकित्सा प्रदान करते हैं। किसी भी समय एक अस्पताल वांछनीय है, इस तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है।
तीसरी तिमाही (37-38 सप्ताह) में, चिकित्सक सीजेरियन सेक्शन द्वारा जल्दी प्रसव कराने का निर्णय ले सकता है।
रक्त गुणों का उल्लंघन
आमतौर पर, सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का रक्त अधिक चिपचिपा हो जाता है, इसकी coagulability बढ़ जाती है। हालांकि, कुछ जन्मजात या अधिग्रहीत कारण विपरीत प्रक्रिया को जन्म दे सकते हैं: रक्त तरल हो जाता है, कोगुलेबिलिटी अपर्याप्त है। इस मामले में, nosebleeds अक्सर होते हैं। वे लंबे समय तक हैं, भले ही जारी रक्त की मात्रा छोटी हो।
एक महिला और उसके बच्चे के लिए जमावट विकार खतरनाक है। जन्म प्रक्रिया के दौरान गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। तीसरी तिमाही में अपर्याप्त रक्त जमावट विशेष रूप से खतरनाक है। यह अपरा विघटन, आंतरिक रक्तस्राव, भ्रूण और मातृ मृत्यु को भड़काने के लिए उकसा सकता है।
कम जमावट के कारण हार्मोन के प्रभाव के तहत प्रतिरक्षा में कमी में छिपे हुए हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के मजबूत कमजोर होने से रक्त के थक्के जमने की क्षमता कम हो जाती है। यह अपर्याप्त पोषण हो सकता है, जिसके कारण गर्भवती महिला को विटामिन, लोहा, कैल्शियम, मैग्नीशियम की कमी होती है। कभी-कभी इसका कारण जन्मजात होता है। यह हीमोफिलिया है, जो केवल एक महिला द्वारा किया जा सकता है, और केवल लड़के बीमार हैं।
नकसीर के अलावा, रक्त के थक्के विकार कहा जा सकता है:
- किसी भी से सहज उभार की उपस्थिति, यहां तक कि एक हल्का स्पर्श;
- मसूड़ों से खून बह रहा हे;
- मूत्र में रक्त का एक मिश्रण।
इस मामले में, एक गर्भवती महिला के लिए यह महत्वपूर्ण है:
- एक हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करें;
- विशेष विश्लेषण - कोगुलोग्राम;
- उपचार की नियुक्ति।
चिकित्सा का उपयोग उन दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है जो रक्त के थक्के को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, रक्त में प्लेटलेट्स और प्रोटीन की संख्या। विशेषज्ञ एक आहार को निर्धारित करता है जिसमें खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं जो रक्त को गाढ़ा बनाते हैं (फैटी मीट, मक्खन, सेम, मटर, क्रीम)।
कैल्शियम की कमी
कैल्शियम में गर्भवती महिला की जरूरत काफी बढ़ जाती है: माँ के रक्त से, यह आवश्यक खनिज बच्चे को मिलता है, जिसके लिए यह आवश्यक है कि हड्डियों का निर्माण और विकास, उपास्थि, दूध के दांतों की लकीरें। बच्चा मां के शरीर से कैल्शियम की अधिकतम मात्रा लेता है, जबकि मां खुद अक्सर हाइपोकैल्सीमिया से पीड़ित होती है। इस तरह की स्थिति को सुबह में नियमित रूप से नाक के छिद्रों से आसानी से पता चल जाता है, जिससे कि मां की नाखूनों, दांतों और बालों की स्थिति खराब हो जाती है। कभी-कभी (उदाहरण के लिए, रात में) एक महिला को गंभीर बछड़ा ऐंठन का अनुभव हो सकता है।
स्थिति अपने आप दूर नहीं जाएगी उसे इलाज की जरूरत है। इसमें कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के बाद, डॉक्टर गर्भवती महिला और गर्भवती महिलाओं के लिए बनाए गए विशेष विटामिन परिसरों के लिए उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करता है। गंभीर मामलों में, एक महिला को चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में सबसे खतरनाक हाइपोकैल्सीमिया है, जब बच्चे की हड्डी के ऊतकों की गहन बिछाने होती है।
नाक में चोट
चोटों से कोई भी सुरक्षित नहीं है। नाक सेप्टम, नाक के श्लेष्म झिल्ली पर कोई आघात, यदि रक्तस्राव को रोकना मुश्किल है, तो एक दर्दनाक विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। यह संभव है कि महिला को प्रसव के बाद के उपचार की नियुक्ति के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ (ओटोलरींगोलॉजिस्ट) के पास भेजा जाएगा।
संक्रामक रोग
संक्रामक रोग बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं (विशेषकर गर्भावस्था के पहले तिमाही में)। संक्रामक रोग (एआरवीआई से लेकर दाद के संक्रमण तक) एक गर्भवती महिला के नाक के दर्द का कारण बन सकते हैं। अक्सर, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के कारण नाक के श्लेष्म के वाहिकाएं रक्त के साथ बह जाती हैं, और लंबे समय तक उच्च तापमान उन्हें भंगुर और नाजुक बना देता है।
एक अतिरिक्त खतरा अपेक्षावादी मां की स्व-दवा से उत्पन्न होता है। दवाओं का अनियंत्रित सेवन (विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स), घर पर गलत तरीके से किए गए साँस लेने से नाक से खून निकल सकता है, जो महिला और भ्रूण के लिए गंभीर जटिलताओं से भरा है।
