इन विट्रो निषेचन में, यहां तक कि प्रजनन तकनीकों के साथ काम करने में विशाल अनुभव वाले डॉक्टरों द्वारा एक अच्छे क्लिनिक में किया जाता है, गर्भावस्था की गारंटी नहीं दे सकता है। प्रक्रिया जटिल है, समय लेने वाली, महंगी और, हमेशा सफल नहीं है। लेकिन आईवीएफ में जाने वाले सभी जोड़े सफलता के लिए प्रयास करते हैं, क्योंकि इसके लिए सब कुछ शुरू किया जाता है। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि कौन सा आईवीएफ सफल माना जाता है, क्या पहली बार गर्भवती होना संभव है, साथ ही साथ भ्रूण के हस्तांतरण के बाद गर्भावस्था क्या होती है, इसके लक्षण और संवेदनाएं क्या हैं।
क्या परिणाम निर्धारित करता है?
सफल आईवीएफ एक इन विट्रो निषेचन प्रोटोकॉल है जो गर्भावस्था में समाप्त होता है। पहली कोशिश में सफल प्रोटोकॉल किसी भी जोड़े का सपना है जो सहायक प्रजनन तकनीकों के माध्यम से बांझपन की समस्या को हल करने का निर्णय लेते हैं। हालांकि, व्यवहार में, चीजें इतनी रसीली नहीं हैं।
प्रोटोकॉल की सफलता प्राप्त अंडे की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करती है। यदि डिम्बग्रंथि उत्तेजना को बाहर किया गया था, तो सभी खुराक और दवाओं को सही ढंग से चुना गया था, अंडाशय ने उत्तेजना के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया दी, अधिक अंडे प्राप्त करने की उच्च संभावना है। सफलता की संभावना बढ़ाने के लिए, प्रजनन विशेषज्ञों को कम से कम 3 अंडे प्राप्त करने चाहिए।
आदमी के शुक्राणु की गुणवत्ता, जो एक प्रयोगशाला इनक्यूबेटर में निषेचित होती है, सफलता को भी प्रभावित कर सकती है। यदि इसमें पर्याप्त संख्या में जीवित और प्रेरक शुक्राणु हैं, तो ओओसीट निषेचन की संभावना बढ़ जाती है। यदि किसी पुरुष के शुक्राणु में रूपात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, तो मजबूत और अधिक व्यवहार्य भ्रूण होने की संभावना होती है।
भ्रूण स्थानांतरण की रणनीति भी महत्वपूर्ण है। बहुत जल्दी स्थानांतरित करने से आरोपण की संभावना कम हो जाती है। यदि एक महिला को 5-दिवसीय भ्रूण के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, तो 2-दिवसीय भ्रूण की तुलना में गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में उनके सफल आरोपण की संभावना बढ़ जाती है। पुनरावृत्ति के बाद डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने से सफलता की संभावना बढ़ जाती है। सिफारिशों का उल्लंघन, इसके विपरीत, "फ्लाई-बाय" प्रोटोकॉल के जोखिमों को बढ़ाता है। एक महिला के लिए एक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है, न कि वज़न उठाना, स्नानघर में न जाना और गर्म स्नान न करना, नर्वस न होना और शांत रहना। यदि हार्मोनल समर्थन दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें अनुशंसित आहार, खुराक और आवृत्ति के साथ सख्त पालन में लिया जाना चाहिए।
रोगी की उम्र को सबसे महत्वपूर्ण प्रभावित करने वाले कारकों में से एक माना जाता है। छोटी महिला जब आईवीएफ प्रोटोकॉल में प्रवेश करती है, तो उच्च संभावना है कि प्रोटोकॉल खुश हो जाएगा। 35 वर्ष की आयु के बाद, सफलता की संभावना काफी कम हो जाती है। एक आदमी की उम्र केवल उसके शुक्राणु की गुणवत्ता और उसके डीएनए सेट के संदर्भ में महत्वपूर्ण है। आदमी जितना पुराना होगा, शुक्राणु के आकारिकी के उल्लंघन की संभावना उतनी ही अधिक होगी, उनकी गतिशीलता।
गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए, वे गर्भाशय में 2-3 भ्रूण लगाने की कोशिश करते हैं। यदि शुरू में इतनी राशि प्राप्त करना संभव नहीं था, या निषेचन के चरण में समस्याएं उत्पन्न हुईं (ऐसा नहीं हुआ), प्रोटोकॉल को समय से पहले पूरा किया जा सकता है, प्रयास कुछ महीनों में शुरू करना होगा।