यदि यह एक संक्रामक बीमारी से खुद को बचाने के लिए संभव नहीं था, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए एक सौम्य उपचार निर्धारित करेगा, ताकि संक्रामक रोगज़नक़ के भ्रूण पर प्रभाव को कम किया जा सके और इसका मुकाबला करने के इरादे से दवाओं का इस्तेमाल किया जा सके।
निदान
एक गर्भवती महिला एक स्थानीय चिकित्सक से पैथोलॉजिकल नोजल के संदेह के बारे में संपर्क कर सकती है। वह अपनी coagulability के उल्लंघन को बाहर करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित करेगा, महिला के रक्तचाप के स्तर को निर्धारित करेगा, और यदि आवश्यक हो, तो परामर्श के लिए एक रेफरल दें ईएनटी डॉक्टर और हेमटोलॉजिस्ट गर्भावस्था के दौरान साइनस का एक्स-रे निर्धारित नहीं है, प्रसवोत्तर अवधि तक नाक सेप्टम पर सर्जरी भी स्थगित कर दी जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि नकसीर आती है, तो एक गर्भवती महिला और उसके रिश्तेदार अपने आप से रक्तस्राव को रोक सकते हैं, बाद में यह तय कर सकते हैं कि डॉक्टर से मिलने जाना है या नहीं। अपेक्षित माँ को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:
- बर्फ;
- साफ कपड़ा नैपकिन;
- ठंडा पानी;
- रूई;
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड।
कार्यों की एल्गोरिथ्म काफी सरल है:
- महिला को बैठाया जाना चाहिए और उसके सिर को थोड़ा नीचे झुकाने के लिए कहा जाना चाहिए;
- बर्फ से लिपटा हुआ नैपकिन नाक के पुल पर लगाया जाता है;
- vents, पर्याप्त मात्रा में ताजी हवा की शीघ्र आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए बालकनी का दरवाजा खोला जाना चाहिए;
- कपड़े जो माँ-से-गर्दन और छाती पर कसकर फिट होते हैं, उन्हें दबाव से राहत देने के लिए अनबटन किया जाना चाहिए।
यदि एक नथुने से खून बह रहा है, तो बर्फ के संपर्क में आने के 10 मिनट के बाद, इसे 5-7 मिनट के लिए नाक के पट से उंगली से दबाया जाता है। यदि रक्त दोनों नासिका से बहता है, तो उनमें से प्रत्येक को 3-4 मिनट के लिए वैकल्पिक रूप से दबाएं। यदि रक्तस्राव विपुल है, थक्के के साथ, रक्त दबाव में बाहर निकलता है, झटके में, बर्फ के बाद हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ सिक्त कपास ऊन को लागू करना सुनिश्चित करें।
और जब महिला उसे पकड़ रही है, तो उसका रक्तचाप मापा जाना चाहिए और उच्च मूल्यों पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
क्या अनुमति नहीं है?
आम धारणा के विपरीत, आप अपना सिर वापस नहीं फेंक सकते। इस मामले में, दबाव बढ़ता है, रक्तस्राव बदतर हो जाता है। तो रक्त वापस दीवार के साथ शरीर में प्रवेश कर सकता है, जो उल्टी को उकसाएगा। श्वसन प्रणाली और पेट में नाक के रक्त की अंतर्ग्रहण से बचा जा सकता है अगर महिला को क्षैतिज स्थिति में नहीं रखा जाता है।
अपनी नाक न उड़ाएं: यह यांत्रिक प्रक्रिया क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के क्षेत्र में रक्त के थक्कों और थक्के को रोकता है। यदि रक्तस्राव 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो आपको चिकित्सा के अपने सभी ज्ञान को लागू करने की आवश्यकता नहीं है। इस राज्य के मामलों में आपातकालीन चिकित्सा सहायता के प्रावधान की आवश्यकता है।घरेलू उपायों के बजाय। हमें तत्काल एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए।
निवारण
गर्भावस्था के दौरान एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करना असंभव है। निवारक उपायों को ऐसी स्थिति माना जा सकता है जो किसी भी महिला के लिए बनाई जा सकती हैं:
- अपार्टमेंट में हवा को पर्याप्त रूप से आर्द्र किया जाना चाहिए, यह सर्दियों में विशेष रूप से सच है, जब हीटर और रेडिएटर हवा को "सूखा" करते हैं (यह अधिक आर्द्र है, जहाजों की कम नाजुकता);
- आपको अधिक तरल (लगभग 1.5 लीटर स्वच्छ पानी प्रति दिन) पीने की ज़रूरत है;
- यदि एडिमा और गेस्टोसिस हैं, गुर्दे की समस्याएं हैं, तो व्यक्तिगत तरल पदार्थ की दर पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए;
- गर्भावस्था के दौरान वासोकोनस्ट्रिक्टिव ड्रॉप्स के साथ एक बहती नाक का इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है: श्लेष्म झिल्ली के शारीरिक सूजन को ऐसी दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है;
- यदि आपके पास एक बहती नाक है, तो अपने नाक को खारा समाधान के साथ खुद को तैयार करना बेहतर है, या नाक के श्लेष्म ("एक्वामारिस") को सींचने के लिए एक फार्मेसी समाधान;
- गर्भवती महिलाओं को अपनी नाक को सही ढंग से फोड़ना चाहिए (बारी-बारी से एक नथुने को छिड़कना);
- ताजा हवा में अधिक बार चलना आवश्यक है, यह नाक के श्लेष्म, शरीर और साथ ही जल्द ही पैदा होने वाले बच्चे के लिए उपयोगी है;
- सिगरेट के धुएं और घरेलू रसायनों के वाष्पों को न डालें।