सफल आरोपण की संभावना कम हो जाती है अगर एक महिला को गर्भाशय और उसके उपांगों, एंडोमेट्रियल विषमता, गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान, फैलोपियन ट्यूब में द्रव का संचय होता है। जब अंडाशय कम हो जाते हैं, तो अंडे की आवश्यक संख्या प्राप्त करने की संभावना बहुत कम है।
किस्मत का मौका
यह सवाल उन सभी के लिए हितकारी है, जो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के माध्यम से गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, भले ही इस बात की परवाह किए बिना कि किस तरह का प्रयास करना है। प्रजनन प्रणाली के गंभीर गंभीर रोगों के बिना 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में पहले प्रयास पर एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना औसतन 35-45% है। 45 से अधिक महिलाओं में, यह संभावना 8-10% से अधिक नहीं है।
दूसरे और तीसरे प्रयास आमतौर पर बहुत अधिक सफल होते हैं - संभावना 5-10% बढ़ जाती है। चौथी कोशिश में, फिर से गिरावट शुरू हो जाती है। कोई भी पहले सफल होने के बाद दूसरे आईवीएफ की गारंटी नहीं दे सकता है। यदि पहली प्रक्रिया सफल थी और एक स्वस्थ बच्चा पैदा हुआ था, तो दूसरी गर्भावस्था के प्रोटोकॉल के दौरान, विभिन्न बाधाएं उत्पन्न हो सकती हैं जो पहली बार के रूप में एक ही आसान गर्भावस्था को रोक सकती हैं।
इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है कि किस प्रोटोकॉल से गर्भवती होने की संभावना सबसे अधिक है। कई के लिए, पहली विफलता के बाद, दूसरा या तीसरा प्रोटोकॉल काफी सफलतापूर्वक पूरा हो गया है, कुछ को 8-9 प्रयास करने होंगे।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी प्रोटोकॉल जिसमें गर्भावस्था होती है, सफल माना जाता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसे समाप्त हुआ। गर्भावस्था की शुरुआत का बहुत तथ्य डॉक्टरों द्वारा एक सकारात्मक प्रोटोकॉल के रूप में माना जाता है। 15% मामलों में, आईवीएफ द्वारा संभव किए गए गर्भधारण को जल्दी समाप्त कर दिया जाता है। गर्भपात या मिस्ड गर्भावस्था कई कारणों से हो सकती है। समय से पहले जन्म 10% मामलों में होता है। 1-2% मामलों में, भ्रूण की प्रतिकृति के बाद एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होती है। एक जीवित बच्चे के जन्म के साथ, आईवीएफ के बाद गर्भावस्था 80-85% मामलों में समाप्त होती है।
इन विट्रो निषेचन के प्रोटोकॉल में प्रवेश करते समय, एक महिला और उसके साथी को अच्छी तरह से पता होना चाहिए कि चिकित्सा सेवा समझौते के अनुसार क्लिनिक सेवाओं के लिए भुगतान एक सफल प्रयास की गारंटी नहीं है। असफल प्रयास के मामले में, रोगी को धन वापस नहीं किया जाएगा। आपको गर्भावस्था पर बहुत अधिक उम्मीदें नहीं रखनी चाहिए, क्योंकि आधे से अधिक मामलों में, पहले प्रयास के बाद, एक महिला की अगली अवधि समय पर शुरू होती है, और निराशा और अवसाद से छुटकारा पाना उसके लिए काफी मुश्किल हो सकता है।
सभी सांख्यिकीय संभावनाओं की समझ के साथ सही रवैया अधिक पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने और गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने में मदद करेगा, क्योंकि तनाव हार्मोन केवल डिंब के सफल आरोपण की संभावना को कम करते हैं।
देरी से पहले गर्भावस्था के लक्षण और लक्षण
भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किए जाने के बाद, महिला अपनी भावनाओं और शरीर में होने वाले परिवर्तनों के लिए अधिक बारीकी से "सुनना" शुरू करती है, जिससे शुरुआती संकेतों पर ध्यान देने की उम्मीद है कि प्रोटोकॉल सफल रहा है। आदतन संवेदनाओं में पहले बदलाव तब देखे जा सकते हैं जब भ्रूण गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में प्रवेश करने में सक्षम होता है और विकसित होने लगता है। आरोपण के बाद पहले दिन से कोरियोनिक विली एक विशेष पदार्थ - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देगा, जो प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान को रेखांकित करता है।
हार्मोन की एकाग्रता चरणों में बढ़ जाएगी, लगभग हर दो दिन दोगुनी हो जाएगी। प्रत्यारोपण अक्सर 3-6 डीपी (स्थानांतरण के बाद दिन) पर होता है। इस तरह, महिला के रक्त में, प्रतिकृति के बाद 10-12 दिनों से हार्मोन की वृद्धि को ठीक करना संभव होगा।
लेकिन आईवीएफ के साथ, आरोपण का समय निर्धारित करना मुश्किल है, और इसलिए भ्रूण हस्तांतरण के 14 दिनों के बाद एचसीजी के लिए रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है।
इन दो हफ्तों के दौरान, आपको लगातार गर्भावस्था के लक्षणों और संकेतों की तलाश नहीं करनी चाहिए, ताकि बाद में आपको कड़वी निराशा का अनुभव न हो। एक दिलचस्प काम करना, लोगों के साथ संवाद करना, घूमना, दिलचस्प किताबें पढ़ने के लिए समय देना, हस्तशिल्प करना, अधिक झूठ बोलना और ऊंचाइयों को न उठाना सबसे अच्छा है। पर्याप्त नींद लेना और ठीक से और संतुलित तरीके से भोजन करना महत्वपूर्ण है - कोई आहार नहीं! विटामिन और फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है।
पहला लक्षण एक महिला द्वारा दोहराया जाने के 3-6 दिनों के बाद पता लगाया जा सकता है। कभी-कभी (हमेशा और बहुत जरूरी नहीं है!), डिंब की शुरूआत के समय गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की अखंडता का उल्लंघन, इसमें एक छोटा, गैर-प्रचुर रक्तस्राव होता है। इस घटना को आरोपण रक्तस्राव कहा जाता है। आरोपण के दिन, एक महिला को मामूली खींचने वाले दर्द महसूस हो सकते हैं, और पैड पर एक खूनी जगह या भूरा रंग दिखाई दे सकता है।
यदि यह तेज नहीं होता है, गंभीर दर्द के साथ नहीं है, भलाई में एक सामान्य गिरावट है, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है - आरोपण रक्तस्राव भ्रूण अस्वीकृति की संभावना को नहीं बढ़ाता है, गर्भपात या जमे हुए गर्भावस्था के जोखिम को नहीं बढ़ाता है। इसके बाद, यह किसी भी तरह से बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। आमतौर पर, इस तरह के रक्तस्राव कुछ घंटों में, या अधिकांश पर समाप्त हो जाते हैं - एक दो दिन।
आईवीएफ के बाद इस तरह के एक लक्षण पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, क्योंकि कई महिलाएं, दो सप्ताह तक दोहराए जाने के बाद, जननांग पथ से हल्का रक्तस्राव होता है, और यह पूरी तरह से सामान्य माना जाता है। कोई आरोपण रक्तस्राव नहीं हो सकता है, और इसका मतलब यह नहीं है कि प्रोटोकॉल असफल है।
कुछ मामलों में, आईवीएफ के बाद, देर से आरोपण होता है - प्रतिकृति के बाद केवल 8 या 10 दिन। इस तरह की घटना की संभावना कम है, लेकिन इसे खारिज नहीं किया जा सकता है। इसलिए, 14 दिन एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण भी हमेशा इस पदार्थ की एकाग्रता का पर्याप्त स्तर नहीं दिखाता है। 21 डीपीपी के बाद ही सफलता का अनुमान लगाया जा सकता है, जब पहला अल्ट्रासाउंड किया जाएगा, जो गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करेगा।
अन्य संकेतों में, जो महिलाएं अक्सर हो सकती हैं या नहीं, वे मूड परिवर्तन की रिपोर्ट करती हैं। आईवीएफ प्रोटोकॉल में हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाओं को अक्सर अपने मनोदशा में कूदने की आदत होती है कि वे इस तथ्य को अधिक महत्व नहीं दे सकते हैं कि भ्रूण के गर्भाशय में स्थानांतरण के कुछ दिनों बाद, वे अचानक बिना किसी कारण के रोना चाहते हैं, या वृद्धि हुई चिड़चिड़ापन दिखाई देंगे, जिसके शिकार निश्चित रूप से प्रियजन होंगे। ...
कुछ महिलाएं, उत्तर देने के एक सप्ताह बाद, ध्यान दें कि वे अनावश्यक रूप से नींद में हो जाती हैं, तेजी से थक जाती हैं, और कुछ व्यवसाय या कार्य पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाती हैं। इस तरह प्रोजेस्टेरोन शरीर में काम करना शुरू कर देता है। चूंकि एक उत्तेजित चक्र में एक महिला संभावित गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए प्रोजेस्टेरोन की तैयारी करती है, यह हार्मोन के इस दुष्प्रभाव को विशेष महत्व देने के लायक नहीं है - लक्षण जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों की विशेषता है, जो स्वाभाविक रूप से हुई, हार्मोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आईवीएफ के बाद जरूरी गर्भावस्था नहीं होगी।
अक्सर जिन महिलाओं में एक सफल आईवीएफ प्रोटोकॉल होता है, वे याद करते हैं कि आरोपण के लगभग एक हफ्ते बाद, उनके शरीर का तापमान बढ़ना शुरू हुआ - हर दिन दोपहर के भोजन के बाद या शाम को उन्हें ठंड महसूस होती थी, और थर्मामीटर में 37.0-37.5 दिखाया गया था।
आरोपण के बाद कुछ दिनों के भीतर स्तन ग्रंथियां अधिक संवेदनशील हो सकती हैं। लेकिन इस संकेत को भी अस्पष्ट नहीं माना जा सकता है - स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन का कारण प्रोटोकॉल के प्रारंभिक चरण में सुपरोव्यूलेशन प्राप्त करने के लिए अंडाशय के आक्रामक हार्मोनल उत्तेजना के कारण हुए परिवर्तन हो सकते हैं।
आपको विषाक्तता की उम्मीद नहीं करनी चाहिए - यह बहुत जल्दी है, और सभी महिलाओं को आवश्यक रूप से विषाक्तता के साथ गर्भावस्था नहीं होती है। लेकिन भ्रूण के आरोपण के बाद कुछ दिनों के भीतर बढ़ी हुई भूख अच्छी तरह से प्रकट हो सकती है, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन बच्चे के लिए एक ऊर्जा "रिजर्व" बनाना शुरू कर देगा। इसके अलावा, बार-बार पेशाब आने के शुरुआती लक्षणों में से एक को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
समीक्षा
महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, जो वे विषयगत मंचों पर बड़ी मात्रा में छोड़ती हैं, बहुत बार, गर्भावस्था के निदान से पहले भी, एक भावना थी कि ठंड शुरू हो गई थी। नाक की भीड़ दिखाई दी, कंपकंपी शुरू हो गई और तापमान बढ़ गया। इस तरह शरीर कभी-कभी प्रतिरक्षा के दमन के लिए प्रतिक्रिया करता है, जो प्रोजेस्टेरोन का कारण बनता है, अगर गर्भावस्था हुई है। इसके बाद, यह पता चला कि भलाई में गिरावट किसी भी तरह से ठंड या एआरवीआई से जुड़ी नहीं थी, ये गर्भावस्था की शुरुआत का पहला और पहला लक्षण थे।
आईवीएफ में कम एएमएच या अन्य हार्मोनल समस्याओं के साथ, महिलाएं अक्सर ध्यान देती हैं कि थर्मामीटर रीडिंग बेसल तापमान में परिवर्तन होने पर वस्तुनिष्ठ जानकारी प्रदान नहीं करते हैं, और इसलिए भ्रूण की प्रतिकृति के बाद, यदि प्रोटोकॉल में हार्मोनल उत्तेजना शामिल है, तो बेसल तापमान को मापने का तरीका जानकारीपूर्ण नहीं है और भ्रामक हो सकता है।
अगले वीडियो में, प्रजनन विशेषज्ञ आईवीएफ की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे।
